TECHNIQUE D'EXPOSITION en psychologie: qu'est-ce que c'est et caractéristiques

À l'heure actuelle, il existe différentes techniques psychologiques utilisées pour le traitement des troubles de la anxiété plus courante, comme les phobies, l'anxiété sociale, le trouble de stress post-traumatique ou obsessif compulsif. L'une des plus connues et qui fonctionne le mieux est la technique d'exposition, une méthode thérapeutique qui utilise différentes procédures pour réduire l'anxiété du patient. En quoi consiste? Est-ce aussi utile que suggéré?

Dans cet article de Psychologie-Online, nous expliquerons en détail quelle est la technique d'exposition en psychologie, quelles sont ses caractéristiques, ainsi que les variantes les plus utilisées et comment il peut nous aider à surmonter nos problèmes d'anxiété.

Indice

1. Quelle est la technique d'exposition ?
2. Objectif de la technique d'exposition
3. Caractéristiques de la technique d'exposition
4. Exemple de la technique d'exposition
5. Étapes de la technique d'exposition

La technique d'exposition est un type de procédure thérapeutique utilisée en psychologie clinique pour traiter les troubles anxieux. Cette technique consiste à confronter le patient à l'objet, au contexte ou à la pensée redouté pour l'aider à surmonter les symptômes d'anxiété.

Cette méthode de travail fonde son efficacité sur le fait que le patient apprend, sur la base de vous empêcher d'éviter ou de vous échapper, que le stimulus redouté ne constitue pas une menace réelle, ce qui conduit finalement à les symptômes d'anxiété sont réduits et finissent par envoyer. En d'autres termes, la technique d'exposition interrompt les comportements d'évitement (qui augmentent la peur et anxiété) et permet au patient de mieux gérer les signes psychophysiologiques et cognitifs de la anxiété.

Un traitement lié à cette technique thérapeutique est l'exposition à la prévention de la réponse, une méthode largement utilisée pour le traitement des trouble obsessionnel-compulsif (TOC) dans lequel le patient est exposé au stimulus causé par la peur à plusieurs reprises, sans pouvoir prendre aucune mesure ou contrainte pour neutraliser votre peur. Cette technique s'est également avérée efficace dans le traitement stress post traumatique et certaines phobies spécifiques.

Le but de la technique d'exposition est de créer un environnement sûr dans lequel la personne peut réduire l'anxiété, réduire l'évitement des situations redoutées et améliorer la qualité de vie. On pense que cette technique pourrait aider les patients de plusieurs manières; Voyons comment :

• Habitudes : Au fil du temps, les gens constatent que les réactions d'anxiété aux objets ou aux situations redoutées diminuent.
• Extinction: L'exposition peut aider à affaiblir les associations précédemment apprises entre les objets, les activités ou les situations redoutées et les mauvais résultats.
• Auto-efficacité : L'exposition peut aider à montrer au client qu'il est capable de gérer ses peurs et qu'il peut gérer ses sentiments d'anxiété. Vous trouverez ici plus d'informations sur comment surmonter les peurs.
• Traitement émotionnel : Pendant l'exposition, le client peut apprendre à adhérer à de nouvelles croyances plus réalistes sur les objets, les activités ou les situations redoutées, et peut devenir plus à l'aise avec l'expérience de la peur.

Il existe plusieurs variantes de la technique d'exposition et c'est le psychologue qui déterminera laquelle d'entre elles est la plus efficace ou la plus pratique pour chaque patient. Voyons quels sont les plus courants et leurs caractéristiques.

1. Exposition en direct. La technique de l'exposition en direct est réalisée directement devant un objet, une situation ou une activité que le patient redoute dans sa vie réelle. Par exemple, une personne qui a peur des cafards peut recevoir l'instruction de manipuler ces insectes avec ses mains, ou une personne qui a anxiété sociale vous pourriez prononcer un discours devant un public.
2. Exposition dans l'imaginaire. L'exposition imaginative, comme son nom l'indique, consiste à imaginer de manière vivante l'objet, la situation ou l'activité redoutée. Par exemple, on peut demander à une personne atteinte du SSPT de se rappeler et de décrire son expérience traumatisante afin de réduire les sentiments de peur et d'anxiété.
3. Exposition par la réalité virtuelle. Dans certains cas, la technologie de réalité virtuelle peut être utilisée lorsque l'exposition en direct est peu pratique ou pas assez efficace. Par exemple, quelqu'un avec peur de voler Vous pouvez effectuer un vol virtuel dans le propre bureau du psychologue, en utilisant un équipement de réalité virtuelle qui fournit les images, les sons et les odeurs typiques d'un avion.
4. Exposition intéroceptive. L'exposition intéroceptive consiste à provoquer délibérément des sensations physiques inoffensives, mais en même temps redoutées par le patient. Par exemple, quelqu'un qui souffre de trouble panique peut recevoir l'instruction de courir et de faire battre son cœur, et ainsi apprendre que les sensations d'un crise de panique Ils ne sont pas vraiment dangereux et ce n'est rien de plus qu'une fonction physiologique de votre corps.

En outre, la thérapie d'exposition peut également être effectuée de différentes manières. Voyons quelles sont les procédures les plus utilisées :

• Exposition progressive : Le psychologue aide le client à construire une hiérarchie de la peur de l'exposition, dans laquelle les objets, activités ou situations redoutées sont classés selon leur difficulté. Il commence généralement par des expositions légères ou modérément difficiles, progressant vers des expositions plus difficiles.
• Exposition due aux inondations : il s'agit d'utiliser la hiérarchie de la peur d'exposition pour commencer l'exposition avec les tâches les plus difficiles.
• Désensibilisation systématique: Dans certains cas, l'exposition peut être combinée avec exercices de relaxation faire en sorte que le patient se sente plus gérable et associer des objets, des activités ou des situations redoutés à des sentiments de relaxation.

Pour mieux comprendre comment la technique d'exposition est effectuée Nous allons mettre un exemple. Dans notre cas, nous appliquerons la technique à une personne souffrant de trouble panique.

Dans ces cas, le but est désensibiliser le patient aux symptômes psychophysiologiques qui sont générés avant et pendant une attaque de panique; Il est également nécessaire de modifier les croyances et les schémas cognitifs que la personne a sur ses propres sensations physiques par restructuration cognitive (technique complémentaire à la technique de exposition).

Pour lutter contre le trouble panique, la chose la plus utile est de faire le technique d'exposition intéroceptive: les symptômes d'une crise de panique sont simulés dans un contexte contrôlé dans lequel le patient se sent en sécurité (par exemple, la consultation psychologue ou tout espace calme), de sorte que la réponse psychophysiologique est ainsi affaiblie (conditionnement intéroceptif).

Pendant 1 à 2 minutes, le patient est invité à courir, à bouger la tête d'un côté à l'autre ou à se retourner sur une chaise pivotante. pour faire battre votre cœur et faire apparaître les sensations physiques et les symptômes typiques d'une crise cardiaque. panique. Ce induction de symptômes elle doit être effectuée jusqu'à ce que le patient ne présente aucun symptôme d'anxiété et qu'une désensibilisation complète se soit produite.

Les exercices doivent être courts (entre 1 et 3 minutes) et la personne doit évaluer le niveau et l'intensité de l'anxiété afin que le psychologue puisse enregistrer les changements et les améliorations au cours de la procédure. Lorsque le patient est déjà capable de mieux contrôler les sensations dans les phases plus avancées de la thérapie, des exercices de désensibilisation peuvent être effectués faire des activités plus naturelles (par exemple, monter les escaliers de votre maison ou pratiquer votre sport favori).

Pour effectuer correctement la technique d'exposition, il est important de déterminer d'abord ce qui provoque la peur chez le patient, puis une série d'étapes doivent être suivies :

1. Tout d'abord, un hiérarchie de 0 à 100 (du minimum au maximum d'anxiété) avec des situations dans lesquelles la présence du stimulus redouté peut survenir. Par exemple, d'entendre un aboiement de loin (situation la moins anxieuse) à avoir un chien devant soi et pouvoir le toucher et le caresser (situation maximale anxieuse), en cas de peur des chiens.
2. Le patient est alors invité à entrer dans un état de relaxation profonde. Une fois détendu, il est guidé pour imaginer des scènes et des situations dans lesquelles le stimulus redouté est présent. Ce processus est appelé désensibilisation systématique et est utilisé pour inhiber les symptômes d'anxiété.
3. Au cas où l'exposition en imagination ne serait pas assez utile, il est possible de recourir à l'exposition en direct : faire face au patient au stimulus redoutée sous sa forme réelle dans des situations contrôlées et en veillant à ce que l'approche soit progressive (sauf si le technique d'exposition aux inondations, qui confronte brusquement la personne au stimulus redouté, sans la possibilité de échapper).
4. Le nombre de séances peut varier d'un sujet à l'autre et dépendra de l'intensité des symptômes anxieux initiaux, ainsi que d'autres variables psychologiques et contextuelles; Des séances hebdomadaires de 30 minutes à 1h30 peuvent être organisées, entrecoupées de pauses, etc. L'important est que le psychologue soit celui qui oriente la procédure en fonction des besoins du patient.

Cet article est simplement informatif, dans Psychology-Online, nous n'avons pas le pouvoir de poser un diagnostic ou de recommander un traitement. Nous vous invitons à vous rendre chez un psychologue pour traiter votre cas particulier.

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• Fernandez, M. Á. R., Garcia, M. JE. D., & Crespo, A. V. (2012). Manuel des techniques d'intervention cognitivo-comportementale. Desclée de Brouwer.
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