BENZODIAZEPINES: Apa itu, Mekanisme Aksi dan Klasifikasi

Benzodiazepin adalah kelompok farmakologis yang lebih mudah dan sering diakses oleh populasi, tanpa memerlukan patologi terkait yang menunjukkan penggunaannya.

Berapa kali kita mendengarnya seseorang dari lingkungan kita menggunakan Noctamid atau Ortfidal untuk bisa tidur di malam hari? Kedua obat ini adalah bagian dari keluarga benzodiazepine dan, bersama dengan trankimazin, adalah yang paling banyak digunakan. Namun, kita harus mengetahui kekhasan benzodiazepin dan ketika memutuskan untuk meminumnya, Kita harus mengikuti petunjuk dokter, karena dapat menimbulkan ketergantungan yang cepat dan toleransi.

Jika Anda ingin mengetahui kelompok farmakologis ini begitu hadir dalam kehidupan kita, ketahuilah mengapa harus digunakan dan apa indikasinya, baca terus artikel Psikologi-Online ini: benzodiazepin: apa itu, mekanisme aksi dan klasifikasi.

Indeks

1. Benzodiazepin: apa itu?
2. Benzodiazepin: mekanisme aksi
3. Benzodiazepin: klasifikasi
4. Benzodiazepin berumur pendek
5. Benzodiazepin paruh baya
6. Benzodiazepin berumur panjang
7. Benzodiazepin dan alkohol

Apa itu benzodiazepin? Benzodiazepin adalah keluarga obat psikoaktif par excellence terhadap pengobatan kecemasan. Meskipun ada juga jenis benzodiazepin yang termasuk dalam kelompok hipnotik, karena pada dosis tinggi memiliki efek hipnotik-sedatif. Penemuannya di awal tahun enam puluhan merupakan kemajuan besar untuk pengobatan kecemasan, karena obat pilihan untuk gangguan kecemasan adalah barbiturat, kelompok obat berisiko tinggi karena jarak yang pendek antara dosis yang aman dan dosis racun. Oleh karena itu, mereka dengan cepat menjadi obat lini pertama untuk gangguan kecemasan dan juga digunakan sebagai obat hipnotis.

Kelompok farmakologis ini memiliki sifat santai bagi mereka yang meminumnya dan meskipun tindakan utamanya adalah melawan kecemasan, penggunaannya juga diterapkan sebagai relaksan otot, sedatif hipnotis dan antikonvulsan. Namun, meskipun merupakan kelompok farmakologis yang bekerja sangat baik, seperti semua obat, benzodiazepin memiliki efek samping dan risiko yang harus diwaspadai oleh orang tersebut. Benzodiazepin adalah kelompok farmakologis yang sangat aman, namun jika pemberiannya diperpanjang, dapat menyebabkan ketergantungan dan toleransi.

Administrasinya cenderung secara lisanNamun, dalam menghadapi agitasi atau serangan panik yang sangat tinggi, mungkin disarankan untuk menggunakan pemberian intravena, karena ia bekerja lebih cepat di dalam tubuh.

Untuk apa benzodiazepin? Bagaimana mereka bekerja? Benzodiazepin bekerja pada reseptor GABA (gamma-amino butyric acid), neurotransmiter yang memiliki fungsi menciptakan efek relaksasi, menenangkan dan/atau menenangkan di otak kita, mengurangi transmisi impuls saraf antara kita sel.

Neurotransmitter GABA memiliki efek penghambatan dalam tubuh kita, yaitu menyebabkan sel melambat komunikasi di antara mereka atau menghentikan transmisi informasi. Sebagian besar neuron kita, hampir setengahnya, merespons reseptor ini, yang menyebabkannya setelah peningkatan aksi di otak dengan obat, reseptor GABA menyebabkan efek relaksasi pada seluruh tubuh kita, menghasilkan efek depresan dalam. Untuk alasan ini, ada pengurangan kecemasan tingkat tinggi dan menginduksi peningkatan relaksasi otot dan hipnotisme.

Klasifikasi benzodiazepin ditetapkan berdasarkan dua konsep: onset kerja dan waktu paruh eliminasi.

Benzodiazepin: klasifikasi menurut awalnya

Onset kerja mengacu pada waktu yang telah berlalu sejak obat diberikan sampai mencapai konsentrasi maksimum. Variabel sementara ini akan tergantung pada bentuk farmasi di mana ia dibuat, rute pemberian, liposolubilitas obat, yaitu kapasitas obat untuk melewati sawar darah otak sehingga obat dapat mengerahkan aksinya, dan waktu yang dibutuhkan obat untuk melewati sawar darah otak. penghalang. Klasifikasi berdasarkan variabel ini membedakan 3 jenis benzodiazepin.

Jenis benzodiazepin menurut onsetnya

1. Mulai cepat: konsentrasi maksimum obat muncul dalam satu jam.
2. Awal menengah: konsentrasi maksimum obat muncul antara satu dan dua jam.
3. Awal yang lambat: konsentrasi maksimum obat muncul dalam dua jam atau lebih.

Benzodiazepin: Klasifikasi Menurut Waktu Paruh

Di sisi lain, waktu paruh eliminasi, yaitu waktu yang berlalu sampai obatnya dikeluarkan organisme, akan tergantung pada metabolisme obat, kelarutan lemaknya, adanya metabolit aktif dan proporsi lemak dalam tubuh. Di antara variabilitas temporal eliminasi, 3 jenis benzodiazepin telah ditetapkan.

Jenis benzodiazepin menurut waktu paruh

1. Pendek: periode eliminasi obat sama dengan atau kurang dari enam jam.
2. Menengah: periode eliminasi obat adalah antara enam dan dua puluh empat jam.
3. berkepanjangan: periode eliminasi obat sama dengan atau lebih dari dua puluh empat jam.

Mari kita lihat lebih dekat klasifikasinya dan benzodiazepin mana yang merupakan bagian dari masing-masing jenis.

Seperti yang telah kami tunjukkan sebelumnya, benzodiazepin paruh pendek tetap ada di tubuh kita enam jam atau kurang. Keuntungan mereka adalah bahwa mereka adalah kelompok benzodiazepin yang bertindak paling cepat, itulah sebabnya mereka sering digunakan untuk gejala tertentu, seperti munculnya krisis kecemasan, untuk mengobati insomnia atau sebagai pelemas otot sesaat, namun tidak digunakan untuk pengobatan kecemasan jangka panjang.

Masalah besar dengan kelompok ini adalah bahwa dengan memiliki waktu paruh kerja pendek, efek obat segera hilang dan oleh karena itu Ini, orang tersebut memiliki kebutuhan ingin mempertahankan efek ini, mengkonsumsi obat lagi, sehingga mereka cenderung tend menghasilkan masalah ketergantungan jangka panjang jika konsumsinya tidak diatur oleh dokter. Ini adalah salah satu efek samping atau risiko benzodiazepin. Dalam kelompok ini kita dapat menemukan berbagai jenis benzodiazepin, juga dengan mempertimbangkan timbulnya tindakan.

Jenis benzodiazepin berumur pendek

• Benzodiazepin waktu paruh pendek dengan onset kerja cepat: midazolam, brotizolam, clotiazepam, dan bentazepam.
• Benzodiazepin waktu paruh pendek dengan onset kerja menengah: triazolam dan loprazolam.
• Benzodiazepin waktu paruh pendek onset lambat: zolpidem dan zopiclone.

Benzodiazepin waktu-menengah memiliki waktu paruh kerja antara enam dan dua puluh empat jam, sehingga mendukung pengurangan potensi penyalahgunaan, karena efeknya lebih lama. Dalam kelompok ini kita dapat menemukan berbagai jenis benzodiazepin, juga dengan mempertimbangkan timbulnya tindakan.

Jenis paruh benzodiazepin

• Benzodiazepin dengan waktu paruh menengah dengan onset kerja yang cepat: temazepam.
• Benzodiazepin dengan waktu paruh menengah dengan onset kerja menengah: lorazepam, flunitrazepam, lormatazepam, nitrazepam, alprazolam, bromazepam, dan halazepam.
• Benzodiazepin dengan waktu paruh menengah dengan onset kerja lambat: oxazepam.

Benzodiazepin berumur panjang mempertahankan waktu paruh eliminasi lebih dari dua puluh empat jam, oleh karena itu mereka sangat cocok untuk pengobatan kecemasan jangka panjang. Sebagai keuntungan, perlu dicatat bahwa obat tetap stabil dalam tubuh untuk jangka waktu yang lama, yang dapat menyebabkan efeknya yang lebih besar. tidak nyaman dengan cara yang sama, bahwa obat terakumulasi dalam darah, mampu mencapai tingkat toksisitas dalam darah dan / atau menyebabkan lebih banyak efek sekunder. Dalam kelompok ini kita dapat menemukan berbagai jenis benzodiazepin, juga dengan mempertimbangkan timbulnya tindakan.

Jenis benzodiazepin yang berumur panjang

• Benzodiazepin dengan waktu paruh panjang dengan onset kerja cepat: clorazepate, diazepam, flurazepam dan tetrazepam.
• Benzodiazepin waktu paruh panjang dengan onset kerja menengah: chlordiazepoxide, clobazam, clonazepam, medazepam, dan quazepam.
• Benzodiazepin dengan waktu paruh panjang dengan onset kerja lambat: prazepam dan ketazolam.

Mengenai pemberian benzodiazepin, perlu memperhitungkan kemungkinan bahaya saat berinteraksi dengan zat lain. Salah satu pertanyaan yang sering ditanyakan pasien adalah: Bisakah Anda mencampur benzodiazepin dan alkohol? Jawabannya adalah tidak. Mencampur benzodiazepin dan alkohol sangat berbahaya. Alkohol menghambat enzim hati yang bertanggung jawab untuk biotransformasi, yaitu mengubah zat obat. Konsekuensi dari penghambatan ini adalah bahwa konsentrasi zat-zat ini meningkat. Karena itu, jika kita mengonsumsi benzodiazepin dan alkohol bersama-sama, alkohol akan meningkatkan aksi obat.

Di sisi lain, kedua zat memiliki efek utama, karena mereka adalah depresan dari of Sistem syaraf pusat. Karena itu, efeknya ditingkatkan.

Konsekuensi dari pencampuran benzodiazepin dan alkohol dapat mengantuk, kehilangan keseimbangan, penurunan denyut jantung, sesak nafas dan kehilangan kesadaran, di antara yang lain.

Artikel ini hanya informatif, di Psikologi-Online kami tidak memiliki kekuatan untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan pengobatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus khusus Anda.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel serupa dengan Benzodiazepin: apa itu, mekanisme aksi dan klasifikasi, kami sarankan Anda memasukkan kategori kami Psikofarmasi.

• Dada, U DAN. (2000). Faktor risiko penyalahgunaan dan ketergantungan benzodiazepine. Gangguan Adiktif, 2 (3), 177-182.
• Díaz-Peñaloza, M. (2018). Benzodiazepin dan efeknya pada kecemasan. Budaya: Jurnal Ikatan Guru USMP, 32.
• Gamez, M & Indart, I. (1996). Pemilihan benzodiazepin. Dasar untuk penggunaannya di rumah sakit. Rumah Sakit Pertanian, 21, 117-122.
• Rosas-Gutiérrez, I., Simón-Arceo, K., & Mercado, F. (2013). Mekanisme seluler dan molekuler dari kecanduan benzodiazepineS. Kesehatan Mental, 36 (4), 325-329.