Masennuslääkkeet ovat osa maamme yleisimmin määrättyjä lääkkeitä. Trisykliset masennuslääkkeet (TCA: t) on nimetty niiden kemiallisesta rakenteesta, joka sisältää perustana kaksi rengasta, jotka on liitetty toiseen keskirenkaaseen, jolloin saadaan kolmiulotteinen rakenne. Ne ovat osa syklisiä masennuslääkkeitä, jotka koostuvat trisyklisistä masennuslääkkeistä (kolme rengasta) ja tetrasyklisistä (neljä rengasta). ADT: t ovat yhdessä monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa vanhimpia masennuslääkkeitä ja on edelleen merkityksellinen rooli nykyisessä kliinisessä käytännössä, mutta ne ovat olleet hyvin rajoitettu.
Jos olet kiinnostunut tietämään ADT: t, selitämme tässä Psychology-Online-artikkelissa Trisykliset masennuslääkkeet: mihin ne ovat tarkoitettu, nimet ja sivuvaikutukset.
Indeksi
- Mille trisykliset masennuslääkkeet ovat?
- Lääkkeen valinta
- Trisykliset masennuslääkkeet: kauppanimet
- Trisyklisten masennuslääkkeiden sivuvaikutukset
Mille trisykliset masennuslääkkeet ovat?
Trisykliset masennuslääkkeet ovat osa masennuslääkkeiden ryhmää, ja niiden tehokkuus on osoitettu toistuvissa tutkimuksissa. ADT: iden terapeuttisen vaikutuksen on osoitettu tuottavan a masennusoireiden parantuminen tai remissio yli 65 prosentilla tapauksista. On tärkeää huomata, että psykofarmakoterapia ei tuota häiriön täydellistä remissiota, vaan on kohonnut todisteet siitä, että farmakoterapian yhdistelmä tietyn tyyppisiin psykoterapioihin lisää suuresti Elpyminen. Eli paras vaihtoehto on yhdistää masennuslääkkeet masennuksen psykologinen hoito. Lisäksi on huomattava, että trisyklisten masennuslääkkeiden vaikutus parantaa mielialaa vain niillä ihmisillä, jotka - jos sinulla on aiemmin ollut masennusoireita, joten ne eivät kohota normaalia.
Tällä hetkellä keskustellaan siitä, onko ADT-lääkkeillä tärkeimmät masennuksen muodot, vakava masennus. Siitä huolimatta on olemassa useita häiriöitä, joita hoidetaan trisyklisillä masennuslääkkeillä ja joilla on erityinen käyttöaihe. psykologiset häiriöt trisyklisillä masennuslääkkeillä hoidetut:
- Vakava masennus
- Pakko-oireinen häiriö (OCD)
- Paniikkikohtaus agorafobian kanssa tai ilman sitä
- Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
- Fobiat
- Esimerkiksi somatoformihäiriöt ja krooninen kipu fibromyalgian hoito
- Ensisijainen enureesi
Lääkkeen valinta.
Kuinka voimme valita oikean masennuslääkkeen? Jopa pitäen mielessä tiettyjen masennuslääkkeillä hoidettavien häiriöiden erityispiirteet, erityisesti ADT: n kanssa, on vaikea valita sopivinta, johtuen masennuslääkkeiden suuresta määrästä markkinoida. Kuitenkin, niiden aiheuttamat sivuvaikutukset huumeet ovat yleensä tärkein tekijä huumeiden valinnassa. Lisäksi jokaisen lääkkeen muuttujat on mukautettava kunkin potilasprofiilin muuttujien mukaan. Muuttujat, jotka on otettava huomioon lääkkeen ja potilaan välisessä vastaavuudessa, ovat seuraavat:
Ottaen huomioon potilas, se otetaan huomioon:
- Masennuksen alatyyppi
- Ikä
- Sukupuoli
- Terveydentila
Ottaen huomioon huume, se otetaan huomioon:
- Sivuvaikutukset
- Turvallisuus
- Hinta
Trisykliset masennuslääkkeet: kauppanimet.
ADT: t on nimetty niiden aktiivisen ainesosan perusteella, mutta niillä kaikilla on kauppanimi. Seuraavaksi esitetään kunkin lääkkeen vaikuttava aine, kaupallinen nimi, terapeuttinen annos ja erilaiset antomuodot.
Vaikuttava aine: Amitriptyliini
- Kauppanimi: Elavil
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 150-300
- Antotapa: tabletit: 10, 25, 50, 75, 100 ja 150 mg. tai injektoitava: 10 mg / ml.
Vaikuttava aine: klomipramiini
- Kauppanimi: Anafranil
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 100-250
- Antotapa: kapselit: 25, 50 ja 75 mg.
Vaikuttava aine: Desipramiini
- Kauppanimi: Norpramin
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 150-300
- Antotapa: tabletit: 10, 25, 50, 75, 100 ja 150 mg.
Vaikuttava aine: Doksepiini
- Kauppanimi: Sinequan
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 150-300
- Antotapa: kapselit: 25, 50, 75, 100 ja 150 mg. tai oraaliliuos: 10 mg / ml.
Vaikuttava aine: imipramiini
- Kauppanimi: Tofranil
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 150-300
- Antotapa: tabletit: 10, 25 ja 50 mg.
Vaikuttava aine: Trimipramiinimaleaatti
- Kauppanimi: Surmontil
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 150-300
- Antotapa: kapselit: 25, 50 ja 100 mg.
Vaikuttava aine: Nortriptyliini
- Kauppanimi: Aventyl, Pamelor
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 50-150
- Antotapa: kapselit: 10, 25, 50 ja 75 mg. tai oraaliliuos: 10 mg / 5 ml.
Vaikuttava aine: imipramiinipamoaatti
- Kauppanimi: Tofranil-PM
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 150-300
- Antotapa: kapselit: 75, 100, 125 ja 150 mg.
Vaikuttava aine: Protriptyline
- Kauppanimi: Vivactil
- Terapeuttinen annos (mg / vrk): 15-60
- Antotapa: tabletit: 5 ja 10 mg.
Trisyklisten masennuslääkkeiden sivuvaikutukset.
Nykyään ADT: itä pidetään toisen tai kolmannen vaihtoehdon lääkkeinä, koska intervallin säätämisessä on vaikeuksia. aika, jona mainittu lääkitys annetaan, ja annettavan annoksen määritys samoin kuin sen myrkyllisyysvaikutukset. Lisäksi vaikka trisyklisillä masennuslääkkeillä on yleensä halvempi hinta kuin muilla masennuslääkkeillä, niiden hyöty-kustannussuhde ei ole yhtä suuri kuin hyvä, koska enemmän käyntejä tarvitaan yleensä tämän lääkehoidon aikana, enemmän laboratoriotestejä tehdään yleensä arvioidaan olevan normaalia suurempi ja yliannostuksen päihtymyksen ja sen antamisen keskeytymisen nopeamman arvioidaan johtuvan sivuvaikutuksista Tuottaa.
ADT: n anto voi johtaa erilaisiin sivuvaikutuksiin, jotka voidaan ryhmitellä neljään laajaan ryhmään: antikolinergiset, sydän- ja verisuonijärjestelmät, keskushermosto ja muut. Trisyklisten masennuslääkkeiden sivuvaikutukset ovat seuraavat:
1. Antikolinergiset sivuvaikutukset
- Kuiva suu
- Ummetus
- Virtsaamisen viivästyminen
- Ruokatorven refluksi
- Sekavuus
- Visuaalisen majoituksen vaikeudet
2. Kardiovaskulaariset haittavaikutukset
- Ortostaattinen hypotensio
- Sydämentykytys
- Hypertensio
3. Haittavaikutukset keskushermostoon
- Vapina
- Sedaatio
- Aktivointi
- Myokloniset supistukset
- Takavarikot
- Ekstrapyramidaaliset oireet
4. Muut haittavaikutukset
- Hikoilu
- Painonnousu
- Seksuaalinen toimintahäiriö, kuten impotenssi ja vähentynyt libido
- Uneliaisuus
Yleisimpiä ovat uneliaisuus, suun kuivuminen, ummetus ja näköhäiriöt. Erityisesti alkoholin käyttö on vasta-aiheista johtuen lääkkeen voimakkaasta voimistumisesta, jota se aiheuttaa.
Haittavaikutusten estämiseksi on erittäin tärkeää antaa se hitaasti ja asteittain. Lisäksi joitain sivuvaikutuksia voidaan lievittää vähentämällä annettua annosta.
Trisyklisten masennuslääkkeiden yliannostus
ADT: n yliannostuksessa henkilö voi esiintyä henkinen sekavuus, harhaluulot ja tajunnan menetys. Lisäksi näiden lääkkeiden yliannostus voi aiheuttaa kuoleman vähentämällä sykettä ja rytmihäiriöitä, jotka voivat vaarantaa ihmisen elämän.
Trisyklisten masennuslääkkeiden lopettaminen
Lääkkeen oikea peruuttaminen tai sen annoksen pienentäminen harkitsevasti tulee tehdä porrastetusti vähentämällä 25 tai 50 mg kutakin 2 tai 3 vuorokautta, jotta vältetään antikolinergisten haittavaikutusten rebound-oireet, joita voi esiintyä, jos ne vedetään äkillisesti. Trisyklisten masennuslääkkeiden äkillisen lopettamisen yleisimmät oireet ovat seuraavat:
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Ruoansulatuskanavan oireet ja vatsavaivat
- Koliikki
- Hikoilu
- Päänsärky
- Kipu niskassa
Siksi on erittäin tärkeää olla sitoutumatta virheitä masennuslääkkeiden käytössä.
Tämä artikkeli on vain informatiivinen, Psychology-Onlinessa meillä ei ole valtaa tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut menemään psykologin luokse hoitamaan tapaustasi.
Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia kuin Trisykliset masennuslääkkeet: mihin ne ovat tarkoitettu, nimet ja sivuvaikutukset, suosittelemme, että kirjoitat luokan Psykofarmaseuttiset lääkkeet.
Bibliografia
- Fe Bravo, M. (2002). Psykofarmakologia psykologeille. Madrid: Synteesi.
- Schatzberg, A., Cole, J & DeBattista, C. (2005). Kliinisen psykofarmakologian käsikirja. Barcelona: ArsMedica.
- Stahl, S. (2002). Keskeinen psykofarmakologia: neurotieteellinen perusta ja kliiniset sovellukset. Barcelona: Ariel-neurotiede.
