الاكتئاب الرئيسي: معايير DSM-V والأعراض والأسباب والعلاج

خلال مسار حياتنا من الطبيعي أن نعاني فترات نشعر فيها بالحزن أكثر من المعتاد بالرغم من أننا نأخذ في الاعتبار في كثير من الأحيان لا يكون الشعور بالحزن أمرًا إيجابيًا ، فالحقيقة هي أن هذه المشاعر يمكن أن تساعدنا كثيرًا على النمو والتطور اشخاص.

ومع ذلك ، عندما تستمر مشاعر الحزن هذه بمرور الوقت وتغزو بشكل كبير مناطق مختلفة من حياتنا ، قد نتحدث عن اضطراب مرضي كآبة.

يمكن أن نجد أنفسنا نواجه أنواعًا مختلفة من الاكتئاب ، في هذه المقالة علم النفس على الإنترنت سنكشف عن الاكتئاب الرئيسي: معايير DSM-V والأعراض والأسباب والعلاج.

فهرس

1. ما هو الاكتئاب الشديد؟
2. الاكتئاب الشديد: معايير DSM-V
3. أعراض الاكتئاب الشديد
4. أسباب الاكتئاب الشديد
5. علاج الاكتئاب الشديد
6. العلاج النفسي للاكتئاب الشديد
7. العلاج الدوائي للاكتئاب الشديد

الاكتئاب الشديد هو جزء مما يسمى ب اضطرابات المزاج، حيث ينعكس الشعور المستمر بالحزن ، وانخفاض الروح المعنوية ، وعدم وجود دافع للقيام بتلك الأنشطة التي استمتعت بها سابقًا. تؤثر هذه المشاعر على المجموعة الكاملة لمشاعرنا وأفكارنا وسلوكياتنا ، مما ينتج عنه

لا يعتبر الاكتئاب الشديد مجرد حزن مؤقت ، يمكن أن يتحسن من يوم لآخر ، في الغالبية العظمى من المناسبات. يتطلب العلاج ومع ذلك ، لا تقلق على المدى الطويل ، في معظم الحالات يمكن عكسها.

من أجل تصنيف الاضطراب الاكتئابي على أنه اضطراب اكتئابي كبير ، يقترح الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-V) المعايير التي يجب أخذها في الاعتبار عند تشخيصه. معايير DSM-V للاكتئاب الشديد هي:

1. من أجل تحديد حدوث اضطراب اكتئابي كبير ، خمسة (أو أكثر) من الأعراض التالية يجب أن تظهر في نفس الوقت خلال أسبوعين، يمثل تغييرًا في الطريقة التي يعمل بها الشخص في مزاج مكتئب ، أو في فقدان الاهتمام بالأشياء ، الدافع أو المتعة:

• يجب تقدير المزاج المكتئب معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا.
• هناك انخفاض في الاهتمام بالأنشطة التي كانت تولد هذه المشاعر ، خلال معظم اليوم ، ومعظم الأيام.
• زيادة الوزن أو فقدانه يحدث.
• تغييرات في عادات النوم ، مثل الأرق أو فرط النوم ، كل يوم تقريبًا.
• تلاحظ أنت وبيئتك زيادة الانفعالات أو الانحدار النفسي الحركي ، كل يوم تقريبًا.
• يشعر الشخص بالتعب و / أو ينقصه الطاقة ، كل يوم تقريبًا.
• تظهر مشاعر الذنب المفرط وعدم القيمة.
• صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات.
• تظهر الأفكار المتعلقة بالموت بشكل متكرر ، والتي قد تكون أفكارًا انتحارية بدون أ خطة مصممة على تنفيذها ، ومحاولات انتحار أو تأملات سابقة لتنفيذ انتحار.

يجب أيضًا استيفاء المعايير التالية:

1. ظهور الأعراض يولد انزعاجًا شديدًا يؤدي إلى تدهور في المناطق المختلفة التي يتواجد فيها الشخص ، مثل العمل أو الاجتماعية.
2. لا يمكن أن تكون الأعراض مرتبطة باستهلاك مادة ما أو بتأثير فسيولوجي أو بحالة طبية عامة.
3. الحلقة الاكتئابية لا تتفق بشكل أفضل مع تشخيص الاضطراب الفصامي العاطفي ، الفصام ، الفصام أو الاضطراب الوهمي أو أي اضطراب آخر غير محدد من الاضطرابات مريض نفسي.
4. لم يكن هناك أبدا نوبة هوس أو هوس خفيف.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأعراض التي تظهر في اضطراب الاكتئاب الشديد ، والتي يمكن تنقسم إلى أعراض نفسية وجسدية وسلوكية وفكرية أو معرفية واجتماعية ، كونها التالية:

1. نفسي: يعاني الشخص من شعور دائم بالحزن مصحوبًا بمشاعر مفرطة بالذنب أو انعدام القيمة. تظهر الأفكار المرتبطة بالموت ، وتتجلى في الأفكار الانتحارية المتكررة ، مع أو بدون خطة الإنجاز ، وقد تحدث محاولات انتحار أو حالات انتحار بالتراضي.
2. جسدي - بدني: من الشائع أن يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب الشديد من اضطرابات في النظافة أثناء النوم يمكن أن تظهر مع الأرق أو فرط النوم ، وكذلك تغييرات في النظام الغذائي ، مما يسبب فقدان أو زيادة وزن. يمكن أن تتأثر المهارات الحركية أيضًا ، مع بطء الحركة والشعور المستمر بالتعب ونقص الطاقة.
3. جسدي - بدني: من الشائع أن يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب الشديد من اضطرابات في النظافة أثناء النوم يمكن أن تظهر مع الأرق أو فرط النوم ، وكذلك تغييرات في النظام الغذائي ، مما يسبب فقدان أو زيادة وزن. يمكن أن تتأثر المهارات الحركية أيضًا ، مع بطء الحركة والشعور المستمر بالتعب ونقص الطاقة.
4. سلوكية: هناك نقص في الاهتمام بالأنشطة التي ولدت الرضا في السابق ، إلى جانب الافتقار إلى الحافز.
5. فكري أو معرفي: قد يظهر انخفاض في التركيز واتخاذ القرار والتفكير بشكل عام.
6. اجتماعي: يمكن أن تؤدي الأعراض التي تظهر في الاضطراب الاكتئابي إلى انعزال الشخص وبالتالي تدهور العلاقات الاجتماعية.

للحديث عن أسباب الاكتئاب ، يجب أن نضع في الاعتبار العوامل البيولوجية والشخصية والبيئية. يمكن أن يُعزى أصله إلى واحد أو أكثر من هذه العوامل.

العوامل البيولوجية

• تغيير في النواقل العصبية: يعمل دماغنا من خلال الاتصال الصحيح بين الخلايا العصبية في الدماغ. يمكن للخلايا العصبية التواصل مع بعضها البعض من خلال الناقلات العصبية، مثل ال الدوبامين، ال السيروتونين والنوربينفرين. في حالة الاكتئاب ، تتغير هذه الوصلات العصبية وبالتالي يحدث خلل وظيفي في الدماغ.
• تعديلات في مناطق الدماغ: في الاكتئاب يحدث تغيير في المنطقة الأمامية وفي الجهاز الحوفي من عقولنا.
• التعديلات الجينية: بالمقارنة مع الوراثة الجينية في الاكتئاب ، حيث توجد فرصة أكبر للإصابة باضطراب اكتئابي إذا كان أحد الأقارب قد عانى من ذلك ، يُلاحظ عامل وراثي في ​​الاضطراب المذكور. ومع ذلك ، فإن الجين المرتبط ببدء الاكتئاب لم يتم تحديده بعد.

العوامل المتعلقة بالشخصية

ال الشخصية كل منها يجعلنا أكثر عرضة للتطور المحتمل لعلم الأمراض. في الاكتئاب ، تزداد الشخصيات غير آمن ، قلق ، تابع ، يسعى إلى الكمال ، ويتطلب نفسه، أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.

العوامل البيئية

بعض الأحداث المؤلمة أو المجهدة في حياة الشخص ، مثل فقدان أحد أفراد الأسرة ، والحزن ، والأوضاع الاقتصادية غير المستقرة ، والأمراض الحادة،… يمكن أن يؤهب لتطور المرض.

يجب أن يتم تحديد علاج الاكتئاب الشديد بشكل فردي ، حيث يمكن أن يظهر الاضطراب بطرق مختلفة جدًا في كل شخص.

في مواجهة هذا ، يمكن أن يكون لدينا بدائل علاجية مختلفة ، مع التركيز على العلاج النفسي والدوائي. هاتان الطريقتان لا يستبعد أحدهما الآخر ، في الواقع ، تحدث الغالبية العظمى من حالات الهجوع من الاضطراب الاكتئابي بسبب فائدة التدخلين معًا.

في الاضطرابات الاكتئابية ، كانت الطريقة العلاجية التي أظهرت فعاليتها القصوى هي العلاج السلوكي المعرفي. الهدف من هذه الطريقة العلاجية هو إحداث تغيير في المشاعر التي يشعر بها الشخص الأفكار التي أصبحت راسخة والسلوكيات التي تطورها بسبب هذه الأفكار و مشاعر.

الشخص الذي يعاني من الاكتئاب الشديد يحافظ على أ رؤية سلبية عنه وعن العالم والمستقبل، بشكل ميؤوس منه. يظهر هذا التصور بسبب مجموعة من الأفكار التلقائية غير العقلانية التي أنشأتها والتي تحدث تغييرات في حياتك اليومية ، على سبيل المثال "لماذا يجب أن أجد شريكًا إذا لم يحبني أحد" هذه الأفكار تنشأ بشكل تلقائي وطبيعي ، لأن الشخص يمتلكها داخلي. يهدف العلاج النفسي المعرفي السلوكي إلى تغيير الأفكار تلقائيًاالتي تحافظ على الاضطراب ، من خلال تراكيب صحية وإيجابية وعقلانية ، تعتمد على تقنية إعادة الهيكلة المعرفية. في مواجهة إمكانية تغيير هذه المجموعة من الأفكار ، سيبدأ الشخص في التصرف بشكل مختلف ، والتعبئة ، وبالتالي يشعر بتحسن كبير.

من ناحية أخرى ، سوف يعالج أيضًا سمات الشخصية التي تحافظ على الاضطراب الاكتئابي ، لمساعدة الشخص على الحصول على أقل قابلية للتأثر مكتئب المزاج.

في هذا التدخل ، التعلم مهم لتكون قادرًا على ذلك تحديد البداية المبكرة للأعراض وانتكاسات محتملة.

أخيرًا ، مع الأخذ في الاعتبار أن الاعتلال المشترك مع ذروة القلق والتوتر أمر شائع جدًا في الاكتئاب ، سيكون من المهم تزويد الشخص بالمرض. استراتيجيات لمكافحة أعراض القلق هذهحيث سيقدم لك المعالج شيئًا مختلفًا تقنيات الاسترخاء أو تحسين القدرة على حل المشكلة لتكون قادرًا على مواجهتها.

يكمن المحور الرئيسي للعلاج الدوائي للاكتئاب الشديد في الأدوية المسماة مضادات الاكتئاب. تم إثبات الحاجة إلى إدارته تجريبياً في الحالات الشديدة أو المعتدلة من الاكتئاب الشديد.

جانب مهم عند تناوله هو أن الشخص يجب أن يكون مدركًا لآثار العلاج الدوائي للاكتئاب تبدأ في العمل في غضون 3 إلى 4 أسابيع من إدارتك. من ناحية أخرى ، تجدر الإشارة إلى أنه يمكننا العثور على مجموعة متنوعة من الأدوية المضادة للاكتئاب ، والتي سيتم وصفها وفقًا لاحتياجات وخصائص كل مريض.

للعلاج الدوائي للاضطراب ، يمكننا الاستفادة من الأدوية التالية للاكتئاب الشديد:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).
• مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs).
• مضادات الاكتئاب غير النمطية.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOI).

إذا كان أحد أحبائك مصابًا بالاكتئاب ، فقد تكون مهتمًا كيفية مساعدة الشخص المصاب بالاكتئاب.

هذه المقالة إعلامية فقط ، في علم النفس عبر الإنترنت ليس لدينا القدرة على إجراء التشخيص أو التوصية بالعلاج. ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لمعالجة حالتك الخاصة.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة لـ الاكتئاب الشديد: معايير DSM-V والأعراض والأسباب والعلاج، نوصيك بإدخال فئة علم النفس السريري.

• الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2014). DSM-5. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. مدريد: الافتتاحية Médica Panamericana، S.A.
• ألاركون ، ر. وآخرون. (2003). دليل الممارسة السريرية لاضطرابات الاكتئاب. منطقة مورسيا: بواب صحي.
• بارينجولتز ، س. (2007). العلاج المعرفي والاكتئاب. تكامل المساهمات المعرفية في العلاج النفسي والعلاج المعرفي.
• بيريز ، إي. وآخرون. (2017). انتشار وأسباب وعلاج الاكتئاب الشديد. القس بيوميد ، 28 ، 89-115.
• الكلية الملكية للأطباء النفسيين. (2009). العلاج السلوكي المعرفي (CBT). 10/18/2017 من الجمعية الاسبانية للطب النفسي (SEP).
• رويز ، إم ، دياز ، إم آند فيلالوبوس ، إيه. (2012). دليل تقنيات التدخل السلوكي المعرفي. بلباو: الافتتاحية Desclée De Brouwer، S.A.