Terapi Generasi Ketiga

Dalam kata-kata Hayes (2004a, b), the terapi perilaku generasi ketiga telah didefinisikan sebagai berikut:

<< Berdasarkan pendekatan empiris dan berfokus pada prinsip-prinsip pembelajaran, gelombang ketiga terapi kognitif dan perilaku sangat sensitif terhadap konteks dan fungsi fenomena psikologis, dan tidak hanya untuk membentuk, menekankan penggunaan strategi perubahan berdasarkan pengalaman dan konteks, serta yang lebih langsung dan didaktik. Perawatan ini cenderung mencari konstruksi repertoar yang luas, fleksibel dan efektif daripada cenderung untuk penghapusan masalah yang didefinisikan dengan jelas, menyoroti masalah yang relevan bagi dokter dan klien. Gelombang ketiga merumuskan dan mensintesis generasi sebelumnya dari terapi kognitif dan perilaku dan mengarahkan mereka ke pertanyaan, masalah dan domain sebelumnya dan terutama diarahkan oleh tradisi lain, berharap untuk meningkatkan pemahaman dan hasil. >>

Teruslah membaca artikel PsicologíaOnline ini, jika Anda tertarik Terapi Generasi Ketiga.

Terapi perilaku generasi ketiga ini mulai muncul pada akhir 1980-an, dan muncul sepenuhnya dikembangkan dengan berbagai manual klinis pada 1990-an. Dari sana mereka telah dikembangkan dan diterapkan pada berbagai jenis masalah klinis, dan kemanjurannya telah terbukti dalam kasus klinis dan dalam studi kelompok. (Valero, 2010).

Mereka muncul, di satu sisi, (1) dari kesulitan terapi modifikasi perilaku yang lebih tradisional untuk dapat memodifikasi perilaku dalam kehidupan sehari-hari orang tersebut, tanpa kontrol langsung dari kemungkinan, dan untuk dapat bertindak atas masalah dari satu jam sesi klinis dengan individu Dewasa. Dan juga, (2) sebelum kesulitan awalnya menangani topik yang paling kognitif, pikiran, obsesi, ingatan, trauma, dll., dengan teknik modifikasi perilaku, yang dalam penjelasannya telah disediakan oleh apa yang disebut teknik kognitif-perilaku. Di sini, pikiran dan ingatan mulai berubah seperti perilaku lainnya, berdasarkan bahasa, tetapi tanpa misteri atau teori mendalam tentang pikiran individu. Di sisi lain, (3) juga dihadapkan pada masalah generalisasi dan pemeliharaan jangka panjang dalam banyak masalah klinis jenis ini kronis, dengan riwayat pengobatan yang panjang, dan dengan masalah eksistensial atau vital, sampai sekarang mereka hanya menangani jenis lain psikolog.

Alasan kedua untuk psikoterapi baru ini adalah penyelidikan eksperimental prinsip-prinsip perilaku baru, yang segera mulai diterapkan pada hubungan dan terapi klinis. Dalam hal ini, (1) penelitian tentang relasi ekuivalensi, yang memunculkan Teori Kerangka Relasional yang dasar Terapi Penerimaan dan Komitmen dalam penjelasannya tentang hubungan antara pikiran dan tanggapan lisan (2) Juga penelitian tentang perilaku yang diatur oleh aturan, yaitu perilaku yang berada di bawah kendali rangsangan verbal lainnya diberikan oleh orang lain atau oleh individu itu sendiri, dan itu bahkan dapat mengubah kemungkinan langsung dari perilaku yang mereka pertahankan. Hal ini penting untuk cara memberikan arahan dan instruksi dengan orang dewasa. (3) Penelitian pada orang dewasa tentang analisis fungsional dalam kemungkinan langsung dalam kehidupan sehari-hari dan dalam hubungan terapeutik, yang mengarah ke aplikasi lebih fungsional dalam sesi itu sendiri, dan penekanan pada analisis fungsional dari masalah klinis individu, daripada kategorisasi diagnostik. (4) Revisi konsep tentang perilaku verbal dan peristiwa pribadi, sebagai satu perilaku lagi, dengan prinsip dan fungsi yang sama dengan perilaku motorik lainnya; memperlakukan pikiran, ingatan, dan emosi individu sebagai perilaku objektif untuk dimodifikasi, dan bukan sebagai konstruksi kognitif.

Dengan dasar ini, di mana penulis menambahkan pengalaman klinis mereka sendiri, "Terapi Interaksi Pasangan" dari Jacobson (Jacobson, Christensen, Prince, Cordova dan Eldrige, 2000), dan "Terapi Dialektika-Perilaku" Linehan (Linehan, 1993). Tak lama setelah "Psikoterapi Analitis Fungsional" Kohlenberg (Kohlenberg dan Tsai (1987), dan "Terapi Penerimaan dan Komitmen" (Hayes, Strosahl, dan Wilson 1999; Wilson dan Luciano, 2002). Untuk ini akan ditambahkan "Terapi Aktivasi Perilaku" (Jacobson, 1989, Martell, Addis dan Jacobson, 1991; Lejez dkk; 2005). Selanjutnya, mereka diturunkan dalam garis perilaku-kognitif lainnya, karena ACT bahkan mulai dalam beberapa artikel disebut "psikoterapi penerimaan kognitif", memberikan tempat ke "Perhatian" yang sekarang terkenal (Segal, Williams, dan Teasdale, 2002) dan juga psikoterapi kognitif-relasional lainnya, dan bahkan konstruktivis yang mengambil konsep seperti "penerimaan" dan "penghindaran pengalaman" .

Memiliki ini gambaran tentang mengapa terapi ini muncul dan apa prinsip dasarnya, akan lebih mudah untuk menunjukkan apa yang terdiri darinya secara lebih rinci; meskipun untuk memahaminya juga akan lebih mudah untuk menunjukkan karakteristik yang paling menentukan dari masing-masing terapi untuk membedakannya, meskipun kami akan lebih fokus secara rinci dalam dua terapi generasi ketiga yang paling banyak difusi: Acceptance and Commitment Therapy (ACT) dan Functional Analytical Psychotherapy (FAP).

Berdasarkan behaviorisme radikal, terapi generasi ketiga ini memiliki ciri-ciri umum berikut:

• Mereka menganalisis perilaku berdasarkan konteks di mana itu terjadi, karena mereka mulai dari dasar bahwa analisis perilaku yang terdekontekstualisasi dan terisolasi tidak memungkinkan kita untuk menemukan fungsinya. Misalnya "pergi ke supermarket untuk membeli makanan" dan "berjalan dari rumah ke supermarket" meskipun itu adalah dua perilaku yang Mereka memiliki perilaku motorik yang sama, mereka berbeda dalam hal fungsi dan konteks di mana mereka berada hadiah.
• Mereka tidak memeriksa perilaku secara historistetapi sebagai kontinum. Oleh karena itu, sejarah individu beserta lingkungan perkembangannya, dianggap sebagai aspek fundamental dalam penafsiran perilaku tersebut.
• Tidak ada perbedaan yang dibuat antara perilaku yang dapat diamati dan perilaku pribadi, peristiwa pribadi, seperti emosi, perasaan dan pikiran individu, juga dianalisis cahaya fungsinya, serta perilaku yang merupakan masalah psikologis yang itu konsultasi.
• Mereka mulai dari dasar bahwa "masalah psikologis" berasal dari konteks sosioverbal di mana konsultan beroperasi, yang menentukan apa yang "normal" atau "tidak normal". Konteks sosioverbal ini juga cenderung mempertimbangkan pikiran, emosi, dan peristiwa internal lainnya, sehingga umumnya orang cenderung coba kendalikan perilaku bermasalah Anda dengan mengendalikan peristiwa internal seperti itu (seperti ketika Anda mencoba mengendalikan kecemasan sehingga Anda tidak takut sesuatu). Seperti yang dinyatakan sebelumnya, peristiwa internal ini dianalisis dengan cara yang sama seperti perilaku yang dapat diamati, karena terapi ini tidak dianggap sebagai penyebab masalah psikologis ini.
• Mereka fokus pada interaksi yang terjadi antara terapis dan pengguna dalam konsultasi itu sendiri, diperluas sebagai interaksi sosial, dan oleh karena itu, konteks sosio-verbal. Melalui pertukaran verbal dan non-verbal antara keduanya, terapis berusaha mengubah fungsionalitas perilaku yang merupakan masalah motif perilaku.