Levinud arenguhäirete ravi

TGD-d on väga keeruline asi, mis nõuab spetsialistide abi, nii et hetkest, kui me kõik võimalikud tuvastame Nende häirete sümptomiks on soovitatav pöörduda arstide ja psühholoogide poole, et oleks võimalik tuvastada, kas tegemist on mõne sellise probleemiga või ära. Järgmisena selgitame selles PsychologyOnline'i artiklis levinud arenguhäirete ravimine, nagu autistlik häire, Retti häire, infantiilne desintegratiivne häire, Aspergeri häire ja perverssiivne arenguhäire, täpsustamata.

Indeks

1. Puudulike oskuste sekkumisprogrammid - PDD ravi
2.  Teema
3. Koguge loo jaoks teavet
4. Mõelge SA-isikute kirjutamisel kasutatavatele juhistele
5. Lausete osakaal
6. Lisage õpilaste eelistused ja huvid sotsiaalsesse loosse
7. Sotsiaalse loo esitlus, ülevaade ja jälgimine
8. PDD raviprogrammide rakendamine
9. Oskuste suurendamise sekkumis- ja raviprogrammid
10. Järeldused pervasiivsete arenguhäirete kohta

The sekkumisprogrammid kus on asetatud suurim rõhk ja kelle uuringud on olnud kõige viljakamad, on olnud peamiselt sotsiaalsete oskuste koolitusprogrammide väljatöötamine (Macintosh jt. 2006; Tse jt. 2007; Rao jt. 2007; Owens jt. 2008; Llaneza jt. 2010).

Llaneza et al. (2010), kõigi sotsiaalsete oskuste koolitusprogrammide põhieesmärk on aidata last, kes kannatab teatud tüüpi - autismispektri häire, et arendada, parandada või omandada suurem teadlikkus ja mõistmine teised. Nii näitab ta suuremat kompetentsi sotsiaalsete oskuste osas, nagu vestlus, suhted eakaaslastega, koostöömäng, konfliktide vahendamine, eneseregulatsiooni oskused ja probleemide lahendamine. Seansid on sageli väga struktureeritud ja algavad üksikisikute võimete hindamisega ning lõpevad lühikeste aruannetega nende edusammude kohta.

Seda tüüpi programmides kasutatakse laialdaselt selliseid meetodeid nagu rollimäng või simulatsioon eesmärgiga üldistada programmi jooksul tõstatatud olukordi nendega, mis tavaliselt elus ette tulevad iga päev. Mängimise, jagamise, läbirääkimiste pidamise ja kompromisside õppimine on üliolulised oskused, mida tuleb õpetada selgesõnalise õpetamise ja igapäevaelu kogemuste kombinatsiooni kaudu.

Üheks laialdaselt kasutatavaks meetodiks AS-iga koolilaste sotsiaalsete oskuste õpetamisel on olnud sotsiaalsed lood. See Gray (1998) välja töötatud tehnika põhineb põhimõtteliselt sotsiaalsete oskuste õpetamisel lugude kaudu kirjeldada objektiivselt inimesi, kohti, sündmusi ja mõisteid või sotsiaalseid olukordi, järgides sisu ja vormingut spetsiifiline. Need lood peavad sisaldama sotsiaalse olukorra kõige olulisemaid elemente: kes, mida, millal, kus ja miks (Sibón, 2010).

Gray (1998) järgi arendada, kirjutada ja rakendada sotsiaalseid lugusidtõhus See nõuab kuut põhielementi, mida näeme allpool.

The sotsiaalsete lugude teema See peab olema seotud nende lapse hirmude ja muredega, see tähendab, et nad peavad pakkuma lahendust sündmustele, mis tekitavad lapsele raskusi või muret. Neid tuleks kasutada ka tulevaste olukordade kirjeldamiseks või uute oskuste tutvustamiseks repertuaari. sellest, et vältida negatiivseid vastuseid tulevikus ja säilitada seeläbi poiss.

Kirjeldatavast olukorrast arusaamine peab juhendaja poolt läbi viima üksikasjaliku uuringu vaatluse ja asjakohaste inimestega tehtud intervjuude kaudu. Olukorra peamiste vihjete jälgimine määrab lõpliku loo süžee. Neil on oluline roll, kuna nad määratlevad olukorra ja moodustavad juhendi, millele laps loo mõistmisel tugineb. Võtmeid tõlgendatakse ennustatavate märkidena, mis toimivad igapäevase kaose juhtnööridena. Võtme näiteks oleks süvistuskell, mis kajastab, et süvend on lõppenud ja lapsed peavad klassi tagasi pöörduma.

Sotsiaalajalugu tuleks arendada lähtuvalt õpetatavate õpilaste individuaalsetest omadustest (nt. Vanus, lugemisvõime, mõistmine, tähelepanu tase jne). Sotsiaalne lugu peaks edastama asjakohast teavet, eirates ebaolulisi üksikasju ja tõstes esile neid juhendeid, mis on selle mõistmiseks võtmetähtsusega. Lood peaksid olema kirjutatud esimeses või kolmandas isikus. Arenes fraseoloogiline tüpoloogia, mis peaks sisaldama sotsiaalseid lugusid on järgmised:

• Kirjeldav: kirjeldage objektiivselt, kus tegevus toimub, kes seda teostab, mida teeb ja miks. Seda tüüpi laused kirjeldavad keskkonna omadusi, millised tegelased on süžee, millist rolli nad selles mängivad, ja nende käitumise seletus kogu ajalugu.
• Perspektiivist: need laused kirjeldavad inimeste sisemisi olekuid. Need seisundid võivad olla: füüsilised seisundid, soovid, mõtted, uskumused, motivatsioonid jne.
• Direktiivid: seda tüüpi laused määratlevad selgelt eeldatava käitumise, mida teatud tegelane võtme või olukorra ees läbi viib. Seda tüüpi fraasid juhivad käitumist ja mõjutavad otseselt AS-iga lapse käitumist, kuna need on Õppimine on sõnasõnaline, mis suurendab seda tüüpi direktiiviliste lausete mõju õpilaste käitumisele sama.
• Kontroll: seda tüüpi lauseid kirjutavad lapsed selleks, et tuvastada kehtivad strateegiad, pidage meeles sotsiaalse loo juurde kuuluv teave pakub teile kindlustunnet või annab teile võimaluse enda proovile panna vastused. Seda tüüpi kinnitused võimaldavad lapsel tuvastada need olulised isiklikud strateegiad raskete olukordade lahendamiseks.

Lausete osakaal sotsiaalajalool määratleb seose kirjeldavate lausete arvu vahel perspektiiv, direktiivid ja kontroll kogu loos: sotsiaalsed lood peaksid kirjeldama rohkem kui plii. Number on direktiiv- või kontrolllausete puhul tavaliselt 0–1 ning kirjeldavate või perspektiivsete lausete puhul 2–5.

Lapse huvid ja eelistused peaksid otseselt mõjutama sotsiaalse loo sisu, kirjutamisstiile, vormingut või teostust. Selles mõttes on õpilase lähenemine ja motivatsioon seoses õppimisega palju suurem, parandades seeläbi teabe töötlemist.

Enne lapsele sotsiaalse ajaloo tutvustamist on vaja koostada mustand. Vanemad ja lapse õppimisega otseselt seotud inimesed peavad selle eelnõu läbi vaatama, et seda hinnata ja asjakohased parandused läbi viia. Kui parandused on kindlaks tehtud, kavandatakse rakendusplaan, mis sisaldab jutuga kaasnevaid esitlusgraafikuid ja juhendamismeetodeid.

Rao jt läbi viidud ülevaates. (2007), kogutakse sotsiaalsete lugude väljatöötamise ja rakendamise kaudu läbi viidud uuring. Need sotsiaalsed lood põhinesid lastel otsese teabe kaudu kogutud teabel vanemate ja õpetajate pakutaval teabel. Nende sisu põhines sotsiaalsetel oskustel, mis peavad ilmnema praktiseerimise käigus mõned meeskonnaspordialad, oskus säilitada ja alustada vestlust ning osaleda Grupp. Seltskondlikud lood olid kirjutatud raamatu formaadis ja vanemad pidid nende lugemise oma lastele kaks korda päevas ette võtma, enne ja pärast kooli. Saadud tulemused olid märkimisväärsed, jälgides osalejate sotsiaalsete oskuste kasutamise paranemist.

Teine meetod, mille Sibón (2010) pakkus välja sotsiaalsete oskuste õpetamiseks, on tihedalt seotud sotsiaalsete lugudega ja seda nimetatakse sotsiaalseteks skriptideks. Sotsiaalsed skriptid põhinevad igas konkreetses sotsiaalses suhtluses tehtavate toimingute järjestuse selgel kirjeldusel. Nende keerukus võib olla erinev. Sotsiaalsed skriptid võivad sisaldada pilte, teksti või enamasti mõlemat.

Sees uuringud, mille viisid läbi Barry jt. (2003), viidatud ülevaates Rao jt. (2008), sotsiaalsete skriptide kasutamist sekkumismeetodina konkreetsete sotsiaalsete oskuste parandamiseks. Need konkreetsed oskused koosnesid vestluse juhtimisest, tervitamisest ja mängimisest. Programm loodi iganädalaste 2-tunniste sessioonide ajakava abil 8 nädala jooksul. Tuleb märkida, et sessioonide väljatöötamisse kaasati rühm tavaliselt arenenud eakaaslasi, kes olid koolitatud programmis osalema. Iga ASD-st mõjutatud laps oli seansside väljatöötamise ajal paaritatud koolitatud lapsega. Tulemused näitasid paranemist tervituse käsitlemisel ja nende oskustega, mis olid seotud mänguga, kuid mänguga seotud oskuste osas märkimisväärseid tulemusi ei leitud vestlus.

Owensi jt läbi viidud uuringu kohaselt. (2008), on AS-i all kannatavate laste sotsiaalsete oskuste koolitamisel ka teisi lähenemisviise. Kolleegide vahendatud käitumuslik sekkumine on näidanud märkimisväärseid tulemusi, nagu me just nägime. Selles lähenemises vastutab tavaliselt arenev laps (lapse juhendajaks määratud õpetaja) ASD-ga lapse sotsiaalse käitumise õpetamise, edendamise ja tugevdamise eest. Vaatamata headele tõestatud tulemustele on seda tüüpi sekkumised kulukad ja aeganõudvad.

Koolides ja instituutides rakendatavate õppekavadesse kuuluvate sotsiaalsete oskuste koolitusgrupid annavad AS-iga noorukite võimalus jälgida eeskujusid oma eakaaslastes arenenud. Need sekkumisprogrammid on näidanud suurt tõhusust, peamiselt interaktsioonide algatamise ja arendamise osas sotsiaalsed oskused, emotsioonide äratundmine ja probleemide lahendamine grupis, hoolimata sellest, et üldistamisel on raskusi (Barry jt. 2003; Saalomon jt. 2004 viidanud Owens jt. 2008)

Sees uuring, mille Bauminger viis läbi 2002. aastal (viidanud Owens et al. 2008) ühendab mõlemat tüüpi sekkumisi, st rakendati sekkumisprogrammi lisatakse kooli õppekavasse, kus koolijuhi kuju oli kooli arendamise ajal olemas sama. Töötanud oskused olid sotsiaalne tunnetus, emotsionaalne mõistmine ja sotsiaalne suhtlus. Sekkumist viidi läbi 7 kuud, 3 tundi nädalas. Tulemused näitasid märkimisväärset paranemist sekkumisprogrammi läbinud isikute oskuste osas oli seotud silmsideme, verbaalsete väljendustega seoses huvi partneri vastu, koostöö ja võimega kinnitus.

Teine arusaam, mis autoritel seoses on koolitusprogrammide rakendamine AS-i all kannatavate laste sotsiaalsete oskuste alal on võimalikult lähedane lähenemine lapse huvidele ja looduskeskkonnale (Owens et al. 2008). Autorite sõnul võimaldab üksikisiku materjalide ja tegevuste kasutamine raamatu suuremat üldistamist õpitud suutlikkust, lisaks kasvule, mis sellega kaasneb seoses õpimotivatsiooni ja muutustes osalemisega käitumuslik.

Nende autorite poolt läbi viidud uuringus võrreldi tulemusi, mis olid saadud kahte tüüpi sekkumistes sotsiaalsete oskuste õpetamiseks: üks neist, põhineb lähenemisviisil, mis on rohkem suunatud lapse huvidele, kus mängu "LEGO" kasutati vahendava kogemusena, mille kaudu õppimist lisada, ja teine ​​põhineb traditsioonilisemal lähenemisviisil, nimega SULP (sotsiaalse keelekasutuse programm), mida rakendatakse koolides eesmärgiga koolitada õpiraskustega laste keele- ja suhtlemisoskus (mõlema õppemeetodi põhjalikuks ülevaatamiseks konsulteerige LeGoff, 2004; Rinaldi, 2004, viidanud Owens jt. 2008).

Uuringus jagati katsealused kolme rühma: rühm, kellele tehakse LEGO-ravi, teisele SULP-ravi ja teisele kontrollrühmale. Mõlema sekkumisviisi sisu on järgmine:

-LEGO teraapia: seda tüüpi programmi peamine eesmärk on motiveerida last koos töötama, ehitades koos LEGO tükkidega paaris või väikestes rühmades. Tavaliselt jaotati lapsed ülesannete täitmisel vastavalt rollile, mille nad pidid täitma: insener (kirjeldas juhiseid), tarnija (leidis õiged osad) ja ehitaja (panid tükid). Selline tööjaotus võimaldab katsealustel rakendada ühise tähelepanu, kõneaja, probleemide lahendamine, lisaks koostöö-, kuulamis- ja sotsiaalsete oskuste käitumise edendamisele aastal üldine. Muud sekkumisviisid asuvad vabas mängus, ilma uurija kehtestatud juhisteta, kus osalejatel on võimalus harjutada kaasamist, võimet oma ideid väljendada ja ka perspektiivi vaadata teisest. Tegevuste väljatöötamise ajal jääb terapeut koos lasterühmaga kohal. Selle ülesanne ei ole direktiiv ega paku konkreetseid lahendusi tekkivatele probleemidele, vaid see on ka töö põhineb probleemi olemasolu esiletoomisel ja aitab inimestel neile lahendus leida ise.

-SULP-teraapia: seda tüüpi sekkumine põhineb otsesel õpetamisel läbi sotsiaalsete lugude, grupitegevuste ja mängude. Sekkumise põhieesmärk põhineb prokseemiate, prosoodia, kuulamise, kõnepöörde ja silmsidemega seotud oskustel. Tavaliselt algavad seansid tavaliselt looga, kus tegelasel on sotsiaalne raskus, mille ta lahendab kohanevate sotsiaalsete oskuste abil või mitte. Hiljem näitab täiskasvanute mudel häid sotsiaalseid oskusi, mis tuleks olukorras paika panna, ja ka negatiivseid, mis ei tohiks ilmneda. Lapsed peavad olukorda hindama ja küsimusi esitama, samuti tuvastama vead ja pakkuma lahendusi. Kui sessiooni see osa on läbi, hakkavad lapsed programmeeritud mängude sarja abil oskusi praktikas rakendama. See lähenemine eristuks traditsioonilisematest lähenemisviisidest sotsiaalsete oskuste koolitamisel, kuna see kasutab lugusid. sotsiaalsed oskused ja meetodid, näiteks rollimäng või modelleerimine, protseduurid, mida on sotsiaalsete oskuste koolitusel rohkem läbi viidud traditsiooniline.

Saadud tulemused on ootuspäraselt erinevad. Nii LEGO- kui ka SULP-ravi parandasid oluliselt laste sotsiaalseid oskusi. lapsed, ehkki mõnes aspektis oli sekkumise tüpoloogiaga võrreldes muud. Üldiselt andis LEGO Therapy võrreldes sellega oluliselt kõrgemaid tulemusi SULP - ravi (autismile omaste sotsiaalsete raskuste vähendamine, õppimine). Siiski nähti, kuidas suhtlemise erinevates aspektides tehti parandusi, sõltuvalt sellest, millist sekkumist teostati lastele oli see allutatud, mis paneb autoreid arvama, et igal programmiliigil on erinevad eesmärgid paremaks saama.

Lühidalt öeldes näib, et hoolimata erinevate tulemustega on ASD-st mõjutatud laste jaoks rakendatavad sotsiaalsete oskuste koolitusprogrammid tõhusad. Vaatamata selle grupi sotsiaalse võimekuse parandamiseks kasutatavate protseduuride olemasolevale mitmekülgsele metoodikale on tulemused julgustavad. Rao jt ülevaates. (2008), leiti, et 70% läbiviidud sekkumistest olid tulemused märkimisväärsed. Nagu on näidatud, hinnati selles ülevaates arvukalt uuringuid, mis olid viinud -. - viinud läbi erinevat tüüpi sekkumisi, leidmata enamikus programmidest negatiivseid tulemusi juhtudel.

See fakt on usaldusväärne näitaja erinevate sekkumisprogrammide suutlikkusest vähendada nende laste sotsiaalset puudujääki. Tulevased uuringud on vajalikud mitmekomponentsete sekkumiste kaudu, mille programmid sekkumine hõlmab kõiki neid sisu ja protseduure, mis on osutunud tõhusaks erinevates uuringud. Nii saab inimest koolitada ülemaailmselt, läbi kliiniliselt tõestatud, tõhusate ja usaldusväärsete protseduuride. Selles mõttes hakatakse sellel suunitlusel põhinevaid teoseid juba välja töötama, nagu näiteks Beaumont ja Sofronoff (2008).

Need autorid töötasid välja mitmekomponendilise sekkumisprogrammi, mille sisu koosnes a arvutimängud, rühmatöö sessioonid, koolitus vanematele ja lastele voldikute jagamine. õpetajad. Ootuspäraselt olid tulemused julgustavad. Uuringus osalenud lapsed parandasid märkimisväärselt oma sotsiaalseid oskusi, säilitades selle paranemise pikas perspektiivis. Lisaks suurendasid nad emotsionaalset eneseregulatsiooni ja nende võimet tunnistada ja tuvastada emotsioone teistes.

Selles töös rõhutatakse, et lähenemine üksikisikule tema huvipiirkondade kaudu, antud juhul videomängu, on hea strateegia indiviidi praktiseerimiseks lisaks motivatsiooni ja seega ka oma motivatsiooni olulisele suurendamisele õppimine. Teiselt poolt praktiseeritakse rühmaseansse, kus rakendatakse traditsiooniliselt tõestatud tehnikaid nagu rollimäng, modelleerimine või skriptid. sotsiaalsed oskused on õppele vajalik täiendus, võimaldades inimesel õpitud oskusi praktikas rakendada ja sobivaid jälgida käitumine. Need kaks sekkumisliini, mida tugevdati koos vanemate koolituse ja õpetajatele antava teabega, võimaldasid üldistada oskusi välja töötatud kursuse ajal lapse keskkonnas, tagades seeläbi, et need kinnistuvad lapse harjumuspärases käitumismustris ja jäävad seetõttu pikaajaline.

Üks olulisemaid küsimusi, mida küsivad kõik need teadlased, kes on uurinud nende erilisi võimeid ASD-st mõjutatud isikud, eriti geeniused nimega "Savants" on olnud Kas on olulisem "defektide" parandamine või talent? Enamasti on vastus olnud selge, andekuse treenimine (Treffert, 2009). Autori sõnul kaovad viisid, kuidas ta seda tüüpi oskusi treenib, need nõrkused, mis on kogu teose jooksul välja toodud.

Clark 2001. aastal (viidanud Treffert, 2009) töötas nende põhjal välja sekkumisprogrammi haridusstrateegiad, mida kasutatakse üksikisikute esitatud oskuste parandamiseks andekas. Autori poolt kohandatud kooli õppekava sisu põhines nende strateegiate kombinatsioonil, mida kasutatakse õppega laste õppekavas. andekus (rikastamine, kiirendamine ja orienteerumine) koos ASD-de spetsiifiliste sekkumisstrateegiatega, mida on eespool selgitatud (visuaalsed abivahendid ja lood sotsiaalne). Autori sõnul seisneb mõlema strateegia ühendamise eesmärk käitumise vähendamise võimalus selle rühma sobimatus ja suunake väljatöötatud strateegiad nende potentsiaalse arengu huvides oskused. Nagu autor tsiteerib, on see õppeprogramm olnud väga edukas silmapaistvate oskuste, aga ka autismile omase käitumise arendamisel ja kanaliseerimisel. Need parandused on olnud seotud üksikisikute üldise käitumise, nende akadeemilise enesetõhususe ja sotsiaalsete oskustega.

Donnelly ja Altman (1994) on märganud viimasel ajal märkimisväärset tõusu mõnede poolt iseloomustatud populatsiooni kaasamisel tüüpi autismispektri häire andekatele õppeainetele kohandatud õppekavades ilma selleta häire. Seda tüüpi programmi iseloomustavad elemendid on programmile spetsialiseerunud mentori pakkumine lapse tähelepanu keskpunktis, individuaalsed nõustamissessioonid ja grupi sotsiaalsete oskuste koolitus. See asjaolu tõstab esile grupi kasvavat nähtavust selles valdkonnas kool, sealhulgas seda tüüpi võimestamisprogrammides teatud autistlike omadustega lapsed Akadeemiline.

Teiselt poolt saavutavad mõned tärkavad erikoolid selles osas suurepäraseid tulemusi, kandideerides - spetsiifilised haridusstrateegiad, mis põhinevad nende õpilaste vajadustel, mida iseloomustab mõningane koolihäire kasvu. Siin on mõned näited spetsialiseeritud hariduskeskustest.

Inglismaal Surreys asuv helimaastik alustas tegevust 2003. aastal kui ainus spetsialiseeritud hariduskeskus maailmas, mis on pühendatud ainult ja võimalused nägemiskaotuse ja eriliste muusikaliste võimetega inimestele, sealhulgas Savanti sündroomiga inimestele.

Orioni akadeemia Californias (Ameerika Ühendriigid) on spetsialiseerunud AS-iga keskkooliõpilastele positiivse hariduskogemuse arendamisele. Kooli haridusprogramm põhineb nii rühma individuaalsete kui ka sotsiaalsete vajaduste rahuldamisel, lisaks nende silmapaistvate akadeemiliste võimete tugevdamisele. Keskuse töötajate sõnul on programm loodud lähtudes turvalisest keskkonnast õppimine, pöörates erilist tähelepanu motoorse, sotsiaalse, emotsionaalse või kogu ruumiline. See programm hõlmab kõrgetasemeliste akadeemiliste spetsialistide kaasamist seda tüüpi häiretesse, mis võimaldab erihooldust. Üldiselt, mida kool püüab kogu aeg edendada arenenud võimekusega, mida saab tutvustades üksikisikuid, kuid unustamata neid suhtlemisega seotud puudujäägioskusi parandada Sotsiaalne.

Hope'i ülikool Californias (Ameerika Ühendriigid), on kujutava kunsti keskus arengupuudega täiskasvanutele. Selle missiooniks on koolitada andeid ja vähendada puudeid läbi kunstiteraapia, näiteks kujutava kunsti, muusika, tantsu, teatri ja narratiivi. Selles keskuses teostatavad programmid põhinevad alati teraapia kunstilisel kontseptsioonil, nii et üksikisikute väljaõpe mainitud erinevatel kunstialadel, arendatakse muud tüüpi võimeid, näiteks sotsiaalsed oskused, probleemide lahendamine, teiste emotsioonide äratundmine või kognitiivne võime palju.

Hispaanias pole siiani ühtegi hariduskeskust, mis järgiks nii spetsiifilist joont nagu kirjeldatud keskused. Selles mõttes võime leida spetsiaalseid hariduskeskusi, mis töötavad peamiselt puuetega seotud aspektide kallal, või keskusi töötage talentidega, kuid iseseisvalt pole nende laste jaoks, kes jagavad mõlemat, kindlat õppekava Funktsioonid. See hariduslõhe piirab paljuski seda tüüpi inimeste praegust ja tulevast võimekust. Nagu autorid hästi ütlevad, võivad erivõimed olla lapse väravaks ühiskonda, näidates nende diagnostilist märgist See pole midagi muud kui silt, et nad oleksid võimelised arendama erakordseid oskusi, kui neil on vaja vajalikku tuge ühiskonnas. Kuid seda fakti ei saa öelda, kui sellele rühmale ei õpetata lisaks vestluse alustamisele, hoidmisele ja lõpetamisele, lisaks nende muusikaliste oskuste suurendamisele.

Praegu hõlmavad autismispektri häired kliiniliste omaduste keerukat veebi, mis muudab nende mõistmise ja ravi keeruliseks. Nii kliiniliste kogemuste kui ka uuringute põhjal on seda teinud paljud spetsialistid välja töötatud uuringud, mille eesmärk on tuua teadusringkond lähemale selle tüübi mõistmisele häiretest. Selle etioloogia jääb teadmata, ehkki juba ilmnevad teatud seletused, mis võimaldavad meil hüpoteesida usaldusväärsemalt häire aluseks olevad põhjused. Sel moel lahkudes, see psühhoanalüütiline kasuistika, kus vanemate emotsionaalne tagasilükkamine oli lapse patoloogia keskne põhjus. Sellega seoses on saavutatud edusamme koos spetsialistide kogemustega nende isikute diagnoosimise ja ravi osas spetsialistide kogum mõtleb uuesti läbi spektri alamkategooriasse kuuluvate häirete kategoorilise jaotuse funktsionaalsuse autistlik.

Selles mõttes kehtestab tulevane psüühikahäirete statistiline ja diagnostiline käsiraamat oma viiendas väljaandes peaaegu vaieldamatult ühe häire kategoriseerida need isikud, kellel on levinud sümptomatoloogia, millele viidatakse sotsiaalse suhtluse ja suhtlemise probleemidele, samuti tegevustele ja huvidele piiratud. Sel moel lisatakse "autismispektri häire" nime alla see, mis oli DSM-IV-s tuntud kui Aspergeri sündroom, autistlik häire, lapseea desintegratiivne häire ja perverssiivne arenguhäire, täpsustamata.

Sel viisil on ilmne, et seda tüüpi patoloogiate kategooriline erinevus ei ole piiritlenud reaalsuse kujutamist, kuna nagu selgitatud Uuringus on autorid enamikus uuringutes leidnud, et patsiendid, kellel diagnoositi spektrihäire, vastasid ülejäänud. Mõnikord elas diferentseeriv omadus kliiniku subjektiivses hinnangus, lähtudes kriteeriumidest, mis ei olnud rangelt tuletatud DSM-IV pakutavatest, näiteks raskusaste. Nii seisid diagnoositud katsealused silte, mis enamikul juhtudel olid vaid nende eristamiseks nimetage inimene, kuna sümptomid on tavalised ja seetõttu peaksid minu arvates ka sekkumisstrateegiad olema, säilitades alati iga raviprotsessi individuaalse olemuse, kus see tuleb kohandada individuaalsete omadustega teema kohta.

Üks valdkondadest, mis pole selles elanikkonnas palju tööd teinud, on olnud nende erakordne võimekus. Hoolimata asjaolust, et uuringud on läbi viidud, on uuringute suurim kaal olnud nende puudulike käitumiste, eriti suhtlemise ja sotsiaalse suhtluse analüüsimisel AS-is.

See traditsioonilisest meditsiinilisest suunast lähtuv fakt on sundinud omaduste uurimise kõrvale jätma mis võimaldavad ASD-ga isikul esitada arenenud oskusi, mida enamus elanikkonnast ei leia normaalne. Sellega on välditud ka nende võimete kasulikkuse uurimist sekkumisprogrammide loomisel defitsiidioskuste parandamiseks.

Nagu on täheldatud, on traditsiooniline uurimistöö, milles uuriti neid tõhusaid sekkumisprogramme sotsiaalsete oskuste koolitamisel ja AS-iga laste kommunikatiivsed uuringud keerlesid sotsiaalse ajaloo ja nende traditsiooniliste psühholoogiliste meetodite ümber nende võimete koolitamiseks, näiteks modelleerimine ja rollimäng. See viis paljude programmide väljatöötamiseni ja rakendamiseni, mis kasutasid seda tüüpi strateegiaid peamise sekkumisliinina. Kuigi seda tüüpi programmidega saadud tulemused olid märkimisväärsed ja üldiselt parendasid üksikisikud oma suhtlemisoskust, olid siiski piirangud. Täpsemalt, kõigis uuringutes ei hoitud tulemusi pikas perspektiivis, uuringu üldistamises oli probleeme sekkumistel õpitud oskused ja mõnel juhul näidati, et erinevad sekkumised toimivad erinevalt võimekust, seega puudus integreeriv programm, mis töötaks kõigi nende strateegiate puhul, milles ASD-ga subjektid raskusi. Praegu püütakse seda fakti parandada mitmeliigiliste sekkumisstrateegiate, st sekkumisprogrammide abil kuhu kogutakse kõik need strateegiad, mis on osutunud läbiviidud uuringutes oluliseks traditsiooniliselt. Need strateegiad nõuavad suuremat psühhopedagoogilist lähenemist, nii et nende inimeste hariduslikele erivajadustele pöörataks suuremat tähelepanu, suurendades seeläbi nende suutlikkust lapsele õpetatava sisu ja oskuste introjektsiooniks ning lisaks motivatsiooni ja osaluse suurendamisele lapsepõlves. õppimine.

See lähenemine saavutatakse haridusstrateegiate abil, näiteks selle rühma huvide kaasamine õpetamisstrateegiatesse (nagu varem näha, strateegiates) programmid, kus mäng oli sotsiaalsete oskuste õppimise peamine strateegia), seda tüüpi programmide lisamine kooli õppekavasse või vanemate koolitusse ja õpetajad. On nähtud, kuidas seda tüüpi multimodaalsed sekkumised on saavutanud märkimisväärseid tulemusi, parandades neid aspekte, mis tekitasid raskusi traditsioonilised programmid, nagu pikaajaliste efektide säilitamine ja suurem üldistamine subjekti igapäevaelule õppinud.

Vaatamata asjaolule, et need uued lähenemisviisid kujutavad endast suurt edasiminekut selle patoloogia all kannatavate laste ravimisel, jätkub see siiski unustades enamikul juhtudel nende isikute erivõimete võimet tõsta õppimist. Vaatamata lõplike andmete puudumisele kasutavad mõned koolid seda tüüpi oskusi õppimise vahendajatena. Nagu näha, on kunstilised ja muusikalised võimed seadistamas konkreetse ravi alust. kus paljude teiste hulgas mängib rolli sotsiaalse suhtlemise ja suhtlemisoskuste parandamine põhimõtteline. See asjaolu näitab, et nende erakordsete võimete kasutamine, millest me selle alguses rääkisime Kokkuvõtteks võib öelda, et need võivad olla üksikisikute puuduliku käitumise tuvastamiseks või parandamiseks väga väärtuslik vahend TEA-ga. Kuigi on tõsi, et kõigil nendel isikutel, kellel on nende tunnuste patoloogia, pole arenenud oskusi, mis lähevad kõrvale. tavaline, kui on olemas süstematiseerimisvõime, tähelepanu ja arenenud tundlikkus, mis selle maksimaalses väljenduses oleks seda tüüpi võimeid. Sellist töötlemisvormi tuleb sekkumisprogrammide rakendamisel arvestada, kuna ootuspäraselt on sellel õppeprotsessis tõsiseid tagajärgi.

Seetõttu peaksid tulevikus alustatavad uuringud keskenduma nende arenenud oskuste võimele mõjutada nende puudujäägiga seotud oskuste õppimine, lisaks nende võimele esindada üksikisikute sotsiaalse integratsiooni mehhanismi koos kõige selle asjaoluga kannab.

See artikkel on pelgalt informatiivne, meil pole Psychology-Online'is õigust diagnoosi panna ega ravi soovitada. Kutsume teid pöörduma psühholoogi juurde, et teie konkreetset juhtumit ravida.

Kui soovite lugeda rohkem artikleid, mis on sarnased Levinud arenguhäirete ravi, soovitame sisestada meie kategooria Neuroloogilised häired.

• APA. (1994). Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (4. väljaanne). Washington, DC: Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon.
• APA. (2010). DSM-V arendus. Välja otsitud 12.11.2010, aadressilt www.dsm5.org
• Parun-Cohen, S., Ashwin, E., Ashwin, C., Tavassoli, T. ja Chakrabarti, B. (2008). Andekus autismis: hüpersüsteemne, ülitähelepanu detailidele ja sensoorne ülitundlikkus. Kuningliku Seltsi filosoofilised tehingud B, 1377–1383.
• Beaumont, R., & Sofronoff, K. (2008). Mitmekomponentne sotsiaalsete oskuste sekkumine Aspergeri sündroomiga lastele: noorte detektiivikoolitusprogramm. Laste psühholoogia ja psühhiaatria ajakiri, 49 (7), 743-753.
• Hobune, V. JA. (1993). Seosed sotsiaalsete oskuste erinevate käitumis- ja eneseanalüüsi näitajate vahel. Käitumispsühholoogia, 1 (1), 73–99.
• Etchepareborda, M., Díaz-Lucero, A., Pascuale, M., Abad-Mas, L., & Ruiz-Andrés, R. (2007). Aspergeri sündroom, väikesed õpetajad: erilised võimed. Neuroloogia ajakiri, 43–47.
• F.A.E (s.f.). Aspergeri Hispaania föderatsioon. Välja otsitud 12.12.2010, aadressilt www.asperger.es
• Tere, L., Naylor, P., ja Del Barrio, C. (2006). Aspergeri sündroomiga õpilaste sotsiaalsete suhete analüüs integreeritud keskkoolides: juhtumiuuring. Revista de Psicodidactica, 11 (2), 281-292.
• Hall, C. TO. (1998). Sotsiaalsed lood ja koomiksivestlused Aspergeri sündroomi ja kõrgfunktsionaalse autismiga, Aspergeri sündroomi või kõrgfunktsionaalse autismiga õpilastega (toim.) Schopler, E., Mesibov G. ja Kunce L.J., New York, Plenum Press.
• Llaneza, D., DeLuke, S., Batista, M., Crawley, J., Christodulu, K. ja Frye, C. (2010). Suhtlus, sekkumised ja autismi teaduse areng: kommentaar. Füsioloogia ja käitumine, 268–276.
• Macintosh, K. ja Dissanayake, C. (2006). Sotsiaalsed oskused ja probleemne käitumine kooliealistel lastel, kellel on kõrge autism ja Aspergeri häire. Journal of Autism and Developmental Disorders, 1065–1076.
• Martin-Borreguero, P. (2005). Aspergeri sündroomiga inimese keeleline profiil: mõju uuringutele ja kliinilisele praktikale. Neuroloogia ajakiri, 115–122.
• Mulas F., Ros-Cervera G., Millá M.G., Etchepareborda M.C., Abad L. & Tellez de Meneses M. (2010) Autismiga laste sekkumise mudelid. Neuroloogia ajakiri, 77–84
• Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) (1993). Psüühika- ja käitumishäirete (ICD-10) diagnostilised ja uurimiskriteeriumid. Madrid: vahendaja
• Owens, G., Granader, Y., Humphrey, A., ja Baron-Cohen, S. (2008). LEGO teraapia ja sotsiaalse keelekasutuse programm: kahe toimiva autismi ja Aspergeri sündroomiga laste sotsiaalse oskuse sekkumise hindamine. Ajakiri Autism ja arenguhäired, 1944-1957.
• Rao, P., Beidel, D. ja Murray, M. (2008). Sotsiaalsete oskuste sekkumine Aspergeri sündroomi või kõrgefektiivse autismiga lastele: ülevaade ja soovitused. Journal of Autism and Developmental Disorders, 353-361.
• Sibón Martínez, A. M. (2010). Lood ja sotsiaalsed stsenaariumid. Digitaalajakirja innovatsiooni ja hariduskogemused, 1. – 8.
• Treffert, D. (2009). Savant sündroom: erakordne seisund. Ülevaade: minevik, olevik, tulevik. Kuningliku Seltsi filosoofilised tehingud B, 1351–1357.
• Tse, J., Strulovitch, J., Tagalakis, V., Meng, L. ja Fombonne, E. (2007). Sotsiaalsete oskuste koolitus Aspergeri sündroomi ja kõrgelt toimiva autismiga noorukitele. Journal of Autism and Developmental Disorders, 1960–1968.