Schizophrénie catatonique: qu'est-ce que c'est, symptômes, causes et traitement

Image: Zhuanlan zhihu

La schizophrénie est sans aucun doute l'un des troubles mentaux les plus connus de la population. Cela se produit, entre autres, parce que ses symptômes (comme les hallucinations) peuvent devenir très frappants pour le reste de la population. Cependant, il s'agit d'un trouble complexe qui comprend d'autres symptômes moins frappants, tels que l'aplatissement affectif.

Bien qu'il s'agisse d'un trouble bien défini, différents cas de schizophrénie peuvent présenter des particularités qui établissent des différences entre eux. Pour cette raison, les classifications de diagnostic permettent des diagnostics de spécificateur. L'un de ces spécificateurs dans le cas de la schizophrénie est la catatonie. Continuez à lire cet article Psychology-Online dans lequel nous nous concentrons sur schizophrénie catatonique: qu'est-ce que c'est, symptômes, causes et traitement.

Indice

1. Qu'est-ce que la schizophrénie catatonique
2. Symptômes de la schizophrénie catatonique
3. Causes de la schizophrénie catatonique
4. Traitement de la schizophrénie catatonique.

La schizophrénie c'est un trouble mental inclus dans les principales classifications diagnostiques DSM-5 (American Psychiatric Association) et ICD-11 (Organisation mondiale de la santé). Comme nous l'avons indiqué, le diagnostic peut être accompagné d'un cahier des charges fait par le professionnel, comme la catatonie.

La catatonie, selon le dictionnaire de psychologie de l'American Psychiatric Association constitue un état de rigidité musculaire ou un altération du comportement moteur qui entraîne une série de symptômes associés, exposés dans la section suivante de ce Article.

Donc, La schizophrénie catatonique survient lorsque le patient répond aux critères d'un diagnostic de schizophrénie et présente également des symptômes catatoniques compatible pour effectuer la spécification de la schizophrénie catatonique.

Nous devons également garder à l'esprit que la catatonie n'est pas un état exclusif qui apparaît dans le schizophrénie, et est-ce que les états catatoniques peuvent également apparaître dans d'autres images diagnostiques comme les troubles bipolaires moi en troubles dépressifs majeurs.

La schizophrénie, comme nous l'avons déjà indiqué, est un trouble complexe dans lequel une symptomatologie très variée peut apparaître. Pour ordonner cette symptomatologie, une classification a été proposée qui comprend :

• Symptômes positifs comme le hallucinations je le illusions.
• Symptômes négatifs dans lequel les phénomènes qui semblent "diminués" tels que la aplatissement affectif vague anhédonie.
• Symptômes désorganisés, qui incluent, par exemple, un comportement désorganisé et/ou une affection inappropriée.

En plus des symptômes typiques de la schizophrénie, le spécificateur de la catatonie requiert la présence d'un certain nombre de symptômes pour son diagnostic. Selon la classification DSM-5, au moins trois des symptômes suivants doivent être présents :

• Stupeur: absence d'activité psychomotrice.
• Catalepsie: induction passive d'une posture tenue contre la gravité.
• Flexibilité cireuse: résistance légère et constante au changement postural.
• Mutisme: réponse verbale absente ou rare.
• Négativisme: opposition ou absence de réponse à des instructions ou à des stimuli externes.
• Prendre position: maintien spontané et actif d'une posture contre la gravité.
• Maniérisme: caricature étrange et circonstancielle d'actions normales.
• Stéréotypie: mouvements répétitifs, anormalement fréquents, non dirigés vers un but.
• Agitation, non influencé par des stimuli externes.
• Des grimaces.
• Écholalie: imitation du discours de quelqu'un d'autre.
• Échopraxie: imitation des mouvements d'une autre personne.

Compte tenu de la diversité phénoménologique de la schizophrénie, pour expliquer l'origine de la maladie nous devrons faire face à de nombreuses variables et causes qui expliquent l'apparition de tous ses symptôme. À partir de théories biologiques Différentes explications ont été avancées :

• Ceux qui se concentrent sur aspects génétiques: chez eux, une héritabilité du trouble en tant que tel n'est pas postulée, mais la prédisposition à le développer.
• Ceux qui étudient altérations biochimiques: sur l'altération du fonctionnement des neurotransmetteurs et neuromodulateurs, des catécholamines, etc.
• D'autres hypothèses telles que endocrinien, immunitaire et/ou neuroanatomique, neurophysiologique et liés au neurodéveloppement.

Dans le monde de la psychologie, différentes orientations ont tenté d'expliquer l'origine de la schizophrénie, comme la psychodynamique, humaniste ou cognitivo-comportementale.

Cependant, comme nous l'avons indiqué précédemment, nous ne pouvons réduire l'explication d'un trouble aussi complexe à une seule cause. Pour cette raison, des modèles intégratifs ont été proposés qui collectent les données des différentes propositions étiologiques.

Parmi ces modèles intégrateurs, nous soulignons la modèle vulnérabilité-stress dans laquelle différents facteurs interagissent. Ce modèle indique que, dans des situations stressantes et dans certaines situations, une personne vulnérable peut développer un épisode schizophrénique.

Enfin, il est important de noter que tant l'apparition de la schizophrénie que de la catatonie (du même que beaucoup d'autres images diagnostiques des classifications) peut être due aux effets de certains substance ou médicament, ceci étant la cause directe de son apparition. Les classifications diagnostiques offrent également des diagnostics spécifiques pour ces cas.

De la même manière que les explications causales doivent couvrir tous les symptômes, le traitement doit également couvrir toutes les zones altérées de la schizophrénie catatonique. En ce sens, en suivant la classification entre symptômes positifs et négatifs et en prenant comme référence le chapitre de Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. et Vázquez, M.L. (2014)^[1]:

• le Pharmacothérapie sera le meilleur choix pour traiter les symptômes positifs (tels que les hallucinations et les délires) et sera complété par thérapie psychologique et psychosociale. Ce type de traitement est également indiqué pour la catatonie notamment.
• Quant aux symptômes négatifs, ce sont surtout les fonctions de base qui seront traitées et réhabilitées, notamment les fonctions cognitives.

Cet article est simplement informatif, dans Psychology-Online, nous n'avons pas le pouvoir de poser un diagnostic ou de recommander un traitement. Nous vous invitons à vous rendre chez un psychologue pour traiter votre cas particulier.

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1. Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. et Vázquez, M.L. (2014) Spectre de la schizophrénie et d'autres troubles psychotiques. À Caballo, V.E., Salazar, I.C. Et Carrobles, J.A. (2014) Manuel de psychopathologie et des troubles psychologiques. Madrid. Pyramide.

• Association psychiatrique américaine (2014). DSM-5. Guide de référence des critères de diagnostic du DSM-5-Breviary. Madrid: Éditorial Médica Panamericana.
• Organisation mondiale de la santé (OMS) (2018) Classification internationale des maladies, 11e révision. Rétabli https://icd.who.int/es