Što su ekstrapiramidalni simptomi i kako ih kontrolirati

Jedan od najčešćih problema koji se mogu pojaviti kod osoba koje konzumiraju lijekove su ekstrapiramidalni simptomi. Nuspojave pojedinih lijekova mogu uzrokovati probleme u odvijanju svakodnevnih aktivnosti u raznim područjima života. Ovaj niz poteškoća ima negativan utjecaj na funkcioniranje tijela zbog promjena koje se u tom pogledu događaju. Iz tog razloga moždane strukture imaju jednu od najvažnijih uloga za čovjeka, budući da određuju određeni način življenja stvarnosti. Trpljenje od ovih posljedica nije nešto što je lako asimilirati i postaje neophodno imati vrijedne resurse da se s njima adekvatno nosimo. Iako se intenzitet razlikuje ovisno o slučaju, moguće je uspostaviti kriterije za postizanje olakšanja i kretanje kroz život s većom harmonijom.

U ovom članku Psychology-Online objašnjavamo što su ekstrapiramidni simptomi i kako ih kontrolirati.

Indeks

1. Što su ekstrapiramidalni simptomi
2. Uzroci ekstrapiramidalnih simptoma
3. Vrste ekstrapiramidnih simptoma
4. Liječenje ekstrapiramidnih simptoma

Ekstrapiramidalni simptomi su one tjelesne manifestacije koje se javljaju zbog nuspojava antipsihotika. Preciznije rečeno, ova vrsta problema dobiva ovaj naziv jer postoji disfunkcija neuronskog kruga koji čine piramidalni sustav središnjeg živčanog sustava. Ovo je područje povezano s regulacijom voljnih pokreta tijela.

Budući da se radi o neuralnoj disregulaciji, učinci koji se javljaju sastoje se od nevoljnih osjeta i pokreta. Međutim, da bi se postavila ispravna dijagnoza i predvidljiva klinička slika, potrebno je zadovoljiti niz dijagnostičkih kriterija:

• Veza između uzimanja psihijatrijskih lijekova i posljedica: procjena vidljivih simptoma omogućuje otkrivanje prisutnosti ekstrapiramidalnih simptoma.
• Početak i trajanje: uzimaju se u obzir početni trenutak i vrijeme postojanosti tjelesnih manifestacija.
• Odsutnost medicinskih čimbenika: promjene se ne mogu objasniti prisutnošću drugih mentalnih poremećaja i/ili uzimanjem drugih lijekova.

Poznavanje mogućeg podrijetla ovih nuspojava ključno je za postavljanje točne dijagnoze. Zatim ćemo govoriti o uzrocima ekstrapiramidalnih simptoma:

• neurološki faktori: među najpoznatijima ističe se inhibicija dopaminskih receptora. Budući da ovaj neurotransmiter ima temeljnu ulogu u regulaciji i kontroli kretanja, njegov nedostatak može uzrokovati motoričke poteškoće. S druge strane, promjene u razinama serotonina i kolinergičkom sustavu odgovorne su za ekstrapiramidalne simptome. Ovdje objašnjavamo Kako povećati dopamin.
• situacijski faktori: nagla obustava lijekova može proizvesti simptome ekstrapiramidalnog sustava. Zauzvrat, predoziranje nekim psihotropnim lijekom stvara disregulaciju u tijelu i utječe na nevoljne pokrete.

Da bi se istraživanom području pružila veća jasnoća, transcendentalno je obratiti se na klasifikaciju koja postoji unutar problema. U ovom odjeljku opisat ćemo vrste ekstrapiramidalnih simptoma:

• distonija: To su kontrakcije mišića koje uzrokuju ukočeno držanje. To se događa u bilo kojem dijelu tijela bez ikakvog prethodnog upozorenja, a gornji dio tijela je češći.
• parkinsonizam: uključuje drhtanje, spore pokrete i ukočenost mišića. S druge strane, ovaj naziv dobiva zbog dijeljenja kliničke slike Parkinsonove bolesti. Primjerice, moguće je vidjeti da osoba ima poteškoća s pisanjem zbog drhtanja.
• bradipsihija: sastoji se od misli koje zahtijevaju veliki napor u situacijama koje bi podrazumijevale brzo rješavanje.
• diskinezija: To su iznenadni i nevoljni pokreti lica. U nekim slučajevima mogu proći godine dok se ne očituju čak i ako postoji temeljna bolest. Na primjer, diskinezija se javlja kada osoba čini stereotipne geste kao što je mrštenje bez ikakve motivacije.
• akatizija: Ovaj simptom podrazumijeva nemogućnost zaustavljanja pokreta različitih dijelova tijela. Međutim, ova simptomatologija je globalna jer osobe s akatizijom imaju ozbiljne probleme s mirovanjem.

Unatoč ovom opisu, važno je znati da izolirana prisutnost bilo kojeg od ovih simptoma ne mora nužno značiti neurološko stanje. Stoga kliničku procjenu mora provesti specijalizirani stručnjak za mentalno zdravlje.

Unatoč složenosti koju ove promjene uzrokuju, postoje neki pristupi koji predstavljaju značajno olakšanje. U sljedećim stavkama razvit ćemo tretmane za ekstrapiramidalne simptome:

• terapija lijekovima: praćenje stručnjaka za mentalno zdravlje pomaže u reguliranju uzimanja antipsihotika kako bi se izbjegle negativne posljedice po život. U nekim slučajevima, obustava ili progresivno smanjenje određenih droge, nudeći nadomjestke koji ublažavaju tegobe pacijenta i ne stvaraju štetne učinke.
• radna terapija: ovaj pristup pomaže u koordinaciji motoričkih sposobnosti i držanja tijela oboljelih pacijenata. To se radi kroz praktične vježbe koje se ponavljaju tijekom određenog razdoblja sesija.
• psihološka terapija: Strategije naoružavanja za borbu protiv nelagode omogućuju nam da se nosimo sa stresom i/ili situacijama tjeskobe na ugodniji način.

Ovaj članak je samo informativan, u Psychology-Online nemamo ovlasti postaviti dijagnozu ili preporučiti liječenje. Pozivamo Vas da odete kod psihologa da obradi Vaš konkretan slučaj.

Ako želite pročitati više članaka sličnih Što su ekstrapiramidalni simptomi i kako ih kontrolirati, preporučujemo da uđete u našu kategoriju Klinička psihologija.

• Tibaduiza Mogollón, Y.A., Miranda Díaz, A.J. (2019). Ekstrapiramidizam zbog antiemetika. Medicinski časopis, 27 (2), 63-72.