Psykologiset häiriöt ovat hyvin määriteltyjä ja hyvin tutkittuja luokkia. Näistä luokista tiedämme tärkeitä tietoja, kuten vaikutukset, joita sillä on väestössä, sen syyt, hoidot, jotka toimivat parhaiten erityisesti häiriölle, jne. Näiden häiriöiden määritelmässä löydämme myös välttämättä oireet, jotka muodostavat ne.
Joskus häiriöt voivat kuitenkin ilmetä eri tavalla kuin tavallisesti, ja oireita pidetään epätyypillisinä näille häiriöille. Esimerkki tästä on ns. "Naamioitu masennus", masennuksen epätyypillinen muoto. Tässä Psychology-Online-artikkelissa paljastamme tämän erityisen masennuksen esitystavan: Naamioitunut masennus: mikä se on, syyt, oireet ja hoito.
American Psychiatric Associationin (APA) psykologinen sanakirja[1] määrittelee naamioidun masennuksen tilaksi, jossa henkilö kokee suuren masennusjakson ja ilmaisee fyysisiä valituksia, kuten päänsärkyä tai selkäkipua mielialan muutosten sijaan, yleisempiä tässä häiriössä. Siksi naamioitunutta masennusta kutsutaan myös somatisoiduksi masennukseksi. Seuraavassa artikkelissa selitämme perusteellisesti
Vaikka potilas viittaa fyysisiin valituksiin, näille oireille ei löydy biologisia syitä. Potilas ei kuitenkaan liitä oireitaan masennukseen, vaan fyysiseen sairauteen. Fyysisiä oireita aiheuttaa siis itse masennus.
Se on eräänlainen masennus, joka ei ole kovin yleistä väestössä. Seuraavat Shetty, P., Mane, A., Fulmali, S. ja Uchit, G. (2018)[2], naamioidun masennuksen osuus masennuksesta on 6–7% ja 30–40% potilaista hakeutuu lääkäriin. Artiles Pérezin julkaisussa R. ja López Chamón, S. (2009)[3] todeta, että juuri somaattinen esitys tapahtuu eniten perusterveydenhuollon kuulemisissa.
Näiden tietojen osalta se tosiasia, että masennus ilmenee epätyypillisellä tavalla, johtaa siihen, että se on alidiagnosoitu ilmiö ja usein sekoittaa muihin sairauksiin.
On tärkeää tehdä selväksi, että naamioitu tai somatisoitu masennus sinänsä ei ole psykologinen diagnoosi. Se ei sisälly DSM-5 (APA) -diagnostiikkaluokituksiin eikä ICD-11 (Maailman terveysjärjestö) -luokitukseen. Se on tapa, jolla se ilmenee, kuten APA: n psykologian sanakirja huomauttaa[4], vakava masennushäiriö, joka on luokituksiin sisältyvä diagnostinen luokka.
Artiles Pérez, R. ja López Chamón, S. (2009)[3] huomauttaa kivun merkityksestä peitetyssä masennuksessa, koska se on hyvin yleinen oire tässä tilassa. Samassa artikkelissa ehdotetaan kahta hypoteesia, joissa yritetään selittää miksi potilaat tuntevat kipua ilman fyysistä syytä. Katsotaanpa naamioidun masennuksen syitä
- Se on patofysiologinen mekanismi, jolla matala mieliala vahvistaa somatosensorisia tuntemuksia.
- Kuvio fyysiset oireet kieltämisen edessä masentavan kuvan tunnistamiseksi.
- Monilla kroonisesta kivusta kärsivillä potilailla on masennus, joten molempien oireet olisivat päällekkäisiä.
- Masentuneilla potilailla on myös vähemmän vastustuskykyä kipuun (johtuen notoseptiivisen kynnyksen alenemisesta).
- patofysiologiset ja neurobiologiset mekanismit kipu ja masennus jakavat yhteisiä piirteitä.
Masennukseen liittyvät etiologiset teoriat voivat myös auttaa meitä selittämään tämän tyyppisten sairauksien alkuperän ja kehityksen. Niistä löydämme:
- Psykologiset teoriat kuten teoria opittu avuttomuus Aalto Beckin kognitiivinen teoria.
- Biologiset teoriat joista monoaminerginen teoria tukee alijäämää serotoniini, dopamiini ja noradrenaliini. Tässä artikkelissa puhumme perusteellisesti Masennukseen liittyvät välittäjäaineet.
Kuten olemme jo huomauttaneet, taustalla oleva häiriö on masennus, jonka tyypilliset oireet (kerätty DSM-5: een) ovat seuraavat:
- Tunne alas.
- Kiinnostuksen menetys tai väheneminen kaikkia tai melkein kaikkia toimintoja kohtaan.
- Laihtuminen tai painonnousu.
- Unettomuus tai yliherkkyys.
- Psykomotorinen levottomuus tai hidastuminen.
- Energian menetys.
- Arvottomuuden tunne, sopimaton tai liiallinen syyllisyys.
- Vähentynyt kyky ajatella tai keskittyä tai tehdä päätöksiä.
- Toistuvat ajatukset kuolemasta tai itsemurha-ajatukset.
Näitä tyypillisiä oireita voi kuitenkin esiintyä enemmän tai vähemmän, naamioituneen tai somatisoidun masennuksen yhteydessä. Kuinka hiljainen masennus ilmenee? Epätyypillisten oireiden joukossa, mutta tyypillisemmille tämän tyyppisille masennuksille, löydämme fyysisiä oireita. Naamioidun masennuksen oireita ovat:
- Kivut: pää, selkä, tuki- ja liikuntaelin jne.
- Huimaus. Seuraavassa artikkelissa selitämme huimauksen ja ahdistuksen välinen suhde.
- Hengenahdistus: ilman puutteen tunne.
- Ruoansulatuskanavan oireet: maha-suolikanavan häiriöt.
Kirjoittajat huomauttavat myös unihäiriöt, energian puute, ruokahalu ja heikentynyt libido, vaikka tämäntyyppiset oireet ovat myös yleisiä masennuksen tyypillisessä ilmentymässä.
Jos oireiden taustalla oleva syy vastaa masennushäiriötä, näitä oireita tulisi lievittää. Lääkärin tulisi kuitenkin valvoa tapausta kivun orgaanisen syyn estämiseksi. (muista, että se on naamioidun masennuksen tyypillinen oire) ja tarjoa paras hoito se.
Keskittymällä masennuksen hoitoon meillä on vakiintuneita psykologisia, lääketieteellisiä tai psykiatrisia hoitoja.
Carroblesin jälkeen J.A. (2014)[5] psykiatrinen hoito koostuisi:
- Hallinto huumeita masennuslääkkeet. Tässä artikkelissa selitämme Masennuslääkkeiden tyypit ja mihin niitä käytetään.
- Lääkemääräys mielialan stabilointiaineet.
- Sähkökouristushoito. Seuraavassa artikkelissa puhumme siitä, mikä on Sähkökouristushoito ja miten sitä käytetään.
- Muut tekniikat aivojen stimulaatio kuten transkraniaalinen magneettinen stimulaatio.
kognitiivinen käyttäytymispsykoterapia se tarjoaa myös hyviä tuloksia masennuksen hoidossa. Tätä varten ammattilainen voi käyttää erilaisia interventiotekniikoita, kuten:
- Käyttäytymisen aktivointi tai nautittavaa toimintaa.
- Hoito ongelmanratkaisu.
- Beckin masennuksen kognitiivinen hoito.
- Selviytymisohjelma masennuksen (Lewinsohn).
Näiden lisäksi ihmishoito Se on myös osoittanut hyviä tuloksia masennuksen hoidossa.
Tämä artikkeli on vain informatiivinen, Psychology-Onlinessa meillä ei ole valtaa tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut menemään psykologin luokse hoitamaan tapaustasi.
Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia kuin Naamio masennus: mikä se on, syyt, oireet ja hoito, suosittelemme, että kirjoitat luokan Kliininen psykologia.
Naamio masennus: mikä se on, syyt, oireet ja hoito
