ACCEPT OG FORPLIGTELSE Terapi: Teknikker og øvelser

Mennesker har ideer, minder, følelser, og vi reagerer på dem. Vi giver dem en værdi, en mening og en forbindelse. Ifølge Dra. Carmen Luciano, forsker og forfatter, accept- og engagementsterapi giver os mulighed for at forstå menneskets adfærd og dets mål er at mennesker lærer at interagere med sig selv og opbygge det liv, de ønsker at leve, ved at gøre ting, der er vigtige for dem, mere til stede dem selv.

Accept- og engagementsterapi øger modstandskraften og meningen med livet. I denne psykologi-online-artikel vil vi vide dybtgående accept- og engagementsterapi, dens baggrund, principper, komponenter, teknikker og øvelser.

Indeks

1. Hvad er accept- og engagementsterapi
2. Baggrund for accept- og engagementsterapi
3. Principper for accept og forpligtelsesbehandling
4. Komponenter til accept og forpligtelsesbehandling
5. Accept og teknikker og øvelser i terapi med engagement
6. Metaforer for accept og engagementsterapi
7. Terapeuten i accept- og engagementsterapi
8. Accept- og forpligtelsesbøger

Det Accept- og engagementsterapi (ACT) er et sæt psykologiske interventionsteknikker og processer, hvis hovedmål er accepter følelser, tanker og begivenheder der er erfarne og forpligte sig til sine egne værdier.

Hvad er ACT? Accept- og engagementsterapi er den mest omfattende af tredje generations terapier. Det er indrammet i en funktionel filosofisk position og er baseret på en ny teori om sprog og erkendelse. ACT forsvarer en ny vision for psykopatologi, hvor mange lidelser forstås som en konsekvens afledt af det ubevidste ønske om ikke at føle smerte.

ACT er en behandling orienteret efter værdien for hver person, den forsvarer ubehag som noget normalt og sigter mod at afsløre adfærdets paradoks: jo mere du prøver at undgå, jo mere lidelse er der får. Det bekræfter, at det, der producerer lidelse, er modstand mod ubehag, og at målet skal være at tolerere ubehag for at kunne generere fleksibilitet i reguleringen af ​​adfærd og dirigere personens liv mod de mål, han overvejer værdifuld.

Accept- og engagementsterapi er inkluderet i en type terapi, der kaldes Tredje generationsterapi. Ifølge Steven C. Hayes, vi fandt tre generationer af terapier med videnskabelig dokumentation:

• Første generation: klassisk adfærdsterapi. De var nyttige, men behovet for at tage sig af den kognitive del blev afsløret.
• Anden generation: det kognitiv adfærdsterapi. Disse er rettet mod at ændre tanker og følelser såvel som at ændre handlinger. De er blevet grundigt undersøgt og anvendt, og deres effektivitet er bevist.
• Tredje generation: det dialektisk terapi, funktionel analytisk psykoterapi og accept- og engagementsterapi, blandt andre. Hvad er kontekstuelle eller tredje generations terapier? Tredje generations terapier er orienteret om ansvaret for at vælge personen og ikke deres symptomer. De fokuserer på at ændre den sammenhæng, der gør symptomerne problematiske. Af denne grund kaldes de også kontekstuelle terapier.

Accept- og engagementsterapi postulerer, at tidligere terapier foreslår teknikker til at løse symptomer, der undertiden er naturlige, mens de er menneskelige.

Accept- og engagementsterapi er baseret på antagelsen om, at jo mere indsats der afsættes til at løse eller fjerne noget, der generer, jo mere til stede bliver det. Hvordan fungerer accept og engagementsterapi? Følgende principper forklarer accept og engagementsterapi:

• Den menneskelige tilstand: både oplevelsen af ​​glæde og lidelse er en del af mennesket. Det er så uundgåeligt at nyde, som også at have ubehagelige fornemmelser.
• Hvad styrer adfærd: adfærd kan styres af det grundlæggende, forfølgelsen af ​​glæde eller af idealer eller værdier som ærlighed og respekt.
• Erfaringsmæssig ikke-undgåelse: mod tendensen til at flygte fra smerte og eliminere ubehag med alle mulige ressourcer, fødes oplevelsesmæssig ikke-undgåelse, argumenterer for, at når du forsøger at forhindre eller undgå ubehagelige tanker og følelser, hvad du får er det øge. Erfaringsmæssig undgåelse er et ufleksibelt og begrænsende funktionsmønster og er en af ​​komponenterne i lidelser affektiv, angst, afhængighed, spiseadfærd, impulskontrol, psykotisk og i håndtering sygdomme.
• Kognitiv fusion: det består af fejlen ved at tage det sandt, som man tænker, uden at det er sådan.

Målet med accept og engagementsterapi er at livet har en større betydning. Da problemerne fortsat vil være der, og du vil fortsætte med at opleve negative tanker og ubehagelige følelser, men handlingerne vil blive tilpasset værdierne og vil have større følelse. Accept- og engagementsterapi sigter mod at hjælpe mennesker leve et fuldt liv, ikke fri for ubehagelige oplevelser ved at give det mening.

Accept- og engagementsterapi består af følgende komponenter. De 6 komponenter, der udgør ACT, er:

1. Fuld bevidsthed: være til stede her og nu og være opmærksom på det nuværende øjeblik.
2. Kognitiv defusion: kognitiv defusion eller tankedefusion består af adskillelsen mellem interne begivenheder og identitet. Personen er ikke hans tanker eller følelser, det er sindets produkter. Det handler om at observere dine egne fornemmelser, tanker og følelser som passagerer i sindet.
3. Accept: accept er opgivelse af kampens holdning. Stop med at bekæmpe ubehagelige fornemmelser, lad dem forekomme, og observer dem med nysgerrighed.
4. Kontekstuel mig: ikke at identificere med tankerne, da dette er begivenheder, der opstår i sindet, og selvet kan opfatte og observere dem. Du kan overveje, hvad der sker i sindet, og hvem der observerer, er virkelig Selvet.
5. Værdier: værdier er, hvad der virkelig er vigtigt for hver person. Det er vigtigt at identificere og holde dem i tankerne for at styre adfærd.
6. Handling: udføre handlinger tilpasset værdier. De handlinger, der skal tilpasses de værdibaserede mål.

De anvendte teknikker til terapi er følgende:

Meditation

Meditation er mindfulness. Det består i at være til stede og være opmærksom på fornemmelser, impulser, tanker og følelser. Det tjener til at indse, at du har en tanke eller en følelse, idet du ved, at du er meget mere end det. Overhold med nysgerrighed, hvad der sker indeni, og slip frygter og fordomme. I den følgende artikel finder du flere mindfulness meditationsøvelser.

Forøgelse af regulering

Fra et adfærdsmæssigt perspektiv ville det være nødvendigt at forstærke en adfærd, så den er mere tilbøjelig til at forekomme igen. For eksempel at give en pris efter en bestået eksamen for en person at studere. Hvad ACT foreslår gennem forstærket regulering er, at en adfærd får en mening med en forstærkende funktion. For eksempel, hvis titlen (som vil betyde at ansøge om den ønskede jobstilling) er relateret til at studere i dag til morgendagens eksamen, forstærkes adfærden på grund af den betydning, der er knyttet til den.

Øvelsen består i dette tilfælde af at reflektere, opdage socialt etablerede foreninger og resignificere nogle begreber.

Ingen undgåelse af ubehagelige følelser

Hvis følelser som frygt eller tristhed identificeres som "dårlige", er tendensen til at undgå dem og flygte fra dem, noget der øger ubehaget. At være i stand til endda at gå ekstrem til total undgåelse, der ville være selvmord.

Imidlertid reduceres lidelse fra oplevelsesmæssig ikke-undgåelse. For at gøre dette består en af ​​teknikkerne til accept og engagement i at kontekstualisere smerte, følelser og ubehagelige fornemmelser som noget normalt og menneskeligt, hvorfra det ikke er nødvendigt at flygte, hvis ikke fra hvad der kan lære.

En af øvelserne med accept- og engagementsterapi består af tilbøjeligheden til at opfatte og føle følelser, fornemmelser, tanker osv.

Accept og normalisering af ubehag

I øjeblikket har samfundets funktion intet sted for ubehag og smerte, der forbinder trivsel med øjeblikkelig glæde og forbinder smerte med noget unormalt.

Hvordan arbejder man med accept i terapi? Accept handler om at stoppe med at bekæmpe ubehagelige fornemmelser, lade dem forekomme og observere dem med nysgerrighed. Tolerance over for ubehag arbejdes med ved at være villig til at eksperimentere uden at modstå tanker og følelser.

Kontrollerer ikke det ukontrollerbare

De tanker og følelser, der løber gennem sindet, kan ikke undgås eller kontrolleres. Det er ikke muligt at prøve at kontrollere interne begivenheder som minder eller fornemmelser. Desuden reducerer det evnen til at leve fuldt ud. Destruktiv oplevelsesmæssig undgåelse kan nås, hvilket indebærer behovet for at kontrollere eller undgå tanker, minder, fornemmelser og de omstændigheder, der genererer dem.

Den teknik, som ACT foreslår, er at undgå at kontrollere, hvad der ikke kan kontrolleres.

Tankeobservation

Det handler om at blive opmærksom på tanker og differentiere os fra dem. Fjern os fra vores kognitive begivenheder og forstå dem som sindets produkter. Du kan for eksempel øve på observation af tanke for at opnå kognitiv defusion. Det handler om at forstå, at personen ikke er tanken, men snarere at personen er bagved og kan observere tanker, fornemmelser og ethvert kognitivt indhold.

Ved at observere tanken kan du vælge, hvordan du handler på den.

Afklaring af værdier

Det handler om at finde det, der virkelig er vigtigt for dig, målet er at afklare, hvad personen ønsker for sit liv, og hvorfor de vælger. Øvelsen for at opnå dette består i at reflektere omkring spørgsmål som:

• Hvad ville du gøre hver dag, hvis du kunne dedikere dig til noget andet end at forsøge at fjerne din lidelse?
• Hvis du kunne tilbringe en eftermiddag med den, du ønskede, hvem ville det være? Og hvis det var din sidste eftermiddag, ville det da være den samme person?
• Hvad ville du give den person, du elsker mest til deres fødselsdag, hvis du havde uendelige penge? Og hvis det var hans sidste fødselsdag, ville du give ham det samme?

Forpligtelse

Forpligtelse betyder at handle ansvarligt mod den valgte retning. Sæt mål baseret på værdier, placer den person, der har ansvaret for deres handlinger, opret en strategi for at rette handling mod værdier og handle baseret på værdier.

Brug af metaforer

Metaforer, sammenligninger og eksempler er meget nyttige til at illustrere paradokser i psykologisk funktion og derfor er de en meget anvendt strategi inden for acceptterapi og forpligtelse. Dernæst vil vi se på forskellige metaforer for accept og engagementsterapi.

Nogle af de metaforer, der anvendes i accept- og engagementsterapi, er følgende:

Skakmetafor

Sorte fliser kan være negative tanker, mens hvide fliser kan være positive tanker. Mens selvet er chipsene, men tavlen. Denne metafor, der bruges i accept- og engagementsterapi, tillader det forstå sindet som et rum i hvilke ting der sker, som vi kan opfatte og observere uden at være disse ting.

Vægmetafor

Når der ikke er nogen accept, finder personen sig sørgende foran en enorm mur, der ikke kan krydses. Men når det accepteres, at denne mur eksisterer, begynder de at kigge efter værktøjer og måder gå til den anden side af muren eller endda finde en ny sti.

Havemetafor

Forestil dig, at det vigtigste for en gartner er planterne. Han planter dem på det bedste sted og tager sig af dem. En dag begynder han at se ukrudt vokse, og han vil trække dem op. Så snart et ukrudt begynder at vokse, begynder det at løbe. Men det lykkes ikke at fjerne dem fuldstændigt, men ukrudt fortsætter med at vokse.

Hvad tror du vil ske, hvis gartneren dedikerer alt for at fjerne ukrudt? Du vil ikke være i stand til at bruge tid på at tage sig af planterne, vande dem, beskære dem, befrugte dem... Tror du det hvis gartneren altid er opmærksom på at trække ukrudtet vil du være i stand til at nyde planterne i din have? Hvad ville planter sige, hvis de kunne tale?

Stenmetafor

"Den distraherede snublede over det. De voldelige brugte det som et projektil. Iværksætteren byggede det sammen med hende. Den trætte landmand brugte det som et sæde. Det var et legetøj for børnene. David dræbte Goliat og Michelangelo tog den smukkeste skulptur ud af ham. I alle tilfælde forskellen var ikke i stenen, men i manden."

Metafor af mennesket i hullet med en skovl

”En mand gik gennem marken med en bind for øjnene og en lille pose værktøj. Han fik at vide, at hans opgave var at løbe gennem dette felt med bind for øjnene. Manden vidste ikke, at der var store og meget dybe huller på gården, han var fuldstændig uvidende om det. Så han begyndte at løbe over marken og faldt i et af de store huller. Han begyndte at føle hullets vægge og indså, at han ikke kunne springe ud, og at der ikke var andre flugtveje. Han kiggede i værktøjsposen, de havde givet ham, for at se, om der var noget, han kunne bruge til at undslippe hullet, og fandt en skovl. Det er alt, hvad jeg havde. Så han begyndte flittigt, men indså hurtigt, at han ikke kom ud af hullet. Jeg prøver at grave dybere og dybere og hurtigere og hurtigere, men jeg var stadig i hullet. Jeg prøver med store slag og små, smider snavs væk eller smider det tæt på... men det var stadig i hullet. Alt det arbejde og alt det arbejde, og alt det gjorde var at gøre hullet dybere og dybere. Så indså han det grave var ikke løsningen, det var ikke måden at komme ud af hullet, tværtimod, grave er hvordan huller bliver større. Så begyndte han at tænke, at måske hele planen, han havde, var forkert, og at der ikke var nogen løsning, da han ved at grave ikke kunne få en flugt, alt, hvad han gjorde, var at synke mere. "

Accept- og engagementsterapi er ikke struktureret i sessioner eller følger en lukket protokol. Terapeuten giver forklaringer og øvelser med det formål at reflektere patienten om sig selv og hans problem, understreger hovedpersonen i patienten i hans / hendes liv og den kapacitet, de har til at imødegå ubehaget og omdirigere deres liv. Gennem eksempler og øvelser viser terapeuten patienten, at kontrol og undgåelse er strategier, der ikke fungerer og ledsages af normalisering og tolerering af ubehag.

Hvis du ønsker mere information, kan du se følgende bøger:

• Accept- og engagementsterapi (ACT): En værdiorienteret adfærdsmæssig behandling af Kelly G. Wilson og M. Carmen Luciano Soriano.
• Accept- og engagementsterapi: Process og praksis med bevidst forandring (Mindfulness) af Steven C. Hayes, Kirk Strosahl og Kelly G. Wilson.
• Gå ud af dit sind og ind i dit liv. Den nye accept- og engagementsterapi af Steven C. Der er.
• A Liberated Mind: The Essential Guide to Acceptance and Engagementment Therapy (ACT) af Steven C. Der er.
• Lykkesfælden: Stop med at lide, start med at leve af Russ Harris.
• Være oppe imod... Accept- og engagementsterapi: Kerneterapeutiske færdigheder til effektiv anvendelse af Francisco Montesinos Marín, når vi har oplysningerne.
• ACT efter værdier: Grundlæggende manual til interventioner baseret på accept og forpligtelsesbehandling af Juan Aníbal González-Rivera, når vi har oplysningerne.

Denne artikel er kun informativ, i Psychology-Online har vi ikke beføjelse til at stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din særlige sag.

Hvis du vil læse flere artikler, der ligner Accept- og engagementsterapi: Teknikker og øvelser, Vi anbefaler, at du indtaster vores kategori af Klinisk psykologi.

• Wilson, K. G. og Luciano, M. C. (2002): Accept- og engagementsterapi. En adfærdsmæssig behandling orienteret mod værdier. Madrid: Pyramide.
• Luciano, M. C. og Valdivia, M. S. (2006). Accept- og engagementsterapi (ACT). Grundlæggende, egenskaber og beviser. Psykologpapir, 27 (2), 79-91.