Carl Rogers tilgang til psykoterapi

Indrammet inden for den såkaldte "tredje styrke", "Rogerian" psykoterapi Det er den tilgang, der i øjeblikket har størst indflydelse på psykoterapeuter og rådgivere Amerikanere, selv over den rationelle-følelsesmæssige behandling af Albert Ellis og psykoanalysen Freudian. I denne henseende i en undersøgelse udført i USA. Blandt 800 psykologer og rådgivere blev det fundet, at psykoterapeuterne foreslog som de mest indflydelsesrige var først Carl Rogers, anden, Albert Ellis og tredje Sigmund Freud (Huber og Baruth, 1991). Fortsæt med at læse denne PsicologíaOnline-artikel, hvis du stadig er interesseret i dette Carl Rogers tilgang til psykoterapi.

Indeks

1. Introduktion
2. Den centrale hypotese om klientcentreret psykoterapi
3. Terapien
4. Terapeuten, egenskaber og træning
5. Om træning af terapeuter
6. Anvendeligheden af ​​Rogerian-metoden

Katalogiseret som spekulativ og uvidenskabelig af dets modstandere og set som den ideelle terapi af sine tilhængere,

På trods af dette er der dog dem, der mener, at denne psykoterapi kun er baseret på gode intentioner filantropiske ønsker, der stammer fra eksistentiel filosofa, og i godheden af ​​Rogers selv. Denne begrundelse reagerer, mener vi, mere på uvidenhed end på tilgangens iboende egenskaber.

I hans bøger Rådgivning og psykoterapi, Klientcentreret psykoterapi Y Processen med at blive en person, Rogers laver en række tilgange, der sigter mod at afklare hans position i forhold til den terapeutiske proces, personlighed og menneskelige natur.

I disse tekster fastslår han følgende hypotese som aksen for hele hans psykologiske opfattelse: "At individet har tilstrækkelig kapacitet til konstruktivt at styre alle aspekter af sit liv der potentielt kan genkendes i bevidsthed "(Rogers, 1972, 1978).

Denne hypotese er efter vores mening den væsentlige tilgang til fremgangsmåden og til gengæld hvad der skaber mere kontrovers.

Lad os se nærmere på det. Rogers antager - baseret på empiriske data, siger han - at der er en medfødt tendens til at opdatere i ethvert menneske, dette er til progressiv udvikling og konstant forbedring, hvis de rigtige betingelser er til stede (Rogers og Kinget, 1971). Noget der ligner den selvrealisering, også medfødt, som Maslow og May og alle de andre humanistiske psykoterapeuter foreslår (Frick, 1973) og Perls organistiske selvregulering (Perls, 1987).

Mennesket, siger Rogers, er positivt af natur og kræver derfor absolut respekt, især med hensyn til hans ambitioner om forbedring (Di Caprio, 1976). Heraf følger, at det er kontraindiceret for psykoterapeuten at udføre alle former for ledning eller retning på individet; alle former for diagnose eller fortolkning, fordi dette ville udgøre et angreb mod motivets muligheder og mod hans tendens til at opdatere. Det kræves, eller rettere, det anbefales at placere sig selv i klientens synspunkt, antage hans opfattelsesfelt og arbejde på det som en slags alter ego. Selv ordet "klient" antages på en særlig måde: klienten er den person, der ansvarligt søger en tjeneste og deltager i den terapeutiske proces på samme måde; den ene, der er opmærksom på hendes uudnyttede evne til udvikling, som ikke går "efter hjælp" men forsøger at hjælpe sig selv.

Udtrykkene patient, syg, kur, diagnose osv. Kasseres fra det Rogerianske sprog, fordi de betegner afhængighed, begrænsning og manglende respekt for personen.

Denne holdning til patientens værdighed, ubetinget accept og respekt at de holdes, er så vigtige, at de betragtes som faktorer, der favoriserer eller hindrer (hvis de er fraværende) erhvervelsen af ​​den kundecentrerede tilgang. Accept og respekt skal være forankret i terapeutens personlighed, udgøre en væsentlig del af deres væsen, og dette sker først og fremmest ved at acceptere sig selv.

Kort sagt foreslår den centrale hypotese, at mennesket, hvis de rette betingelser præsenteres for ham, kan udvikle sig eller opdatere sig selv, udvid dine evner og vær opmærksom på, hvad du oplever for at være i stand til at kontrollere dig selv. "Du kan ikke effektivt håndtere det, du ikke bevidst opfatter," foreslår Rogers. Derfor behovet for at udvide klientens koncept om sig selv, sig selv og medtage alt det (eller næsten alt), som han oplever i det. Men det er ikke meningen at gøre det ved at handle på det, men som Kinget siger, ved at "ledsage" det i oplevelsen, give de krævede betingelser og give det sikkerhed (Rogers og Kinget, 1971).

På dette tidspunkt i diskussionen kan en terapeut, der ikke er bekendt med Rogerian-tilgangen, argumentere for, at der ikke er sagt noget nyt indtil videre, da alle tilgange i større eller mindre grad søge at fremme vækstevnen, og at enhver psykoterapeut, der fortjener en sådan titel, skal begynde med at acceptere og forsøge at forstå deres patienter. Det er dog ikke kun et fromt at tage disse aspekter i betragtning, vise humanitærisme eller have haft en god uddannelse. Disse aspekter ER grundlaget for tilgangen og konstitueres, før gasformede forestillinger, fuldt assimilerede holdninger hvorfra teknikkerne kommer frem.

Omskrivning af Claudio Naranjo (1991), når han taler om gestaltterapi, er klientcentreret psykoterapi ikke i overensstemmelse dybest set ved teknikker, men i det væsentlige ved terapeutens holdninger, de samme, der kan instrumentaliseres på forskellige måder. vej.

To faktorer overvejes således: 1) Terapeutens holdning, dens grundlæggende operationelle filosofi over for individets værdighed og betydning (grundlæggende hypotese) og 2) Dens instrumentalisering gennem passende metoder.

Terapeutens holdninger skal transmitteres indirekte, imprægneres i kommunikationen, men ikke åbent formuleret i nogen af ​​dem. Undertiden forstås dette ikke fuldt ud, og nogle antager derfor, at den kundecentrerede holdning består i at være passiv og ligeglad med "ikke at trænge ind". Men dette er helt ukorrekt, og endnu mere, det er skadeligt, fordi passivitet faktisk antages som afvisning; desuden har det en tendens til at ende med at kede af emnet, når han ser, at han ikke modtager noget.

Snarere angiver fremgangsmåden det terapeuten skal hjælpe med at afklare klientens følelser, være en facilitator i processen med at gøre dem opmærksomme, og derfor håndterbar og ikke patologisk. Men ikke påtage sig en rolle som alvidende og almægtig, der fører klienten ved hånden og siger "Jeg accepterer dig" og giver ham "tygget" tilbage det materiale, han leverer.

Hvis der er oprigtig og absolut respekt, vil han hellere prøve at få klienten til at lede processen. I dette tilfælde vil terapeutens interventioner blive præsenteret som muligheder, næsten som ekko af det eksponerede materiale og ikke som værdidomme, udsagn eller fortolkninger.

Billedet af ekkoet kan bruges til at forstå fænomenet: et ekko er en forstærket og moduleret gengivelse (hvilket indebærer en tilstrækkelig opfattelse og en god dosis empati for det, der gengives), noget der lyder det samme og anderledes på samme tid, og at tillader afsenderen en ny og mere komplet genskabelse af udsendelsesmeddelelsen (nu er han både afsender og modtager af sig selv og ikke længere kun udsteder). Desuden antager ekkoet et "noget" i samfundet med os, en anden person (et alter-ego), der lytter til os og gengiver og / eller omformulerer vores budskaber i en atmosfære af accept.

Heri dialog med terapeuten (som i det væsentlige er en dialog med mig selv) Jeg begynder at føle mig accepteret, da uanset hvad jeg siger, Uanset hvad jeg gør, modtager jeg kun empati og varme som et ekko snarere end rådgivning, diagnoser eller fortolkninger; således indser jeg gradvist, at jeg ikke er så dårlig, så underlig eller anderledes som jeg troede, og jeg begynder at lade min evne til at vokse gøre sin vej.

Svarende til Gestalt figur-jorden dikotomi, i denne psykoterapi forfølges det, at jorden (marken ikke-bevidst oplevelsesmæssig, det skjulte, den frygtede) bliver en figur (bevidsthed, en del af selvet, af selvet samme). Jeg "bliver fedt", det bliver mere effektivt til at styre den interne virkelighed, forbruge mindre energi i konstruktionen af ​​forsvar, der beskytter det mod kval.

Med hensyn til detaljerne i den psykoterapeutiske proces, stillede Rogers følgende: ”Lad os sige fra starten, at der ikke er nogen præcis skelnen mellem processen og resultaterne af behandlingen. Processens karakteristika svarer faktisk til differentierede elementer i resultaterne "(Rogers og Kinget, 1971).

Ifølge Rogers, hvornår terapeutiske tilstande er til stede og vedligeholdes, det er:

• Der er et forhold til kontakt mellem klient og terapeut;
• En situation med angst og intern uenighed hos klienten;
• En situation af intern aftale hos terapeuten;
• Følelse af respekt, forståelse, ubetinget accept og empati hos terapeuten; derefter, motiveret af den medfødte tendens til opdatering, begynder en bestemt proces, som vi kan klassificere som terapeutisk, og som vil bestå af følgende egenskaber:
• Øget klients evne til at udtrykke følelser verbalt og ikke-verbalt.
• Disse udtrykte følelser henviser mere til selvet.
• Evnen til at skelne objekter fra deres følelser og deres opfattelser øges også.
• De følelser, han udtrykker, henviser i stigende grad til den tilstand af uenighed, der eksisterer mellem visse elementer i hans oplevelse og hans forestilling om Selvet.
• Ankommer føler bevidst den trussel, som denne tilstand af intern uenighed medfører. Oplevelsen af ​​trussel er muliggjort af terapeutens ubetingede accept.
• Takket være dette oplever klienten fuldt ud (ved at gøre baggrunden til en figur) visse følelser, der indtil da var blevet forvrænget eller ikke tilstået.
• Billedet af jeg (i sig selv, selv) ændres, udvides for at muliggøre integration af elementer i oplevelsen, der ikke blev bevidst eller blev deformeret.
• Efterhånden som reorganiseringen af ​​egostrukturen fortsætter, øges aftalen mellem denne struktur og den samlede oplevelse konstant. Egoet bliver i stand til at assimilere elementer af oplevelse, der tidligere var for truende til bevidsthed til at indrømme. Adfærden bliver mindre defensiv.
• Klienten er i stigende grad i stand til at føle og indrømme terapeutens accept uden at føle sig truet af denne oplevelse.
• Klienten føler en holdning af ubetinget accept af sig selv.
• Han indser, at centrum for vurderingen af ​​hans oplevelse er ham selv.
• Det evaluering af deres oplevelse bliver mindre og mindre betinget, og det udføres på baggrund af levede oplevelser. Klienten udvikler sig mod en tilstand af intern aftale med accept af deres oplevelser.

Rosemberg syntetiserer strålende terapeutens deltagelse og rolle i den førnævnte proces: "Terapeuten er ægte person, der virkelig forstår klientens tøven og svagheder og accepterer dem uden at prøve at benægte eller rette dem. Accepterer, værdsætter og værdsætter hele individet og giver ham ubetinget sikkerhed og stabilitet i de forhold, du har brug for, for at risikere at udforske nye følelser, holdninger og adfærd.

Terapeuten respekterer personen, som den er, med sine bekymringer og frygt, så det pålægger ikke nogen kriterier for, hvordan det skal være. Han ledsager hende på den vej, hun selv sporer, og deltager som et nuværende og aktivt element i denne proces med selvskabelse og letter i alt øjeblikke opfattelsen af ​​personlige ressourcer og af de anvisninger, der følges undervejs, når personen oplever dem "(Rogers og Rosemberg, 1981; P. 75-76).

De personlige egenskaber, som Rogers anser for nødvendige for enhver god terapeut, der forsøger at instrumentalisere sin tilgang, er følgende: a) Empatisk kapacitet; b) Ægthed; c) Ubetinget positiv overvejelse.

Dette antyder det den klientcentrerede terapeut kan ikke være en almindelig person, men en speciel person, der har den indre ro og sammenhæng hos den selvaktualiserede person, selvrealisering, der vil forsøge at inficere klienten. Imidlertid bør terapeuten ikke ses som en overlegen person; er en, der simpelthen har formået at give fri passage til sin evne til at opdatere og af samme grund Du kan styre dit oplevelsesfelt mere effektivt og produktivt og hjælpe andre med at gøre det også. gør.

De nævnte træk er ikke medfødte eller umulige at lære. Rogers og Kinget (1971) mener, at selv en autoritær person kan udvikle ikke-direktive holdninger; det vigtigste, lad os sige begyndelsen, er det virkelige ønske om at ville adoptere dem. Den resterende proces kommer alene og erhverves i terapeutisk praksis, selvom den kan katalyseres gennem træning.

Rogers (1972) sæt fire faser i uddannelsen af ​​terapeuter kundeorienteret.

1. Den første fase Det understreger at afklare holdningen hos den kommende terapeut, inden man fokuserer på de tekniske aspekter. Ønsket om at være Rogerian-terapeut skal være resultatet af en proces med personlig opdagelse, der på ingen måde ikke kan fremmes udefra.
2. Den anden fase fremhæver teknikker, når de studerendes holdninger er afklaret.
3. Den tredje fase finder det rimeligt at give den studerende sin egen oplevelse af terapi, hvis det er muligt ved at lade ham underkaste sig det som klient.
4. Den fjerde fase påpeger, at den studerende skal udøve psykoterapeutisk praksis fra det øjeblik det er praktisk muligt.

Terapeutiske oplevelser, rådgivning og vejledning, fra det Rogerianske perspektiv, dækker en bred vifte fra behandling af mennesker normalt, under pædagogiske eller erhvervsmæssige forhold, op til psykoterapi i skizofrene psykotika (Rogers et al., 1980).

Der er anvendelser af denne opfattelse inden for forskellige områder såsom klinik, uddannelse, relationer, ludoterapi, gruppedynamik (de berømte mødegrupper) osv. Dækker et bredt spektrum af aldre, fra to-årige til de ældre. Og dette er muligt, mener vi, fordi den ikke-direktiv eller klientcentrerede tilgang udgør ud over en teknik, der kan anvendes på dette eller det problem, en opfattelse af mennesket og af relationer interpersonel. Af denne grund overskrider det kontorets grænser for at danne en teori om "god levevis", dvs. om at leve fuldt ud, konstant forbedring, åben for alle oplevelser uden frygt med evnen til at vælge og tage ansvar for hvad Den udvalgte.

Denne artikel er kun informativ, i Psychology-Online har vi ikke beføjelse til at stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din særlige sag.

Hvis du vil læse flere artikler, der ligner Carl Rogers tilgang til psykoterapi, anbefaler vi, at du indtaster vores kategori af Personlighed.

• Di CAPRIO, N. (1976) Personlighedsteori. Mexico: Ny interamerikansk redaktionel.
• FRICK, W. (1973) Humanistisk psykologi. Buenos Aires: Guadalupe.
• HUBER, Ch. Og L. BARUTH (1991) Rationel-emotionel familieterapi. Barcelona: Herder.
• NARANJO, C. (1991) Den gamle og nye gestalt. Santiago: Fire vinde.
• PERLS, F. (1987) Gestalt Approach and Therapy Testimonials. Santiago: Fire vinde.
• ROGERS, C. og Mariam KINGET (1971) Psykoterapi og menneskelige relationer (to bind). Madrid: Alfaguara.
• ROGERS, C. (1972) Klientcentreret psykoterapi. Buenos Aires: Paidós.
• ROGERS, C. (1978) Psykologisk rådgivning og psykoterapi. Madrid: Narcea.
• ROGERS, C. (1979) Processen med at blive person. Buenos Aires: Paidós.
• ROGERS, C. og andre (1980) Person til person. Buenos Aires: Amorrortu.
• ROGERS, C. og C. ROSENBERG (1981) Personen som centrum. Barcelona: Herder.