7 A bipolaritás típusai: tünetek, okok és időtartam

A hangulattal kapcsolatos problémák túlzottan vagy alapértelmezés szerint jelenhetnek meg a populációban vagy alacsony lelkiállapot jelenlétéből, vagy magas lelkiállapot tapasztalatából adódik.

Bár igaz, hogy a hangulatunk számos körülmény alapján ingadozhat (akár a nap folyamán is), ez az ingadozás gyakran a normalitáson belül van. Néha ezek az ingadozások sokkal eltúlzottabbak lehetnek, sőt zavarhatják az életet mindennapi életét, és kényelmetlenséget okozhat a szenvedőnek, és ez történik a rendellenességekben is kétpólusú. Ha többet szeretne megtudni, olvassa tovább ezt a Pszichológia-Online cikket, amelyben bemutatjuk a bipolaritás típusai és tüneteik.

Index

1. A bipoláris rendellenességek epizódjai és tüneteik
2. A bipoláris rendellenességek osztályozása
3. I. típusú bipoláris rendellenesség
4. II. Típusú bipoláris rendellenesség
5. Cyclothymia
6. III. Típusú bipoláris rendellenesség
7. Gyors kerékpározás

A bipoláris rendellenességek

Nagy depressziós epizód

Egy súlyos depressziós epizód legalább tart két hét. Ezalatt az idő alatt, a DSM-5 (American Psychiatric Association^[1]) a következő tünetek jelentkezhetnek.

• A depressziós hangulat átélése.
• Öröm és / vagy érdeklődés hiánya az összes vagy szinte minden tevékenység iránt.
• A testtömeg növekedése vagy csökkenése és / vagy étvágytalanság.
• Álmatlanság vagy hiperszomnia.
• Pszichomotoros izgatottság vagy retardáció.
• Fáradtság vagy energiaveszteség.
• Túlzott bűntudat és / vagy értéktelenség érzése.
• Csökken a koncentrációs és / vagy döntési képesség.
• Ismétlődő öngyilkossági gondolatok és / vagy halálgondolatok.

Hipomanikus epizód

Ha a súlyos depressziós epizódban a hangulat rendellenesen alacsony, akkor ebben az epizódban és a mániás epizódban rendellenesen magas, kiterjedő vagy ingerlékeny. A személy energikus és növeli aktivitását. Az időtartam ebben az esetben kevesebb, mint a súlyos depressziós epizód esetében, mivel ezek csak szükségesek négy nap sorban.

A hipomóniás epizód DSM-5 osztályozása által javasolt tünetek a következők:

• Fokozott önértékelés vagy nagyszerűség érzése.
• Az alvás szükségességének felszámolása.
• Beszédesebb a szokásosnál.
• Bemutatja az ötletrepülést vagy adott esetben szubjektív tapasztalatot arról, hogy a gondolatai versenyeznek.
• Könnyen elterelhető.
• Pszichomotoros izgatottság vagy fokozott aktivitás a cél felé.
• Túlzottan vesz részt olyan tevékenységekben, amelyek negatív következményekkel járhatnak (például kényszeres vásárlás, kockázatos szexuális viselkedés stb.).

A következő cikkben többet láthat a hipomania.

Mániás epizód

Mint korábban jeleztük, ebben az epizódban a hangulat is rendellenesen magas. Ebben az esetben az epizódnak legalább jelen kell lennie egy hét. Az epizód, ellentétben a hipomanikus epizóddal, elég komoly ahhoz, hogy megváltoztassa a társadalmi vagy a munka működését, vagy akár kórházi kezelést igényel.

Végül, ha az epizód pszichotikus jellemzőket mutat, akkor a hipomaniát kizárják, és közvetlenül mániásnak tekintik.

Hányféle bipolaritás létezik? A bipoláris rendellenességek szerepelnek a DSM-5 és ICD-11 osztályozásokban (Egészségügyi Világszervezet ^[2]). Mindkét osztályozásban öt típust találunk:

1. I. típusú bipoláris rendellenesség.
2. II. Típusú bipoláris rendellenesség.
3. Cyclothymás rendellenesség
4. Egyéb meghatározott bipoláris rendellenességek vagy kapcsolódó rendellenességek.
5. Egyéb meghatározatlan bipoláris rendellenességek vagy kapcsolódó rendellenességek.
6. Bipoláris rendellenesség és a kapcsolódó anyagok / gyógyszerek által kiváltott rendellenességek.
7. Bipoláris rendellenességek és az ezekhez kapcsolódó rendellenességek egy másik egészségi állapot miatt.

Az első hármat később tárgyaljuk.

A következő kettőben azok a betegek, akiknél a bipoláris kép tünetei vannak, de valamilyen oknál fogva (amelyet a szakember megadhat, vagy nem határoz meg), nem felelnek meg minden kritériumnak diagnózis.

A DSM-5 esetében további két kategória egészül ki: az anyag által kiváltott bipoláris rendellenesség és egy másik egészségi állapotból eredő bipoláris rendellenesség. attól függően, hogy a tüneteket valamilyen anyag vagy gyógyszer fogyasztása okozza-e, vagy az érintettséget egyesek okozzák betegség.

Az I. típusú bipoláris rendellenességet a megjelenése jellemzi mániás epizód és ezt megelőzően vagy utána előfordulhatnak hipomanikus és súlyos depressziós epizódok is.

Az ilyen típusú rendellenességeket a jelenlegi vagy a legutóbbi megjelenés szerint osztályozzák:

• A legújabb hipomanikus epizód.
• A legutóbbi epizód mániás.
• A legutóbbi depressziós epizód.
• A legutóbbi nem meghatározott epizód (amikor a fentiek bármelyikének teljesülnek a kritériumok, az időtartam kivételével).

Az ilyen típusú bipolaritás diagnosztizálásához egy vagy több kórtörténetnek kell lennie súlyos depressziós epizódok és a jelenléte vagy története hipomanikus epizód. A mániás epizódok nem jelentkeznek az ilyen típusú bipoláris rendellenességekben. Az I. típusú bipoláris rendellenességhez hasonlóan a legújabb epizód is meghatározható: ebben az esetben hipomanikus vagy súlyos depressziós.

A ciklotimikus rendellenesség a bipoláris rendellenességhez hasonlóan működik, rendellenesen magas és rendellenesen rossz hangulatú epizódokkal. Ebben az esetben megjelennek hipomanikus és depressziós tünetek de nem felelnek meg az epizód kritériumainak. Tünetek vannak jelen két évlegalább az idő felét, és két hónapnál tovább nem hiányoztak egymás után. A tünetek klinikailag jelentős szorongást vagy károsodást okoznak a szociális, foglalkozási vagy egyéb működési területeken.

Ebben a cikkben további információkat talál ciklothymia.

A diagnosztikai osztályozásokban javasolt rendellenességektől függetlenül bizonyos konszenzus látszik fennállni a harmadik típusú bipoláris rendellenesség létezésével kapcsolatban. A III. Típusú bipoláris rendellenesség magában foglalja a a családban szenvedő betegek bipoláris rendellenesség és hipomania és / vagy depresszió csak antidepresszánsokkal történő kezelés alatt (González Parra, D. et al., 2007 ^[3]), ezért az epizódokat maguk a gyógyszerek okoznák.

A diagnózissal együtt a "gyors ciklus" specifikátor amikor az elmúlt tizenkét hónapban legalább négy hangulati epizód jelent meg, két hónap különbséggel egymástól minimális vagy a polaritás változásával, a korábban kitett személyek közül: súlyos depressziós epizód, hipomanikus epizód és epizód mániás.

Ez a cikk csupán tájékoztató jellegű, a Pszichológia-Online-ban nincs lehetőségünk diagnózis felállítására vagy kezelés ajánlására. Meghívjuk Önt, hogy forduljon pszichológushoz az Ön esetének kezelésére.

Ha további hasonló cikkeket szeretne olvasni A bipolaritás típusai: tünetek, okok és időtartam, javasoljuk, hogy adja meg a Klinikai pszichológia.

1. Amerikai Pszichiátriai Társaság (2014). DSM-5. Útmutató a DSM-5-Breviary diagnosztikai kritériumaihoz. Madrid: Szerkesztőség Médica Panamericana.
2. Egészségügyi Világszervezet (WHO) (2018) A betegségek nemzetközi osztályozása, 11. felülvizsgálat. Felépült https://icd.who.int/es
3. González Parra, D., González de María, V., Leal Sánchez, C., Sánchez Iglesias, S. (2007) Bipoláris betegség. Orvostudomány, 9 (85) 5461-5468

• Sevillá, J., lelkész, C. és Ruiz, L. (2014). Bipoláris zavar és a kapcsolódó rendellenességek. In Caballo, V.E., Salazar, I.C. És Carrobles, J.A. (2014) Pszichopatológiai és pszichológiai rendellenességek kézikönyve. Madrid. Piramis.