CATAPLEXIA: mi ez, tünetek, okok és kezelés

Néhány héttel ezelőtt láttuk, hogy Pablo Motos, egy jól ismert televíziós műsor vezetője segített Jordi Évole újságírónak, aki kataplexia epizódjában szenvedett. A képeken láthatja, hogy az újságíró úgy kapaszkodik az asztalba és a székbe, mintha szédülne, és a műsorvezető félve segítene neki, és megpróbálná támogatni.

A kataplexia vagy a "kataplexia" nagyon feltűnő probléma, amelynek vége lehet az, hogy az ember a földre omlik. Olvassa el, ha többet szeretne megtudni erről a kíváncsi jelenségről. Ebben a Pszichológia-Online cikkben a kataplexia: mi ez, tünetek, okok és kezelés.

Index

1. Mi a kataplexia
2. Kataplexia és narkolepszia
3. Kataplexia tünetei
4. A kataplexia okai
5. A kataplexia kezelése

Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség pszichológiai szótára^[1]a kataplexiát a az átmenetileg bekövetkező izomtónus hirtelen elvesztése. Ez a veszteség lokalizálódhat, adott izom vagy izomcsoport bevonásával vagy általános, az egész testet érintve.

Nem szabad összekeverni a kataplexiát más kifejezésekkel, mint például a katalepszia, a katatonia vagy a narkolepszia. Lássuk, mik ezek:

• Catatonia: ez a motor viselkedésének megváltozása, amely között merevség vagy katalepszia jelenhet meg.
• Görcs: hosszú ideig rögzített fizikai testtartással vagy attitűddel kapcsolatos.
• Narkolepszia: ez egy olyan rendellenesség, amelyben az alvási epizódok ébrenléti órákban jelentkeznek, és amelyek kataplexiával vagy anélkül is megjelenhetnek.

Bár megkülönböztetjük a narkolepsziát és a kataplexiát, mert minden kifejezés más-más jelenségre utal, az igazság az, hogy mindkettő szorosan összefügg. Ezért a következő szakaszt ennek a kapcsolatnak szenteljük.

Amerikai Pszichiátriai Társaság^[2] azt jelzi, hogy a a kataplexia a narkolepszia szinte kizárólagos tünete. Az igazság az, hogy a mentális rendellenességek fő osztályozásában a DSM-5 (Amerikai Pszichiátriai Társaság) és az ICD-11 (Egészségügyi Világszervezet)^[3], a kataplexia önmagában csak ehhez a rendellenességhez kapcsolódik.

Az ICD-11 osztályozás a narkolepszia két típusát különbözteti meg: az 1. típusú és a 2. típusú narkolepsziát. Az első az lenne, amelyben a személy kataplexiát él meg, a másodikban pedig nem lenne jelen.

A DSM-5 esetében csak egyfajta narkolepszia létezik, amelyet kísérhet egy sor specifikáció, például, hogy megjelenik-e kataplexia, vagy nincs-e hipokretinhiány. Ez a besorolás meghatározza a súlyosság szintjét és magában foglalja a kataplexiás epizódok előfordulási gyakoriságát is:

• Enyhe narkolepsziaA kataplexia ritka, és hetente kevesebbszer jelenik meg.
• Mérsékelt narkolepszia: a kataplexia naponta egyszer vagy néhány naponta jelentkezik.
• Súlyos narkolepszia: A kataplexia rezisztens a gyógyszerekkel szemben, és naponta többször is megjelenik.

A kataplexia, amint láttuk, önmagában nem jelent rendellenességet, ezért több lenne Helyénvaló a jellemzőiről beszélni, nem pedig a tüneteiről, mivel a kataplexia tünet lenne önmaga. Dauvilliers-t követve^[4], a kataplexia jellemzői a következők;

• Val vel az izomtónus elvesztése megjelenik a testtartás összeomlása, az állcsepp és a térdgyengeség. Az izomtónus elvesztése az elektromiográfiai aktivitás csökkenésében is megmutatkozik.
• A személy nem veszíti el az eszméletét a kataplexia epizód alatt.
• Az intenzív érzelmi ingerek, például a nevetés, kataplektikus rohamokat váltanak ki.
• Az epizódok rövidek utolsó másodpercek vagy percek.
• Az agy szintjén, elektroencefalográfiával mérve, a viselkedés keveréke hasonló a REM alvás és a virrasztáshoz.

Erős érzelmi ingerek, mint pl nevetés vagy meglepetés, a kataplexia epizódjainak kiváltói lennének. Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség szótára azt is jelzi kellemetlen érzelmi ingerek kataplektikus epizódokat váltanak ki, például fokozott szorongást. Azt is kijelentik, hogy néha a betegek nem találnak egyértelmű kiváltó okokat kataplektikus epizódjaikra.

A kataplexiában részt vevő különböző agyi struktúrák között megtalálhatnánk agy amygdala, a hipotalamusz, prefrontális kéreg vagy szomatoszenzoros kéreg. Továbbá az orexin, egy neuropeptid hiánya is összefügg a kataplexia epizódjaival.

Pszichológiai szinten, a kognitív-viselkedési keretek között, a terapeuta együtt fog működni a pácienssel a érzelmileg intenzív helyzetek felismerése és ellenőrzése hogy kataplektikus epizódokat válthat ki.

Marín-Agudelót és Vinacciát követve^[5], a kezelésre választott technikák az alváshigiénián, az alvásminőség javításán és a hozzá kapcsolódó szokások megteremtése, például relaxációs technikák, stimuláló kontroll és kognitív technikák.

A a pszichológiai kezelést farmakológiai kezeléssel kell kombinálni, ami ezekben az esetekben elengedhetetlen lesz. A kataplexia kezelésében talált gyógyszerek közül megemlítjük a gamma-hidroxi-vajsavat vagy a GHB-t, a triciklusos antidepresszánsokat, a szerotonin és / vagy norepinefrin és monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI).

Ez a cikk csupán tájékoztató jellegű, a Pszichológia-Online-ban nincs lehetőségünk diagnózis felállítására vagy kezelés ajánlására. Meghívjuk Önt, hogy forduljon pszichológushoz az adott eset kezelésére.

Ha további hasonló cikkeket szeretne olvasni Kataplexia: mi ez, tünetek, okok és kezelés, javasoljuk, hogy adja meg a Neuropszichológia.

1. Amerikai Pszichiátriai Társaság (2020). APA pszichológiai szótár. Felépült https://dictionary.apa.org
2. Amerikai Pszichiátriai Társaság (2014). DSM-5. Útmutató a DSM-5-Breviary diagnosztikai kritériumaihoz. Madrid: Szerkesztőség Médica Panamericana.
3. Egészségügyi Világszervezet (WHO) (2018) A betegségek nemzetközi osztályozása, 11. felülvizsgálat. Felépült https://icd.who.int/es
4. Dauvilliers, Y., Siegel, J. M., López, R., Torontali, Z.A. és Peever, J.H. (2014) Kataplexia-klinikai szempontok, patofiziológia és menedzsment stratégia. Természetismertető Neurológia, 10 (7): 386-395. doi: 10.1038 / nrneurol.2014.97
5. Marín, H.A. és Vinaccia, S. (2005) A narkolepszia-kataplexia szindróma kognitív-viselkedési modellje: elméleti kifejtés. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 10 (3), 153-172.

• Balam Álvarez García, H. és Jiménez Correa, U. (2020). Pszichológiai beavatkozás alvászavarok esetén: frissített áttekintés. Kortárs Klinika, 11 (2). DOI:10,5093 / cc2020a9