КАТАПЛЕКСИЯ: какво е това, симптоми, причини и лечение

Преди няколко седмици видяхме как Пабло Мотос, водещ на добре позната телевизионна програма, помогна на журналиста Жорди Еволе, който страдаше от епизод на катаплексия. На изображенията можете да видите как журналистът се придържа към масата и стола, сякаш е замаян и водещият се страхува да му помогне, опитвайки се да го подкрепи.

Катаплексията или „катаплексията“ е много поразителен проблем, който може да завърши с падането на човека на земята. Прочетете, ако искате да научите повече за това любопитно явление. В тази статия за Психология онлайн говорим за катаплексия: какво е това, симптоми, причини и лечение.

Индекс

1. Какво е катаплексия
2. Катаплексия и нарколепсия
3. Симптоми на катаплексия
4. Причини за катаплексия
5. Лечение на катаплексия

Психологически речник на Американската психиатрична асоциация^[1]определя катаплексията като a внезапна загуба на мускулен тонус, която настъпва временно. Тази загуба може да изглежда локализирана, включваща определен мускул или мускулна група, или генерализирана, включваща цялото тяло.

Не трябва да бъркаме катаплексията с други термини като каталепсия, кататония или нарколепсия. Нека да видим какви са те:

• Кататония: това е изменение на двигателното поведение, сред което може да се появи ригидност или каталепсия.
• Каталепсия: свързани с фиксирана физическа поза или отношение за дълъг период от време.
• Нарколепсия: това е нарушение, при което епизодите на съня се появяват в будни часове и които могат да се появят с или без катаплексия.

Въпреки че разграничаваме нарколепсията и катаплексията, тъй като всеки термин се отнася до различно явление, истината е, че и двете са тясно свързани. Затова ние посвещаваме на тази връзка следващия раздел.

Американската психиатрична асоциация^[2] показва, че катаплексията е почти изключителен симптом на нарколепсията. Истината е, че в основните класификации на психичните разстройства DSM-5 (Американска психиатрична асоциация) и ICD-11 (Световна здравна организация)^[3], катаплексията като такава изглежда само свързана с това разстройство.

Класификацията по ICD-11 прави разлика между два вида нарколепсия: нарколепсия тип 1 и нарколепсия тип 2. В първата би била, в която човекът изпитва катаплексия, а във втората няма да присъства.

В случая на DSM-5 има само един вид нарколепсия, който може да бъде придружен от поредица от спецификатори, като например дали се появява катаплексия или не, или има дефицит на хипокретин. Тази класификация също така определя нивото на тежест и включва честотата на поява на епизоди на катаплексия:

• Лека нарколепсияКатаплексията е рядка и се появява по-малко от веднъж седмично.
• Умерена нарколепсия: катаплексията се появява веднъж на ден или на всеки няколко дни.
• Тежка нарколепсияКатаплексията е устойчива на лекарства и се появява няколко пъти на ден.

Катаплексията, както видяхме, не представлява разстройство като такова, следователно би било повече Подходящо е да се говори за неговите характеристики, а не за симптомите, тъй като катаплексията би била симптом в себе си. Следвайки Dauvilliers^[4], характеристиките на катаплексията са както следва;

• С загуба на мускулен тонус появяват се постурален колапс, спадане на челюстта и слабост на коляното. Загубата на мускулен тонус се отразява и в намаляване на електромиографската активност.
• Човекът не губи съзнание по време на катаплексичния епизод.
• Интензивно емоционалните стимули като смях предизвикват катаплектични припадъци.
• Епизодите са кратки последните секунди или минути.
• На мозъчно ниво, измерено чрез електроенцефалография, смес от поведение, подобно на това на REM сън и към бдението.

Силни емоционални стимули, като смях или изненада, биха били тригерите на катаплексични епизоди. Речникът на Американската психиатрична асоциация също показва това неприятни емоционални стимули те предизвикват катаплектични епизоди, например повишена тревожност. Те също така заявяват, че понякога пациентите не намират ясни тригери за своите катаплектични епизоди.

Сред различните мозъчни структури, участващи в катаплексията, бихме могли да намерим мозъчна амигдала, хипоталамуса, префронтален кортекс или соматосензорна кора. Освен това, дефицитът на орексин, невропептид, също е свързан с епизодите на катаплексия.

На психологическо ниво, в рамките на когнитивно-поведенческата рамка, терапевтът ще работи с пациента на разпознаване и контрол на емоционално интензивни ситуации които могат да предизвикат катаплектични епизоди.

След Марин-Агудело и Виначия^[5], избраните техники за лечение се основават на хигиена на съня, подобряване на качеството на съня и създаването на навици, свързани с него като техники за релаксация, стимулиране на контрола и когнитивни техники.

The психологическото лечение трябва да се комбинира с фармакологично лечение, което ще бъде от съществено значение в тези случаи. Сред лекарствата, които откриваме при лечението на катаплексия, цитираме гама-хидроксимаслена киселина или GHB, трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и / или инхибитори на норепинефрин и моноаминооксидаза (МАО).

Тази статия е само информативна, в Psychology-Online ние нямаме силата да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете на психолог, за да лекувате вашия конкретен случай.

Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Катаплексия: какво е това, симптоми, причини и лечение, препоръчваме да въведете нашата категория на Невропсихология.

1. Американска психиатрична асоциация (2020). APA речник по психология. Възстановен от https://dictionary.apa.org
2. Американска психиатрична асоциация (2014). DSM-5. Справочно ръководство за диагностичните критерии на DSM-5-Breviary. Мадрид: Редакция Médica Panamericana.
3. Световна здравна организация (СЗО) (2018) Международна класификация на болестите, 11-та ревизия. Възстановен от https://icd.who.int/es
4. Dauvilliers, Y., Siegel, J.M., López, R., Torontali, Z.A. и Peever, J.H. (2014) Катаплекси-клинични аспекти, патофизиология и стратегия за управление. Неврология на Nature Review, 10 (7): 386-395. doi: 10.1038 / nrneurol.2014.97
5. Марин, Х.А. и Vinaccia, S. (2005) Когнитивно-поведенчески модел на синдрома на нарколепсия-катаплексия: теоретично изложение. Списание за психопатология и клинична психология, 10 (3), 153-172.

• Балам Алварес Гарсия, Х. и Jiménez Correa, U. (2020). Психологическа намеса при нарушения на съня: актуализиран преглед. Съвременна клиника, 11 (2). DOI:10.5093 / cc2020a9