Hukommelsespsykopatologier

"Hukommelse er en af ​​naturens mest beskyttede hemmeligheder." (Tulving, 1995). Hukommelse er en af ​​de højere fakulteter hos mennesket. Det er blevet betragtet på denne måde i umindelige tider, da bevarelse og efterfølgende brug af dette kompendium af viden altid har været en reel udfordring for menneskeheden. Vi er i vid udstrækning en arv af, hvad vores forgængere var, og at tage mange beslutninger bevidste eller ubevidst vender vi os til vores hukommelse, det vil sige hvad vi troede, gjorde eller levede tidligere. Et individ uden hukommelse er som et væsen på drift, med stor risiko for social tilpasning såvel som isolation. Et alvorligt problem er ikke at huske eller huske i begrænset omfang.

Vi kan bekræfte, at hukommelse, knyttet til intelligens og praktisk stimuleret, er vigtig i vores liv, baseret på beslutningstagning, hvor vi ikke kun intuition griber ind, men også evnen til at tænke sammen med den refleksion, der igen har brug for minder, nylige og fjerne, netop gennem hukommelse. Hukommelse bevarer fortiden og opdaterer den i nutiden. Vi fastgør og henter konstant data. Gennem hukommelsen er der historie, og mennesket har en af ​​sine essenser: historicitet. Ud fra alt dette kan det konkluderes, vigtigheden af ​​at kende årsagerne samt mulige behandlinger af de forskellige patologier, der er forbundet med hukommelsen. I dette arbejde vil der blive foretaget en analyse af de forskellige lidelser, der ikke kan henføres til en normal glemmeproces, såsom

Indeks

1. Diskussion om hukommelsespatologier
2. Årsager og nuværende status for problemet med hukommelsespatologier
3. Alzheimers sygdom
4. Behandling
5. Forslag til forskningslinje

Som en del af den mnesiske proces er den inkluderet som en kontrafaktisk glemsel. Funktionen med dette er at forhindre overbelastning af ubrugelige eller lidt anvendte data i hukommelseslageret.

Efter Ribots love glemmes det sidste, man lærer først. En lille gentagen hukommelse mister sin stemningsfulde kraft. Som et klart eksempel har vi tilfældet med sprog: hvis det ikke praktiseres, slettes de lærte udtryk. En ny stimulus, der er forbundet med lighed, nærhed eller tidsmæssighed med hverdagens engrammer, har mindre chance for at blive glemt. Og ligeledes varer forholdene længere end de lidt forståede eller forvirrede fakta. Det er lettere at huske, hvis du først får hovedideen og derefter detaljerne. Aktiv gentagelse, interesse og koncentration vil gøre det lettere at huske.

Men når den hukommelsestab Det kan ikke tilskrives en normal glemmeproces, det anføres, at der er hukommelsestab - generisk navn.

Vi kan definere hukommelsestab som total eller delvis manglende evne til at registrere, gemme eller fremkalde information.

I henhold til de dækkede områder kan vi tale om flere typer af hukommelsestab:

• Samlet hukommelsestab: individet mister sin hukommelse fuldstændigt, han glemmer sit liv. Bergson sagde, at: "... uden hukommelse har jeg ingen erfaring, ingen uddannelse, og jeg kan heller ikke huske, hvad jeg vil vise ...". Derfor er der uden hukommelse ingen karakter eller personlighed eller person.
• Delvis hukommelsestab, glemmer individet en kort periode, fra et punkt baglæns eller fremad. Denne type amnesi opstår ofte efter anfald som epilepsi eller hysteri.
• Lagunar amnesi, den berørte person glemmer, hvad der skete før en traumatisk begivenhed, kun tager episoder eller perioder, og Ifølge den involverede hukommelsestype skelner vi mellem: antegrad eller retrograd.

Det anterograd amnesi, også kaldet fixing amensia, henviser til manglende evne til at lære nye oplysninger efter forstyrrelsen - normalt organisk - der gav anledning til hukommelsestab. Glem i samme hastighed, som begivenhederne sker. Per definition vil det påvirke korttidshukommelsen, dog bevare minder før sygdommen. Derimod glemmer retrograd amnesi, hvad der skete i perioden forud for sygdommen. Det er svækkelsen af ​​evnen til at fremkalde information og veletablerede begivenheder inden sygdommens begyndelse.

Som vi tidligere har nævnt, for Ribot, ville disse minder gå tabt i omvendt rækkefølge på tidspunktet for deres erhvervelse. Det vil sige, at de nærmeste minder i tiden forsvandt først og til sidst de mest fjerne minder - barndomsminder. Det kan endda dække femten års perioder før episoden. Det amnesisk syndrom kan ledsages af apati, manglende initiativ og spontanitet.

Afhængigt af skadetypen og dens placering kan vi tale om forskellige konsekvenser under hensyntagen til de forskellige systemer og undersystemer. Generelt taler vi om korttidshukommelse og langtidshukommelse. Fokus på MLP, På nuværende tidspunkt er det ikke helt klart, hvilken og hvilken type er de systemer, der er involveret i vedligeholdelsen af ​​informationen. Amnesiske emner ser ud til at have problemer i episodisk hukommelse og milde i semantik - de fleste af begreberne læres tidligt, så de ikke forstyrres meget.

Fokuserer på MCPog efter den struktur, der er foreslået af BaddeleyI tilfælde af skade i den fonologiske sløjfe vil emnerne miste evnen til at holde verbal information i deres hukommelse, hvilket vil føre til vanskeligheder på det sproglige niveau. I tilfælde af skade på den visuospatiale dagsorden, vil forsøgspersonerne have svært ved at bevare stimulusbillederne i deres hukommelse. Endelig vil en skade på den centrale leder resultere i, at amnesiak har problemer med at organisere og planlægge sine handlinger og tænkning, som det er Dette system er ansvarlig for at kombinere de automatiske handlinger med hinanden med andre handlinger af en mere frivillig type, som, hvis de ikke huskes, ikke kan huskes aktiveret.

Hvis vi ser på den skelnen, han gjorde Schacter (1987) - implicit hukommelse eller eksplicit hukommelse - emner med hukommelsestab har ikke implicitte hukommelsesproblemer, men har eksplicit hukommelsesproblemer. Implicit hukommelse er den, der er involveret i enhver hukommelsesopgave, og som ikke kræver bevidst tilbagekaldelse af nogen tidligere begivenhed. I modsætning hertil kræver eksplicit hukommelse bevidst tilbagekaldelse af viden, der er lært i en tidligere oplevelse (det svarer til den episodiske).

Under henvisning til processerne i Kodning og gendannelse, emner med hukommelsestab vil give problemer afhængigt af hvilken af ​​disse processer der kan ændres. Undersøgelser af lokalisering af funktioner indikerer, at genopretningsproblemer normalt vises med læsioner i højre frontal og parietal lapper - også til stede i patienter med Parkinsons og Huntingtons sygdom - mens kodningsproblemerne opstår med en læsion i venstre front, som forhindrer dem i at huske begivenheder i deres liv nuværende. Det forekommer normalt i tilfælde af Alzheimers demens eller Korsakoff syndrom.

Kodning af ændringer de skaber vanskeligheder både i genkendelses- og gendannelsesopgaver, da informationen ikke kunne lagres. Ændringer i genopretning de tillader god præstation i genkendelsesopgaver, men ikke i gratis tilbagekaldelsesopgaver.

Endelig og under hensyntagen til den tidsmæssige, permanente eller midlertidige, er der forskellige typer:

• Amn. Temporales, A. PosttraumatiskEfter en tilstand af manglende bevidsthed viser emnet alvorlige hukommelsesproblemer, desorientering og forvirring. Efter en periode vil det komme sig.
• Elektrokonvulsiv terapiEfter anvendelsen af ​​denne terapi er der en periode med hukommelsestab, der vil variere afhængigt af, hvordan behandlingen er blevet administreret.
• A.Global forbigående, på grund af stressende eller stærke følelsesmæssige situationer som et resultat af en pludselig depression af aktivitet i hippocampus. Det kan påvirke antegrad - det sædvanlige - eller retrograd.
• TIL. Psykogen, af psykologisk oprindelse - det mindst almindelige - er den mest almindelige tilstand af flyvning og tilfælde af multipel personlighed.
• Amn. Permanent,Korsakov syndrom, Det forekommer normalt hos alkoholikere og er forårsaget af underernæring, der er typisk for alkoholisme, hvilket producerer thiaminmangel, årsagen til syndromet. De vil have anterograde og retrograd amnesi.
• Kirurgiske indgreb, kan føre til forskellige amnesiske syndromer.
• Vaskulære problemer, den type hukommelse, der vil blive påvirket, vil være i forhold til det område af hjernen, der er ramt af disse problemer.
• Anoxi og hypoglykæmikan iltmangel i hjernen producere permanente hukommelsesproblemer.
• Herpisk encefalitis, Angriber Herpes simplex normalt, når det er installeret i hjernen, de temporale lapper, som kan føre til hukommelsesproblemer, især anterograde-hukommelse.
• Alzheimers, en sygdom, der på grund af dens relevans vil besætte et særligt afsnit.

Takket være integrationen af ​​discipliner som f.eks psykologi, fysiologi, neuropsykologi, farmakologi, morfologi eller molekylærbiologidet er blandt andet i øjeblikket muligt at forstå en del af fejlfunktionen i nogle af disse systemer i patologier, af en degenerativ type -Alzheimer, Pick eller Korsakov- og af en traumatisk, cerebro-vaskulær type, eller smitsom. Resultaterne af de funktionelle undersøgelser har afsløret, både ved antallet af strukturer, der deltager, og ved netværket af forbindelser involveret, er de neuroanatomiske, psykologiske og neurofysiologiske hukommelsesbaser meget komplekse og er ikke blevet forklaret helt.

De patologier, der påvirker hukommelsen, kan således produceres ved en forringelse, der vil have en organisk eller psykologisk årsag. Amnesi, paramnesi, agnosi, apraxia, afasi og hypermnesi er nogle af disse sygdomme.

Fra psykologisk synspunktSelv om der er forskellige forklaringer på hukommelsestab, er den, der synes at have mere gyldighed, i øjeblikket den, der blev foreslået af Mayes (1988). Han foreslår, at hukommelsestab udgør et underskud i brugen af ​​kontekstuelle oplysninger. Der skelnes mellem iboende sammenhæng, hvad der skal huskes, og ydre sammenhæng, hvad der tilfældigvis skete, når man lærte noget. Sidstnævnte henviser til attributter for rumtid.

Ifølge undersøgelser synes de vanskeligheder, som amnesiacs viser at huske den ydre kontekst, det vanskeligt at huske den implicitte kontekst. Fra neurologisk synspunkt, Det er bevist, at den temporale lap er relateret til funktionerne ved lagring og hentning af information. Det er et hjerneområde, der har gennemgået få ændringer gennem den evolutionære proces hos pattedyr og indeholder to hovedstrukturer, som modulerer hukommelsens deklarative aspekter. Således fører skade eller forringelse af en af ​​dens strukturer - hippocampus - til et tab af evnen til at opbevare information efter datoen for skaden, og gemme hukommelsen om hændelser, der opstod før skaden - hukommelsestab antegrad.

På den anden side, skønt det stadig er langt fra fuldt ud at forstå de biofysiske og biokemiske baser af hukommelse, det bliver mere og mere klart, at hvad vi husker ikke er selve stimuli, men forholdet mellem dem og hvad information gemmes som strukturelle ændringer i hukommelsen.

Modulationen af ​​mange af de kognitive processer, den udfører lillehjernen det udvider også grænsen i studiet af de forskellige hukommelsesprocesser. Selvom processen med indprentning og fastholdelse af fingeraftryk er en generel funktion af nerveceller, betyder det ikke, at hukommelsesaktivitet, kompleks struktureret, involverer alle dele af hjernen ens, og det er heller ikke en funktion af hele hjernebarken betragtes som en helhed udelelig. Data fra nutidig fysiologi og neuropsykologi antyder det hukommelsesaktivitet Det garanteres af et komplekst system af hjernesektorer, der arbejder i koordinering, som hver især yder sit specifikke bidrag til denne komplekse aktivitet. I denne forstand påpeger nuværende tendenser, at det er vigtigt at forstå perfekt, at hukommelsen eller dens modsatte, glemsel, ikke Det er mere end en delvis manifestation af hukommelse, og at vi uden hukommelse ikke kunne forstå, hvad de fortæller os, hvad vi læser eller at ræsonnere. Hukommelsens kognitive psykologi er i øjeblikket involveret i en dybtgående undersøgelse af disse interaktioner.

Hvad vedrører Videnskabelige forskningsprojekter i øjeblikket under udvikling kan vi nævne to: først, henviser til Forholdet mellem oplevelse og ændringer i genekspressionen af ​​aktiverede neuroner. Selektiv genaktivitet gør det muligt at fastslå, hvilke neuronale populationer der er ansvarlige af visse aktiviteter og etablere tidsmæssige hierarkier for driften af ​​disse populationer. På denne måde ville hukommelse blive defineret cellulært ved dynamiske ændringer af cellekonformation, og Ændringer af denne normale strukturelle modifikationsproces vil føre til ændringer i funktionaliteten af neuron. I samme sfære er inkluderet bidraget fra genteknologi. Tilgangen til Alzheimers sygdom er en af ​​bastionerne i denne arbejdsgang.

Sekundet, med stor indflydelse, er Undersøgelse af mekanismerne for oprindelse og neuronal regenerering. Mulighederne for neuronale transplantationer - eller implantater - som et redskab til behandling af sygdomme forårsaget af neuronal degeneration, synes at være et af de områder med den største fremtid. Døren er blevet åbnet for undersøgelsen af ​​neuronal transplantation til behandling af Alzheimers sygdom. Tiden er muligvis ikke langt væk, når neuroblastimplantation er førstehåndsopløsningen til behandling af hjerneskade, uanset om den er traumatisk, degenerativ, infektiøs eller cerebrovaskulær. Selv den samme normale aldringsproces kunne bremses eller stoppes fuldstændigt af det neurale implantat. Svarende til kosmetisk kirurgi.

Det svarer til det, der blev kaldt "Cerebral arteriosklerose”. Alzheimers sygdom er opkaldt efter Alois Alzheimer, en tysk læge, der i 1906 beskrev symptomerne på sygdommen i hjernen hos en kvinde i halvtredserne, der led af, hvad der syntes at være en psykisk sygdom. Da kvinden døde, fandt undersøgelser af hjernen unormale klynger (nu kaldet neuritiske eller senile plaques) og sammenfiltrede bundter af fibre (nu kendt som neurofibrillære sammenfiltringer) i neuroner (nerveceller) i visse områder af hjerne. I øjeblikket er disse plaques og tangles kendt for at være karakteristiske for Alzheimers sygdom og kun Når det identificeres i hjernen, kan der foretages en bestemt diagnose af sygdommen. Alzheimers.

Hukommelsestab er et almindeligt symptom på normal aldring kaldet "godartet glemsomhed ved alderdom" og defineret operationelt som "aldersrelateret hukommelseshæmning", men det kan også svare til den oprindelige tilstand af en "demens". Det Alzheimers Det er en medicinsk omstændighed, der forstyrrer hjernens funktion og påvirker de dele af hjernen, der styrer tænkning, hukommelse og sprog. Det er en progressiv sygdom der udvikler sig i faser - som en generel regel, fra begyndelsen til de sidste faser, er den gennemsnitlige tidsperiode fem år - og ødelægger gradvist hukommelse, ræsonnement, dømmekraft, sprog og over tid evnen til at udføre selv de enkleste opgaver.

Hans start eller første fase det er generelt med kortvarige hukommelsesfejl. På dette stadium vises de første problemer i de intellektuelle fakulteter. Før patienten kender diagnosen, bliver patienten således kritiseret for at være skødesløs, han laver fejl, der skader ham eller hans familie, han føler sig ude af stand til at opfylde sine forpligtelser.

I anden fase, bestemmer problemet i hjernebarken, at sprogforstyrrelser vises med vanskeligheder ved forstå komplekse tekster for at fremkalde ord, forvrængning af ord såvel som tab af færdigheder. Dette inkluderer også tab af rumlig orientering, beregningsforstyrrelser, motorisk klodsethed, endda evnen til at klæde sig eller pleje sig uden hjælp. Til alt dette og på grund af det kan du tilføje billeder af depression og vrangforestillinger om fordomme eller jalousi. Gradvist mister du smidighed og lukkekontrol, indtil du er i tredje fase patienten er sengeliggende. Det er nødvendigt at fodre og rengøre det som om det var et spædbarn. Alzheimers sygdom fører normalt til døden om cirka syv til ti år, men den kan udvikle sig hurtigere eller langsommere - så lidt som tre år og så længe som femten.

Dens årsager er meget komplekse: Forskere studerer forkert behandling af nogle hjerneproteiner, svigt i neurotransmissionssystemer, virkningen af ​​frie radikaler på neuroner, overskydende calcium intracellulær... som mulige årsager til sygdommen. Der er et forhold mellem spisevaner og hukommelse, især når det kommer til at forebygge Alzheimers sygdom. En nylig neurologisk undersøgelse udført på mere end 800 tilfældigt udvalgte personer over 65 år, der ikke havde lidt af Alzheimers, antyder, at spisning af visse typer fedt kan hjælpe med at bevare et sind klar. Ligeledes har en anden undersøgelse vist, at kostvaner med højt kolesteroltal, en kilde til mættet fedt, øger tilstedeværelsen af ​​amyloidproteiner, et kendetegn for Alzheimers. Under alle omstændigheder, og på trods af forskning inden for forskellige områder, er der i dag ingen mulighed for en kur.

Denne type neurologisk lidelse har, som han har antydet, en højere forekomst hos personer over 65 år. Selvom yngre mennesker også kan have Alzheimers sygdom, er dette meget mindre almindeligt. I en undersøgelse viste det sig, at Alzheimers sygdom alene ramte 47% af mennesker over 85 år.

Med hensyn til Alzheimers sygdom er det i dag bevist, at det ikke kan helbredes, og det er heller ikke muligt at gendanne nedsatte funktioner. Det er muligt at bremse udviklingen af ​​Alzheimers, men ikke stoppe det. Behandlingen er rettet mod at bremse sygdommens progression, styre adfærdsproblemer, forvirring og ophidselse for at ændre hjemmemiljøet og vigtigst af alt at tilbyde støtte til familie. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan den skade familien mere end patienten selv.

Der er nogle stoffer, der også kan hjælpe. Deres effektivitet er ikke sikker, men de hjælper i en procentdel af tilfældene og kan forsinke et mere alvorligt handicap. Hos nogle mennesker og i de tidlige og midterste stadier af sygdommen er medicin som f.eks kolinesterasehæmmere kan forhindre nogle symptomer i at blive værre i et stykke tid begrænset. Blandt cholinesterasehæmmere er tacrin (Cognex), donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon) eller galantamin (Reminyl). Memantine (Axura, Ebixa) eller selegiline, blandt andre, er også blevet brugt som en specifik behandling.

Alle disse stoffer forårsager hukommelse, psykologiske og adfærdsmæssige symptomer, der vises som en konsekvens af sygdommen, og opfyldelsen af ​​aktiviteterne i det daglige liv forbedres og vil således øge patienternes livskvalitet og deres forhold til halvt. Depression forekommer ofte i de tidlige stadier af sygdommen og kan reagere på antidepressiv behandling.

Sammen med dette er det bekvemt, at patienten stimuleres, at han har mentale og fysiske aktiviteter i henhold til hans tilstand. Endelig skal familien lære at tage sig af den pågældende patient, kende de risici, som demens indebærer, og hvordan man undgår dem, og også lære at realisere deres egen byrde og stress.

For et par uger siden dukkede en forsvundet ung mand op i Storbritannien, som ikke så ud til at bemærke, hvad der skete omkring ham. De spurgte ham, om han vidste, hvad der var sket med ham, om han var okay... Men han svarede ikke og syntes bange. Sundhedscentrets personale, som han blev overført til, kunne ikke få patienten til at tale. Endelig rakte en mandlig sygeplejerske ham et papir og en blyant. Den unge mand tegnede et flygel i detaljer. Lægerne viste ham dette instrument for at prøve at få ham til at huske. 'Castaway' sad foran nøglerne og til overraskelse for lægerne og resten af ​​hospitalets personale begyndte de at spille musik.

En hukommelsestab løber tør for en enkelt hukommelse og stadigvæk ikke miste evnen til at kommunikere eller spille et musikinstrument, som i dette tilfælde.

Manden ved klaveret får os til at stille mange spørgsmål om sindets skrøbelighed menneskeliv og dets komplekse funktion, som i dag endnu ikke er tilstrækkeligt svarede. Han kan ikke huske sit navn, men han kan spille smukke melodier.

Motorisk læring består af forskellige processer til tilegnelse af motoriske færdigheder eller evner, hvorfra vi kunne kalde motoriske "vaner", som kan variere fra enkle stimulus-reaktionsvaner, såsom at røre ved klaver. Motorlæringsforskere mener, at disse færdigheder er baseret på implementeringen af ​​"programmer lærte motorer ", hvilket ville være mentale repræsentationer af den rækkefølge af bevægelser, som motivet skal udføre. Og vores mand "Husk" hvordan du spiller klaver.

Det er ikke længere i tvivl om, at hjernens handling ikke kun ligger til grund for enkel og fysiologisk adfærd - vejrtrækning, gå... - men også kognitiv og detaljeret adfærd som at tale, lære, tænke... og komponere eller fortolke en symfoni. I øjeblikket har vi vigtige udviklinger tilgængelige som f.eks Hjernefunktion forskningsteknikker, som tillader en meget detaljeret beskrivelse af hjernens struktur og funktion; Bedre viden om de psykologiske komponenter og processer involveret i kognitive evner hvordan er sprog, læsning, genkendelse eller hukommelse som et resultat af udviklingen af ​​kognitiv psykologi; og endelig computerudvikling hvilket har åbnet for større muligheder for modellering af kognitive funktioner.

Mig Forslaget ville være forskningsudviklingen, der fører os til svarene og dyb viden om hjernens korrelater af mentale processer:

• Hvilke enheder (neuroner) er knyttet til begivenheden, hvordan de fungerer, hvordan de tilpasser sig, hvilke stoffer der deltager i transmission af information.
• Hvad fremgår af arbejdet i en gruppe neuroner (organisering i netværk).
• Hvordan hele organisationen bidrager til arbejdet med mere komplekse systemer, der involverer systemforbindelser.
• Hvordan disse cellers funktion i hjernen påvirkes af individets egen kognitive oplevelse.
• Hvordan miljøfaktorer påvirker opbygningen og vedligeholdelsen af ​​hjernefunktioner.

Vi kan ikke tænke på neurale korrelater af mentale funktioner som et simpelt element eller et isoleret aspekt af hjerneorganisation. Snarere hviler en mental proces, såsom hukommelse, på aktiviteten i et komplekst hjernesystem, der består af flere komponenter, der skal studeres på forskellige niveauer.

Oplysningerne oversat til elektriske stimuli er, hvordan hjernen modtager data om sit miljø, vel vidende hvordan hippocampus lagrer information For nylig er det et gigantisk skridt til neuroinformatik, at vide om fænomenerne vågenhed og søvn, ud over tilblivelsen af ​​følelser, kunne tage os til kender sindets essens.

Denne artikel er kun informativ, i Psychology-Online har vi ikke beføjelse til at stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din særlige sag.

Hvis du vil læse flere artikler, der ligner Hukommelsespsykopatologier, anbefaler vi, at du indtaster vores kategori af Kognitiv psykologi.

• Moduler Hukommelsespsykologi. UOC.
• Fra Vega, Manuel. Introduktion til kognitiv psykologi. Alliance (1984). Alle kapitler relateret til hukommelse (strukturer, processer, mentale repræsentationer).
• Baddeley, A. (1998). Menneskelig hukommelse. Teori og praksis. Kapitel: "Forståelse af hukommelsestab." Sider 348-369.
• Artikel: Hjernen: Den ustabile matrix, Fernando Cardenas Pms. - Marisol Lamprea, Psykobiologisk Institut, University of Sao Paulo. Brasilien. http://www.psicologiacientifica.com/publicaciones/biblioteca/articulos/ar-fer05.htm
• Madrid Association of Alzheimers Patients. http://www.afal.es
• Fundación Alzheimer Spanien. http://www.fundacionalzheimeresp.org/actualidad/prensa2
• Shænder sundhedspleje. OS. http://www.shands.org/health/spanish/esp_ency/article/000760trt.htm