The анорексия нервна това е хранителни разстройства това може да бъде много опасно за живота на тези, които страдат от него. Характеризира се с лишаване от хранене и загуба на тегло. Ако лицето, страдащо от това разстройство, тежи с 15% по-малко от нормалното тегло за физическото му състояние, тогава обикновено се диагностицира това разстройство. Anorexia nervosa може да доведе до опасни здравословни проблеми и дори да доведе до смърт.
Типичното представяне на анорексия нервна е както следва:
- Точно начално време: появата на нервна анорексия може да се идентифицира с точния момент, в който пациентът решава да отслабне. Понякога решението за отслабване може да бъде предшествано от важно събитие, като емоционална загуба, академичен неуспех или семеен конфликт, което действа като спусък. Началото често е коварно и често остава незабелязано от семейството.
- Неконтролируемо желание за отслабванеЗагубата на тегло се постига лесно, понякога се засилва от семейството и връстниците, които се възхищават на волята на подрастващия за диета.
- Хранителни ритуали: В допълнение към ограничаването на храната, тези пациенти могат безкрайно да манипулират храната в чинията или нарежете ги на малки форми, те също могат да съхраняват храната в устата и по-късно, тайно го изгони. Повечето избягват да се хранят семейно или в обществени ситуации
- Преувеличен интерес към хранатаВъпреки че ядат по-малко и поглъщат тези храни с по-ниско съдържание на калории (например ядат салати с оцет и без масло), типичният анорексичен пациент мисли цял ден за храна, събира рецепти, готви и приготвя храна за другите, въпреки че те се задоволяват само с това съзерцавай го.
- Аменорея: Среща се при всички пациенти, в 25% от случаите това предхожда загуба на тегло. При мъжете има загуба на сексуален интерес. Повишена физическа активност: Физическата активност се увеличава с отслабването. Пациентите с анорексия умножават физическите си дейности, ходят непрекъснато, правят коремни преси и обикновено никога не почиват. Повръщане и използване на лаксативи. Някои пациенти с анорексия само повръщат, поглъщат лаксативи и / или диуретици.
- Училищно представяне: Пациентите с анорексия обикновено имат средно или над средното ниво в училище и обикновено се описват като силно мотивирани ученици.
- Свържете се с връстниците си: Като цяло пациентите с анорексия се изолират от групата си от връстници. Те им позволяват да избягват конфронтация по отношение на теглото и диетата, а от друга страна това може да е проява на ниско самочувствие.
- Апатия: Прогресивната загуба на тегло обикновено се придружава от апатия относно изнемощялия външен вид на тялото ви.
- Храната като бойно полеПри постоянното отслабване храната се превръща в централна тема за разговори и дискусии в семейството. Тази ситуация става все по-трудна, тъй като разочарованието и загрижеността на родителите за Отслабването на дъщеря й се увеличава, свързано с все по-твърдото поведение на юношата към нея храни.
Обичайните физически симптоми от анорексия нервни са свързани със загуба на тегло. Те се оплакват от болки в корема, запек, непоносимост към студ. По време на физическия преглед се наблюдават атрофия на гърдите и жълтеникав цвят на кожата, свързан с хиперкаротинемия. Lanugo, който се среща особено по бузите, шията, гърба, предмишницата и бедрото. Ръцете и краката са студени и понякога акроцианотични, вероятно от вазоконстрикция. Ноктите стават чупливи и косопадът не е рядкост. Наличието на брадикардия, хипотония и хипотермия зависят от степента на недохранване. Понякога може да има хипертрофия на слюнчените жлези, особено на околоушните жлези при повръщане на пациенти, а при възстановяване на теглото може да се наблюдава периферен оток.
Намаляването на приема води до хронично недохранване, което задейства компенсаторните физиологични механизми в лицето на продължително гладуване-намаляване на базален метаболизъм и хормонални модификации, в допълнение към промени в сърдечно-съдовата, бъбречната, стомашно-чревната, хематологичната и имунната система. Последните зависят от продължителността и тежестта на диетичното ограничение, степента на намаляване на телесното тегло и скоростта на отслабване. По принцип намаляването на телесното тегло с 25% (P / T по-малко от 75% за височина) или по-нисък BMI P 5 от кривите на Must et al водят до тези прояви.
Рутинни лабораторни изследвания включват плазмени електролити, венозни газове, кръвна глюкоза и кръвна картина. По принцип плазмените електролити са нормални, с изключение на случаите на консумация на диуретици или слабителни, когато може да има хипокалиемия с повишен бикарбонат. Хипогликемията е често срещана при тези пациенти, но обикновено е симптоматична. Хемограмата обикновено показва левкопения, която също може да бъде свързана с неутропения, анемия и тромпоцитопения. При пациенти с аменорея за повече от 6 месеца е необходимо да се поиска костна денситометрия, за да се оцени наличието на остеопения.
Диференциална диагноза. Това трябва да се прави със соматични заболявания, които причиняват загуба на тегло и с други психични разстройства, които представляват промени в хранителното поведение. Соматични заболявания:
- Стомашно-чревни: Синдром на малабсорбция Възпалително заболяване (Crohn, улцерозен колит) Ендокринна: Хипертиреоидизъм Захарен диабет Болест на Адисон Хипопитуитаризъм Неврологични: Тумори на нервната система централен.
- Психични разстройства: Депресия шизофрения
Тази статия е само информативна, в Psychology-Online ние нямаме силата да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете на психолог, за да лекувате вашия конкретен случай.
