БЕНЗОДИАЗЕПИНИ: Какви са те, механизъм на действие и класификация

Бензодиазепините са фармакологичната група, до която популацията има достъп по-лесно и често, без да е необходима свързана патология, която да показва тяхното използване.

Колко пъти сме чували това някой от нашата среда използва Noctamid или Ortfidal за да мога да спя през нощта? Тези две лекарства са част от семейството на бензодиазепините и заедно с транкимазин са най-широко използвани. Трябва обаче да знаем особеностите на бензодиазепините и когато решаваме да ги приемаме, трябва да следваме показанията на лекар, тъй като те могат да генерират бърза зависимост и толерантност.

Ако искате да знаете тази фармакологична група, толкова присъстваща в живота ни, знайте защо трябва и какви трябва да са показанията му, продължете да четете тази статия от Psychology-Online: бензодиазепини: какви са те, механизъм на действие и класификация.

Индекс

1. Бензодиазепини: какви са те?
2. Бензодиазепини: механизъм на действие
3. Бензодиазепини: класификация
4. Краткотрайни бензодиазепини
5. Бензодиазепини в средата на живота
6. Дълговечни бензодиазепини
7. Бензодиазепини и алкохол

Какво представляват бензодиазепините? Бензодиазепините са семейството на психотропните лекарства с отлични резултати лечение на тревожност. Въпреки че има и видове бензодиазепини, класифицирани в групата на хипнотиците, тъй като при високи дози те имат хипнотично-седативен ефект. Откритието му в началото на шейсетте години е голям напредък за лечението на тревожност, тъй като лекарството по избор за тревожните разстройства бяха барбитурати, високорискова група лекарства поради краткото разстояние между безопасна доза и доза токсичен. Следователно те бързо се превърнаха в лекарство от първа линия за тревожни разстройства и също се използва като хипнотично лекарство.

Тази фармакологична група има свойството да отпуска на тези, които го приемат и въпреки че основното му действие е срещу тревожност, употребата му се прилага и като мускулен релаксант, хипнотично-успокоително и антиконвулсант. Въпреки това, въпреки че е фармакологична група, която работи много добре, както всички лекарства, бензодиазепините имат странични ефекти и рискове, за които човек трябва да знае. Бензодиазепините са много безопасна фармакологична група, но ако тяхното приложение е удължено, може да предизвика зависимост и толерантност.

Администрацията му има тенденция да бъде устноВъпреки това, при много силни атаки на възбуда или паника, може да е препоръчително да се използва неговото интравенозно приложение, тъй като действа по-бързо в тялото.

За какво са бензодиазепините? Как работят те? Бензодиазепини действат върху GABA рецептора (гама-амино маслена киселина), невротрансмитер, който има функцията да създава релаксиращ ефект, успокояване и / или успокояване в нашия мозък, намаляване на предаването на нервни импулси между нашия клетки.

Невротрансмитерът GABA има инхибиторен ефект в нашето тяло, тоест причинява клетките се забавят комуникация между тях или спиране на предаването на информация. Голяма част от нашите неврони, почти половината, реагират на този рецептор, което причинява това след увеличаването на неговия действие в мозъка с лекарството, GABA рецепторът предизвиква релаксиращ ефект върху цялото ни тяло, генериране на a депресиращ ефект в. Поради тази причина има намаляване на високи нива на тревожност и предизвиква увеличаване на мускулната релаксация и хипнотизъм.

Класификацията на бензодиазепините се определя въз основа на две концепции: началото на действието и елиминационния полуживот.

Бензодиазепини: класификация според началото

Началото на действието се отнася до времето, изминало от прилагането на лекарството докато достигне максималната си концентрация. Тази временна променлива ще зависи от фармацевтичната форма, в която е направена, от начина на приложение, от липоразтворимостта на лекарството, т.е. от капацитета на лекарството, за да премине кръвно-мозъчната бариера, за да може лекарството да упражни своето действие, и времето, необходимо на лекарството да премине кръвно-мозъчната бариера бариера. Класификацията, базирана на тази променлива, разграничава 3 вида бензодиазепини.

Видове бензодиазепини според началото

1. Бърз старт: максималната концентрация на лекарството се появява в рамките на един час.
2. Междинен старт: максималната концентрация на лекарството се появява между един и два часа.
3. Бавен старт: максималната концентрация на лекарството се появява след два часа или повече.

Бензодиазепини: Класификация според полуживота

От друга страна, елиминационният полуживот, т.е. времето, което изтича докато лекарството бъде изхвърлено на организма, това ще зависи от метаболизма на лекарството, неговата разтворимост в мазнини, наличието на активни метаболити и дела на мазнините в тялото. Сред временната променливост на елиминирането са установени 3 вида бензодиазепини.

Видове бензодиазепини според полуживота

1. Къс: периодът на елиминиране на лекарството е равен на или по-малък от шест часа.
2. Междинен: периодът на елиминиране на лекарството е между шест и двадесет и четири часа.
3. Продължително: периодът на елиминиране на лекарството е равен на или повече от двадесет и четири часа.

Нека разгледаме по-подробно неговата класификация и кои бензодиазепини са част от всеки тип.

Както вече посочихме, бензодиазепините с кратък полуживот остават в тялото ни шест часа или по-малко. Тяхното предимство е, че те са най-бързо действащата група бензодиазепини, поради което те често се използват за специфични симптоми, като появата на тревожна криза, за лечение на безсъние или като моментни мускулни релаксанти, но те не се използват за дългосрочно лечение на тревожност.

Големият проблем на тази група е, че с кратък действащ полуживот ефектът от лекарството скоро изчезва и следователно това, човекът има нужда да иска да поддържа ефекта от това, консумирайки отново лекарството, така че е склонен да го генерира проблеми със зависимостта дългосрочно, ако консумацията му не се регулира от лекар. Това е един от страничните ефекти или рисковете на бензодиазепините. В тази група можем да открием различни видове бензодиазепини, като се вземе предвид и началото на действието.

Видове краткотрайни бензодиазепини

• Бензодиазепини с кратък полуживот с бързо начало на действие: мидазолам, бротизолам, клотиазепам и бентазепам.
• Бензодиазепини с кратък полуживот с междинно начало на действие: триазолам и лопразолам.
• Бензодиазепини с кратък полуживот с бавно начало: золпидем и зопиклон.

Бензодиазепините с междинен живот имат действащ полуживот от между шест и двадесет и четири часа, като по този начин благоприятства намаляването на потенциала за злоупотреба, поради факта, че неговите ефекти са по-продължителни във времето. В тази група можем да открием различни видове бензодиазепини, като се вземе предвид и началото на действието.

Видове полуживот на бензодиазепини

• Бързо начало на междинния полуживот бензодиазепини: темазепам.
• Бензодиазепини с междинен полуживот с междинно начало на действие: лоразепам, флунитразепам, лорматазепам, нитразепам, алпразолам, бромазепам и халазепам.
• Бензодиазепини с междинен полуживот с бавно начало на действие: оксазепам.

Дълговечните бензодиазепини поддържат елиминационен полуживот на повече от двадесет и четири часа, следователно те са много подходящи за дългосрочно лечение на тревожност. Като предимство трябва да се отбележи, че лекарството остава стабилно в организма за дълъг период от време, което може да доведе до неговото по-голямо неудобно по същия начин, че лекарството се натрупва в кръвта, като може да достигне нива на токсичност в кръвта и / или да причини повече ефекти втори. В тази група можем да открием различни видове бензодиазепини, като се вземе предвид и началото на действието.

Дълговечни видове бензодиазепини

• Бензодиазепини с дълъг полуживот с бързо начало на действие: клоразепат, диазепам, флуразепам и тетразепам.
• Бензодиазепини с дълъг полуживот с междинно начало на действие: хлордиазепоксид, клобазам, клоназепам, медазепам и квазепам.
• Бензодиазепини с дълъг полуживот с бавно начало на действие: празепам и кетазолам.

По отношение на приложението на бензодиазепини е необходимо да се вземат предвид възможните опасности при взаимодействие с други вещества. Един въпрос, който пациентите често задават, е: Можете ли да смесвате бензодиазепини и алкохол? Отговорът е отрицателен. Смесването на бензодиазепини и алкохол е много опасно. Алкохолът инхибира чернодробните ензими, отговорни за биотрансформацията, тоест трансформирането на лекарствените вещества. Последицата от това инхибиране е, че концентрациите на тези вещества се увеличават. Следователно, ако приемаме бензодиазепини и алкохол заедно, алкохолът ще увеличи действието на лекарството.

От друга страна, и двете вещества споделят основния ефект, тъй като са депресанти на Централна нервна система. Следователно, ефектът се засилва.

Последиците от смесването на бензодиазепини и алкохол могат да бъдат сънливост, загуба на равновесие, намален сърдечен ритъм, задух и загуба на съзнание, сред други.

Тази статия е само информативна, в Psychology-Online ние нямаме силата да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете на психолог, за да лекувате вашия конкретен случай.

Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Бензодиазепини: какви са те, механизъм на действие и класификация, препоръчваме да въведете нашата категория на Психофармацевтици.

• Бюст, U. И. (2000). Рискови фактори при злоупотреба с бензодиазепини и зависимост. Пристрастяващи разстройства, 2 (3), 177-182.
• Диас-Пенялоза, М. (2018). Бензодиазепини и техните ефекти върху безпокойството. Култура: Вестник на Асоциацията на учителите на USMP, 32.
• Gámez, M & Indart, I. (1996). Избор на бензодиазепини. Основи за използването му в болницата. Ферма Хос, 21, 117-122.
• Розас-Гутиерес, И., Симон-Арсео, К. и Меркадо, Ф. (2013). Клетъчен и молекулярен механизъм на пристрастяване към бензодиазепинитес. Психично здраве, 36 (4), 325-329.