Pervazív fejlődési rendellenességek: meghatározása és típusai

A pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-IV) (APA, 1994) szerint a A generalizált fejlődési rendellenességeket (PDD) általános változások jellemzik az egyén fejlődésének különböző területein, főleg három sajátos dimenzióban: társadalmi interakció, kommunikáció, valamint az érdekek és tevékenységek jelenléte sablonos.

Ebben a PsychologyOnline cikkben részletesen elmagyarázzuk terjedő fejlődési rendellenességek: definíció és típusok.

Index

1. A pervazív fejlődési rendellenességek meghatározása
2. DSM-V javaslat
3. Az Asperger-szindróma jellemzői - a gyenge nyelvtudás tünetei
4. Asperger-szindróma tünetei a szociális készségekben
5. Fejlesztett készségek: Savant-szindróma
6. Hypermnesia
7. Öröknaptár
8. Hypercalculia
9. Művészetek
10. Hyperlexia

Összehasonlításkor a TGD meghatározása Ennek a cikknek a bevezetése a szakemberek által elfogadott, a mentális rendellenességek diagnosztizálására vonatkozó egyéb javaslatokkal együtt megfigyelhető alapvető hasonlóság a definícióban, főleg az úgynevezett "szárny triádja" (verbális és nem verbális kommunikációs zavar, rendellenességek) kapcsán társadalmi kapcsolatok és korlátozott érdeklődésű központok és / vagy ismétlődő viselkedés), amelyek meghatároznák azokat a rendellenességeket, amelyek a vizsgált kategóriába tartoznak. Ebben az értelemben az ICD-10 (WHO, 1993) a PDD-t "olyan rendellenességek csoportjaként határozza meg, amelyekre a kölcsönös társadalmi interakciók és kommunikációs módok, valamint az érdekek és tevékenységek korlátozott, sztereotipizált és korlátozott repertoárja. ismétlődő ". Ebben a meghatározásban bizonyos árnyalatokat vezetnek be, összehasonlítva a DSM-IV által kínáltakkal, például a társadalmi interakciókban bekövetkező változás szükségességét kölcsönös jellegű vagy a korlátozott melléknév felvétele az érdekeltek és tevékenységek típusának meghatározásakor, amelyeket az érintett személyek végeznek TGD. Röviden, egyértelműnek tűnik, hogy a PDD kategóriájába tartozó rendellenességek három részen osztoznak a változásokon fejlesztés (társas interakció, kommunikáció, érdekek és tevékenységek), bár a meghatározások bizonyos árnyalatokat mutatnak terjed.

Az ebbe a kategóriába tartozó rendellenességek összege az Ön által hivatkozott kézikönyvtől függően is változik. A DSM-IV ebben a kategóriában a következő rendellenességeket diagnosztizálja: Autisztikus rendellenesség, Rett-rendellenesség, gyermekkori dezintegratív rendellenesség, Asperger-rendellenesség és perverzív fejlődési rendellenesség, nem meghatározott. Az ICD-10 azonban magában foglalja a gyermekkori autizmust, az atipikus autizmust, a Rett-szindrómát, a többi gyermekkori dezintegratív rendellenességet, a hiperkinetikus rendellenességet mentális retardáció és sztereotípiás mozgások, Asperger-szindróma, egyéb perverzív fejlődési rendellenességek és pervazív fejlődési rendellenességek leírás.

A konszenzus hiánya ebben a tekintetben, mint ez már más típusú rendellenességeknél is előfordul, további nehézséget jelent mindkettő meghatározásakor - a rendellenességek ebbe a kategóriába való felvételének kritériumai, például a diagnózis pontos felállítása a szakemberek.

Ezek a korlátozások főleg bizonyos rendellenességekben nyilvánultak meg, amelyek beletartoznak ebbe a kategóriába tartozik, és amelyet a DSM negyedik kiadásában már az autizmus spektrum rendellenességek közé sorol (FÁKLYA). A PDD dimenzióján belül egy olyan rendellenességek egy alcsoportja, amelyek valamilyen mértékben közös tünetekkel rendelkeznek különbség a másik PDD-hez képest, és amelynek affektációját előnyösebb egy kontinuumon belül jellemezni (Mulas et al., 2010).

Az autista rendellenesség, az Asperger-szindróma és a nem meghatározott pervazív fejlődési rendellenességek az ASD-k közé tartoznak. Az autista rendellenességgel kapcsolatban mind a DSM-IV, mind az ICD-10 nagyon hasonló diagnosztikai kritériumokat javasol, mint ez a Asperger-szindróma (AS), amelynek fő különbsége az elsőhöz képest a nyelv debütálásának késése hiányában él (APA, 1994).

Ellentétben az autista rendellenességekkel, az AS-t nem jellemzi a nyelvi fejlődés rendellenessége vagy a mentális retardáció jelentős (AS-ban szenvedő egyének általában normális IQ-val rendelkeznek), amellett, hogy a kognitív fejlődés nem késik jelentősen (Granizo et al., 2006).

Ezért az AS-t a kölcsönös társadalmi interakció feltétele, a verbális és non-verbális kommunikáció változásai jellemzik, Nehézség a változások elfogadásában, a gondolkodás rugalmatlansága, valamint a szűk és korlátozott érdeklődési területek elrendezése (Etchepareborda et al. 2007).

Az ilyen típusú definíciókban általában csak azokat a változásokat és hiányosságokat emelik ki, amelyek a rendellenességet jellemzik, azonban AS-ben van egy egész a patológia sajátos jellemzőinek sorozata, amely konfigurálná a fejlett készségek halmazát, amelyek általában nem találhatók meg a populációban Tábornok. Ezek a képességek magas memóriára, matematikai, tudományos és művészi képességekre utalnának.

Ezeket a képességeket később fejlesztik a munka folyamán, együtt azokkal a készségekkel, amelyekben az AS-szel rendelkező egyének változást mutatnak, későbbre elemezze azokat a tanulmányokat, amelyeket a képességeik javítása (hiányos készségek esetén) vagy fejlesztésük (fejlett készségek esetén) javítása céljából végeztek képességeit.

A bizottság, amely jelenleg a mentális rendellenességek diagnosztikai kritériumainak átsorolását vizsgálja (Amerikai Pszichiátriai Társaság), A pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kritériumai kézikönyv (APA, 2010) ötödik kiadásának kidolgozásának célja az SA mint saját diagnosztikai egysége, integrálva az úgynevezett "autizmus spektrum zavar" -ba (ez a rendellenesség magában foglalná a rendellenességet is autizmus, AS, gyermekkori dezintegratív rendellenesség és meghatározatlan pervazív fejlődési rendellenesség, ezek önálló rendellenességként eltűnnek a DSM-V.

A névváltozás megpróbálja hangsúlyozni a rendellenesség dimenzióit az érintett területeken és a megállapítás nehézségeit pontos korlátok az alcsoportok között, ezáltal létrehozva a folytonosságot, amelyben a betegeket a tünetek szerint eloszthatják ajándék.

A bizottság által javasolt új kritérium kettő, a korábban kommentált három helyett, mivel a a szociális interakció hiányai és a kommunikáció rendellenességei, egyetlen kritériumban, amely kifejezi a gyermek kommunikációs nehézségeit Társadalmi. A korlátozott és sztereotip magatartás, tevékenység és érdekek kritériuma fennmarad. Ily módon a diagnosztikai kritériumok egységesebbek lennének, a következők szerint:

Autizmus spektrum zavar

A társas kommunikáció klinikailag jelentős és tartós nehézségei, amelyek az alábbi tünetek mindegyikében megnyilvánulnak:

• Az interakció során alkalmazott verbális és verbális kommunikáció jelentős nehézségei.
• A társadalmi viszonosság hiánya.
• Nehézségek a fejlődés szempontjából megfelelő társak közötti kapcsolatok kialakításában és fenntartásában.

Ismétlődő és korlátozott viselkedési, tevékenységi és érdeklődési minták, amelyek az alábbi tünetek közül legalább kettőben jelentkeznek:

• Sztereotipikus verbális vagy motorikus viselkedés vagy szokatlan érzékszervi viselkedés.
• A rituális rutinok és viselkedési minták túlzott betartása.
• Korlátozott érdekek.

A tüneteknek már a korai gyermekkorban jelen kell lenniük (bár előfordulhatnak, hogy nem jelentkeznek teljesen, amíg a környezet igényei nem lépik túl képességeiket).

Az alanynak mindhárom kritériumnak meg kell felelnie ahhoz, hogy diagnosztizálják az autizmus spektrum rendellenességét.

A Bizottság (APA, 2010) által hivatkozott indoklások, amikor az autizmus spektrum rendellenességet mint egyetlen rendellenességet állapítják meg, integrálva a fentieket, változatosak. A bizottság által ismertetett indokokat az alábbiakban foglaljuk össze:

• Az autizmus spektrum rendellenesség, a tipikus fejlődés és az egyéb, nem spektrum rendellenességek közötti megkülönböztetést megbízhatóan és érvényesen végzik; Míg a rendellenességek közötti különbségek idővel következetlennek bizonyultak, az a között változóak webhely vagy más, gyakran a súlyosságával, a nyelv szintjével vagy intelligenciájával, nem pedig a rendellenesség. Kimutatták, hogy a rendellenességek közötti különbségek a legtöbb esetben nem működnek, mind klinikai, mind kutatási szinten. Ez a tény befolyásolhatja a szakemberek által végzett vizsgálatok vagy diagnózisok érvényességét, figyelembe véve az egymást átfedő kritériumokat.
• Mivel az autizmust egy viselkedéskészlet határozza meg, ez a legjobban egyetlen diagnosztikai kategória, amely megfelel az egyes személyek klinikai bemutatásához, a klinikai specifikációk (például súlyosság, készségek) bevonásával verbális és egyéb) és a kapcsolódó jellemzők (például ismert genetikai rendellenességek, epilepszia, értelmi fogyatékosság és mások). Az egyetlen spektrumú zavar jobban tükrözi a patológiával és a klinikai megjelenéssel kapcsolatos ismeretek állapotát. A dimenziókategória létrehozása lehetővé teszi a jellemezze az egyént egy kontinuumon belül, pontosabban rámutatva olyan szempontokra, mint a tünetek súlyossága vagy azok a tulajdonságok, amelyeket az alany mutat, amelyek jobban megszerzik fontosságát. Ily módon csökkenthető a túlzott általánosítás, és ezért az egyén tanulmányozható a konkrét és idioszinkráciás, annak érdekében, hogy speciális kezeléseket és beavatkozásokat fejlesszenek ki a azonos.
• A három terület kettőre csökken, mivel a kommunikáció és a társadalmi viselkedés hiányosságai elválaszthatatlanok, és pontosabban egyetlen tünetegyüttesnek tekinthető, környezeti sajátosságokkal és kontextuális. Ebben az értelemben sokkal kényelmesebb mind a szakember, mind a kutató számára felismerni a diszfunkcionális viselkedéseket a gyermek, elvetve annak szükségességét, hogy megkülönböztessük a kommunikáció és a társas interakciók hiányosságait, amikor eleve két kifejezésről van szó kapcsolódik (a kommunikáció hiánya káros a megfelelő társadalmi interakcióra, és a gyenge társadalmi interakció alapvető problémát eredményez a kommunikáció).

A vizsgált rendellenességgel, az AS-szel kapcsolatban a bizottság a következő állításokra alapozza az eltűnését:

• Az Asperger címke népszerűnek, elfogadhatónak bizonyult, és jó nyelvvel és intelligenciával kombinálva fokozta az ASD-k felismerését. Ezenfelül ennek a diagnosztikai entitásnak a bevezetése elérte a kívánt célkitűzést: -. - kutatások az e betegség és az általános rendellenességek más alcsoportjai közötti lehetséges különbségekről növekedés.
• Számos publikált írás azzal érvelt, hogy az Asperger-rendellenesség DSM-IV kritériumai nem működnek klinikailag. Beszélnek arról, hogy a nyelv kezdetének pillanatában nem sikerült pontos diagnózist megállapítani, amellett, hogy - mint fentebb említettük - tanulmányok azt mutatják, hogy a nyelv A legtöbb AS-t diagnosztizált egyént autista kategóriába lehet sorolni, mivel többségük megfelel az autista rendellenesség kritériumainak (átfedések kritériumok).
• Részben a kritériumok alkalmazásának nehézsége miatt a különböző kutatócsoportok gyakran eltérő kritériumokat alkalmaznak, és a A nyelvvel kapcsolatos első eredményekről szóló információk minősége változó [.] A kutatások szerint a A korai nyelvhasználat nem határoz meg egy másik alcsoportot, amelynek lefutása, etiológiája, neuro-kognitív profilja és igényei eltérőek. kezelés. Más szavakkal, a már kommentáltakat megismétlik. A gyakorlatban az AS valójában nem jelent differenciált diagnózist a többi ASD-vel szemben, mivel a ennek klinikai jellemzői nagyon hasonlóak a többi betegséghez, amelyek a kategória. A tanulmányok még mindig nem mutatják be, hogy ez a rendellenesség eltér a többitől.
• A meglévő kutatási szakirodalom lehetővé teszi-e, hogy új kritériumokat javasoljunk az Asperger-kór diagnosztizálására, ellentétben az autista rendellenességgel / ASD-vel? A jelenlegi klinikai és kutatási konszenzus úgy tűnik, hogy Asperger-rendellenesség az autizmus spektrumának része, bár a kifejezés esetleges túlhasználata esetén nagyon valószínű, hogy más típusú emberek (nem ASD) kapták meg ezt címke. Ebben az értelemben az eredmények nem meggyőzőek, mivel egyes szerzők védik azt az elképzelést, hogy a nyelv tanulmányozásának szigorúbbnak kell lennie, célkitűzés annak elemzése a különböző vizsgálatokban, hogy valóban vannak-e különbségek, vagy egyszerűen csak az AS-ben szenvedő emberek autisták, és a nyelv.
• Ha az Asperger-rendellenesség nem jelenik meg a DSM-V-ben külön diagnosztikai kategóriaként, hogyan lehet fenntartani a folyamatosságot és az egyértelműséget a már diagnosztizáltak számára? A kritériumtervezet célja, hogy minden olyan ember, akinek jelentős romlása van a a társadalmi kommunikációnak és az ismétlődő / korlátozó érdeklődésnek és magatartásnak képesnek kell lennie a megfelelő kritériumok számítására diagnózis. A nyelvi károsodás / késés nem szükséges kritérium az ASD diagnosztizálásához, ezért bárki, aki megmutatja annak típusát Asperger mintája jó nyelvvel és IQ-val, de a társadalmi kommunikáció és az ismétlődő / korlátozó érdekek és viselkedés jelentős romlásával, és akinek korábban AS-t diagnosztizáltak, annak most meg kell felelnie az ASD kritériumainak, és leírnia kell azt a rendellenesség.

Mint látható, a bizottság célja egyetlen rendellenesség megállapítása, amely magában foglalja mindazokat az embereket, akiknek ugyanaz a véleménye az ASD alapvető tünetei. Ez a tény nagyobb funkcionalitást nyújt azoknak az orvosoknak és kutatóknak, akik szembesülnek az ilyen típusú patológiák tanulmányozásával, pontos és meghatározott kritériumok biztosítása számukra a kritériumoknak megfelelő egyének értékelésére, diagnosztizálására és kezelésére konszenzussal jött létre. Ebben az értelemben megbízhatóbb és validabb diagnózisokat fognak felállítani az értékelési stratégiák alapján. - specifikus, amely lehetővé teszi a megelőzés és a cselekvés kidolgozását sokkal pontosabb és különleges.

A nyelv elsajátítása és fejlesztése nagy szerepet játszik az ASD-ben. A fent leírtak szerint azt az elemet, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy különbséget tegyen az autista rendellenesség vagy az AS között, a nyelv fejlődése jelöli (APA, 1994). Ezzel a kritériummal elvárható, hogy se a nyelv elsajátítását, se a fejlődését ne befolyásolja belül vizsgált rendellenességről, de ez a tény vitát váltott ki a kutatók körében (Martín-Borreguero, 2005).

Először a "nyelvi késés hiánya" alatt operatív meghatározásra van szükség. A szerző Martín-Borreguero (2005) szerint a nyelv késedelmét bizonyítja "egyedi szavak előállítása a két év és két vagy három szó kombinációja kommunikatív kifejezésekben a harmadik év elérése előtt vagy annak elérésekor élet".

Ennek a differenciális kritériumnak a diagnózisban betöltött jelentősége nem okozott javulást a - annak értékelése, amely a legtöbb esetben a szakemberek. Ennek alapján logikusnak tűnik azt várni, hogy a tudományos területen kevés konszenzus áll fenn a kérdésben a nyelvi kritérium sajátosságának és érvényességének viszonya, mint a SA.

Különböző tanulmányok azonban, amelyeket AS-ben szenvedő egyénekkel végeztek, és standardizált intézkedéseket alkalmaztak a betegség értékelésére nyelv, jelentős eredményeket mutattak, bizonyítva, hogy a nyelv a vizsgált szindróma egyik érintett területe (Martín-Borreguero, 2005). Ebben az értelemben a spanyol Asperger Szövetség (F.A.E.) kezdettől fogva a nyelvet érintett félként foglalta magában AS-ban szenvedő gyermekeknél. Konkrétan úgy definiálja nyelvét, hogy "pedáns, formailag túlzott, kifejezhetetlen, proszodikus változásokkal és furcsa tulajdonságokkal rendelkezik a hangnem, a ritmus, a moduláció stb."

Amellett, hogy felismeri, hogy késik a megszerzésük, megerősíti, hogy rendellenes módon teszik. Martín-Borreguero (2005), a az AS-ben szenvedő egyének nyelvének működése nyelvi profilt alakít ki, amelyet összefoglalva a folytatás:

A nyelv három aspektusa (szintaxis, szemantika és pragmatika) alapján megállapítja, hogy a hiányosságok mely területeken jelentkeznek, és mely fejlõdést tekintik normálisnak.

Szintaxis (formális kapcsolatok a szavak között): annak ellenére, hogy találtak bizonyítékot a kezdeti enyhe kezdeti késedelem fennállására nyelvfejlődés, az AS által érintett személyek többsége eléri a megfelelő működési szintet ezen a területen (szintaxis és nyelvtan).

Pragmatika (az egyén képessége a kommunikációs cselekvés globális értékelésére és a kontextusbeli változók megértésére hatásos, amellett, hogy kompetenciájukon kívül egyes nyelvi formákat választanak a többiekkel szemben, hogy kifejezzék a szándék). Ez kétségtelenül a legrelevánsabb terület a rendellenesség szempontjából, mivel közvetlenül kapcsolódik alapvető tüneteihez. Az elvégzett felülvizsgálat során kiderül, hogy bár a pragmatikus nyelv nem minden aspektusa érintettek, ha túlnyomó többségben vannak, ezáltal nagy problémákat okoznak a fiú. Twachtman-Cullen (1998) modellje alapján a pragmatikus nyelv különböző összetevői alapján profilozza az egyént AS-szel:

• Képesség kifejezni és kommunikálni az előre meghatározott célok vagy célok elérésének szándékát. Az AS-ben szenvedő egyénben megjelenik az idioszinkratikus intencionalitás kifejezési formája, amely többnyire instrumentális jellegű, és főként saját igényeik kifejezésére irányul. Ebben az értelemben a társadalmi természetű szándékosság kifejezése (pl. Beszélgetés indítása), meglehetősen ritkák, ha nem is hiányoznak. Ezen túlmenően az a tény, hogy saját módjuk van kifejezni szándékaikat, oda vezet, hogy félreértik a programot mások által kifejlesztett kommunikációs szándékok (különösen olyan helyzetekben, amikor a beszélgetőpartner iróniát alkalmaz, ill gúny).
• A társadalmi megértés ismerete és szintje megfelelő a helyes társadalmi ítéletek meghozatalához és véleményük kidolgozásához mások szükségleteivel és érzelmi állapotaival kapcsolatban. Amint az várható volt, ezen a területen is hiány mutatkozik az AS által érintett embereknél, ami miatt képtelenek örökbefogadni különböző nyelvstílusok, különböző összefüggésekben, a beszélgetőtársak.
• Az egyén képessége, hogy megértse és alkalmazza a diskurzus szabályait, és ezáltal garantálja a kölcsönös beszélgetések sikeres lebonyolítását. A hiányosságok ezen a területen elsősorban azon sajátosságukon és mértékükön keresztül nyilvánulnak meg, amelyekkel kifejezik érdeklődésre számot tartó eseményeiket, a hozzájárulásukat - túlzott mennyiségű információ minimális jelentőségű feltételekkel, és a beszélgetés központosítása saját érdekeik, ízlésük vagy igények. Ebben az értelemben a beszélgetés inkoherenssé válik, lekapcsolódik és dekontekstualizálódik.
• Megfelelő képesség a kommunikáció nem verbális aspektusainak vagy a paralingvisztikai elemek megértésére és spontán felhasználására a társadalmi kommunikáció megkönnyítése érdekében. Itt komoly nehézségek vannak a nem verbális kommunikáció megértésében és kifejezésében, általában a szemkontaktussal, a koordinációval kapcsolatban gesztus, egy arckifejezés kialakulása, amely egybevág a beszélgetésben, a testtartásban, valamint a beszél.

Ezért annak ellenére, hogy az AS egyik megkülönböztető kritériuma a KSH késedelme nélkül található a nyelvi fejlődés, amint azt megfigyelték, a tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy vannak változások a nyelvben nyelv. Valószínűleg nem olyan klinikailag jelentősek vagy fogyatékossággal élők, mint a rendellenességben szenvedő gyermekeknél autista, de ez további bizonyíték arra, hogy szükség van egy dimenziós módszertan felállítására az a diagnózis elvégzése során FÁKLYA.

A gyermek szociális készségei szorosan kapcsolódnak a nyelvhez, a kommunikáció alapvető eleméhez. Az AS-ben szenvedő alanyok súlyos nyelvi hiányainak megléte alapján nem meglepő, ha rendellenességeket találunk kommunikációs képességeik fejlődésében. A szociális készségeket úgy értjük, mint "az egyén által az interperszonális kontextusban kibocsátott viselkedéskészleteket, amelyek kifejezik az adott egyén érzései, attitűdjei, vágyai, véleményei vagy jogai a helyzetnek megfelelő módon, tiszteletben tartva ezeket a viselkedéseket mások, és ez általában megoldja a helyzet azonnali problémákat, miközben minimalizálja a jövőbeli problémák valószínűségét "(Caballo, 1986).

Annak ellenére, hogy a kognitív funkció nem késik, a SA által érintett gyermekek változásokat mutatnak be szociális készségeik fejlődésében, olyan kompromittált területeken, mint az oktatók, a gyermek érzelmi vagy szocializációja (Rao et al. 2008). Ebben az értelemben a szerzők szerint az AS-ben szenvedő gyermekek hiányosságai a következő területeken jelentkeznek: a társadalmi ingerek iránti orientáció hiánya, a szemkontaktus nem megfelelő használata, a társadalmi interakciókat elindító problémák, a verbális és a verbális társadalmi jelek értelmezésének nehézségei, a nem megfelelő érzelmi válasz és az empátia hiánya (Rao et al. hoz. 2008). Llaneza et al. (2010) szerint az ASD-ben szenvedő egyének számos nehézségét az úgynevezett "közös figyelem" hiánya okozza.

Ez a figyelem magában foglalja a figyelem aktív, nem passzív megosztását, annak megfigyelését, hogy mások mire figyelnek. Mint a szerzők mondják, a kritikus pont a "tudás megosztásában" vagy "egy dologhoz vagy eseményhez való hozzáállás megosztásában" rejlik. Ez a tény kétségtelenül az egyik leginkább hiányos viselkedés az AS-ben szenvedő egyéneknél.

A közös figyelem magában foglalja önmagunk és mások, gondolatok, szükségletek, érzelmek, meggyőződés, korábbi tapasztalatok, motívumok és szándékok megfontolását; amellett, hogy felismerje, mi a különbség az én és a többiek között. Ezért az ilyen típusú figyelem megváltoztatása a szociális interakció súlyos problémáihoz vezet, mivel ez nehézségeket jelent a megértés és a megértés terén. tisztában lenni mások gondolataival, érzéseivel és szándékaival, valamint azzal, hogy képtelenek ellenőrizni, hogy a cselekedeteik hogyan befolyásolják ezek.

Az elméletek között, amelyek kifejtenek magyarázatot az emberek közös figyelmének hiányaira, akik ASD-ben szenvednek, találunk olyanokat, amelyek tükörneuronokra és az elme elméletére utalnak (Villalobos et al. 2005; Williams és mtsai. 2005 idézi Llaneza et al. 2010).

Ily módon érthető, hogy az AS-ben szenvedő gyermekek nem képesek szociális interakciókat kezdeményezni társaikkal, kevesebbet használnak idővel interakcióba lépni velük, kevesebb minőségi társadalmi interakcióval kell rendelkezniük, és főként a nem szociális játék képességeit fejlesztik. Ez a tény komolyan korlátozza a létfontosságú társadalmi készségek fejlesztésének és gyakorlati megvalósításának lehetőségét a gyermek társadalmi függetlensége, azon következmények mellett, amelyeket ez a tény az iskolai, a családi vagy a munkahelyi magatartással jár (Owens et hoz. 2008; Hail et al. 2006).

Ezért aggasztó szükség van olyan intervenciós programok kidolgozására, amelyek valamilyen módon létrehozzák és fejlesztik a társadalmi kommunikációs stratégiákat korai életkor azoknál a gyermekeknél, akiknél AS-t diagnosztizáltak, azzal a céllal, hogy megakadályozzák a gyenge társadalmi teljesítmény lehetséges következményeit egyének.

Az autizmus spektrum rendellenességei által érintett egyének kapacitásának áttekintése, amelyet Baron-Cohen és mtsai. (2009) szerint kiderül, hogy az autista agynak univerzális jellemzői vannak: kiváló figyelem a részletekre, erős rendszerezés és érzékszervi túlérzékenység.

A szerzők felismerik, hogy ezek a kapacitások összekapcsolódnak és függnek egymástól, vagyis léteznek a kiváló rendszerezési képesség, szükséges, hogy az egyén figyelemmel kísérhesse a részleteket a nagyon pontos. Ezen a ponton kötelező meghatározni, hogy a szerzők mit értenek rendszerezéssel. Baron-Cohen (2006) szerint az a rendszer definiálja, hogy bizonyos szabályokat követ, és amikor megpróbálunk rendszerezni megpróbáljuk azonosítani azokat a szabályokat, amelyek a rendszert irányítják, hogy megjósolják a jövőbeni viselkedését. Végső soron az ingerekben ismétlődő minták felismeréséről van szó. A rendszerek fő típusai: gyűjtő, mechanikus, numerikus, absztrakt, természetes, szociális és motoros rendszerek.

A rendszerezés folyamatának általános megfogalmazása abban rejlik, hogy az egyének képesek törvényeket létrehozni "ha p, akkor q" formában. Ezt a képességet széles körben fejlesztik azokban az egyénekben, akikre jellemző az úgynevezett "Savant-szindróma".

Ezeknek a betegeknek autizmus spektrumzavaruk van, amelyet mentális retardáció vagy valamilyen típusú agykárosodás jellemez a bal agyféltekében (Etchepareborda et al. 2007). Ebben az értelemben megfigyelték, hogy ezeknek az egyéneknek milyen kiváló képességeik vannak, amelyeket elismertek a jobb agyfélteke, így az alany nagyon képes fejleszteni azokat a funkciókat, amelyekhez köze van a félgömb, amely nem sérült meg (HD) és nagyon alkalmatlan a félteke által közvetített viselkedések végrehajtására balra (HI).

Néhány szerző az Etchepareborda et al. (2007), azonosították háromféle Savant-szindróma:

• Bámulatos: képességeik szempontjából szokatlannak tartott autista egyének. Kiemelkednek az IQ minden egyes szintjén.
• Tehetséggel: nagy képességekkel rendelkező, de magas fogyatékossággal élő autista egyének
• Minuciasból: Korlátozott Savant képességekkel rendelkező egyének. Általában jó a vizuális és a hallási memóriájuk, bár számtalan társadalmi korlátozással rendelkeznek.

Ezután bemutatjuk azokat a fejlesztett készségeket, amelyeket a különböző tanulmányokban találtak. Savant-szindrómában szenvedő egyénekkel végezték (átfogóbb áttekintésért lásd: Etchepareborda et al. 2007).

Meghatározva a memória megőrzésének és felidézésének túlzott mértékeként megfigyelhető, hogy ezek a gyerekek hogyan jellemzi ezt a szindrómát képesek megjegyezni kiterjedt adatlistákat, naptárakat, listákat információk stb.

Ezt a képességet a napok, dátumok és évek nagy sebességű memóriája vagy számítása jellemzi, mintha az egyén a naptárt kereste volna abban az időben. Ez a képesség rejtély marad a kutatók számára, mivel maguk az alanyok sem ismerik fel eljárás, amelynek során megtudják, mit kérnek tőlük anélkül, hogy konzultálnának a naptár. Annak ellenére, hogy feltételezték, hogy ez a képesség összefüggésbe hozható ezen egyének nagy memóriakapacitásával, ezt a hipotézist elutasítják amikor megfigyelik, hogy az alanyok hogyan tudják megtudni a jövő dátumát, amelyek közül nagyon furcsa, hogy már léteznek naptárak.

Ezen a kategórián belül számos olyan képességet ismernek el, amelyet a Savant-szindrómában szenvedő személyek képesek nagy könnyedséggel elvégezni. Ezek között megtalálhatjuk a komplex matematikai feladatok megoldását, numerikus szekvenciák vagy kódok elemzését, a matematikai algoritmusok megértése, az objektumok nagy sebességgel és könnyedén történő számlálása, akár egyszerűen emlékezés is számok.

A művészi képesség az egyik legkiemelkedőbb és legkiválóbb képesség ebben az egyéncsoportban. Az elvégzett munkák általában magas színvonalúak, és a legkiemelkedőbb területek a rajz, a festészet, a szobrászat és a zene voltak. Jelenleg nincs tudomás arról, hogy művészi képességei a képzeletéből származnak-e, vagy éppen ellenkezőleg, az emlékeiből.

A hiperlexia a kognitív és viselkedési rendellenességekben szenvedő gyermekeknél megfigyelhető kivételes olvasási dekódolási képességekre utal, amelyek meghaladja az elvárásokat az adott korra jellemző kognitív és megértési képességekkel összehasonlítva (Silberberg és Silberberg 1967, idézi Etchepareborda et hoz. 2007). Ez a tény akkor válik különösen relevánssá, ha jelentős hiányosságok tapasztalhatók azokban a nyelvtudásban, amelyek a társadalmi kommunikációhoz kapcsolódnak. Ebben az értelemben ki kell emelni az olvasás tartalmának megértésének hiányát, mivel az ilyen képességű gyermekek hajlamosak olvasni mechanikusan, az olvasott tartalom megértésének nagyon korlátozott képességével, ami azt jelentheti, hogy ez csak egy másik szisztematizált készségek, amelyeket ezek az egyének fejlesztettek, és hiányzik az olvasott szöveg, és ezért annak megértésének képessége szándékosság.

Az ilyen típusú egyének által kifejlesztett rendszerezés mértéke, amely az egyes fejlettségében megmutatkozik A fent leírt kapacitások lehetséges magyarázatot jelentenének a szociális készségek hiányára jellemzi. Ez a tény azért fordul elő, mert amikor az egyén rendszerez, jobb, ha mindent állandóan tartunk, és egyszerre csak egy dolgot változtatunk. Ily módon meg lehet nézni, mi lehet valaminek az oka, és ismétléssel igazolható, hogy ugyanezt kapják. mintázat vagy szekvencia (ha p, akkor q) állandóan, így kiszámíthatóvá válik a világ (Baron-Cohen et hoz. 2009). Ily módon a rögeszmék (például a matematikával kapcsolatban) az erős rendszerezés szempontjából láthatók.

Ebben az értelemben logikus azt gondolni, hogy az Asperger-szindrómában szenvedő egyének képességeinek hiánya a társadalmi interakcióban eredete a társadalmi világban létező változékonyságban, ahol a legtöbb esetben lehetetlen alkalmazni a logikai típusú szabályokat, ha p, akkor q. Az erős rendszerezés tükröződik azokban az egyénekben kialakult eltérő viselkedésben vagy készségekben, akik annak ellenére, hogy nem a Savant kifejezés alatt kvalifikált, ha autista spektrum zavarban szenvednek, és bizonyos képességeiket megkülönböztetik a normális népesség. Baron-Cohen szerint a hiper-rendszerezés az Asperger-szindrómában szenvedő egyének viselkedésében mutatkozik meg, például a következőkben: matematikai problémák megoldása, rajzolási technikák, a tánctechnikák elemzése vagy az összes növény nevének és mindegyikük optimális növekedési jellemzőinek kimerítő megismerése Egyéb

Ha a hiper-szisztematizálás szükségessé teszi a részletekre való kiváló figyelem képességét, akkor ez a rendkívüli figyelem a részletekre A részletek a szenzoros túlérzékenységből származhatnak, amelyet a szakasz elején tárgyaltunk (Mottron és Burack, 2001, idézi Baron-Cohen et al. hoz. 2009). A szerzők által idézett különböző tanulmányok azt mutatják, hogy a vizuális, hallási és vizuális ingerek felismerése nagyobb érzékenységet mutat. Ezek az eredmények azonban nem bizonyultak szignifikánsnak azokban a vizsgálatokban, amelyek az ingerekkel kapcsolatos túlérzékenységet vizsgálták szaglószervi.

Ezért, amint az ebben a szakaszban részletesen szerepel, következetes bizonyítékok állnak rendelkezésre a programmal kapcsolatban rendkívüli képességek, amelyek a spektrumban valamilyen rendellenességben szenvednek autista. Legmagasabb kifejezése szerint ezek a képességek megfelelnek az úgynevezett "Savant-szindrómának", szindrómának amely a legtöbb esetben a spektrumzavarban szenvedő egyéneknél van jelen autista.

A szindrómába illeszkedő készségek a jobb agyféltekével kapcsolatosak (plasztikai művészetek, zene, kalkulus, matematika és egyéb térbeli és mechanikai képességek). Általában olyan kapacitásokról van szó, amelyek merev rendszerezési folyamatok eredményei lehetnek. A rendszerezési folyamatok a világ megértéséből erednek, olyan logikai szabályok alapján, mint "ha p, akkor q", amely lehetővé tenné a gyermeket körülvevő ingerek merev viselkedésmintáinak megállapítását, ezáltal bizonyos értelmet adva a világ.

Ez a tény megmagyarázhatja azoknak az alanyoknak a képességét, akik valamilyen típusú autizmus spektrumzavarban szenvednek, például az autizmus szindrómában. Asperger, amikor bizonyos típusú viselkedéseket hajt végre, amelyek megszállottá válnak, ennek logikai szabályai mozognak kedves. Ezen túlmenően, amint azt már megjegyeztük, a hiper-szisztematizálás azt jelenti, hogy a részletekre különös figyelmet fordítanak a cél érdekében vegye észre az ingerek minimális variációit, amelyek lehetővé teszik az egyén számára, hogy megállapítsa a típus ezen viselkedési mintáit szekvenciák. Viszont a részletekre való kiváló figyelem összefügg azzal az érzéki túlérzékenységgel, amely jelen vannak, így hozzáférhetőbbé teszik az ingereket és azok mintaváltozatait egymás utáni.

Ez a folyamat magyarázatot adhat az Asperger-szindrómában szenvedő személyek bizonyos képességeinek fejlesztésére, amelyek annak ellenére, hogy nem jelentek meg többségben Az esetek egy részében az a kiváló képesség, amelyet csak néhányan mutatnak be (Savant-szindróma), olyan képességeket mutatnak, amelyek általában nincsenek jelen a populációban Tábornok.

Ez a cikk csupán tájékoztató jellegű, a Pszichológia-Online-ban nincs lehetőségünk diagnózis felállítására vagy kezelés ajánlására. Meghívjuk Önt, hogy forduljon pszichológushoz az Ön esetének kezelésére.

Ha további hasonló cikkeket szeretne olvasni Pervazív fejlődési rendellenességek: meghatározása és típusai, javasoljuk, hogy adja meg a Neurológiai rendellenességek.

• APA. (1994). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (4. kiadás). Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Társaság.
• APA. (2010). DSM-V fejlesztés. Letöltve: 2010.12.12., A www.dsm5.org webhelyről
• Báró-Cohen, S., Ashwin, E., Ashwin, C., Tavassoli, T., és Chakrabarti, B. (2008). Tehetség az autizmusban: hiper-rendszerező, túlzott figyelem a részletekre és az érzékszervi túlérzékenység. A Royal Society filozófiai tranzakciói, B, 1377-1383.
• Beaumont, R., és Sofronoff, K. (2008). Többkomponensű szociális készségek beavatkozása Asperger-szindrómás gyermekek számára: A Junior Detektív Képzési Program. A Journal of Child Psychology and Psychiatry, 49 (7), 743-753.
• Ló, V. ÉS. (1993). A társadalmi készségek különféle viselkedési és önértékelési mutatói közötti kapcsolatok. Viselkedéspszichológia, 1 (1), 73-99.
• Etchepareborda, M., Díaz-Lucero, A., Pascuale, M., Abad-Mas, L., & Ruiz-Andrés, R. (2007). Asperger-szindróma, a kis tanárok: különleges képességek. Journal of Neurology, 43-47.
• F.A.E (más néven). Asperger Spanyolországi Szövetség. Letöltve: 2010.12.12., A www.asperger.es webhelyről
• Hail, L., Naylor, P. és Del Barrio, C. (2006). Asperger-szindrómás tanulók társadalmi viszonyainak elemzése az integrált középiskolákban: esettanulmány. Revista de Psicodidactica, 11 (2), 281-292.
• Gray, C. NAK NEK. (1998). Társadalmi történetek és képregény-beszélgetések Asperger-szindrómás és magasan funkcionáló autizmusban szenvedő, Asperger-szindrómában vagy High-Functionig Autismban szenvedő diákokkal (szerk.) Schopler, E., Mesibov G. és Kunce L.J., New York, Plenum Press.
• Llaneza, D., DeLuke, S., Batista, M., Crawley, J., Christodulu, K., és Frye, C. (2010). Kommunikáció, beavatkozások és az autizmus tudományos fejlődése: kommentár. Élettan és viselkedés, 268-276.
• Macintosh, K. és Dissanayake, C. (2006). Szociális készségek és problémás magatartás iskolás korú, magasan működő autizmussal és Asperger-rendellenességgel rendelkező gyermekeknél. Journal of Autism and Developmental Disorders, 1065-1076.
• Martin-Borreguero, P. (2005). Az Asperger-szindrómás egyén nyelvi profilja: következményei a kutatásra és a klinikai gyakorlatra. Journal of Neurology, 115-122.
• Mulas F., Ros-Cervera G., Millá M.G., Etchepareborda M.C., Abad L. & Tellez de Meneses M. (2010) Autizmusban szenvedő gyermekek beavatkozásának modelljei. Journal of Neurology, 77-84
• Egészségügyi Világszervezet (WHO) (1993). A mentális és viselkedési rendellenességek diagnosztikai és kutatási kritériumai (ICD-10). Madrid: Meditor
• Owens, G., Granader, Y., Humphrey, A., és Baron-Cohen, S. (2008). LEGO-terápia és a társadalmi nyelvhasználat program: két szociális készség-beavatkozás értékelése magasan működő autizmussal és Asperger-szindrómával küzdő gyermekek számára. Journal of Autism and Developmental Disorders, 1944-1957.
• Rao, P., Beidel, D. és Murray, M. (2008). Szociális készségekkel kapcsolatos beavatkozások Asperger-szindrómában vagy magasan működő autizmusban szenvedő gyermekek számára: áttekintés és ajánlások. Journal of Autism and Developmental Disorders, 353-361.
• Sibón Martínez, A. M. (2010). Történetek és közösségi forgatókönyvek. Digitális magazin innovációs és oktatási tapasztalatok, 1-8.
• Treffert, D. (2009). A savant szindróma: rendkívüli állapot. Összefoglaló: múlt, jelen, jövő. A Royal Society filozófiai tranzakciói, B, 1351-1357.
• Tse, J., Strulovitch, J., Tagalakis, V., Meng, L. és Fombonne, E. (2007). Szociális készségek oktatása Asperger-szindrómás és magasan működő autizmussal rendelkező serdülők számára. Journal of Autism and Developmental Disorders, 1960-1968.