Психологическа болка: какво е това, видове и как да се лекува

Животът носи със себе си трудни моменти като загуба на любим човек, разочарование или предателство. Психологическата болка всъщност е състояние, което рано или късно засяга всеки. Това не е официален диагностичен термин, но се използва за описание на болка, която може да се дължи на фактори психологически, който може да разбере определени вярвания, страхове, спомени или емоции, които откриваме в началото или в началото влошаваща се болка С тази статия за психология онлайн ще се опитаме да направим обобщение по темата, като се обърнем към психологическа болка, за да разберем какво представлява тя, различните видове и как можем да я лекуваме.

Индекс

1. Какво е психологическа болка
2. Болково разстройство
3. Видове болка и продължителност
4. Как да разпознаем психологическата болка
5. Как да се лекува психологическа болка

Да мислим за болката като психологическа означава да приемем, че тя има чисто психически произход.

Нека разгледаме психическите причини за болката. Психологическата болка се причинява от стимул, също психически, който може да бъде сън, халюцинация или спомен. Това не означава, че психологическата болка е сън, или халюцинация, или спомен, но означава само, че такава болка може да произтича от механизъм, подобен на този, който извлича събитие смята се само за психически произход като сън.

Психологическата болка също може да бъде обяснена в процес на идентификация; Това може да се случи например, когато даден субект загуби близък човек, който е изстрадал много.

От друга страна, психологическата болка може да се отнася и до психогенна болка или соматична болка. Сложен за дефиниране, още по-труден за справяне, психогенната болка остава предизвикателство за съвременната медицина от патофизиологична и терапевтична гледна точка. Дефиницията на DEM IV за "разстройство на болката" най-добре отразява клиничните характеристики на това явление, сред многото нозографски дефиниции, възникнали през последните 30 години.

През годините и с разширяването на знанията за болката, психологическата болка откри и промени различни дефиниции и диагностични критерии; това, което най-добре отразява неговите характеристики, изглежда е определението на MDE за болково разстройство, психическа диагноза, която най-добре отговаря на тази на психологическата болка.

Тя е част от главата на соматоформни разстройства, но се използва малко в клиничната практика; диагноза, която може да се използва, когато болката представлява основният компонент на клиничната картина и генерира клинично значим дискомфорт, ограничаващ, при липса на патологични психични състояния, но при наличие на някакъв фактор психологически, който играе определяща роля в инициирането, изпълнението или поддържането на самата болка.

В следващата статия ще намерите повече информация за Какво е соматизация в психологията.

Болката, тъй като е лично преживяване, е субективна и не е лесно измерима, но можем да разграничим различни видове според тяхната продължителност:

• Остра. Сетивният компонент изглежда по-важен; обикновено изчезва с поправянето на повредата.
• Хронична. По-голямо значение придобиват афективните и оценъчните фактори, свързани с дълбоки промени в личността и начина на живот.
• Преходно. Той изчезва с края на стимула.
• Рецидивист. Повтаряща се психологическа болка.
• Постоянен. Постоянство на ноцицептивния стимул.

Психологическата болка е трудна за управление и трябва да се подхожда от няколко гледни точки. В следващия раздел ще видим как да лекуваме психосоматична болка.

Нека сега разгледаме някои елементи на чести съвпадения, често в комбинация, при пациенти с болка с психологически компонент:

1. Анамнеза за заболяване при роднина или познат със симптоми, подобни на тези на пациента.
2. История на малтретиране на деца или възрастни. В тази статия говорим задълбочено за насилие върху деца.
3. История на "множествени алергии" и непоносимост към лекарства.
4. Анамнеза за соматоформни симптоми или медицински състояния със съмнително естество.
5. История на безполезни, инвазивни терапевтични опити с ятрогенни увреждания.
6. История на съдебномедицински спорове с отсъствие в историята на психиатричната патология.

Клинични особености

1. Болка, която започва внезапно и нараства с течение на времето.
2. Болка с висока интензивност, качествено променлива, която не се променя от позата, движението, циркадната променливост.
3. Липса на отговор или само преходен отговор към аналгетици.
4. Избор на местоположение и вид на симптома със символичен фон.
5. Наличие на сериозно увреждане, непропорционално на клиничната обективност.
6. Отрицателни диагностични тестове или ясна диспропорция/несъответствие между доказателствата за патология и клиничната картина.
7. Наличие на сензорни и двигателни нарушения, свързани с "неанатомичното" разпределение.

Поведения и убеждения

1. Убеденост за наличие на органична патология и отхвърляне на възможни психологически или психиатрични интерпретации.
2. Наличие на защитна нагласа, гняв и голяма критика към предшествениците.
3. Пропускане на документи и медицинска информация, които подкрепят психогенността.
4. Описание на симптомите и увреждането с интензивно емоционално участие.
5. Преувеличено болково поведение в присъствието на "чувствителни" хора (здравни работници, съпрузи и роднини, колеги и работодатели).
6. Несъответствие между висока оценка на болката и много лошо или липсващо болково поведение.
7. Манипулативно поведение спрямо околната среда за осигуряване на първични и вторични предимства.
8. Феномен на пазаруване на лекари (тревожно търсене на нов специалист, който най-накрая може да разбере болката да го разреши, с големи разходи на време/пари и риск от ятрогенни увреждания), с колекция от огромна документация медицински.
9. Безработица и липса на мотивация за връщане на работа.

Как да премахнем психологическата болка? Психологическата болка не е изобретение, не е лудост, но трябва да бъде отправна точка за разпознаване на истинска ситуация на страдание. Човекът трябва преди всичко, се чувстват разбрани по начин, който приема и узаконява дискомфорта като такъв и след това да можете да поемете по пътя на лечение.

Как да излекуваме психосоматична болка? През последните години проучванията върху хроничната болка показват, че многоизмерното лечение е изключително ефективно като стратегия при лечението на пациента. От една страна, психо-рехабилитационно лечение, от друга, фармакологично лечение. Нека разгледаме възможностите за лечение на психосоматична болка:

• В психологически интервенции като когнитивна поведенческа терапия, на техники за релаксация или с хипноза, или просто с поддържаща интервенция, те са забележително ефективни в nociceción.
• В физикални терапии (акупунктура, магнитотерапия, електроаналгезия и др.) и лекарствени терапии извършвани с аналгетици, невромодулатори или психотропни лекарства, те също постигат значителна ефикасност при психосоциалните аспекти на болката.
• В управление на болката Психологическата може да бъде подобна на тази на хроничната болка. Въпреки това, при този тип многоизмерен подход към пациенти с психологическа болка е необходимо внимателно да се оцени използването на лекарства и следователно избягвайте тези с висок потенциал за злоупотреба, като опиати и бензодиазепини, които могат да причинят пристрастяване.

Едновременното използване на няколко техники е от съществено значение за ефективно многоизмерно управление.

Тази статия е само информативна, в Psychology-Online ние нямаме правомощия да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете на психолог, който да лекува вашия конкретен случай.

Ако искате да прочетете още статии, подобни на Психологическа болка: какво е това, видове и как да се лекува, препоръчваме ви да влезете в нашата категория на Клинична психология.

• Джанфранческо, Ф. (2020). Психогенна болка. Възстановено от: https://www.nurse24.it/dossier/dolore/dolore-psicogeno.html
• Вендрамини, М. T. (2007). Oltre l’vento. La morte nella relazione educativa. Милан: Франко Анджели.