Psychischer Schmerz: Was ist das, Arten und wie man ihn behandelt

Das Leben bringt schwierige Momente wie den Verlust eines geliebten Menschen, eine Enttäuschung oder einen Verrat mit sich. Psychischer Schmerz ist in der Tat ein Zustand, der früher oder später jeden betrifft. Es ist kein offizieller diagnostischer Begriff, sondern wird verwendet, um Schmerzen zu beschreiben, die auf Faktoren zurückzuführen sind psychologisch, das bestimmte Überzeugungen, Ängste, Erinnerungen oder Emotionen verstehen kann, die wir am Anfang oder am Anfang wahrnehmen sich verschlimmernde Schmerzen Mit diesem Psychologie-Online-Artikel werden wir versuchen, eine Zusammenfassung des Themas zu erstellen, indem wir psychische Schmerzen zu verstehen, was es ist, die verschiedenen Arten und wie wir es behandeln können.

Index

1. Was ist psychischer Schmerz
2. Schmerzstörung
3. Schmerzarten und Dauer
4. Wie erkenne ich psychische Schmerzen
5. Wie man psychische Schmerzen behandelt

Schmerz als psychisch zu denken bedeutet, anzunehmen, dass er einen rein psychischen Ursprung hat. Psychischer Schmerz ist die Erfahrung von psychischem Unbehagen, das Gefühl unangenehmer und schmerzhafter Emotionen. Es kann zwar auch ein Schmerz mit einer körperlichen Empfindung sein, aber mit einem psychischen Ursprung.

Schauen wir uns die psychischen Ursachen von Schmerzen an. Psychischer Schmerz wird durch einen auch psychischen Reiz verursacht, der ein Traum, eine Halluzination oder eine Erinnerung sein kann. Dies bedeutet nicht, dass der psychische Schmerz ein Traum, eine Halluzination oder eine Erinnerung ist, sondern es bedeutet nur, dass dieser Schmerz von einem ähnlichen Mechanismus herrühren kann wie dem, der ein Ereignis ableitet nur als psychischen Ursprungs angesehen wie ein Traum.

Auch psychische Schmerzen lassen sich in einem Identifikationsprozess erklären; Dies kann zum Beispiel passieren, wenn eine Person einen geliebten Menschen verliert, der viel gelitten hat.

Andererseits kann sich psychischer Schmerz auch auf psychogene Schmerzen oder somatische Schmerzen beziehen. Komplex zu definieren, noch schwieriger zu handhaben, psychogener Schmerz bleibt eine Herausforderung für die moderne Medizin aus pathophysiologischer und therapeutischer Sicht. Die DEM IV-Definition von „Schmerzstörung“ spiegelt am besten die klinischen Charakteristika dieses Phänomens unter den vielen nosographischen Definitionen wider, die in den letzten 30 Jahren aufgetreten sind.

Im Laufe der Jahre und mit der Erweiterung des Wissens über Schmerz hat der psychische Schmerz unterschiedliche Definitionen und diagnostische Kriterien gefunden und verändert; was seine Eigenschaften am besten widerspiegelt, scheint die Definition der MDE der Schmerzstörung zu sein, eine psychische Diagnose, die am besten zu der psychischen Schmerzen passt.

Es ist Teil des Kapitels der somatoforme Störungen, wird aber in der klinischen Praxis wenig verwendet; eine Diagnose, die verwendet werden kann, wenn Schmerzen stellen die Hauptkomponente des Krankheitsbildes dar und erzeugen klinisch signifikante Beschwerden, einschränkend, wenn keine pathologischen psychischen Zustände vorliegen, aber einige Faktoren vorhanden sind psychologisch, das eine entscheidende Rolle bei der Initiierung, Durchführung oder Aufrechterhaltung der Schmerz selbst.

Im folgenden Artikel finden Sie weitere Informationen zu Was ist Somatisierung in der Psychologie?.

Schmerz ist eine persönliche Erfahrung, ist subjektiv und nicht leicht zu quantifizieren, aber wir können verschiedene Arten nach ihrer Dauer unterscheiden:

• Akut. Die sensorische Komponente scheint wichtiger zu sein; es verschwindet im Allgemeinen mit der Reparatur des Schadens.
• Chronisch. Die affektiven und Bewertungsfaktoren gewinnen an Bedeutung, verbunden mit tiefgreifenden Veränderungen der Persönlichkeit und des Lebensstils.
• Vorübergehend. Es verschwindet mit dem Ende des Reizes.
• Rückfall. Wiederkehrende psychische Schmerzen.
• Hartnäckig. Permanenz des nozizeptiven Reizes.

Psychischer Schmerz ist schwer zu handhaben und muss aus mehreren Perspektiven angegangen werden. Im nächsten Abschnitt werden wir sehen, wie man psychosomatische Schmerzen behandelt.

Betrachten wir nun einige Elemente des häufigen Zusammentreffens, oft in Kombination, bei Patienten mit Schmerzen mit einer psychologischen Komponente:

1. Krankheitsgeschichte eines Verwandten oder Bekannten mit ähnlichen Symptomen wie der Patient.
2. Geschichte des Missbrauchs von Kindern oder Erwachsenen. In diesem Artikel sprechen wir ausführlich über die Kindesmissbrauch.
3. Anamnese von "Mehrfachallergien" und Medikamentenunverträglichkeit.
4. Anamnese somatoformer Symptome oder fragwürdiger Erkrankungen.
5. Geschichte nutzloser, invasiver Therapieversuche mit iatrogener Schädigung.
6. Geschichte der forensischen Rechtsstreitigkeiten mit Abwesenheit in der Geschichte der psychiatrischen Pathologie.

Klinische Merkmale

1. Schmerzen, die plötzlich beginnen und mit der Zeit wachsen.
2. Qualitativ variabler Schmerz hoher Intensität, der nicht durch Haltung, Bewegung, zirkadiane Variabilität modifiziert wird.
3. Fehlendes oder nur vorübergehendes Ansprechen auf Analgetika.
4. Wahl des Ortes und der Art des Symptoms mit symbolischem Hintergrund.
5. Vorliegen einer schweren Behinderung, die in keinem Verhältnis zur klinischen Objektivität steht.
6. Negative diagnostische Tests oder deutliches Missverhältnis / Inkonsistenz zwischen dem Nachweis der Pathologie und dem klinischen Bild.
7. Vorhandensein von sensorischen und motorischen Störungen im Zusammenhang mit der "nichtanatomischen" Verteilung.

Verhaltensweisen und Überzeugungen

1. Überzeugung einer organischen Pathologie und Ablehnung möglicher psychologischer oder psychiatrischer Deutungen.
2. Präsenz von Abwehrhaltung, Wut und großer Kritik an den Vorläufern.
3. Weglassen von Dokumenten und medizinischen Informationen, die die Psychogenität belegen.
4. Beschreibung von Symptomen und Behinderung mit intensiver emotionaler Beteiligung.
5. Übertriebenes Schmerzverhalten in Anwesenheit „sensibler“ Personen (Gesundheitspersonal, Ehepartner und Verwandte, Kollegen und Arbeitgeber).
6. Inkongruenz zwischen hoher Schmerzeinschätzung und sehr schlechtem oder fehlendem Schmerzverhalten.
7. Manipulatives Verhalten gegenüber der Umwelt, um primäre und sekundäre Vorteile zu sichern.
8. Ärzte-Shopping-Phänomen (ruckartige Suche nach einem neuen Spezialisten, der endlich Schmerzen versteht zu lösen, mit großem Zeit- / Geldaufwand und Risiko iatrogener Schäden), mit einer Sammlung riesiger Dokumentationen medizinisch.
9. Arbeitslosigkeit und mangelnde Motivation zur Wiederaufnahme der Arbeit.

Wie kann man psychische Schmerzen beseitigen? Psychischer Schmerz ist keine Erfindung, kein Wahnsinn, sondern muss der Ausgangspunkt sein, um eine reale Leidenssituation zu erkennen. Die Person muss zunächst sich so verstanden fühlen, dass das Unbehagen als solches akzeptiert und legitimiert wird und dann in der Lage sein, einen Behandlungsweg einzuschlagen.

Wie kann man psychosomatische Schmerzen heilen? In den letzten Jahren haben Studien zu chronischen Schmerzen gezeigt, dass die multidimensionale Behandlung als Strategie in der Behandlung des Patienten äußerst effektiv ist. Einerseits eine psychorehabilitative Behandlung, andererseits eine pharmakologische Behandlung. Schauen wir uns die Behandlungsmöglichkeiten für psychosomatische Schmerzen an:

• Die psychologische Interventionen als die kognitive Verhaltenstherapie, das Entspannungstechniken entweder mit Hypnose oder einfach eine unterstützende Intervention, sie sind bemerkenswert effektiv in nociceción.
• Die physikalische Therapien (Akupunktur, Magnetfeldtherapie, Elektroanalgesie usw.) und die medikamentöse Therapien mit Analgetika, Neuromodulatoren oder Psychopharmaka durchgeführt, erzielen sie auch eine signifikante Wirksamkeit bei psychosozialen Aspekten des Schmerzes.
• Die Schmerztherapie Psychologisch kann dem von chronischen Schmerzen ähnlich sein. Bei dieser Art des mehrdimensionalen Ansatzes für Patienten mit psychischen Schmerzen ist es jedoch notwendig, den Einsatz von Medikamente und vermeiden Sie daher solche mit hohem Missbrauchspotenzial, wie Opiate und Benzodiazepine, die zu Sucht.

Der gleichzeitige Einsatz mehrerer Techniken ist für ein effektives multidimensionales Management unerlässlich.

Dieser Artikel hat nur informativen Charakter, in Psychologie-Online haben wir keine Befugnis, eine Diagnose zu stellen oder eine Behandlung zu empfehlen. Wir laden Sie ein, zu einem Psychologen zu gehen, um Ihren speziellen Fall zu behandeln.

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• Gianfrancesco, F. (2020). Psychogener Schmerz. Erholt von: https://www.nurse24.it/dossier/dolore/dolore-psicogeno.html
• Vendramini, M. T. (2007). Oltre l'Evento. La morte nella relazione educativa. Mailand: Franco Angeli.