Meeleoluhäired

Nagu nende nimigi ütleb, on meeleoluhäired määratletud teatud meeleolude patoloogiliste äärmustega - täpsemalt kurbuse ja eufooriaga. Kuigi kurbus ja eufooria on normaalsed ja loomulikud, võivad nad muutuda üle jõu käivaks ja nõrgaks ning need võivad isegi põhjustada surma, enesetapu vormis või hoolimatu käitumise tagajärjel. Samal aastal kannatab meeleoluhäirete all umbes 7% ameeriklastest. Kui soovite rohkem teada saada, kutsume teid jätkama selle Psychology-Online artikli lugemist meeleoluhäired.

Kardinaalsed sümptomid suur depressiivne häire need on masendunud meeleolu ja huvi või naudingu kaotus. Muud sümptomid on väga erinevad. Näiteks unet ja kaalulangust peetakse klassikalisteks märkideks, kuigi paljud depressioonis patsiendid võtavad kaalus juurde ja magavad liiga palju.

See on kaks korda sagedamini naistel kui meestel.

See, mida praegu nimetatakse suureks depressiivseks häireks, erineb aga kvantitatiivselt ja kvalitatiivselt tavalisest kurbusest või leinast. Düsfooria normaalsed seisundid (negatiivne või vastumeelne meeleolu seisund) on tavaliselt vähem levinud ja toimivad üldiselt piiratud aja jooksul. Teiselt poolt on mõned raske depressiooni sümptomid, nagu anhedonia (võimetus kogeda naudingut), lootusetus ja meeleolu reaktsioonivõime kaotus (võime tunda meeleolu tõusu vastusena millelegi positiivsele) kaasneb kurbusega harva "normaalne". Enesetapumõtted ja psühhootilised sümptomid, nagu luulud või visuaalsed hallutsinatsioonid, tähendavad alati patoloogilist seisundit.

Kui rasket depressiooniepisoodi ei ravita, võib see kesta keskmiselt 9 kuud. Kaheksakümnest kuni 90 protsendini üksikisikutest saadab see raha kahe aasta jooksul pärast esimest episoodi (Kapur ja Mann, 1992). Pärast seda kordub vähemalt 50 protsenti depressioonidest ja pärast kolme või enamat episoodi tõenäosus kordused suurenevad 3 aasta jooksul 70–80 protsendini, kui patsiendil pole ennetavat ravi olnud (Thase ja Sullivan, 1995).

Ärevus on tavaliselt kaasnev ja esineb [depressiooniga samal ajal]. Ligikaudu pooltel inimestel, kellel on diagnoositud suur depressioon, on ka ärevushäire (Barbee, 1998; Regier jt, 1998). Ärevuse ja depressiooni kaasuvus on nii väljendunud, et see on pannud teooriaid arvama, et neil on sarnane etioloogia [põhjused], mida käsitletakse allpool. 24–40 protsenti meeleoluhäiretega inimestest kannatab USA-s ka uimastitarbimise häirete all (Merikangas et al., 1998). Ilma ravita halvendab ainete kuritarvitamine meeleoluhäirete kulgu. Muud levinud kaasuvad haigused hõlmavad isiksushäireid (DSM-IV) ja meditsiinilisi haigusi, eriti kroonilisi seisundeid nagu hüpertensioon [kõrge vererõhk] ja artriit.

Enesetapp see on raske depressiooni kõige kardetum komplikatsioon. Ligikaudu 10–15 protsenti varem depressiooni tõttu hospitaliseeritud patsientidest sooritab enesetapu (Angst et al., 1999). Suur depressiivne haigus põhjustab umbes 20–35 protsenti kõigist suitsiidisurmadest (Angst et al., 1999). Enesetapp on levinum nende seas, kellel on raskemad ja / või psühhootilised sümptomid, hiline algus koos psüühiliste ja sõltuvushäirete kooseksisteerimisega (Angst et al., 1999), samuti nende hulgas, kes on kogenud stressirohkeid elusündmusi, kellel on meditsiinilisi haigusi ja kellel on perekonnas esinenud enesetapukäitumist (Blumenthal, 1988). USA-s sooritavad mehed enesetappu neli korda sagedamini kui naised; naistel toimub enesetapukatse neli korda sagedamini kui meestel (Blumenthal, 1988).

Düstüümia see on depressiooni krooniline vorm [korduv, tavaliselt kergem].

Depressioon on muidugi seotud kurbus. Kurbus on loomulik reaktsioon rasketele oludele, mida ei saa lahendada põgenemise (näiteks hirm) või probleemi kallale asumise (näiteks viha) abil. Selle asemel antakse mõte, et tuleks oodata, kuni probleem selle ise lahendab. Näiteks leinas usume, et lõppkokkuvõttes vähendab valu ainult aeg.

Me arvame, et kurbus on üle läinud patoloogiasse, kui kaotame selle tunde, et valu väheneb. Kannatame jätkuvalt, tunneme süütunnet, mõtleme probleemi peale kinnisideeliselt, proovime isegi oma tunded üldiselt kinni panna. Traumaatilised sündmused, näiteks lähedase haigus või surm, on depressiooni sagedased põhjused.

Kuid pidev stress on ka depressiooni tavaline põhjus. Stressirohke elu põhjustab keha ressursside ammendumist, sealhulgas energia, õnne ja rahuga seotud neurotransmitterite kättesaadavuse muutusi. Korduva stressi korral muutub närvisüsteem järjest stressitundlikumaks täiendava stressi suhtes, kuni tundub, et ta ei suuda sellega enam toime tulla. Lihtne viis seda öelda on see, et olete eluraskustest emotsionaalselt kurnatud.

Me leiame depressioon kõige sagedamini vaesuses elavate inimeste seas, diskrimineerimine ja ekspluateerimine. Pole üllatav, et 70% depressioonis olevatest inimestest on naised ja meeste poolt domineeritud ühiskonnas elamine lisab naistele rohkem stressi. Seda esineb sagedamini ka häbimärgistatud elanikkonna seas. Kultuuripsühholoog Richard Castillo viitab isegi sellele, et depressiooni käsitlemine "ajuhaigusena" on nii Ühiskond väldib depressioonini viivate oluliste sotsiaalsete probleemidega tegelemist samamoodi nagu keskendumine "võtmisele" meetmed "võimaldavad meil ignoreerida sotsiaalseid olukordi, mis viivad inimesi nende käitumine.

Tuntud depressiooni seletus peab seda asjaks õpitud abitus. Kui näeme end stressi ja traumade korral abituna, kui näeme oma kannatusi meeleheitel, tekib depressioon. See jätab psühholoogidele dilemma: sageli aitab see inimestel näha depressiooni kui "ajuhaigust" hõlmab madalat serotoniini taset, kuna neid ei saa enam teie eest vastutada seisund. Kuid see tähendab ka seda, et nad peavad depressiooni nüüd millekski, mida saab aidata ainult väljaspool meditsiinilist sekkumist.

Depressioon ei ole nii levinud paljudes mitte-lääneriikide ja modernismieelsetes kultuurides. Nendes kultuurides väljendub emotsionaalne kurnatus tõenäolisemalt läbi somatiseerimine, see tähendab füüsiliste kaebuste kujul. Castillo soovitab depressiooni levikut tänapäevastes Lääne ühiskondades nagu USA olla tingitud meie rõhuasetus rahalisele edule, materiaalsetele väärtustele ja ideele, et igaühel on oma vastutus individuaalselt õnne. Teistes ühiskondades loodavad inimesed rohkem laiendatud perekonna määratletud staatusele, traditsioonidele ja sotsiaalsele toetusele. Ka teistes ühiskondades ei näe inimesed õnne õigena. USA-s eeldame, et kui te pole rahul, juhtub midagi kohutavalt halba!

Bipolaarne häire on korduv meeleoluhäire, mis pakub ühte või mitut maania episoodi või segiajastatud maania ja depressiooni episoode (DSM-IV; Goodwin ja Jamison, 1990). Bipolaarne häire erineb suurest depressiivsest häirest anamneesis maniakaalsete või hüpomaniliste (kergemate ja mittepsühhootiliste) episoodide tõttu.

Maania See on tuletatud prantsuskeelsest sõnast, mis sõna otseses mõttes tähendab meeletut või meeletut. Meeleoluhäire võib ulatuda puhtast eufooriast [suur õnn] või eufooriast kuni ärrituvus või ebastabiilne [muutlik] segu, mis hõlmab ka düsfooriat [ebaõnne] (lahter 4-4). Mõtteline sisu on üldiselt suurepärane, kuid see võib olla ka paranoiline. Suurejoonelisus väljendub tavaliselt ülehinnatud ideedes (nt "minu raamat on kõige parem kirjutatud") ja otsesetes pettekujutelmades (nt "Mul on pähe implanteeritud raadiosaatjad ja marslased jälgivad mu mõtteid. ") Kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid raskendavad kõige raskemaid episoode. Mõtete kiirus ja ideed konkureerivad tavaliselt maniakaalse inimese teadvusega. Hajameelsus ja vähene keskendumisvõime halvendavad tavaliselt rakendamist. Samuti võib otsust langetada tõsiselt; Samuti on levinud sunniviisiline kulutamine, solvav või takistamatu käitumine ning ebaselgus või muu objektiivselt hoolimatu käitumine. Subjektiivne energia, libiido [seksuaalne soov] ja suurenenud aktiivsus, kuid vähenenud tajutav unevajadus võivad kahjustada füüsilisi reserve. Unepuudus võib ka süvendada [halvendada] kognitiivseid raskusi ja aidata kaasa katatoonia [mis jääb pikaks ajaks ühte asendisse] või lillelises [täielikult välja arenenud] hämmeldavas seisundis, mida tuntakse kui maania meeletu.

Tsüklotüümia seda iseloomustavad maniakaalsed ja depressiivsed seisundid, kuid see ei ole piisavalt intensiivne ega kestev, et õigustada bipolaarse häire või raske depressiooni diagnoosi.

Mania hõlmab tõenäoliselt teatud kogust dissotsiatsioon - see tähendab tähelepanu ümbersuunamine valusatest olukordadest (eriti sotsiaalsetest) ja võimsale, suurejoonelisele fantaasiale. Bipolaarne häire võib olla energeetilise fantaasia faasi küsimus, millele järgneb emotsionaalne kurnatus, millele järgneb teine ​​energeetilise fantaasia faas jne.

Maania on mõnikord seotud loovusega, ja arvatakse, et mitmed kuulsad kirjanikud, kunstnikud, muusikud ja muud kuulsused on olnud bipolaarsed. Nad võivad olla kuude kaupa masenduses, siis võib neil tekkida energeetiline loometegevus, et seejärel uuesti depressiooni langeda.

Bipolaarseks peetud inimeste hulka kuuluvad Luis von Beethoven, Abraham Lincoln, Winston Churchill, Isaac Newton, Charles Dickens, Edgard Allan Poe, Mark Twain, Virginia Woolf, Kurt Vonnegut, Edvard Munch, Vincent van Gogh, Marilyn Monroe, Jimmy Hendrix, Sting, Ozzie Osbourne, Adam Ant ja Kurt Cobain.