GANSER syndrom: Hvad er det, symptomer, årsager og behandling

Spiegel (1991) definerer dissociation som den strukturerede adskillelse af mentale processer, såsom tanker, hukommelse eller identitet, der normalt er integreret. Det er defineret på lignende måde af American Psychologist Association (APA) nogle år senere (1995), specifikt, såsom ændring af de integrerende funktioner identitet, hukommelse eller opmærksomhed.

Så hvis vi taler om Gansers syndrom, kan vi så sige, at det er en dissociativ lidelse eller er det en anden type lidelse? Svaret vil afhænge af den manual, vi konsulterer. Som det er almindeligt i videnskaberne, opdateres viden periodisk, og det er almindeligt at observere ændringer og modifikationer over tid.

Hvis du vil vide mere om dette syndrom og dets udvikling, så fortsæt med at læse! I denne psykologi-online artikel vil vi tale om Ganser syndrom: hvad er det, symptomer, årsager og behandling. Derudover viser vi dig et illustrativt eksempel, så du kan få en idé om, hvad det præcis er.

Indeks

1. Hvad er Gansers syndrom
2. Symptomer på Ganser syndrom
3. Årsager til Ganser syndrom
4. Behandling af Ganser syndrom
5. Eksempel på Ganser syndrom

Gansers syndrom er en dissociativ lidelse til stede i klassifikationen af ​​den 4. udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-R)^[1]. Ifølge denne bestemmelse er det inden for dissociative lidelser, der ikke er specificeret på anden måde, da dets symptomer også er almindelige i en lang række af psykotiske lidelsersom skizofreni.

Det skal bemærkes, at Ganser syndrom også manifesterer sig symptomer almindelige med andre organiske hjernesygdomme, men vises ikke længere i den femte udgave af den (DSM-5)^[2], da det i disse tilfælde skal klassificeres som den primære patologi.

Oprindelsen af ​​Ganser syndrom

Gansers syndrom blev beskrevet af Sigbert J.M. Ganser i 1898. Den tyske psykiater dermed diagnosticeret tre fanger, der afventer retssag for deres svar på nogle spørgsmål, hvor de viste træk ved Vorbeireden, det vil sige at give tilnærmede svar, så de, som forkerte svar, er så tæt på det rigtige svar, at spørgeren har mistanke om, at forsøgspersonen kender det rigtige svar.

Dette førte til, at Gansers syndrom også blev beskrevet som Tilnærmet svar syndrom. Selvom Ganser var initiativtageren til denne metode, erkendte han selv, at den er sjælden, og at den helt sikkert er mere sandsynlig hos dem, der afventer domme end hos dem, der allerede er dømt.

Hvordan manifesterer Ganser syndrom? Symptomerne oprindeligt beskrevet af den tyske psykiater var følgende:

• Forkerte svar på spørgsmål, men tæt på det rigtige svar. Specifikt sagde han, "ved valg af svar ser det ud til, at patienten bevidst går fra angivet korrekt svar for at vælge et falsk svar, som selv et barn kunne genkende som sådan" (citeret i Sims, 1988).
• Bevidsthedsforstyrrelser: Obtundation med desorientering.
• hysteriske stigmata.
• Amnesi for den periode, hvor symptomerne viste sig.
• Nylig historie med hjerneskade.
• følelsesmæssig stress alvorlig.
• Auditive og visuelle hallucinationer: som snarere tager form af pseudohallucinationer.

Som altid er årsagerne til Gansers syndrom, der fører til psykiske lidelser, en genetisk og biologisk kombination med miljømæssige faktorer. Ingen af ​​dem er afgørende, men det er nødvendigt for manifestationen af ​​nævnte lidelse.

I tilfælde af dissociative lidelser finder vi nogle teorier, der kan forklare årsagerne til deres udseende:

• Neo-dissociativ teori (Hilgard, 1977): en delt bevidsthed frembringes ved indgreb, under visse omstændigheder, af eksekutiv kontrol. På denne måde afbrydes integrationen og den hierarkiske organisering af de lavere kontrolstrukturer. Forbindelsen er brudt, og der er et fald i den frivillige kontrol.
• Teori om hukommelsesforstyrrelser (Kihlstrom, 1990): en proces bliver kun bevidst, hvis der etableres en forbindelse mellem den mentale repræsentation af begivenheden og selve begivenhedens agent.

På den ene side kunne Ganser-syndrompatienten have gavn af en farmakologisk behandling ledsaget af psykoterapi fokuseret på en reorientering til virkeligheden. At være en dissociativ lidelse, tidligere kendt som hysteri, anbefaler nogle psykoanalytikere hypnoterapi at behandle denne psykiske lidelse.

På den anden side, hvis udløseren for Ganser syndrom er et traume, afhænger den behandling, der anvendes, af dens karakteristika. Lad os se de to hyppigste tilfælde:

• Psykologiske traumer: I dette tilfælde vil behandlingen bestå i at analysere de mentale processer, der er involveret i den traumatiske hændelse, og arbejde med at acceptere den. I denne artikel finder du mere information om hvad er psykisk traume og hvordan man håndterer det.
• neurologiske traumer: der er hjerneskade, så i første omgang bør behandlingen af ​​Ganser syndrom fokusere på at kontrollere og forbedre den fysiske skade, der forårsages. Efterfølgende skal symptomologien behandles på et psykologisk plan.

Som vi har set, kan denne psykiske lidelse være svær at forstå. Derfor vil vi nedenfor vise dig et eksempel på Ganser-syndromet, rapporteret af Sims (1998), hvori symptomer på hysteri samt organiske symptomer manifesteres.

Den 20-årige fik en hovedskade og hjernerystelse, mens han var i Italien. Hans præmorbide personlighed var markant histrionisk og teatralsk, og da han var 13 år udviklede han en hysterisk evne til at gå, der varede i flere uger. Da hun blev overført fra hospitalet i England, svarede hun som følger:

• +Hvad er Italiens hovedstad?
• - Napoli
• +Hvor mange ben har en tusindben?
• - 7

Ud over disse svar anførte han også følelsesmæssig labilitet, flirteadfærd, indblanding i andres behandling og sjove manerer.

Efter 12 dage fandt man ud af, at hjerneskaden ikke længere eksisterede, og en intelligenstest (WAIS) blev startet. For at kunne skelne det, anbefaler vi, at du læser denne artikel på typer af intelligenstests. I testen blev der observeret en større forringelse, som frem for alt viste sig i de verbale punkter, på trods af at der var gået mere end en måned. Den unge kvindes intellektuelle funktion kom først tilbage til et højere niveau efter 9 måneder.

Denne artikel er kun informativ, i Psychology-Online har vi ikke magten til at stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle netop din sag.

Hvis du vil læse flere artikler, der ligner Ganser syndrom: hvad det er, symptomer, årsager og behandling, anbefaler vi, at du indtaster vores kategori af Klinisk psykologi.

1. American Psychiatric Association, (2002). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser DSM-4. Madrid Spanien. Pan American Medical Publishing.
2. Amerikansk psykiatriforening, (2014). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser DSM – 5. Madrid Spanien. Pan American Medical Publishing.

• Belloch, A., Sandin, B., Ramos, F., (2009). Manual for psykopatologi, bind II. Madrid. McGraw Hill / Interamericana de España, S.A.U.