Demence: Co to je, typy, příznaky a příčiny

V obecné populaci je myšlenka, že výskyt demence je nevyhnutelný ve stárnutí, stále ještě existuje, i když tomu tak není. Je pravda, že na světě žije přibližně 50 milionů lidí trpících demencí a její nejvyšší výskyt je u starších lidí, nicméně Přestože postihuje hlavně starší lidi, nejedná se o výlučnou chorobu pokročilého věku, ani není nevyhnutelné, že se objevuje v důsledku stáří.

Demence představuje jednou z hlavních příčin zdravotního postižení a závislosti populace a má silný fyzický, psychologický a sociální dopad na lidi, kteří jím trpí, ale také vytváří velký dopad na jejich bezprostřední okolí. Vzhledem k vysoké prevalenci v populaci je velmi důležité znát typy demencí a jejich vlastnosti. Pokud se chcete o demenci dozvědět více, pokračujte ve čtení tohoto článku Psychologie online, kde vysvětlíme demence: co to je, typy, příznaky a příčiny.

Index

1. Demence: co to je
2. Druhy demence
3. Senilní demence
4. Cévní demence
5. Frontotemporální demence
6. Demence s Lewyho tělísky
7. Alzheimerova choroba

Demence je klinický syndrom, který se obvykle projevuje chronické nebo progresivní povahy, charakterizovaný a deficity kognitivních funkcí, který postihuje hlavně Paměť, chování, orientace, schopnost učit se, logika myšlení, úsudek a jazyk. Toto kognitivní zhoršení má tendenci být později doprovázeno zhoršením emočních aspektů, motivace a sociálního chování.

V rámci tohoto klinického syndromu můžeme najít různé formy demence. Hranice mezi různými klinickými obrazy demence však bývají nejasné, a proto jsou běžné smíšené formy demence. Mezi nejběžnější typy demence můžeme najít:

1. Senilní demence
2. Cévní demence
3. Frontotemporální demence
4. Demence s Lewyho tělísky
5. Alzheimerova choroba

Co je senilní demence?

Senilní demence se nepovažuje za konkrétní onemocnění, jedná se o termín používaný ke klasifikaci vzhledu demence ve stáří a vyznačuje se a zhoršená kognitivní funkce, zdůrazňující ztrátu paměti, změnu jazyka a ztrátu úsudku nebo obtíží s uvažováním, jakož i zdání změn v osobnosti osoby.

Termín senilní demence pokaždé je více nepoužívanáJe nesprávné spojovat výskyt demence s pokročilým věkem, protože se může objevit v jakémkoli věku.

Příznaky senilní demence

Příznaky u senilní demence souvisí s funkčností mozku, mezi nejčastější příznaky tohoto klinického obrazu patří:

• Změny v jazyce.
• Změny osobnosti a nálady, objevující se epizody emoční nestability, podrážděnosti, agitovanosti a irascibility.
• Ztráta krátkodobé a dlouhodobé paměti.
• Změna vnímání prostoru a času, vedoucí ke zmatku.
• Ztráta kognitivních dovedností, jako je učení, uvažování, úsudek a rozhodování.
• Změna spánkových návyků.
• V pokročilejších fázích se objevuje neschopnost péče o sebe (zanedbávání osobní hygieny, potíže s jídlem, inkontinence ...), což vyžaduje závislostní vztahy
• Ztráta váhy.
• Motorické potíže, postupně ztrácí stabilitu, aby mohl chodit.

Příčiny senilní demence

V současné době není přesně známo, jaké jsou příčiny senilní demence, nicméně je s tím spojena mnoho faktorů. Hlavní příčinou, s níž je spojena senilní demence, je však výskyt Alzheimerova choroba, která má prevalenci více než 65% případů demence svět. Pokud však jde o nevratnou demenci, může se také objevit senilní demence v důsledku onemocnění s Lewyho těla, Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba, frontotemporální degenerace a nemoci cévní. V článku můžete vidět rozdíl mezi senilní demencí a Alzheimerovou chorobou.

Na druhé straně mohou být příčinou vzniku senilní demence také určité mozkové léze, výskyt nádorů, deprese, špatná strava nebo alkoholismus. V těchto případech však může být reverzibilní.

Léčba senilní demence

Léčba senilní demence bude to záviset na jeho původu. Pokud jsou příznaky demence způsobeny stravou, depresí nebo alkoholismem, měla by být léčena hlavní porucha nebo problém způsobující příznaky.

Na druhou stranu, pokud je jeho výskyt způsoben rozvojem Alzheimerovy choroby nebo jiné klasifikace demence, jako je vaskulární demence, v dnešní době neexistuje léčba, která by zabránila jejímu vývoji, protože jde o nemoci degenerativní. Pokud je však onemocnění zjištěno v raných stádiích, mohou být zavedeny léky, které pomohou zpomalit zhoršení a využívat psychoterapeutické terapie, které pomáhají zvýšit kvalitu života.

Co je vaskulární demence?

Cévní demence je druhou nejčastější demencí s prevalencí 10–20%, přičemž první je Alzheimerova choroba. Abychom mohli být považováni za vaskulární demenci, a kognitivní porucha spojená s poraněním mozku, který musí být způsoben a Cerebrovaskulární choroby který zasahuje do každodenních činností. V tomto článku vidíte rozdíl mezi vaskulární demence a Alzheimerova choroba.

Příznaky vaskulární demence

Výskyt příznaků u tohoto typu demence bude u každé osoby velmi odlišný, v závislosti na etiologii onemocnění. Některé příznaky však mohou být podobné příznakům jiných typů demence. Nejčastější příznaky vaskulární demence jsou:

• Ztráta paměti
• Obtížnost soustředění
• Vzhled depresivní nálady v důsledku demence
• Epileptické záchvaty
• Akutní zmatek
• Vzhled halucinace a / nebo bludy
• Vznětlivost a podrážděnost, které mohou způsobit agresivní chování na fyzické a / nebo slovní úrovni
• Neurologické příznaky, jako je paralýza nebo snížená fyzická síla
• Problémy s inkontinencí

Příčiny vaskulární demence

Jak jsme již dříve naznačili, výskyt vaskulární demence je způsoben a Cerebrovaskulární choroby. Existuje však řada faktorů, které zvyšují způsobenou škodu, mezi nimi najdeme: věk, trpí cévní mozkovou příhodou, vysokými hladinami cholesterolu, cukrovkou, vysokým krevním tlakem, srdečními chorobami a kouření.

Léčba vaskulární demence

Být nemocí způsobenou poškozením mozku čelíme a nevratná demencePřestože vzniklé kognitivní zhoršení nelze obnovit, jeho vývoj lze zpomalit působením na různé kardiovaskulární rizikové faktory, například:

• Kontrola nad krevním tlakem a úplná kontrola nad hypertenzí a srdečními problémy. Aby se zabránilo arteriálním změnám, je nezbytné mít správnou stravu.
• Vyvarujte se vysokých hladin cholesterolu správnou stravou a cvičením.
• Tváří v tvář cukrovce neustále kontrolujte hladinu glykémie a glykosylovaného hemoglobinu.
• Vyvarujte se konzumace tabáku a alkoholu.
• Provádějte rehabilitační procedury, jako je fyzikální terapie, a získejte podporu v jazyk a paměť, pokusit se co nejvíce maximalizovat kognitivní funkce v zhoršení.

Co je frontotemporální demence?

Frontotemporální demence je nejznámější demencí ze všech, která se kvůli jejímu průběhu mylně považuje za psychiatrickou poruchu. Jeho prevalence je 10% v populaci a obvykle se objevuje mezi 40 a 75 lety.

Tento druh demence ovlivňuje čelní laloky, odpovědný za chování a emoce a dočasné, které se věnují funkcím vnímání sluchu, paměti, jazyka, porozumění, emocionality, vizuálního vnímání a rozpoznávání obličeje.

Příznaky frontotemporální demence

Příznaky tohoto typu demence mohou být u všech lidí velmi odlišné, v závislosti na převaha postižených oblastí a jejich vývoj, protože se jedná o neurodegenerativní onemocnění. Mezi nejčastější příznaky patří:

• Změny chování a osobnosti: Mohou se objevit nevhodné akce v závislosti na kontextu, vzhledu apatie, opakujícího se nutkavého chování, zhoršeného úsudku, dezinhibice, mimo jiné zhoršení osobní hygieny a změny stravovacích návyků a nedostatek povědomí.
• Poruchy jazyka a řeči: může se zdát, že progresivní potíže používají jazyk a rozumějí mu. Na druhou stranu mohou představovat anomii (potíže s pojmenováním předmětů) nebo ztratit schopnost rozpoznat význam slov. Častý je také výskyt telegrafických projevů, které ve větách vytvářejí chybné konstrukce.
• Poruchy pohybu: je také charakterizován zdáním změn v pohybu, podobných těm, které se objevují v Parkinsonova chorobajako: třes, záškuby svalů, porucha koordinace, ztuhlost, potíže s polykáním nebo svalová slabost.

Příčiny frontotemporální demence

Příčiny frontotemporální demence nejsou známy, je však s nimi spojena mutace sady genů, které přímo ovlivňují časové a čelní laloky a způsobují jejich zmenšení. Přesto v 60% případů frontotemporální demence neexistuje rodinná anamnéza onemocnění.

Léčba frontotemporální demence

Být a nevratná demenceStejně jako vaskulární demence v současné době neexistuje léčba, která by zvrátila onemocnění. V závislosti na přítomných příznacích se však používají určité léky zmírnit příznaky.

Na úrovni chování bývá agresivní a podrážděné chování součástí hlavní cíle léčby, protože jsou velmi problematické pro pacienta a jeho blízké milý. S tímto chováním se obvykle zachází antipsychotika krátkodobý. Je také běžné využívat antidepresiva, jako je trazodon, k léčbě změn chování.

U frontotemporální demence je nefarmakologická léčba velmi důležitá kvůli velkým problémům s jazykem a řečí, které představují. Je proto důležité nabídnout strategie, které jim pomohou zlepšit vaši komunikaci.

Stejně jako u jiných demencí jsou návyky velmi důležité pro zvýšení vaší kvalita života, jako je správná strava, vyhýbání se škodlivým látkám, jako je tabák nebo alkohol, pravidelné cvičení a správné spánkové a hygienické návyky.

Co je demence s Lewyho tělísky?

Demence s Lewyho tělísky je spolu s Alzheimerovou chorobou a vaskulární demencí jednou z nejčastějších progresivních demencí v populaci. Je to neurodegenerativní onemocnění, takže dochází k degeneraci, zhoršení nebo smrti neuronů v našem mozku, což je progresivní a nevratné. Vyznačuje se vzhled bílkovinných usazenin, známé jako Lewyho těla, v neuronech. Vzhled těchto proteinů způsobuje narušení neurotransmitery, jmenovitě přeruší chemickou zprávu a proto je mozková funkce změněna.

Příznaky demence s Lewyho tělísky

Příznaky vyvolané tímto typem demence mohou velmi kolísat v závislosti na osobě a mohou být symptomaticky zaměňována s jinými chorobami, jako je Parkinsonova a Alzheimerova choroba. U této demence vyniká, stejně jako u všech, zhoršení výkonných funkcí, ztráta verbální plynulost a visuospatial a visuoconstructive alteration, ale zdá se, že jiné funkce Co paměť, nevypadají tak pozměněně. U tohoto typu demence však vynikají následující příznaky, nad popsanými:

• Kognitivní výkyvy: dochází k náhlým změnám v mentálních schopnostech, které způsobují, že osoba je plně nabitá jeden den mentální (orientovaný, bez obtíží s řečí a s koherencí) a další, aby projevil změny ve všech těchto funkce. Tyto změny mohou být velmi náhlé, být schopen prezentovat variace ve stejný den nebo ve stejnou hodinu.
• Vizuální halucinace: 80% lidí trpících tímto onemocněním má halucinace, obvykle zrakové a neobvykle sluchové, čichové nebo hmatové.
• Parkinsonské příznaky: tato nemoc má tendenci být zaměňována s Parkinsonovou chorobou kvůli podobnosti jejích příznaků. U osoby s demencí s Lewyho tělísky se může projevit ztuhlost, třes v klidu, pomalý pohyb a potíže s udržováním rovnováhy.

Příčiny demence s Lewyho tělísky

V současné době příčiny, které generují výrobu nervové proteiny, který je zodpovědný za demenci v Lewyho těle a je běžně zaměňován s Parkinsonovou chorobou, s níž sdílí mnoho podobností na symptomatické i neurologické úrovni. Je také často obtížné odlišit ji od Alzheimerovy choroby, protože byla pozorována akumulace amyloidního materiálu se vyskytují v mozkové tkáni, jako v Alzheimerova choroba.

I když se hovoří o genetických faktorech, neexistují žádné důkazy o tom, že existuje genetická predispozice a je to možné zdůrazněte, že jelikož jde o degenerativní demenci, je stárnutí jedním z hlavních rizikových faktorů její demence růst.

Léčba demence s Lewyho tělísky

Být a nevratné onemocnění, v současné době neexistuje léčba jeho remise. Existují však způsoby, jak zpomalit jeho vývoj a zmírnit jeho příznaky.

Na farmakologické úrovni bylo zjištěno, že jisté léky používané při Alzheimerově chorobě pomáhají zmírnit příznaky kognitivní a behaviorální onemocnění. Při předepisování léků používaných při Alzheimerově chorobě a Parkinsonově chorobě je však nutná opatrnost, protože byla pozorována které na ně mohou nepříznivě reagovat, jako je tomu u některých antipsychotik, jako jsou risperidon a haloperidol a některá antiparkinsony.

Kromě podávání léků je důležité provést a kognitivní stimulace nabízet osobě strategie, které lze použít ke zlepšení kognitivních funkcí a schopností, jako jsou procesy soustředění, pozornosti, jazyka nebo orientace.

Co je Alzheimerova choroba?

The Alzheimerova choroba to je nejčastější demence, se 65% případů. Je to neurodegenerativní onemocnění, což obecně způsobuje výraznou a progresivní ztrátu neuronů mozku. Jeho vzhled je obvykle soustředěn u starších osob a neobvykle u mladých nebo dospělých.

Příznaky Alzheimerovy choroby

Stejně jako u jiných typů demence se vzhled jejích příznaků může velmi lišit v závislosti na osoba, protože neexistuje jediný průběh nemoci a to nemusí být vnímáno, dokud nebude vyvinul. Příznaky, které vedou k tomuto onemocnění, jsou však:

• Ztráta paměti: u choroby zpočátku dochází ke zhoršení krátkodobá paměť, což zapomíná na nejbližší akce, jako je vzpomínka na to, co jste dnes jedli. Osoba má tendenci být si vědoma této zapomnění a jak nemoc postupuje, ztráty paměti jsou výraznější a rozšiřují se na dlouhodobá paměť.
• Obtížnost při plnění každodenních úkolů: Zdá se, že je obtížné plnit každodenní úkoly, například zapomenout, co koupit, jak používat elektrický spotřebič nebo zapomenout, kde nechali klíče.
• Porucha jazyka: výrazové potíže lidí trpících touto chorobou jsou výrazné časté „obcházení“, jako například: „dnes odpoledne půjdu tam, kde se jídlo kupuje“, místo toho, abych řekl Supermarket.
• Dezorientace času a prostoru: většinu času se mohou cítit dezorientovaní, často jsou dezorientovaní a ztratí se a nevědí, jaký den, měsíc, rok a místo jsou.
• Snížený úsudek: zhoršený úsudek je vede k nesprávným rozhodnutím, například: v létě si vezměte sako.
• Abstraktní myšlení: představují potíže tváří v tvář abstraktnímu myšlení, jako při výpočtu.
• Změny nálady a chování- Objeví se náhlé změny nálady, které bývají doprovázeny agitací. Toto agresivní chování má silný dopad na vaše blízké.
• Změny osobnosti: K drastickým změnám dochází v osobnost, obecně vůči nedůvěřivým, závislým a / nebo nevrlým osobnostem.

Příčiny Alzheimerovy choroby

To je progresivní pokles neuronů mozek způsobuje rozvoj nemoci. Konkrétně acetylcholinový neurotransmiter Vyrábí se v menším množství, což vede ke zhoršení cholinergních drah mozkového systému.

Některé faktory, jako je věk, genetika nebo faktory prostředí (např. Strava s vysokým obsahem tuku), souvisí s vyšší pravděpodobností jejího výskytu.

Léčba Alzheimerovy choroby

Ačkoli neexistuje léčba, která by zvrátila nemoc, je-li zjištěna v počátečním nebo středním stádiu, použití léky, které pomáhají zpomalit jeho vývoj, stejně jako u ostatních degenerativních demencí.

Konkrétně se jedná o léky, které se ukázaly jako účinné při léčbě inhibitory cholinesterázy, které na rok a půl umožňují oddálit jeho vývoj.

Stejně jako u jiných demencí je důležité věnovat pozornost psychologickým a behaviorálním symptomům s cílem zvýšit kvalitu života těchto lidí a jejich prostředí. Aby se vyrovnali s depresivní povahou, kterou obvykle používají antidepresiva, zatímco k úpravě poruch spánku a regulaci agitovanosti nebo halucinace, jsou podávány neuroleptika a benzodiazepiny.

Paliativní medicína je jedním z hlavních příspěvků léčby, protože je nezbytné usilovat o větší blaho těchto lidí. Na psychologické úrovni jsou nabízeny strategie, které člověku pomáhají přijmout a vyrovnat se s nemocí a smrt.

Všechny činnosti léčby jsou určeny k co nejvíce zvýšit kvalitu života lidí, kteří jím trpí, snižují fyzickou a psychickou bolest jejich a jejich blízkých.

Tento článek je pouze informativní, v Psychology-Online nemáme pravomoc stanovit diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k psychologovi, aby ošetřil váš konkrétní případ.

Pokud si chcete přečíst více podobných článků Demence: co to je, typy, příznaky a příčiny, doporučujeme vám zadat naši kategorii Neuropsychologie.

• Beteta, E. (2004). Neuropatologie demencí. Journal of neuro-psychiatry, 67, 80-105.
• Charro-Gajate, C., Diéguez-Perdiguero, E., & González-Martínez, L. NA. (2010). Nejvíce psychiatrická demence: frontotemporální demence, frontální varianta. Psychogeriatrics, 2 (4), 227-232.
• De Ocho, E., Coronado, H., Martínez, M & Nevado, M. (1996). Praktický průvodce Alzheimerovou chorobou. Ministerstvo zdravotnictví a spotřeby: národní institut zdraví.
• Gómez Viera, N., & Rivero Arias, E. (1998). Klinické a zobrazovací charakteristiky vaskulární demence. Cuban Journal of Medicine, 37 (1), 6-12.
• Guerrero, L. G., & Guinea, S. F. (2005). Frontotemporální demence: klinické projevy a forenzní následky. Legal and Forensic Clinical Psychopathology, 5 (1), 87-106.
• Jordá, J. M. M., Guia, J. M. G., Guitart, J. M., Alegría, T. F., & Alvarez-Saúco, M. (2005). Aktualizace diagnózy vaskulární demence. Journal of Neurology, 41 (8), 484-492.
• Jiménez, G. (2011). Klinika demence s Lewyho tělísky a vývoj proti Alzheimerově chorobě. Spanish Journal of Geriatrics and Gerontology, 46, 19-23.
• Kaufer, D. (1998). Demence s Lewyho tělísky: diagnostika a léčba. Revista de Neurología, 27, s63-s67.
• Olmo, J. G. (2007). Diagnostická kritéria pro demenci: na pokraji změny paradigmatu. Alzheimerův časopis. Reality and Research in Demence, 35, 4-11.
• Pár, F. B., & del Ser, T. (1993). Demence: současné koncepty. Vydání Díaz de Santos.
• Toro, J. (2010). Demence s Lewyho tělísky. Acta Neurol Colomb, 26, 78-80.