الاضطرابات الاكتئابية هي مجموعة من الصور النفسية المرضية التي تم جمعها في التصنيفات التشخيصية DSM-5 (الجمعية الأمريكية للطب النفسي) و ICD-11 (منظمة الصحة العالمية). يشعر المرضى في كل منهم بحزن مرضي مصحوب بأعراض أخرى ويحدث بمدة وكثافة أكبر أو أقل.
Dysthymia هو اضطراب مدروس جيدًا وينشر على نطاق واسع فيما يتعلق بخصائصه السريرية وتقييمه وعلاجه وما إلى ذلك. وهذا يرتبط ارتباطًا وثيقًا "بالاكتئاب". في مقال علم النفس التالي عبر الإنترنت ، نشرح لك العلاقة بين كلا المفهومين ونخبرك بـ الاختلافات بين الاكتئاب والاكتئاب.
من أجل معرفة الفرق بين الاكتئاب و dysthymia بعمق ، سننظر أولاً في الخصائص الرئيسية لكلا التشخيصين.
ما هو الاكتئاب؟
على المستوى العامي ، نستخدم مصطلح "الاكتئاب" للإشارة إلى الحالة المزاجية السيئة. عندما نقول أن شخصًا ما مصاب بالاكتئاب ، فإننا عادة ما نصف شخصًا بحالة من الحزن العميق. بالإضافة إلى هذا الاستخدام العامي ، فإننا عادة ما نستخدم مصطلح "الاكتئاب" للإشارة إلى:
- الى مجموعة من الاضطرابات الاكتئابية ("هذا الشخص مصاب بالاكتئاب" في إشارة إلى حقيقة أنه تم تشخيصه بهذه المجموعة) والتي من بينها نجد ، من بين أمور أخرى ، اضطراب اكتئابي كبير وخلل في المزاج.
- الى اضطراب اكتئابي حاد (اضطراب نقارن به اضطراب اكتئابي في هذه المقالة) ، وهو اضطراب اكتئابي التي قد تظهر نوباتها في اضطرابات أخرى ، مثل الاضطراب أو الاضطراب ثنائي القطب فصام عاطفي.
أسباب الاكتئاب
تشكل الاضطرابات الاكتئابية مجموعة من المشاكل المعقدة التي يجب النظر إلى أسبابها من وجهات نظر ونظريات مختلفة.
على المستوى البيولوجي ، على الرغم من التفسيرات مثل تلك المتعلقة بعلم الوراثة أو المتعلقة بنظام الغدد الصماء ، تسليط الضوء على النظريات التي تركز على عمل الناقلات العصبية. هذه تشير إلى خلل في أنظمة النقل العصبي كسبب لمشاكل المزاج. في هذا المقال نتحدث عنه الناقلات العصبية المتورطة في الاكتئاب.
من ناحية أخرى ، تم إنشاء تفسيرات ونظريات مختلفة من النماذج النفسية التي تفسر أصل مشاكل الاكتئاب وتطورها والحفاظ عليها. تشمل هذه النظريات:
- ال النماذج المعرفيةومن بينها نظرية بيك ونظرية العجز المكتسب.
- ال النماذج السلوكية، والتي تركز على أشياء مثل تقليل التعزيز الإيجابي.
- ال نظرية التحليل النفسي كما أن لديها نموذجًا توضيحيًا للاكتئاب.
أعراض الاكتئاب
أعراض الاكتئاب والصورة السريرية للاكتئاب واسعة النطاق ومعقدة. نظرًا لأننا في هذه المقالة سنقارن الاضطراب الاكتئابي الرئيسي بالاضطراب الاكتئابي ، فسنقوم بمعالجة معايير التشخيص اللازمة لكل منها وفقًا لـ DSM-5 (APA).
فيما يتعلق اضطراب اكتئابي حاد الأعراض التي قد تظهر هي:
- مكتئب المزاج
- قلة الاهتمام أو الاستمتاع بجميع الأنشطة أو جميعها تقريبًا.
- فقدان الوزن بشكل كبير
- الأرق أو فرط النوم.
- الانفعالات النفسية الحركية أو التخلف.
- التعب أو فقدان الطاقة.
- الشعور بانعدام القيمة أو الذنب المفرط أو غير المناسب.
- ضعف القدرة على التفكير أو التركيز واتخاذ القرارات.
- الأفكار المتكررة عن الموت والأفكار الانتحارية.
نوع آخر من الاضطراب الاكتئابي هو الاكتئاب. سنشرح خصائصه بالتفصيل أدناه:
ما هو عسر المزاج
عسر المزاج أو اضطراب الاكتئاب المستمر إنه يشكل فئة تشخيصية تدخل ضمن الاضطرابات الاكتئابية. في هذه الحالة نشير إلى اضطراب أكثر ديمومة من الاضطراب الاكتئابي الكبير والصغير.
أسباب الاكتئاب
كما أشرنا في القسم السابق ، فإن أصل الاضطرابات الاكتئابية يتوافق مع أسباب متعددة ومعقدة. في هذا الصدد ، كما ذكرنا ، قدمت التيارات المختلفة في علم النفس وعلم الأحياء نماذج تفسيرية لفهم أسبابها.
أعراض الاكتئاب
الأعراض التي يقترحها الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية للاضطراب الاكتئابي هي:
- مكتئب المزاج
- ضعف الشهية أو الإفراط في الأكل.
- الأرق أو فرط النوم.
- انخفاض الطاقة أو التعب.
- احترام الذات متدني.
- قلة التركيز أو صعوبة اتخاذ القرارات.
- مشاعر اليأس
على الرغم من وجود العديد من أوجه التشابه ، إلا أن الاضطراب الاكتئابي الكبير والاكتئاب لديهما العديد من الاختلافات التي نوردها بالتفصيل أدناه:
1. مدة
يتطلب الاضطراب الاكتئابي الكبير أن تكون الأعراض موجودة على الأقل إسبوعين بحيث يمكن إجراء التشخيص.
على عكس هذا ، يتطلب تشخيص الاكتئاب الجزئي أن تكون الأعراض موجودة على الأقل سنتان (عام واحد للأطفال والمراهقين) ويتطلب ما لا يزيد عن شهرين بدون ظهور الأعراض.
2. الظهور في صور تشخيصية أخرى
يمكن أن تظهر نوبات الاكتئاب الكبرى في سياق الاضطرابات العقلية الأخرى ، مثل اضطراب ثنائي القطب و ال اضطراب فصامي عاطفي. من ناحية أخرى ، لا يظهر الاكتئاب الجزئي كجزء من هذه الاضطرابات.
3. المواصفات الموسمية
بالنظر إلى أنه في حالة الاضطراب الاكتئابي الكبير نتحدث عن نوبات وأن الاكتئاب المزمن هو اضطراب أكثر ديمومة ، في البداية يمكننا تحديد ما إذا كان تظهر هذه الحلقات مع مواسم معينة، المواصفات التي لن نفعلها في حالة الاكتئاب.
4. انتشار
دراسة ESEMeD (ESEMeD / MHEDEA 2000 Investigators، 2004؛ Haro وآخرون ، 2006 ؛ شوهد على الحصان)[1] أسفرت عن بيانات الانتشار في البلدان الأوروبية حول الاضطرابات الاكتئابية التي تم جمعها في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع. أشارت هذه البيانات إلى أن الاضطراب الاكتئابي الرئيسي كان منتشرًا مدى الحياة لـ 12,7% و dysthymia 3,6%.
5. متطلبات الأعراض للتشخيص
من قائمة الأعراض ، يتطلب الاكتئاب الشديد خمسة أعراض أو أكثر ، بينما يتطلب اضطراب الاكتئاب الجزئي اثنين أو أكثر فقط.
6. الأعراض النووية
تشير الأعراض النووية إلى تلك التي يجب أن تظهر بالضرورة لتحديد التشخيص. في هذا الصدد ، لتشخيص الاضطراب الاكتئابي الكبير في DSM-5 ، من الضروري أن يعاني المريض من أ مزاج مكتئب أو تجربة انخفاض في الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة التي عادة ما تقوم بها صنع. على عكس هذا ، لتشخيص اكتئاب المزاج ، لا يلزم سوى المزاج المكتئب.
7. الأعراض الأخرى المطلوبة
لتشخيص اضطراب الاكتئاب الجزئي ، في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) ، من الضروري وجود مشاعر اليأس وتدني احترام الذات غير الموجودة. موجود لتشخيص الاكتئاب الشديد (على الرغم من الأعراض في هذه الحالة المتعلقة بالشعور بانعدام القيمة والذنب ، مفرط، متطرف، متهور).
فيما يتعلق بالوزن ، يلزم فقدان الوزن بشكل كبير لتشخيص الاضطراب الاكتئابي الكبير ، بينما قد يظهر اضطراب اكتئابي ، ضعف الشهية أو الإفراط في تناول الطعام.
أخيرًا ، أحد المعايير المقترحة لتشخيص اضطراب الاكتئاب الشديد هو الأفكار المتكررة عن الموت أو الأفكار الانتحارية التي لا تظهر لتشخيص الاضطراب عسر مزاج.
8. الشدة
بالنظر إلى الأعراض ، من المفترض أن ستكون شدة الاضطراب الاكتئابي الرئيسي أكبر من الشدة التي يمكن أن يظهر بها اضطراب الاكتئاب الجزئي (يلزم ظهور أعراض أكثر في وقت أقل للاضطراب الاكتئابي الكبير وأعراض أقل ولكن أطول مطلوبة لاضطراب الاكتئاب الجزئي).
هذه المقالة إعلامية فقط ، في علم النفس عبر الإنترنت ليس لدينا القدرة على إجراء التشخيص أو التوصية بالعلاج. ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لمعالجة حالتك الخاصة.
