Psychopatologie paměti

„Paměť je jedním z nejpřísněji střežených tajemství přírody.“ (Tulving, 1995). Paměť je jednou z vyšších schopností lidské bytosti. Tímto způsobem se o tom uvažovalo od nepaměti, protože zachování a následné použití tohoto souhrnu znalostí bylo pro lidstvo vždy skutečnou výzvou. Jsme do značné míry dědictvím toho, co byli naši předchůdci, a abychom byli vědomi mnoha rozhodnutí nebo nevědomky se obracíme k naší paměti, tedy k tomu, co jsme si dříve mysleli, dělali nebo žili. Jednotlivec bez paměti je jako zmítaná bytost, s velkým rizikem sociální nesprávné úpravy i izolace. Vážným problémem je nezapomínání nebo vzpomínání jen v omezené míře.

Můžeme potvrdit, že paměť spojená s inteligencí a pohodlně stimulovaná je v našem životě zásadní, na základě rozhodování, ve kterém nemáme zasahuje pouze intuice, ale také schopnost přemýšlet spolu s odrazem, který zase potřebuje vzpomínky, nedávné i vzdálené, přesně prostřednictvím Paměť. Paměť uchovává minulost a aktualizuje ji v současnosti. Data neustále připínáme a vyvoláváme. Prostřednictvím paměti existuje historie a člověk má jednu ze svých podstat: historičnost. Z toho všeho lze vyvodit, že je důležité znát příčiny i možné léčby různých patologií spojených s pamětí. V této práci bude provedena analýza různých poruch, které nelze přičíst běžnému procesu zapomínání, jako je

Index

1. Diskuse o paměťových patologiích
2. Příčiny a současný stav problematiky paměťových patologií
3. Alzheimerova choroba
4. Léčba
5. Návrh výzkumné linky

V rámci mnesického procesu je jako protiklad zahrnuto zapomenutí. Úkolem této funkce je zabránit přetížení zbytečných nebo málo používaných dat v úložišti paměti.

Podle Ribotových zákonů je zapomenuto nejdříve to poslední, co se naučíme. Trochu opakované paměti ztrácí svou evokační sílu. Jako jasný příklad máme případ jazyků: pokud se nepraktikuje, naučené výrazy se vymažou. Nový stimul, který je spojen podobností, blízkostí nebo dočasností s každodenními engramy, má menší šanci být zapomenut. A stejně tak významové vztahy trvají déle než málo pochopená nebo zmatená fakta. Je snazší zapamatovat si, pokud nejprve získáte hlavní myšlenku a poté podrobnosti. Aktivní opakování, zájem a soustředění by usnadnilo memorování.

Když však ztráta paměti Nelze jej připsat běžnému procesu zapomínání, uvádí se, že existuje Amnesia - druhové jméno.

Mézii můžeme definovat jako celkovou nebo částečnou neschopnost zaznamenávat, uchovávat nebo vyvolávat informace.

Podle pokrytých oblastí můžeme hovořit o několika typy amnézie:

• Celková amnézie: jedinec úplně ztratí paměť, zapomene na život. Bergson řekl, že: „... bez paměti nemám žádné zkušenosti, žádné vzdělání ani si nepamatuji, co chci ukázat ...“. V důsledku toho bez paměti neexistuje postava ani osobnost ani osoba.
• Částečná amnézie, jedinec zapomene na krátkou dobu, z bodu dozadu nebo dopředu. Tento typ amnézie se často vyskytuje po záchvatech, jako je epilepsie nebo hysterie.
• Lagunarská amnéziepostižená osoba zapomene na to, co se stalo před traumatizující událostí, přičemž si vzala pouze epizody nebo období a Podle typu použité paměti budeme rozlišovat mezi: antegrádní nebo retrográdní.

The anterográdní amnézie, také zvaný stanovení amensia, označuje neschopnost naučit se nové informace po objevení se poruchy - obvykle organické -, která vedla k amnézii. Zapomeňte na stejnou rychlost, jakou se události stávají. Podle definice ovlivní krátkodobou paměť, ale uchová vzpomínky před onemocněním. Naproti tomu retrográdní amnézie zapomíná na to, co se stalo v období před onemocněním. Jedná se o zhoršení schopnosti vyvolat informace a dobře zavedené události před nástupem nemoci.

Jak jsme již zmínili dříve, pro Ribota by tyto vzpomínky byly ztraceny v obráceném pořadí v době jejich získání. To znamená, že nejdříve zmizí nejbližší vzpomínky v čase a nakonec nejvzdálenější vzpomínky - vzpomínky z dětství. Může dokonce pokrýt patnáctiletá období před epizodou. The amnézický syndrom může být doprovázeno apatie, nedostatek iniciativy a spontánnost.

V závislosti na typu poranění a jeho místě můžeme mluvit o různých důsledcích s přihlédnutím k různým systémům a subsystémům. Obecně mluvíme o krátkodobé paměti a dlouhodobé paměti. Zaměření na MLP, v současné době není zcela jasné, který a jaký typ jsou systémy, které se na údržbě informací podílejí. Zdá se, že amnézické předměty mají problémy v epizodické paměti a mírné v sémantice - většina konceptů se učí brzy, takže nejsou příliš narušeny.

Zaměření na MCPa podle struktury navržené BaddeleyV případě poranění ve fonologické smyčce ztratí subjekty schopnost uchovat si verbální informace v paměti, což povede k problémům na jazykové úrovni. V případě poranění visuospatiální agendy budou mít subjekty potíže s uchováním stimulujících obrazů v paměti. Nakonec zranění ústředního vedení povede k tomu, že amnézik bude mít potíže s organizací a plánováním svých akcí a myšlení, jak to je Tento systém má na starosti vzájemné kombinování automatických akcí s jinými akcemi dobrovolnějšího typu, které, pokud si nepamatujete, nelze aktivován.

Podíváme-li se na rozdíl, který udělal Schacter (1987) - implicitní paměť nebo explicitní paměť - subjekty s amnézií nemají problémy s implicitní pamětí, ale mají problémy s explicitní pamětí. Implicitní paměť je ta, která se účastní jakéhokoli paměťového úkolu a která nevyžaduje vědomé vyvolání jakékoli předchozí události. Naproti tomu explicitní paměť vyžaduje vědomé vyvolání znalostí získaných v předchozí zkušenosti (bylo by to ekvivalentní epizodické).

S odkazem na procesy Kódování a obnovasubjekty s amnestickými problémy budou mít problémy v závislosti na tom, který z těchto procesů může být změněn. Studie o lokalizaci funkcí naznačují, že problémy s obnovou se obvykle objevují u lézí pravého čelního a temenního laloku - také přítomných v pacienti s Parkinsonovou a Huntingtonovou chorobou, zatímco problémy s kódováním se objevují s lézí levé přední strany, což jim znemožňuje pamatovat si události svého života proud. Obvykle se vyskytuje v případech Alzheimerovy demence nebo Korsakoffova syndromu.

Změny kódování generují potíže jak při rozpoznávání, tak při obnově, protože informace nemohly být uloženy. Změny v obnově umožňují dobrý výkon v úlohách rozpoznávání, ale ne v úlohách volné paměti.

Nakonec as ohledem na dočasné, trvalé nebo dočasné existují různé typy:

• Amn. Temporales, A. PosttraumatickáPo stavu bezvědomí vykazuje subjekt vážné problémy s pamětí, dezorientaci a zmatenost. Po určité době se obnoví.
• Elektrokonvulzivní terapiePo aplikaci této terapie nastává období amnézie, které se bude lišit v závislosti na tom, jak byla léčba podávána.
• A. Globální přechodný, v důsledku stresujících nebo silných emočních situací v důsledku náhlého snížení aktivity v hipokampu. Může ovlivnit antegrádní - obvyklý - nebo retrográdní.
• NA. Psychogenní, psychologického původu - nejméně časté - jsou nejběžnější stavy útěku a případy vícečetné osobnosti.
• Amn. Trvalý,Korsakovův syndrom, Obvykle se vyskytuje u alkoholiků a je způsobena podvýživou typickou pro alkoholismus, která způsobuje nedostatek thiaminu, příčinu syndromu. Budou mít anterográdní a retrográdní amnézii.
• Chirurgické zákroky, může vést k různým amnézickým syndromům.
• Cévní problémy, typ paměti, která bude ovlivněna, bude ve vztahu k oblasti mozku postižené těmito problémy.
• Anoxie a hypoglykémie, nedostatek kyslíku v mozku může způsobit trvalé problémy s pamětí.
• Herpická encefalitida„Herpes simplex obvykle napadá, je-li nainstalován v mozku, spánkové laloky, které mohou vést k problémům s pamětí, zejména anterográdní paměti.
• Alzheimerova choroba, nemoc, která vzhledem ke své závažnosti obsadí speciální sekci.

Díky integraci oborů jako např psychologie, fyziologie, neuropsychologie, farmakologie, morfologie nebo molekulární biologie, mimo jiné je v současné době možné pochopit část poruchy některých z těchto systémů v patologie, degenerativního typu - Alzheimer, Pick nebo Korsakov - a traumatického cerebro-vaskulárního typu nebo infekční. Výsledky funkčních studií odhalily, že jak počtem zúčastněných struktur, tak sítí připojení zúčastněné, neuroanatomické, psychologické a neurofyziologické základy paměti jsou velmi složité, aniž by byly vysvětleny naprosto.

Patologie, které ovlivňují paměť, tedy mohou být způsobeny zhoršením, které bude mít organickou nebo psychologickou příčinu. Amnézie, paramnézie, agnosie, apraxie, afázie a hypermnézie jsou některé z těchto nemocí.

Z psychologické hlediskoI když existují různé vysvětlení pro amnézii, v současnosti se zdá, že více platné je vysvětlení navržené Mayesem (1988). Navrhuje, aby amnézie představovala deficit v používání kontextových informací. Rozlišujeme mezi vnitřním kontextem, co je třeba si pamatovat, a vnějším kontextem, co se stalo, když se člověk něco naučil. Ten odkazuje na časoprostorové atributy.

Podle studií by obtíže, které amnézané zjevně vykazují při zapamatování vnějšího kontextu, znesnadňovaly zapamatování implicitního kontextu. Z neurologické hledisko„Bylo prokázáno, že temporální lalok souvisí s ukládací a vyhledávací funkcí informací. Jedná se o oblast mozku, která prošla několika úpravami v průběhu evolučního procesu savců a obsahuje dvě hlavní struktury, které modulují deklarativní aspekty paměti. Poranění nebo zhoršení jedné z jeho struktur - hipokampu - tedy vede ke ztrátě schopnosti ukládat informace po datu úrazu, uchování paměti událostí, které nastaly před úrazem - amnézie antegrádní.

Na druhou stranu, i když ještě zdaleka není plně pochopit biofyzikální a biochemické základy paměti, je stále jasnější, že to, co si pamatujeme, nejsou samotné podněty, ale vztahy mezi nimi a co informace se ukládají jako strukturální změny v paměti.

Modulace mnoha kognitivních procesů, které provádí mozeček rozšiřuje také hranice při studiu různých procesů paměti. Ačkoli je proces otisku a uchování otisků prstů obecnou funkcí nervových buněk, neznamená to, že paměťová aktivita, komplexně strukturovaný, zahrnuje všechny části mozku stejně, ani to není funkce celé mozkové kůry, považovaná za celek nedělitelný. Naznačují to data ze současné fyziologie a neuropsychologie paměťová aktivita Zaručuje to složitý systém mozkových sektorů, které pracují v koordinaci, přičemž každý z nich konkrétně přispívá k této složité činnosti. V tomto smyslu současné trendy poukazují na to, že je nezbytné dokonale uchopit, že paměť nebo její opak, zapomnění, Je to více než částečný projev paměti, a že bez paměti jsme nemohli pochopit, co nám říkají, co čteme nebo uvažovat. Kognitivní psychologie paměti se v současné době zabývá hloubkovým studiem těchto interakcí.

Co se týká Vědecko-výzkumné projekty v současné době ve vývoji, můžeme zmínit dva: První, Odkazuje na Vztahy mezi zkušenostmi a modifikacemi v genové expresi aktivovaných neuronů. Selektivní genová aktivita umožňuje určit, které jsou zodpovědné za neuronové populace určitých činností a stanovit jejich časovou hierarchii populace. Tímto způsobem by byla paměť celulárně definována dynamickými modifikacemi konformace buněk a Změny tohoto normálního procesu strukturálních úprav povedou ke změnám ve funkčnosti systému neuron. Ve stejné sféře je zahrnuta příspěvek genetického inženýrství. Přístup k Alzheimerově chorobě je jednou z bašt této práce.

Druhý, velký dopad, je Studium mechanismů vzniku a regenerace neuronů. Možnosti neuronálních transplantací - nebo implantátů - jako nástroje v léčbě nemocí způsobených degenerací neuronů se jeví jako jedna z oblastí s největší budoucností. Byly otevřeny dveře ke studiu transplantace neuronů pro léčbu Alzheimerovy choroby. Není čas, aby byla implantace neuroblastů řešením z první ruky léčba poranění mozku bez ohledu na to, zda je traumatické, degenerativní, infekční nebo cerebrovaskulární. I stejný normální proces stárnutí mohl být neurálním implantátem zpomalen nebo úplně zastaven. Podobně jako kosmetická chirurgie.

Odpovídá tomu, čemu se říkalo „Mozková arterioskleróza”. Alzheimerova choroba je pojmenována po Alois Alzheimer, německý lékař, který v roce 1906 popsal příznaky nemoci v mozku ženy po padesátce, která trpěla duševní chorobou. Když žena zemřela, při prohlídce jejího mozku byly nalezeny abnormální shluky (nyní nazývané neuritické nebo senilní plaky) a zamotané svazky vláken (nyní známé jako neurofibrilární spletence) v neuronech (nervové buňky) v určitých oblastech mozek. V současné době je známo, že tyto plaky a spletence jsou charakteristické pouze pro Alzheimerovu chorobu Pokud jsou identifikovány v mozku, lze určit jednoznačnou diagnózu onemocnění. Alzheimerova choroba.

Ztráta paměti je běžným příznakem normálního stárnutí, který se nazývá „benigní zapomnění na stáří“ funkčně jako „zhoršení paměti spojené s věkem“, ale může také odpovídat počátečnímu stavu a "demence". The Alzheimerova choroba Jedná se o lékařskou okolnost, která narušuje fungování mozku a ovlivňuje ty části mozku, které ovládají myšlení, paměť a jazyk. Je to progresivní onemocnění která se vyvíjí ve fázích - zpravidla od začátku do posledních fází je průměrná doba pět let - ničí postupně paměť, uvažování, úsudek, jazyk a postupem času schopnost plnit i ty nejjednodušší úkoly.

Jeho zahájení nebo první fáze je to obecně s poruchami krátkodobé paměti. V této fázi se na intelektuálních fakultách objevují první problémy. Než se tedy pacient dozví diagnózu, bude kritizován za neopatrnost, udělá chyby, které poškozují jeho nebo jeho rodinu, cítí se neschopný plnit své povinnosti.

V Druhá fáze, problém v mozkové kůře určuje, že se jazykové poruchy objevují s obtížemi porozumět složitým textům, vyvolat slova, zkreslení slov i ztrátu dovednosti. Patří sem také ztráta prostorové orientace, poruchy výpočtu, motorická neobratnost, dokonce ztráta schopnosti oblékat se nebo se upravovat bez pomoci. K tomu všemu a kvůli tomu můžete přidat obrázky deprese a iluze předsudků nebo žárlivosti. Postupně ztratíte hbitost a kontrolu svěrače, až do třetí fáze pacient je upoután na lůžko. Je nutné ho krmit a čistit, jako by to bylo kojenec. Alzheimerova choroba obvykle vede k smrti asi za sedm až deset let, ale může postupovat rychleji nebo pomaleji - za pouhé tři roky a za patnáct let.

Jeho příčiny jsou velmi složité: Vědci studují nesprávné zpracování některých mozkových proteinů, poruchy v neurotransmisní systémy, účinek volných radikálů na neurony, přebytek vápníku intracelulární... jako možné příčiny nemoci. Mezi stravovacími návyky a pamětí existuje vztah, zejména pokud jde o prevenci Alzheimerovy choroby. Nedávná neurologická studie provedená na více než 800 náhodně vybraných lidech starších 65 let, kteří netrpěl Alzheimerovou chorobou, naznačuje, že konzumace určitých druhů tuků může pomoci udržet mysl jasný. Další studie rovněž ukázala, že strava s vysokým obsahem cholesterolu, který je zdrojem nasycených tuků, zvyšuje přítomnost amyloidních proteinů, což je charakteristický znak Alzheimerovy choroby. V každém případě, a to navzdory výzkumu v různých oblastech, v dnešní době neexistuje možnost vyléčení.

Tento typ neurologického onemocnění, jak uvedl, má a vyšší prevalence u osob starších 65 let. Ačkoli Alzheimerovu chorobu mohou mít i mladší lidé, je to mnohem méně časté. V jedné studii bylo zjištěno, že samotná Alzheimerova choroba postihuje 47% lidí ve věku nad 85 let.

Pokud jde o Alzheimerovu chorobu, dnes je prokázáno, že ji nelze vyléčit ani obnovit poškozené funkce. Je možné zpomalit postup Alzheimerovy choroby, ale nezastavit ji. Léčba je zaměřena na zpomalení progrese onemocnění, zvládání problémů s chováním, zmatek a agitace, úprava domácího prostředí a co je nejdůležitější, podpora pro rodina. Jak nemoc postupuje, může způsobit více škody rodině než pacientovi.

Existují některé léky, které mohou také pomoci. Jejich účinnost není jistá, ale v procentech případů pomáhají a mohou oddálit vážnější postižení. U některých lidí a v časných a středních stadiích nemoci mohou léky jako Inhibitory cholinesterázy mohou na chvíli zabránit zhoršení některých příznaků omezený. Mezi inhibitory cholinesterázy patří takrin (Cognex), donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon) nebo galantamin (Reminyl). Memantin (Axura, Ebixa) nebo selegilin se mimo jiné také používají jako specifická léčba.

Všechny tyto léky způsobují paměťové, psychologické a behaviorální příznaky, které se objevují v důsledku nemoci, a zlepšuje se plnění činností každodenního života, a tím se zvýší kvalita života pacientů a jejich vztah k polovina. Deprese se často objevuje v počátečních stádiích nemoci a může reagovat na antidepresivní léčbu.

Spolu s tím je vhodné, aby byl pacient stimulován, aby měl duševní a fyzické aktivity podle svého stavu. Nakonec se rodina musí naučit pečovat o tohoto pacienta, musí znát rizika, která demence znamenají a jak se jim vyhnout, a také se musí naučit uvědomovat si své vlastní břemeno a stres.

Před několika týdny se v Británii objevil ztracený mladík, který si zřejmě nevšiml, co se kolem něj děje. Zeptali se ho, jestli ví, co se mu stalo, jestli je v pořádku... Ale nereagoval a vypadal vyděšeně. Zaměstnanci zdravotního střediska, do kterých byl převezen, nemohli přimět pacienta, aby promluvil. Nakonec mu zdravotní sestra podala papír a tužku. Mladý muž podrobně nakreslil klavír. Lékaři mu tento nástroj ukázali, aby se pokusil přimět ho, aby si vzpomněl. „Trosečník“ seděl před klíči a k ​​překvapení lékařů a zbytku nemocničního personálu začal hrát hudbu.

Amnézická plechovka došla jediná paměť a ještě neztratit schopnost komunikovat nebo hrát na hudební nástroj, jako v tomto případě.

Případ muže u klavíru nás nutí klást mnoho otázek o křehkosti mysli lidský život a jeho komplexní fungování, které dnes ještě nestačí odpověděl. Nepamatuje si své jméno, ale umí hrát krásné melodie.

Motorické učení se skládá z různých procesů pro získání motorických dovedností nebo schopností, ze kterých můžeme nazvat motorické „návyky“, které se mohou pohybovat od jednoduchých návyků stimulace a odezvy, jako je dotýkání se klavír. Výzkumní pracovníci v oblasti motorického učení se domnívají, že tyto dovednosti jsou založeny na provádění „programů naučené motory “, což by byly mentální reprezentace sledu pohybů, které musí subjekt provádět. A náš muž „Pamatujte si“, jak hrát na klavír.

Již není pochyb o tom, že činnost mozku je základem nejen jednoduchého a fyziologického chování - dýchání, chůze… - ale také kognitivní a komplikované chování, jako je mluvení, učení, myšlení… a skládání nebo interpretace symfonie. V současné době máme k dispozici důležitý vývoj, jako je Techniky výzkumu funkce mozku, který umožňuje velmi podrobný popis struktury a funkce mozku; Lepší znalost psychologických složek a procesů zapojených do kognitivních schopností jak je jazyk, čtení, rozpoznávání nebo paměť v důsledku rozvoje kognitivní psychologie; a nakonec vývoj výpočetní techniky což otevřelo větší možnosti pro modelování kognitivních funkcí.

Mě Návrh by byl vývoj výzkumu, která nás vede k odpovědím a hlubokým znalostem mozkových korelátů mentálních procesů:

• Jaké jednotky (neurony) jsou spojeny s událostí, jak fungují, jak se synchronizují, jaké látky se podílejí na přenosu informací.
• Co vyplývá z práce skupiny neuronů (organizace v sítích).
• Jak celá organizace přispívá k práci složitějších systémů, které zahrnují systémová připojení.
• Jak je fungování těchto buněk v mozku ovlivněno vlastní předchozí kognitivní zkušeností jednotlivce.
• Jak faktory prostředí ovlivňují stavbu a udržování mozkových funkcí.

Nervový korelát mentálních funkcí nemůžeme považovat za jednoduchý prvek nebo izolovaný aspekt organizace mozku. Mentální proces, jako je paměť, spíše spočívá na aktivitě komplexního mozkového systému složeného z více složek, které je třeba studovat na různých úrovních.

Informace přeložená do elektrických podnětů je to, jak mozek přijímá data o svém prostředí, protože ví, jak hipokampus ukládá informace V poslední době je to obrovský krok k neuroinformatice, protože znalost genů bdělosti a spánku může kromě geneze pocitů vezmi nás k znát podstatu mysli.

Tento článek je pouze informativní, v Psychology-Online nemáme pravomoc stanovit diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k psychologovi, aby ošetřil váš konkrétní případ.

Pokud si chcete přečíst více podobných článků Paměťové psychopatologie, doporučujeme vám zadat naši kategorii Kognitivní psychologie.

• Moduly Psychologie paměti. UOC.
• Od Vegy, Manuele. Úvod do kognitivní psychologie. Alliance (1984). Všechny kapitoly týkající se paměti (struktury, procesy, mentální reprezentace).
• Baddeley, A. (1998). Lidská paměť. Teorie a praxe. Kapitola: „Porozumění Amnézii.“ Stránky 348-369.
• Článek: Mozek: Nestabilní matice, Fernando Cardenas Pms. - Marisol Lamprea, Katedra psychobiologie, Univerzita v Sao Paulu. Brazílie. http://www.psicologiacientifica.com/publicaciones/biblioteca/articulos/ar-fer05.htm
• Madridská asociace pacientů s Alzheimerovou chorobou. http://www.afal.es
• Fundación Alzheimer Španělsko. http://www.fundacionalzheimeresp.org/actualidad/prensa2
• Sruce zdravotní péče. NÁS. http://www.shands.org/health/spanish/esp_ency/article/000760trt.htm