Penyakit Parkinson: karakteristik umum pasien

Itu penyakit Parkinson dalam patologi neurodegeneratif terpenting kedua, baik di Spanyol maupun di dunia, setelah penyakit Alzheimer. Dalam artikel ini kita tidak akan membahas aspek patofisiologis, semiologis atau anatomis, maupun pengobatannya farmakologi penyakit sebagai entitas penyakit, tetapi kami akan fokus langsung pada orang terpengaruh. Kami mengklarifikasi sembilan masalah mengenai aspek manusia dari pasien Parkinson. Dalam artikel Psikologi Online ini kita akan menemukan karakteristik umum pasien Parkinson sehingga Anda tahu bagaimana hal itu dapat mempengaruhi orang yang menderita kondisi ini.

Indeks

1. Orang terkenal dengan Parkinson with
2. Kepribadian pasien Parkinson
3. Masalah psikologis Parkinson
4. Parkinson bukanlah penyakit modern
5. Yang sakit bukan hanya orang tua
6. Siapa yang terkena PD (penyakit Parkinson)
7. Parkinson tidak rasis
8. Mereka yang terkena Parkinson dalam angka
9. Penyebab penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson (PD) tidak membedakan antara status sosial atau moral. Itu diderita oleh orang miskin maupun orang kaya, oleh profesor universitas maupun oleh orang yang buta huruf, oleh para penjahat dan juga oleh orang-orang kudus. Ini telah mempengaruhi kepribadian yang relevan seperti John Paul II (pemimpin agama), Michael J. Fox (aktor), Francisco Franco (politisi militer), Salvador Dalí (pelukis), Arthur Koestler (penulis), Adolf Hitler (politisi militer), Muhammad Ali-Clasius Clay (petinju), Henry Head (ahli saraf), Richard Dunn (astrofisikawan), Jack Dempsey (atlet), Yasir Arafat (politisi militer), Igor Mitzsovich (balet), Mao Tse Tung (politik)…

Selama bertahun-tahun dipertanyakan apakah PD lebih memengaruhi tipe kepribadian khusus spesifik. Di antara mereka yang terkena Parkinson, beberapa penulis percaya bahwa mereka melihat ciri-ciri kepribadian yang lebih terwakili seperti keseriusan, kejujuran, tuntutan diri, sosialisasi, ketergantungan pada kelompok (baik itu keluarga, gereja, negara), detail, ketelitian, ketekunan, penerimaan norma dan hukum, moral kaku, akal sehat, konservatisme, kehidupan seks konvensional dan monogami, tanggung jawab, anti-hedonisme (di bawah kenikmatan main-main dan spontan seumur hidup)…

Namun, masih diperdebatkan apakah ciri-ciri ini primer dan sudah ada sebelumnya pada subjek sehat sebelum mengembangkan PD, atau apakah itu adalah perubahan dopaminergik (yang tepat penyakit Parkinson) dari lobus frontal dan area otak mesokortikal lainnya adalah mereka yang secara sekunder menghasilkan ciri-ciri kepribadian ini pada orang tersebut. sakit.

Untuk alasan apa pun, yang benar adalah itu Penderita Parkinson adalah "pasien yang baik" untuk dokter mereka, yang juga menghargai dan menghargai mereka sebagai "orang baik". Sebagai data tentang gangguan kepribadian yang terdeteksi secara klinis pada mereka yang terkena, kami dapat memberikan temuan penyelidikan yang diarahkan oleh penulis pada tahun 2002. Kami menemukan bahwa 59% pasien dengan PD pada tahap pertengahan penyakit, menunjukkan a gangguan kepribadian Obsessive-compulsive, Paranoid or Apathetic type (NEPT), menunjukkan setengah dari gejala tersebut pada intensitas ringan-sedang dan setengahnya lagi pada intensitas intens-berat.

Pasien Parkinson tidak hanya menderita gangguan saraf motorik khas dari defisit dopamin di Ganglia Basal (tremor, kekakuan otot, bradikinesia, perubahan keseimbangan dan refleks). Demikian juga dengan adanya gangguan psikologis multipel, yang dapat lebih memperburuk kualitas hidup orang yang terkena dampak dan keluarganya, daripada yang sebenarnya mesin.

Di bawah ini kami meninjau sintesis gangguan psikopatologis yang kami temukan di tempat kerja tersebut dari tahun 2002, menggunakan sebagai instrumen diagnostik Wawancara Terstruktur SCID-I VC dari DSM IV.

Tidak kurang. Sudah ada deskripsi yang sangat lama, bahkan dalam Rig-Veda dan Alkitab, yang tampaknya menanggapi penderita PD. Secara ilmiah hal ini pertama kali dijelaskan dengan ahlinya oleh dokter Inggris James Parkinson pada tahun 1817. Ini menggambarkan tanda-tanda yang persis sama yang kita amati hari ini.

Dr Parkinson menyebut penyakit ini "Agitasi kelumpuhan", menekankan dua gejala utama sebagai gangguan gerakan: kekakuan (paralisis) dan tremor (agitasi). Kami sangat merekomendasikan membaca buku asli oleh J. parkinson.

Penyakit parkinson dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Namun, memang benar bahwa ada lebih banyak orang yang terkena dampak populasi yang lebih tua, terutama mereka yang berusia di atas 65 tahun. Di Komunitas Madrid, 77% pasien Parkinson adalah orang tua.

Mereka yang terkena Early Onset Parkinson (EPIT), yaitu mereka yang berusia kurang dari 50 tahun, mewakili 20% dari total PD. Bahkan ada bentuk penyakit remaja (di bawah 25 tahun) yang hampir mencakup 5% dari mereka yang terkena Parkinson. Adalah mitos yang salah untuk percaya bahwa PD secara eksklusif merupakan "penyakit orang tua".

Dan kepalsuan ini membuat yang lebih muda terkena dampak sangat menderita, karena mereka merasakan rasa malu sosial yang kuat, dan sangat menolak kenyataan menderita suatu kelainan yang tidak mereka pahami dengan baik bagaimana hal itu bisa terjadi pada mereka jika mereka tidak seperti lebih besar.

Mengenai seks, di Spanyol mempengaruhi pria hampir sama dengan wanita, meskipun ini menunjukkan sedikit kurang rentan terhadap Parkinson: 55% laki-laki dan 45% perempuan. Beberapa penelitian terkait topik ini menunjukkan bahwa estrogen wanita melindungi sel-sel wanita dari degenerasi dan kematian. Fenomena ini juga terdeteksi pada penyakit Alzheimer dan infark miokard.

Statistik menunjukkan bahwa Parkinson sedikit lebih umum di kota daripada kota. Mungkin ini karena penduduk pedesaan lebih terpapar neurotoksin lingkungan (pestisida, pupuk), atau karena kecenderungan kawin sedarah. pedesaan (menikahkan penduduk kota yang sama satu sama lain daripada dengan orang luar) memperkuat cacat genetik dan meningkatkan kemungkinan penderitaan parkinson.

Sebagai rasa ingin tahu EP muncul lebih jarang pada perokok berat daripada bukan perokok. Sekarang ada kontroversi tertentu tentang alasan data ini: beberapa peneliti berpendapat bahwa nikotin bersifat neuroprotektif karena peningkatan faktor trofik, ilmuwan lain yang karena menjadi antioksidan... Bagaimanapun, risiko tinggi kanker laring atau paru-paru membuat tidak mungkin untuk merekomendasikan kepada masyarakat umum bahwa mereka banyak merokok untuk melindungi diri dari Parkinson masa depan.

penyakit Parkinson telah ditemukan di semua ras dan benua. Tampaknya agak lebih umum pada orang kulit putih daripada di Asia atau Afrika sub-Sahara. Tetapi mungkin fakta ini merespons, secara sederhana, terhadap sensitivitas diagnosis dini yang lebih besar di Eropa-Amerika daripada di bagian lain dunia, itulah sebabnya penyakit ini lebih mudah dideteksi.

Selain itu, harapan hidup yang lebih besar dari orang Eropa (penuaan populasi) mendukung lebih banyak pasien yang datang untuk mengembangkan Parkinson terkait dengan orang tua.

• Meskipun angkanya sedikit berbeda menurut penulis, kita dapat mengatakan bahwa secara umum mempengaruhi 0,25% dari seluruh populasi, dan 1'7% dari orang tua.
• Di Spanyol sekitar 90.000 orang didiagnosis dengan penyakit Parkinson. Namun, diperkirakan angka sebenarnya mungkin ada di sekitar 110.000 terpengaruh, karena sejumlah orang, misalnya di tempat tinggal atau dengan gejala ringan, masih belum menerima diagnosis yang tepat dan formal dari ahli saraf.
• Jumlah pasien Parkinson yang tergabung dalam asosiasi rendah: di seluruh Spanyol tidak melebihi 5.000 anggota, kurang dari 5%. Data ini tidak jarang di Spanyol, di mana asosiasi pasien dengan penyakit apa pun biasanya tidak melebihi 3%.
• Di Madrid akan ada sekitar 10.000 orang yang terkena dampak, di mana kurang dari 900 anggota terintegrasi dalam Asosiasi Parkinson Madrid, yang mewakili 8% dari populasi yang menderita Parkinson di Madrid.

Pertanyaan terakhir ini mengacu pada pertanyaan kontroversial: apakah penyebab PD karena faktor toksik lingkungan eksternal, atau karena faktor genetik internal? Sebenarnya penyebab PD banyak, sering bersamaan, dan belum diketahui: genetik, apoptosis, oksidasi neuron, konsumsi toksik eksternal, menular, traumatis, serebrovaskular, farmakologis, konsentrasi zat besi otak yang tinggi (siderosis), dll.

Dalam beberapa penelitian, PD ditemukan lebih umum di antara peminum sumur daripada peminum air sungai. Penjelasan yang mungkin untuk fakta ini adalah bahwa air sumur mengkonsentrasikan logam dan zat terlarut yang beracun bagi otak. Sesuai dengan argumen sebelumnya, Parkinson ternyata agak lebih sering terjadi pada profesi yang bekerja secara langsung dengan barang-barang yang berpotensi beracun (mangan, tembaga, CO, metanol, pestisida, herbisida, organofosfat lainnya). Sebagai contoh, di AS Parkinson diakui sebagai penyakit akibat kerja di antara petugas pemadam kebakaran karena sering menghirup asap dan uap beracun dari kebakaran. Sindrom Parkinson juga telah ditemukan pada pecandu narkoba.

Studi 15 tahun yang lalu pada pecandu narkoba yang menyuntikkan zat manufaktur sudah klasik buatan sendiri, yang disebut meperidine (MPTP) yang mempengaruhi ganglia basal otak menyebabkan kekakuan parah dan getaran Belakangan ditemukan di laboratorium bahwa MPTP juga menghasilkan gejala Parkinson yang disuntikkan ke monyet. Namun, kontribusi dari faktor genetik. Sembilan gen (dikenal sebagai Park1 hingga Park9) telah diidentifikasi yang relevan sebagai agen penyebab, terutama dalam bentuk Parkinson paling awal dan familial.

Tetapi secara umum diterima bahwa gen menentukan "kerentanan neurologis" dopaminergik yang menjadi predisposisi untuk individu menderita Parkinson jika beberapa elemen lain setuju, tetapi tidak secara langsung dan tidak dapat diperbaiki menyebabkan EPnya. Untuk alasan ini, ini adalah penyakit sporadis, yaitu, terjadi pada kasus yang terisolasi dalam keluarga.

Artikel ini hanya informatif, di Psikologi-Online kami tidak memiliki kekuatan untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan pengobatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus khusus Anda.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel serupa dengan Penyakit Parkinson: karakteristik umum pasien, kami sarankan Anda memasukkan kategori kami Klinik Psikologi.

• Agiz J. Pertimbangan tentang penyakit Parkinson dari perawatan primer. PM, 2002 (2); 4: 6-8.
• Alberca R, Gonzalez R, Ochoa JJ. Diagnosis dan pengobatan PD. Madrid: Ergon; 1996.
• Bayes A. Perawatan komprehensif orang yang terkena penyakit Parkinson. Barcelona: Fundació Institut Guttmann; 2000.
• Bayés A dan Linazasoro G. Hidup dengan penyakit Parkinson. Madrid: Perantara; 1994.
• Bayés A dan lainnya. Penyakit Parkinson, merawat pengasuh. Barcelona: Tindakan Medis; 2003.
• Katalan MJ. Membersihkan mitos dan prasangka tentang penyakit Parkinson. PM, 2002 (2); 4: 4-5.
• Diaz E. Sumber daya sosial untuk pasien Parkinson. PM, 2003 (2); 9: 17-21.
• Gonzalez R. Kasus aneh Dr. Parkinson. Granada: GEU; 1997.
• Iriarte LM, Cuartero E. Epidemiologi penyakit Parkinson. FEP, 2000; 6: 1-4.
• Lawson J. Gejala penyakit parkinson. PM, 2003 (2); 4-6.
• Micheli F, Scorticati M. Hidup dengan penyakit Parkinson. Madrid: Dokter Panama; 2000.
• Pondal M, del Ser T, Bermejo FP. Makalah tentang penyakit Parkinson. Madrid: Luzan; 1997.
• Rodríguez del Alamo A. Situasi terkini penyakit Parkinson. Bantuan dan perawatan pasien Parkinson. Madrid: Tempora;
• 2002.
• Rodríguez del Alamo A. Penyakit Parkinson. Utopia (majalah komputer) 2002, 9; 23 layar. Tersedia di URL: portalsolidario.net/revista/MJ02/colabora1.php3.
• Rodríguez del Alamo A, Vicario A, de Benito F, Donate S. Gangguan mental pada penyakit Parkinson (Bagian 1 dan 2). Psikiatri, 2003; 2 (7).
• Rodríguez del Alamo A, oleh Benito F. Gejala emosional pada penyakit Parkinson. PM, 200.