Dementsus: mis see on, tüübid, sümptomid ja põhjused

Üldpopulatsioonis mõeldakse endiselt, et dementsuse ilmnemine on vananemisel vältimatu, kuigi see pole nii. On tõsi, et maailmas on umbes 50 miljonit dementsuse all kannatavat inimest ja kõige sagedamini esineb seda eakatel, kuid Kuigi see mõjutab peamiselt vanureid, ei ole see ainult kõrgemas vanuses eksklusiivne haigus ega ole ka paratamatu, et see ilmneb selle tõttu vanus.

Dementsus esindab puuete ja sõltuvuse üks peamisi põhjuseid elanikkonnast ja põhjustab tugevat füüsilist, psühholoogilist ja sotsiaalset mõju selle all kannatavatele inimestele, kuid avaldab suurt mõju ka nende vahetusele keskkonnale. Suure levimuse tõttu populatsioonis on väga oluline teada dementsuse tüüpe ja nende omadusi. Kui soovite dementsuse kohta rohkem teada saada, lugege seda artiklit Psychology-Online, kus me seda selgitame dementsus: mis see on, tüübid, sümptomid ja põhjused.

Indeks

1. Dementsus: mis see on
2. Dementsuse tüübid
3. Seniilne dementsus
4. Vaskulaarne dementsus
5. Frontotemporaalne dementsus
6. Lewy keha dementsus
7. Alzheimeri tõbi

Dementsus on kliiniline sündroom, mis tavaliselt esineb kroonilise või progresseeruva iseloomuga, mida iseloomustab a kognitiivsete funktsioonide puudujäägid, mis mõjutab peamiselt mälu, käitumine, orientatsioon, õppimisvõime, mõtteloogika, otsustusvõime ja keel. Selle tunnetusliku halvenemisega kipub hiljem kaasnema emotsionaalsete aspektide, motivatsiooni ja sotsiaalse käitumise halvenemine.

Selle kliinilise sündroomi piires võime leida erinevaid dementsuse vorme. Dementsuse erinevate kliiniliste piltide vahelised piirid kipuvad aga hägustuma, mistõttu on tavalised dementsuse segavormid. Vahel kõige tavalisemad dementsuse tüübid leiame:

1. Seniilne dementsus
2. Vaskulaarne dementsus
3. Frontotemporaalne dementsus
4. Lewy keha dementsus
5. Alzheimeri tõbi

Mis on seniilne dementsus?

Seniilset dementsust ei peeta konkreetseks haiguseks, seda terminit kasutatakse välimuse klassifitseerimiseks dementsus vanemas eas ja seda iseloomustab a kognitiivse funktsiooni halvenemine, tuues esile mälukaotuse, keele muutumise ja otsustusvõime kaotuse või arutlusraskused, samuti inimese isiksuse muutuste ilmnemise.

Termin seniilne dementsus iga kord on rohkem kasutamataVale on seostada dementsuse väljanägemist kõrgema vanusega, kuna see võib ilmneda igas vanuses.

Seniilse dementsuse sümptomid

Seniilse dementsuse sümptomid on seotud aju funktsionaalsusega, selle kliinilise pildi kõige tavalisemate sümptomite seas võime leida:

• Muudatused keeles.
• Isiksuse ja meeleolu muutused, emotsionaalse ebastabiilsuse, ärrituvuse, ärrituse ja iraatsuse episoodid.
• Lühi- ja pikaajalise mälukaotus.
• Ruumi ja aja tajumise muutmine, mis põhjustab segadust.
• Kognitiivsete oskuste, nagu õppimine, arutluskäik, otsustusvõime ja otsuste langetamine, kaotus.
• Magamisharjumuste muutmine.
• Edasijõudnumatel etappidel ilmneb suutmatus enesehoolduseks (isikliku hügieeni unarusse jätmine, söömisraskused, uriinipidamatus ...), mis nõuab sõltuvussuhteid
• Kaalukaotus.
• Mootoriraskused, kaotades järk-järgult stabiilsuse kõndimiseks.

Seniilse dementsuse põhjused

Praegu pole täpselt teada, millised on seniilse dementsuse põhjused, kuid seda on siiski seostatud palju tegureid. Peamine põhjus, millega seniilset dementsust on seostatud, on aga välimus Alzheimeri tõbi, mida esineb enam kui 65% dementsuse juhtudest maailmas. Kuid pöördumatu dementsuse korral võib selle haiguse tõttu ilmneda ka seniilne dementsus Lewy kehad, Huntingtoni tõbi, Parkinsoni tõbi, frontotemporaalne degeneratsioon ja haigus vaskulaarne. Artiklis näete erinevus seniilse dementsuse ja Alzheimeri tõve vahel.

Teisest küljest võivad seniilse dementsuse tekkimise põhjuseks olla ka teatud ajukahjustused, kasvajate ilmnemine, depressioon, vale toitumine või alkoholism. Nendel juhtudel võib see muutuda pöörduvaks.

Seniilse dementsuse ravi

Seniilse dementsuse ravi see sõltub selle päritolust. Kui dementsuse sümptomid on põhjustatud dieedist, depressioonist või alkoholismist, tuleb ravida sümptomeid põhjustavat peamist häiret või probleemi.

Teisalt, kui selle välimus on tingitud Alzheimeri tõve arengust või muust dementsuse liigitusest, nagu vaskulaarne dementsus, pole tänapäeval selle arengut takistavat ravi, kuna need on haigused degeneratiivne. Kui haigus avastatakse aga varajases staadiumis, võib abiks olla ravimeid aeglustada halvenemist ja kasutada psühhoteraapilisi ravimeetodeid, mis aitavad tõsta elukvaliteeti.

Mis on vaskulaarne dementsus?

Vaskulaarne dementsus on levimuselt teine ​​dementsus, levimus 10–20%, esimene on Alzheimeri tõbi. Selleks, et seda saaks pidada vaskulaarseks dementsuseks, a ajukahjustusega seotud kognitiivsed häired, mis peab olema põhjustatud a ajuveresoonkonna haigus mis segab igapäevaseid tegevusi. Selles artiklis näete erinevust vaskulaarne dementsus ja Alzheimeri tõbi.

Vaskulaarse dementsuse sümptomid

Seda tüüpi dementsuse sümptomite ilmnemine on igal inimesel väga erinev, sõltuvalt haiguse etioloogiast. Kuid mõned sümptomid võivad olla sarnased muud tüüpi dementsusega. Vaskulaarse dementsuse kõige sagedasemad sümptomid on:

• Mälukaotus
• Keskendumisraskused
• Dementsuse tagajärjel depressiivse meeleolu ilmumine
• Epileptilised krambid
• Äge segadus
• Välimus hallutsinatsioonid ja / või luulud
• Süttivus ja ärrituvus, mis võib põhjustada agressiivne käitumine füüsilisel ja / või verbaalsel tasandil
• Neuroloogilised sümptomid, nagu halvatus või vähenenud füüsiline jõud
• Pidamatuse probleemid

Vaskulaarse dementsuse põhjused

Nagu me juba varem märkisime, on vaskulaarse dementsuse ilmnemine tingitud a ajuveresoonkonna haigus. Kuid on mitmeid tegureid, mis suurendavad tekitatud kahju, nende seas võime leida: vanus, - kannatavad insuldi, kõrge kolesteroolitaseme, diabeedi, kõrge vererõhu, südamehaiguste ja suitsetamine.

Vaskulaarse dementsuse ravi

Kuna tegemist on ajukahjustusest põhjustatud haigusega, seisame silmitsi a pöördumatu dementsusKuigi tekkinud kognitiivset halvenemist ei ole võimalik taastada, võib selle arengut edasi lükata, mõjutades erinevaid kardiovaskulaarseid riskitegureid, näiteks

• Kontroll vererõhu üle, hoides ammendavat kontrolli hüpertensiooni ja südameprobleemide vastu. Arteriaalsete muutuste vältimiseks on hädavajalik õige toitumine.
• Vältige kõrget kolesteroolitaset, pidage nõuetekohase dieedi ja treeningu korral.
• Diabeedi korral jälgige vere glükoosisisaldust ja glükosüülitud hemoglobiini taset.
• Vältige tubaka ja alkoholi tarbimist.
• Teha taastusravi, näiteks füsioteraapiat, ja saada tugiteenuseid keel ja mälu, et proovida kognitiivseid funktsioone võimalikult palju maksimeerida halvenemine.

Mis on frontotemporaalne dementsus?

Frontotemporaalne dementsus on kõige tundmatum dementsus, mida selle kulgu tõttu peetakse tavaliselt psühhiaatriliseks häireks. Selle levimus on populatsioonis 10% ja see ilmub tavaliselt vanuses 40–75 aastat.

Selline dementsus mõjutab otsmikusagaraid, vastutab käitumise ja emotsioonide eest ja ajutine, mis tegelevad kuulmise, mälu, keele, mõistmise, emotsionaalsuse, visuaalse tajumise ja näotuvastusega seotud funktsioonidega.

Frontotemporaalse dementsuse sümptomid

Seda tüüpi dementsuse sümptomid võivad kõigil inimestel olla väga erinevad, sõltuvalt kahjustatud piirkondade ülekaal ja nende areng, sest see on neurodegeneratiivne haigus. Kõige sagedasemate sümptomite hulgas võime leida:

• Muutused käitumises ja isiksuses: Sobimatud tegevused võivad ilmneda sõltuvalt kontekstist, apaatia ilmnemisest, korduvatest sundkäitumistest, otsustusvõime halvenemisest, tõkestamine, muu hulgas isikliku hügieeni halvenemine ja toitumisharjumuste muutused ning teadlikkuse puudumine.
• Keele- ja kõnehäired: võib tunduda, et progressiivne raskus on keele kasutamine ja sellest aru saamine. Teiselt poolt võivad nad esitada anoomiat (raskusi objektide nimetamisel) või kaotada võime sõnade tähendust ära tunda. Sagedane on ka telegraafikõnede ilmumine, mis teeb lausetes ekslikke konstruktsioone.
• Häire liikumises: seda iseloomustab ka liikumises esinevate muutuste ilmnemine, mis on sarnane Parkinsoni tõbinagu: treemor, lihastõmblused, koordinatsioonihäired, jäikus, neelamisraskused või lihasnõrkus.

Frontotemporaalse dementsuse põhjused

Frontotemporaalse dementsuse põhjused pole teada, kuid seda on seostatud geenikomplekti mutatsioon, mis mõjutavad otseselt aja- ja otsmikusagaraid, põhjustades nende kokkutõmbumist. Sellegipoolest puudub 60% -l frontotemporaalse dementsuse juhtudest haigus perekonnas.

Frontotemporaalse dementsuse ravi

Olles a pöördumatu dementsusNagu vaskulaarne dementsus, pole ka praegu haiguse taastamiseks ravi. Kuid sõltuvalt ilmnenud sümptomitest kasutatakse teatud ravimeid vähendada sümptomeid.

Käitumise tasandil kipuvad agressiivsed ja ärritunud käitumised olema osa ravi põhieesmärgid, kuna need on patsiendile ja tema lähedastele väga problemaatilised kallis. Sellise käitumisega kiputakse tegelema antipsühhootilised ravimid lühiajaline. Samuti on tavaline seda kasutada antidepressandid, näiteks trazodoon, käitumismuutuste raviks.

Frontotemporaalse dementsuse korral on mittefarmakoloogiline ravi väga oluline, kuna neil on probleeme keele ja kõnega. Seega on oluline pakkuda strateegiaid nende abistamiseks parandada oma suhtlust.

Nagu ka teistes dementsustes, on harjumused teie enesetunde suurendamiseks väga olulised elukvaliteet, näiteks õige toitumine, kahjulike ainete, nagu tubakas või alkohol, vältimine, regulaarne treenimine ning head une- ja hügieeniharjumused.

Mis on Lewy kehadementsus?

Lewy kehadementsus koos Alzheimeri tõve ja vaskulaarse dementsusega on elanikkonnas üks levinumaid progresseeruvaid dementsusi. See on neurodegeneratiivne haigus, nii et meie ajus toimub neuronite degeneratsioon, halvenemine või surm, mis on progresseeruv ja pöördumatu. Seda iseloomustab valgu hoiuste välimus, tuntud kui Lewy kehad, neuronites. Nende valkude välimus põhjustab häireid neurotransmitterid, nimelt katkestab keemilise teate ja seetõttu on aju funktsioon muutunud.

Lewy kehadementsuse sümptomid

Seda tüüpi dementsuse tekitatud sümptomid võivad olenevalt inimesest ja võimalusest palju kõikuda tuleb sümptomaatiliselt segi ajada teiste haigustega, näiteks Parkinsoni ja Alzheimeri tõvega. Selle dementsuse korral täidesaatva funktsiooni halvenemine, kaotamine verbaalne sujuvus ning kogu ruumiline ja visokonstruktiivne muutmine, kuid tundub, et muud funktsioonid Mida mälu, ei tundu nad nii muutunud. Kuid seda tüüpi dementsuse korral paistavad kirjeldatud sümptomitest kõrgemal silma järgmised sümptomid:

• Kognitiivsed kõikumised: toimuvad vaimse võimekuse järsud muutused, mis põhjustavad inimese täieliku võimekuse vaimne ühel päeval (orienteeritud, ilma kõneprobleemideta ja sidususega) ja järgmine päev kõigis nendes muutusi funktsioone. Need muutused võivad olla väga järsud, esitades variatsioone samal päeval või samal tunnil.
• Visuaalsed hallutsinatsioonid: 80% -l inimestest, kes selle haiguse all kannatavad, on hallutsinatsioonid, üldjuhul visuaalsed ja ebatavaliselt kuulmis-, haistmis- või puutetundlikud.
• Parkinsoniumi sümptomid: seda haigust kiputakse sümptomite sarnasuse tõttu segi ajama Parkinsoni tõvega. Lewy kehadementsusega isik võib avaldada jäikust, värinaid puhkeseisundis, aeglast liikumist ja probleeme tasakaalu säilitamisega.

Lewy kehadementsuse põhjused

Praegu põhjustavad nende tootmist närvivalgud, vastutab Lewy kehadementsuse eest ja on tavaliselt segamini aetud Parkinsoni tõvega, millega tal on sümptomaatilisel ja neuroloogilisel tasandil palju sarnasusi. Samuti on seda sageli raske eristada Alzheimeri tõvest, sest seda on täheldatud amüloidmaterjali kogunemine toimub ajukoes, nagu ka Alzheimeri tõbi.

Kuigi räägitakse geneetilistest teguritest, pole tõendeid selle kohta, et geneetiline eelsoodumus on olemas ja see on võimalik rõhutada, et kuna tegemist on degeneratiivse dementsusega, on vananemine selle üks peamisi riskitegureid kasvu.

Lewy keha dementsuse ravi

Olles a pöördumatu haigus, ei ole selle remissiooni raviks praegu. Kuid selle arengu aeglustamiseks ja sümptomite leevendamiseks on olemas ravimeetodid.

Farmakoloogilisel tasandil on täheldatud, et teatud ravimid kasutatakse Alzheimeri tõve korral vähendada sümptomeid kognitiivsed ja käitumuslikud haigused. Alzheimeri tõve ja Parkinsoni tõve korral kasutatavate ravimite väljakirjutamisel tuleb olla ettevaatlik, kuna seda on täheldatud mis võivad neile ebasoodsalt reageerida, nagu teatud antipsühhootikumide puhul, nagu risperidoon ja haloperidool ning mõned antiparkinsonid.

Lisaks ravimi manustamisele on oluline läbi viia a kognitiivne stimulatsioon inimesele strateegiate pakkumine, mida saab kasutada kognitiivsete funktsioonide ja võimete parandamiseks, nagu keskendumis-, tähelepanu-, keele- või orientatsiooniprotsessid.

Mis on Alzheimeri tõbi?

The Alzheimeri tõbi see on kõige levinum dementsus, kusjuures 65% juhtudest. See on neurodegeneratiivne haigus, mis üldiselt põhjustab aju neuronite väljendunud ja progresseeruva kaotuse. Selle välimus on tavaliselt koondunud eakatele ja ebatavaliselt noortele või täiskasvanutele.

Alzheimeri tõve sümptomid

Nagu teistegi dementsuse tüüpide puhul, võib selle sümptomite ilmnemine sõltuvalt inimene, sest haiguse üht kulgu pole ja seda võib tajuda alles siis, kui on arenenud. Selle haiguse põhjustavad sümptomid on:

• Mälukaotus: haiguse korral on esialgu halvenenud lühiajaline mälu, tekitades unustuse kõige lähedasemate tegude kohta, näiteks meenutades täna söödud asju. Inimene kipub nendest unustustest teadlik olema ja haiguse progresseerumisel on mälukaotused tugevamad ja ulatuvad pikaajaline mälu.
• Igapäevaste ülesannete täitmise raskused: Ilmselt ilmnevad raskused igapäevaste ülesannete täitmisel, näiteks unustada, mida osta, kuidas elektriseadet kasutada või unustada, kuhu nad võtmed jätsid.
• Keelehäired: haiguse all kannatavate inimeste väljendusraskused on väljendunud, olles sagedased "ümberlõikamised", näiteks: "täna pärastlõunal lähen sinna, kust toitu ostetakse", selle asemel, et öelda Supermarket.
• Aja ja ruumi desorientatsioon: nad võivad enamasti end desorienteerida, olles sageli desorienteeritud ja eksinud ning et nad ei tea, mis päev, kuu, aasta ja koht nad on.
• Vähenenud kohtuotsus: langenud otsustusvõime paneb nad valesid otsuseid tegema, näiteks: kandke suvel pintsakut.
• Abstraktne mõtlemine: need tekitavad abstraktse mõtlemise korral raskusi, nagu arvutamisel.
• Meeleolu ja käitumine muutuvad- Ilmuvad äkilised meeleolumuutused, millega kipub kaasnema erutus. Sellel agressiivsel käitumisel on tugev mõju teie lähedastele.
• Isiksus muutub: Drastilised muutused toimuvad iseloom, tavaliselt umbusaldavate, sõltuvate ja / või tõsiseltvõetavate isiksuste suhtes.

Põhjustab Alzheimeri tõbe

See on neuronite progresseeruv langus aju, mis põhjustab haiguse arengut. Täpsemalt atsetüülkoliini neurotransmitter Seda toodetakse väiksemate kogustega, mis põhjustab ajusüsteemi kolinergiliste radade halvenemist.

Mõned tegurid, nagu vanus, geneetika või keskkonnategurid (näiteks rasvarikkad dieedid), on seotud selle väljanägemise suurema tõenäosusega.

Ravi Alzheimeri tõve korral

Kuigi puudub haigus tagasi pöörav ravi, on selle kasutamine alg- või keskstaadiumis ravimid, mis aitavad selle arengut aeglustada, nagu ka ülejäänud degeneratiivsete dementsuste korral.

Täpsemalt on ravimid, mis on osutunud selle ravis tõhusaks koliinesteraasi inhibiitorid, mis poolteist aastat võimaldavad selle arengut edasi lükata.

Nagu ka teistes dementsustes, on oluline jälgida psühholoogilisi ja käitumuslikke sümptomeid, et tõsta nende inimeste ja nende keskkonna elukvaliteeti. Et tulla toime depressiivse iseloomuga, mida nad kipuvad kasutama antidepressandidmanustatakse samal ajal unehäireid ja reguleeritakse erutust või hallutsinatsioone neuroleptikumid ja bensodiasepiinid.

Palliatiivne meditsiin on ravi üks peamisi panuseid, kuna on oluline taotleda nende inimeste suuremat heaolu. Psühholoogilisel tasandil pakutakse strateegiaid, mis aitavad inimesel selleks leppima haigustega ja hakkama saama ja surm.

Kõik teie ravi toimingud on mõeldud tõsta elukvaliteeti nii palju kui võimalik inimestest, kes seda kannatavad, vähendades nende ja nende lähedaste füüsilist ja psühholoogilist valu.

See artikkel on pelgalt informatiivne, meil pole Psychology-Online'is õigust diagnoosi panna ega ravi soovitada. Kutsume teid pöörduma psühholoogi juurde, et teie konkreetset juhtumit ravida.

Kui soovite lugeda rohkem artikleid, mis on sarnased Dementsus: mis see on, tüübid, sümptomid ja põhjused, soovitame sisestada meie kategooria Neuropsühholoogia.

• Beteta, E. (2004). Dementsuse neuropatoloogia. Neuropsühhiaatria ajakiri, 67, 80–105.
• Charro-Gajate, C., Diéguez-Perdiguero, E., & González-Martínez, L. TO. (2010). Kõige psühhiaatriline dementsus: frontotemporaalne dementsus, frontaalne variant. Psühhogeriaatria, 2 (4), 227–232.
• De Ocho, E., Coronado, H., Martínez, M & Nevado, M. (1996). Alzheimeri tõve praktiline juhend. Tervise- ja tarbimisministeerium: riiklik tervishoiuinstituut.
• Gómez Viera, N. ja Rivero Arias, E. (1998). Vaskulaarse dementsuse kliinilised ja pildiomadused. Kuuba meditsiiniajakiri, 37 (1), 6–12.
• Guerrero, L. G., & Guinea, S. F. (2005). Frontotemporaalne dementsus: kliinilised ilmingud ja kohtuekspertiisi tagajärjed. Juriidiline ja kohtuekspertiisi kliiniline psühhopatoloogia, 5 (1), 87–106.
• Jordá, J. M. M., Guia, J. M. G., Guitart, J. M., Alegría, T. F., & Alvarez-Saúco, M. (2005). Uuendus vaskulaarse dementsuse diagnoosi kohta. Journal of Neurology, 41 (8), 484-492.
• Jiménez, G. (2011). Lewy kehadega dementsuse kliinik ja areng Alzheimeri tõve vastu. Hispaania ajakirja Geriatrics and Gerontology, 46, 19–23.
• Kaufer, D. (1998). Lewy kehadementsus: diagnoosimine ja ravi. Revista de Neurología, 27, s63-s67.
• Olmo, J. G. (2007). Dementsuse diagnostilised kriteeriumid: paradigma muutuse äärel. Ajakiri Alzheimer. Reaalsused ja uuringud dementsuses, 35, 4–11.
• Paar, F. B., & del Ser, T. (1993). Dementsused: praegused mõisted. Väljaanded Díaz de Santos.
• Toro, J. (2010). Lewy keha dementsus. Acta Neurol Colomb, 26, 78-80.