BORDERLINE persoonallisuushäiriö: mitä se on, syyt, oireet ja hoito

Jos tiedät tai olet yksi niistä ihmisistä, jotka vievät kaiken äärirajoille, joka tykkää kokea rajat jonka persoonallisuutesi ja muiden käyttäytyminen ja reaktiot voivat saavuttaa, ehkä tämä artikkeli tavoittaa kiinnostuksen kohde.

Persoonallisuus rajaviiva Se on yksi niistä persoonallisuushäiriöistä, joita havaitsemme kuulemisessa eniten, koska sen vaikeuksista huolimatta ja muutokset, ovat ne, jotka eniten pyytävät apua ammattilaisilta oireiden aiheuttaman epämukavuuden vuoksi Esittää. Joten jos tämä kuulostaa mielenkiintoiselta häiriöltä, luulet, että sinulla saattaa olla se, tai tiedät jonkun, joka saattaa sopia asiaan, jatka lukemista! Tässä Psychology-Online-artikkelissa selitämme yksityiskohtaisemmin, mitä persoonallisuushäiriö rajaviivae: mikä se on, syyt, oireet ja hoito.

Indeksi

1. Mikä on rajallinen persoonallisuushäiriö
2. Persoonallisuushäiriön oireet
3. Persoonallisuushäiriön syyt
4. Rajatilanteen persoonallisuushäiriön hoito
5. Persoonallisuushäiriön erotusdiagnoosi

Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-V) mukaan^[1], persoonallisuushäiriö rajaviiva o Borderline Personality Disorder (BPD) johtuu niistä ihmiset, jotka suorittavat impulsiivisia toimia epävakaalla mielialalla, minimaalinen suunnittelukyky ja vihanpurkaukset minimaalisella itsehillinnällä.

Tässä häiriössä psykoosin ja neuroosin välillä on yhteys. Käsite rajaviiva josta raja johtuu, sitä aletaan käyttää potilailla, joilla on skitsofreenisiä oireita, ilman että se ei ole tarpeeksi invalidisoiva ja/tai kestänyt. Jotkut kirjoittajat pitävät sitä siltapersoonallisuutena infantiilin tai primitiivisen persoonallisuuden ja epäkypsän välillä.

Sen tunnistamisessa on tärkeää tietää persoonallisuushäiriön ominaisuudet rajaviiva ja millaista käyttäytymistä siitä kärsivillä on. Näemme ne alla:

• Voimakas pelko hylätyksi tulemisesta: voi liittyä suvaitsemattomuuteen yksinoloon ja tarpeeseen olla muiden seurassa. Tyhjiön tunne.
• Todennäköisesti idealisoi heistä välittäviä ihmisiä tai heidän rakastajansa, kun he tapaavat heidät. Heille on tavallista jakaa hyvin intiimejä yksityiskohtia nopeasti ja vaatia huomiota, jotta he ovat rinnallaan.
• Dramaattiset muutokset muiden mielipiteissä Heillä on taipumus heijastaa pettymystä ja tyytymättömyyttä, koska he eivät ymmärrä tai täytä heidän vaatimuksiaan, heistä tuntuu, että heidät hylätään tai että he eivät kiinnitä niihin tarpeeksi huomiota.
• Impulssinhallinnan puute ja intensiivinen sensaatiohaku.
• Äkillisiä ja dramaattisia muutoksia minäkuvassasi, mielipide, tulevaisuuden suunnitelmat, seksuaalinen identiteetti, arvoskaala ja ystävyyssuhteiden tyypit, jotka annetaan syyksi käsitykselle merkittävien avun ja tuen suhteiden puutteesta. Olemattomuuden tai läsnäolon tunne.
• He voivat harjoittaa riskialtista käyttäytymistä: vastuuton rahanhallinta, ahmiminen, päihteiden väärinkäyttö, turvaton seksi tai holtiton ajaminen.
• 8-10 % teki itsemurhan: Itsemurhauhkaukset ja itsensä silpominen ovat myös hyvin yleisiä.
• Dysforinen perustunnelma: vihan, tuskan tai epätoivon jaksot voivat keskeyttää sen. Viha voi laukaista, kun he pitävät huoltajaa tai rakastajaa välinpitämättömänä, sortavana, välinpitämättömänä tai hylkäävänä hänet. Sitä seuraa suru ja syyllisyys.
• saattaa osoittaa äärimmäistä sarkasmia, jatkuva katkeruus tai sanallinen räjähdys.
• saattaa oireita, kuten vainoharhainen ajatus jotka häviävät, kun henkilön huomio palaa.
• Huono työ- tai koulusuoritusemotionaalisen epävakauden vuoksi ja kyllästyvät helposti. Jos näin käy sinulle, suosittelemme, että luet tämän artikkelin aiheesta kuinka olla tuottavampi työssä.

Keskustelemassa persoonallisuuden ja siihen liittyvien häiriöiden periaatteista, Millon, T. E., (1997)^[2] korostaa, että persoonallisuus kehittyy geneettisten ja ympäristötekijöiden välinen vuorovaikutus. Jos otamme huomioon edellä mainitut, persoonallisuushäiriön syyt rajaviiva ne ovat seurausta sen muodostavien järjestelmien epätasapainosta, eikä kumpikaan ole ratkaiseva.

Lisäksi on myös tärkeää huomata, että persoonallisuushäiriön syy on koulutustasosta ja sosioekonomisesta asemasta riippumaton.

persoonallisuushäiriö rajaviiva Se on yksi niistä persoonallisuushäiriöt eniten tutkimuksia tehokkaista hoidoista.

Vaikka on totta, että on monia hoitoja, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi, kuten analyyttinen psykoterapia hoidoissa, jotka keskittyvät Transferenssissa ja mentalisaatioterapiassa hoidot, joiden on osoitettu olevan tehokkaimpia tämän tyyppisissä häiriöissä the kognitiivinen käyttäytymisterapia, erityisesti seuraavat kaksi hoitoa:

• Marsh Linehanin dialektinen käyttäytymisterapia: perustuu ongelmanratkaisuun, perusvastausmallin muuttamiseen sekä sosiaalisten ja emotionaalisten taitojen koulutukseen.
• Jeffrey Youngin skeematerapia: perustuu sopeutumattomien järjestelmien olemassaoloon. Se on integroiva terapia erilaisiin malleihin.

Farmakologisella tasolla sen on osoitettu toimivan tehokkaasti vasteena masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, anksiolyytit ja mielialan stabiloijat. Myös jotkut mielialan stabiloijia kuten litium, karbamatsepiini, valproiinihappo ja jotkut uudemmat, kuten topiramaatti, lamotrigiini tai pregabaliini (lyrica), ovat myös tehokkaita.

Muut hoidot, kuten sähkökouristushoito tai lobotomia, eivät ole osoittaneet merkittäviä tai suotuisia vaikutuksia persoonallisuushäiriöön rajat, toisin kuin transkraniaalinen magneettistimulaatio, joka näyttää olevan vaihtoehto sähkökouristukselle ja näyttää olevan hyödyllinen tähän ja muihin C-ryhmän persoonallisuushäiriöihin.

Borderline-persoonallisuushäiriöllä tai BPD: llä on useita rinnakkain diagnosoidut sairaudet kuten masennus tai skitsoaffektiivinen häiriö ja muut persoonallisuushäiriöt, kuten seuraavat:

• Klusteri B kodiagnosoidaan yhdessä histrioninen persoonallisuushäiriö tai epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö.
• C-klusterista riippuvainen persoonallisuushäiriö.
• Se voidaan diagnosoida jopa yhdessä klusterin A persoonallisuushäiriöiden, kuten skitsotyyppi.

Sekaannusten ja useiden diagnoosien aiheuttamien tarrojen välttämiseksi on tärkeää tehdä hyvä erotusdiagnoosi ja sulkea pois muut häiriöt. Persoonallisuushäiriön tapauksessa rajaviiva, on tärkeää erottaa se oikein muista persoonallisuus- tai mielialahäiriöistä:

• Erot mielialahäiriöiden kanssa: jos molemmat ilmenevät ja diagnostiset kriteerit täyttyvät molemmissa diagnooseissa, se on tehokas. Kyllä, vältämme aina BPD: n diagnosoimista, jos ongelma ei ilmene teini-iässä tai aikuisiässä.
• Erot histrioniseen persoonallisuushäiriöön (HPD): Toisin kuin TPH, BPD on itsetuhoisempaa, ne aiheuttavat vihaisia ​​ihmissuhteiden katkerioita ja ilmentävät kroonisia tyhjyyden ja yksinäisyyden tunteita.
• Erot skitsotyyppiseen persoonallisuushäiriöön (SPD): BPD: ssä voimme tarkkailla hallusinaatioiden ilmaantumista tai ohimeneviä vainoharhaisia ​​ideoita sekä ihmissuhteissa ovat reaktiivisempia vasteena ulkoisille rakenteille, toisin kuin TPE, joka ei ilmennä näitä merkkejä.
• Erot paranoidiseen persoonallisuushäiriöön (PPD) ja narsistiseen persoonallisuushäiriöön (NPD): Molemmat sairaudet (PPD ja NPD), toisin kuin BPD, osoittavat suhteellista vakautta omassa kuvassaan, ja heiltä puuttuu itsetuhoinen käyttäytyminen, impulsiivisuus tai hylkäämisen huoli.
• Erot antisosiaaliseen persoonallisuushäiriöön (APD): Vaikka molemmat käyttävät manipulointia, tarkoitus on erilainen. BPD-potilaiden tavoitteena on saada huomiota ja kiinnostusta, kun taas APD-potilaiden tavoitteena on tuottaa voittoa.
• Erot riippuvaiseen persoonallisuushäiriöön (PDD): BPD reagoi hylkäämiseen tyhjyyden, vihan ja huomion vaatimuksilla, mikä johtaa intensiivisiin ja epävakaisiin ihmissuhteisiin. Toisaalta eron jälkeen TPD etsii nopeasti parisuhteen korvaamaan päättyneen suhteen ja omaksuu alistuvan käyttäytymisen ihmissuhteissaan.

Erot BPD: n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön II välillä

Tärkeimmät erot kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja persoonallisuushäiriön välillä rajaviiva ovat:

• Alku: Kaksisuuntainen mielialahäiriö alkaa äkillisesti spontaaneilla mielialanvaihteluilla, kun taas persoonallisuushäiriö rajaviiva se alkaa vähitellen ja mielialan vaihtelut ovat reaktiivisia.
• Oireet: BPD: n tapauksessa ne ovat dissosiatiivisia oireita, ja depersonalisaatiota, puheen ristiriitaisuutta, ihmisten välistä ylireaktiivisuutta, rangaistuksia toista kohtaan ja itsensä vahingoittamista voi ilmetä. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä ilmenee psykoottisia oireita, takykardiaa, reaktioita sisäisiin ärsykkeisiin, aamuiset masennusoireet, syyllisyys-ajatukset ja vakavat itsemurhayritykset, joihin liittyy usein toimintahäiriöitä kognitiivinen.
• Samanaikaiset häiriöt: BPD voi näyttää liittyvältä seksuaalisen identiteetin häiriöihin, kun taas kaksisuuntainen mielialahäiriö liittyy enemmän seksuaalisen halun häiriöihin.
• Hoito: persoonallisuushäiriö rajaviiva Se antaa osittain hyvän farmakologisen vasteen masennuslääkkeille ja huonon vasteen litiumille. Sitä vastoin kaksisuuntainen mielialahäiriö II tarjoaa hyvän vasteen litiumille ja masennuslääkkeille hypomanian vaiheissa.

Tämä artikkeli on vain informatiivinen, sillä Psychology-Onlinessa meillä ei ole valtaa tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut psykologin puoleen hoitamaan tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää samankaltaisia ​​artikkeleita Borderline-persoonallisuushäiriö: mikä se on, syyt, oireet ja hoito, suosittelemme syöttämään luokkaamme Persoonallisuus.

1. American psychiatric Association, (2014). Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja DSM – 5. Madrid, Espanja. Pan American Medical Publishing.
2. Millon, T. JA. (1997). Miljoona inventaariota: Kliininen ja persoonallisuuden arviointi. Guilford Press.

• Belloch, A., Sandin, B., Ramos, F., (2009). Psykopatologian käsikirja, osa II. Madrid. McGraw Hill / Interamericana de España, S.A.U.