المشاكل النفسية والعصبية النفسية لمتلازمة تيرنر

تم وصف متلازمة تيرنر بالفعل لأول مرة في عام 1768 ، على الرغم من أنه تم تنظيمها في عام 1938 من قبل الدكتور هنري تورنر. يتكون من اضطراب وراثي يظهر بشكل عام منذ الولادة ويصيب الفتيات فقط.

في مقال علم النفس هذا على الإنترنت ، سنركز على المشاكل النفسية والعصبية النفسية لمتلازمة تيرنر.

انه بسبب الفقد الكلي أو الجزئي للكروموسوم X الثاني. بدلاً من النمط النووي 46 ، XX الكامل ، تظهر هؤلاء الفتيات في كثير من الأحيان (55٪ من الحالات) النمط النووي 45 ، X في جميع خلاياهم ، أو مع أقل تواترًا (18٪) a 45 ، X / 46 ، XX النمط النووي الفسيفسائي (بعض خلاياه فقدت كروموسوم X والبعض الآخر لم يفقده) ، أو نادرًا جدًا (7-10٪ من Turners) نمط نووي أكثر تعقيدًا حيث توجد أجزاء من كروموسوم X أو كروموسوم Y أو كروموسوم حلقي (45 ، X + rX). تم وصف أنماط وراثية أخرى في متلازمة تيرنر ، لكن تردداتها منخفضة جدًا.

متلازمة تيرنر تحمله فتاة واحدة من بين 2300 فتاة ولدت أحياءو 10٪ من حالات الإجهاض العفوي. إنه ليس وراثيًا ، لذلك إذا كان للزوجين ابنة مع تيرنر ، فمن المحتمل أن يكونا أبًا لابنة أخرى مع تيرنر كما هو الحال بدون هذه المتلازمة.

الفتيات المصابات بتورنر ، إذا لم يتلقين علاجًا محددًا ، يظهر في أكثر من 50٪ من الحالات: مكانة منخفضة (طوله 1.45 مترًا) ، ضعف تطور الخصائص الجنسية الابتدائي (ضامر والمبيض معرق) والثانوي في سن البلوغ ، انقطاع الطمث أو العقم أو صعوبة كبيرة في الحمل (1.5٪ فقط يحملن تلقائيًا دون مشاكل) ، تشوه محدد في الكوع (ذراع أروح) ، واسع الصدر (في الدرع) ، حلمات منفصلة على نطاق واسع ، وعنق قصير وعريض ، خط نمو الشعر المنخفض، الوذمة اللمفية (احتباس اللمف في اليدين أو القدمين) ، اضطرابات القلب والأوعية الدموية خاصة الشريان الأورطي.

يمكن أن تظهر أيضًا ، ولكن في أقل من نصف الحالات: عنق مجنح (الجلد الزائد في الطيات أو كولي الظفرة) ، آذان مستديرة ، كلية حدوة الحصان ، الحول وقصر النظر، مشاكل في السمع ، الحنك غير الطبيعي ، والجنف والحمة والشامات وتدلي الجفون (تدلي الجفن) ، قصور الغدة الدرقية ، ارتفاع ضغط الدم ، عدم تحمل الطعام ، ورم الغدد التناسلية.

لا تظهر كل الفتيات المصابات بمتلازمة تيرنر نفس الدرجة من المشاركة الجسدية، وتختلف التعديلات بشكل كبير من واحد إلى آخر. على الرغم من أنه ليس دقيقًا تمامًا ، فمن المقبول أن الفتيات المصابات بالفسيفساء 45 ، X / 46 ، XX لديهن أعراض جسدية أقل حدة من تلك المصابات بالنمط النووي 45 ، X.

يتكون العلاج الأساسي من: مساهمة هرمون النمو (GH) مع أو بدون أوكساندرولون حوالي 5 سنوات من عمر الفتاة ، مساهمة الهرمونات (هرمون الاستروجين) من حوالي سن 13 عامًا ، والعلاج الجراحي أو الدوائي للأعراض لتصحيح أو تخفيف الاضطرابات المرتبطة متلازمة.

حتى عقدين من الزمان ، تم إهمال الدراسة والتدخل في أوجه القصور الإدراكية العصبية المحتملة التي قد تنطوي عليها متلازمة تيرنر. لسببين: لأنها لم يتم تحديدها على أنها "أعراض رئيسية أو رئيسية" مثل الأعراض الجسدية ، ولأنها ليست شديدة الشدة بشكل عام. يمكننا التمييز بين:

• الاضطرابات العالمية. لديهم تواتر منخفض للغاية في المظهر:
  1. القصور العقلي. عادة ما يكون التطور النمائي المعرفي العام للفتاة طبيعيًا ، وعمرها العقلي يتماشى مع عمرها الزمني. يحدث النقص العقلي بوتيرة أعلى بشكل طفيف للغاية مقارنة بعموم الأطفال ، وعند الأطفال الحالات التي يتم فيها عادةً اكتشاف النمط النووي مع X أو شظايا الحلقة في التحليل الجيني (45 ، XrX).
  2. اضطرابات النمو الأخرى المنتشرة ، نوع التوحد. التردد مطابق لتكرار المجموعة العامة للأطفال.
  3. الخرف (فقدان القدرات العقلية المدمجة بالفعل). لا يبدو أنه مرتبط بمتلازمة تيرنر.
• العجز الجزئي. إنها المظهر الأكثر شيوعًا ، ولكنها أيضًا ذات تنوع كبير في العرض. في بعض الحالات ، يمكن أن تثقل كاهل الأداء المدرسي. إن اكتشافهم دقيق وأحيانًا تكون هناك حاجة لبطاريات نفسية جديدة محددة للغاية. يُعتقد أن التغيير الجيني المسؤول يقع في الذراع القصيرة للكروموسوم X الموروث من الأب ، وتحديدًا في منطقة الجسم الكاذب (PAR1) Xp22.33. تتأثر وظائف النصف المخي الأيمن بشكل أكثر حدة بنقص وظيفة الفص الصدغي الجداري والقذالي ، وكذلك تباطؤ EEG (كمية وسعة أكبر لموجات ثيتا والدلتا). يمكننا أن نقول:
  1. مشاكل توليد و / وفهم المفاهيم المجردة.
  2. قدرة طفيفة على تخطيط وتنفيذ المهام متعددة المراحل.
  3. صعوبة التعامل مع العامل العددي (رياضيات ، حسابات).
  4. صعوبة في العامل البصري المكاني (الرسم والتخطيط وتفسير الوجوه).
  5. نقص في الحفاظ على الاهتمام النشط.
  6. فرط نشاط خفيف أو اضطراب نفسي حركي ..
  7. أرق.
  8. عجز الذاكرة غير اللفظية ، وخاصة الذاكرة قصيرة المدى.
  9. عادة ما يكون معدل الذكاء اللفظي أعلى من معدل الذكاء المتلاعبة.

يُعتقد أنها أكثر ارتباطًا بردود الفعل التجريبية للفتاة أو المراهقة أو المرأة الناضجة بالفعل ، ولا ترجع بشكل مباشر إلى التعبير الظاهري لمشكلة تيرنر الوراثية. لهذا السبب ، فهي متغيرة بشكل غير عادي وفقًا لتحقيقات مختلفة قام بها مؤلفون مختلفون. لكن بشكل عام يمكننا التفريق بين:

• مشاكل نفسية لدى الأطفال.الأكثر دراسة كانت:
  1. التأخر في النضج العاطفي ، والذي يرتبط عمومًا بالحماية المفرطة للوالدين تجاه ابنتهم "المريضة". لهذا السبب ، يمكن أن تكون هؤلاء الفتيات أيضًا أكثر اعتمادًا على والديهن أو معلميهن.
  2. الطفولية العامة.
  3. القلق والعصبية (هناك نقاش حول ما إذا كان يمكن أن يكون هناك أيضًا أساس داخلي).
  4. مشاكل التكيف والاندماج في المدرسة (مهارات اجتماعية قليلة).
  5. الحاجة إلى إجراءات محددة مسبقًا ، ترتيب خارجي ، لتجنب التغييرات.
• مشاكل نفسية لدى الشباب.تم الاستشهاد بهم قدر الإمكان:
  1. زيادة الاعتماد على الأسرة الأصلية.
  2. سن متأخرة لبدء الأنشطة الجنسية.
  3. قبول أسوأ لجسد المرء وتشويه لمخطط الجسم.
  4. عدم إحترام الذات
  5. مشاكل العلاقات الاجتماعية "نوع المرحلة" القلق الاجتماعي.
  6. لديهم أصدقاء أقل وأصغر من أصدقائهم.
  7. درجة عالية من القلق و dysthymia من المجموعة الضابطة.
• المشاكل النفسية عند النساء البالغات:
  1. قلة من خريجي الجامعات في المهن التقنية والعلمية. ولكن عمليا نفس نسبة الخريجين أو الخريجين في العلوم الإنسانية أو المهن "الأدبية" من عامة السكان.
  2. انخفاض نسبة النساء اللواتي يشكلن أزواجًا مستقرين.
  3. قلة الاستمتاع بالاتصال الجنسي (ارتفاع معدل فقدان النشوة الجنسية ، انخفاض الرغبة الجنسية أو رفض الجماع).
  4. التعرض للمشاكل الاجتماعية والتكيف.
  5. ضعف مفهوم الذات في مجالات محددة (صدمة الأطفال والشباب).

هذه المقالة إعلامية فقط ، في علم النفس عبر الإنترنت ليس لدينا القدرة على إجراء التشخيص أو التوصية بالعلاج. ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لمعالجة حالتك الخاصة.