Schizofrenia catatonica: che cos'è, sintomi, cause e trattamento

Immagine: Zhuanlan zhihu

La schizofrenia è, senza dubbio, uno dei disturbi mentali più conosciuti tra la popolazione. Ciò accade, tra l'altro, perché i suoi sintomi (come le allucinazioni) possono diventare molto eclatanti per il resto della popolazione. Tuttavia, è un disturbo complesso che include altri sintomi meno evidenti, come l'appiattimento affettivo.

Pur essendo un disturbo ben definito, diversi casi di schizofrenia possono presentare peculiarità che stabiliscono differenze tra loro. Per questo motivo, le classificazioni diagnostiche consentono la diagnostica degli identificatori. Uno di questi specificatori nel caso della schizofrenia è la catatonia. Continua a leggere questo articolo di Psicologia-Online in cui ci concentriamo su schizofrenia catatonica: che cos'è, sintomi, cause e trattamento.

Indice

1. Cos'è la schizofrenia catatonica?
2. Sintomi della schizofrenia catatonica
3. Cause della schizofrenia catatonica
4. Trattamento della schizofrenia catatonica.

Il schizofrenia è un disturbo mentale incluso nelle principali classificazioni diagnostiche DSM-5 (American Psychiatric Association) e ICD-11 (World Health Organization). Come abbiamo indicato, la diagnosi può essere accompagnata da specifiche fatte dal professionista, come la catatonia.

Il catatonia, secondo il dizionario di psicologia dell'American Psychiatric Association costituisce uno stato di rigidità muscolare o a alterazione del comportamento motorio che comporta una serie di sintomi associati, esposti nella prossima sezione di questo Articolo.

Perciò, La schizofrenia catatonica si verifica quando il paziente soddisfa i criteri per una diagnosi di schizofrenia e mostra anche sintomi catatonici compatibile per eseguire la specificazione della schizofrenia catatonica.

Dobbiamo anche tenere a mente che la catatonia non è uno stato esclusivo che compare nella schizofrenia, ed è che gli stati catatonici possono apparire anche in altri quadri diagnostici Come il disturbi bipolari io dentro disturbi depressivi maggiori.

La schizofrenia, come abbiamo già indicato, è un disturbo complesso in cui può manifestarsi una sintomatologia molto varia. Per ordinare questa sintomatologia è stata proposta una classificazione che comprende:

• Sintomi positivi come il allucinazioni io il delusioni.
• Sintomi negativi in cui quei fenomeni che sembrano "diminuiti" come il appiattimento affettivo onda anedonia.
• Sintomi disorganizzati, che includono, ad esempio, comportamenti disorganizzati e/o affetti inappropriati.

Oltre ai sintomi tipici della schizofrenia, lo specificatore di catatonia richiede la presenza di una serie di sintomi per la sua diagnosi. Seguendo la classificazione DSM-5, devono essere presenti almeno tre o più dei seguenti sintomi:

• Stupore: assenza di attività psicomotoria.
• Catalessi: induzione passiva di una postura tenuta contro la gravità.
• Flessibilità cerosa: resistenza leggera e costante al cambiamento posturale.
• Mutismo: risposta verbale assente o scarsa.
• Negativismo: opposizione o assenza di risposta a istruzioni o stimoli esterni.
• Prendere una posizione: mantenimento spontaneo e attivo di una postura contro la gravità.
• Manierismo: caricatura strana, circostanziale di azioni normali.
• stereotipia: movimenti ripetitivi, anormalmente frequenti, non diretti verso un obiettivo.
• Agitazione, non influenzato da stimoli esterni.
• Facce stupide.
• ecolalia: imitazione del discorso di qualcun altro.
• ecoprassia: imitazione dei movimenti di un'altra persona.

Data la diversità fenomenologica della schizofrenia, quando si spiega l'origine del disturbo dovremo occuparci di numerose variabili e cause che spiegano la comparsa di tutte le sue sintomo. Dal teorie biologiche Sono state postulate diverse spiegazioni:

• Quelli che si concentrano su aspetti genetici: in essi non si postula un'ereditarietà del disturbo in quanto tale, ma la predisposizione a svilupparlo.
• Quelli che studiano alterazioni biochimiche: sull'alterazione del funzionamento di neurotrasmettitori e neuromodulatori, catecolamine, ecc.
• Altre ipotesi come endocrino, immunitario e/o neuroanatomico, neurofisiologico e legati al neurosviluppo.

All'interno del mondo della psicologia, diversi orientamenti hanno cercato di spiegare l'origine della schizofrenia, come la psicodinamico, umanistico o cognitivo-comportamentale.

Tuttavia, come abbiamo indicato in precedenza, non possiamo ridurre la spiegazione di un disturbo così complesso a un'unica causa. Per questo motivo sono stati proposti modelli integrativi che raccolgono i dati delle diverse proposte eziologiche.

Tra questi modelli integrativi segnaliamo il modello vulnerabilità-stressstress in cui interagiscono diversi fattori. Questo modello indica che, in situazioni stressanti e in determinate situazioni, una persona con vulnerabilità può sviluppare un episodio schizofrenico.

Infine, è importante notare che sia la comparsa della schizofrenia che della catatonia (della stessa come molti altri quadri diagnostici delle classificazioni) può essere dovuto agli effetti di alcuni sostanza o farmaco, essendo questa la causa diretta della sua comparsa. Le classificazioni diagnostiche offrono anche diagnosi specifiche per questi casi.

Così come le spiegazioni causali devono coprire tutti i sintomi, il trattamento deve coprire anche tutte le aree alterate della schizofrenia catatonica. In questo senso, seguendo la classificazione tra sintomi positivi e negativi e prendendo come riferimento il capitolo di Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. e Vázquez, M.L. (2014)^[1]:

• Il farmacoterapia sarà la scelta migliore per trattare i sintomi positivi (come allucinazioni e deliri) e sarà integrata con terapia psicologica e psicosociale. Questo tipo di trattamento è indicato anche per la catatonia in particolare.
• Per quanto riguarda i sintomi negativi, verranno trattate e riabilitate soprattutto le funzioni di base, in particolare le funzioni cognitive.

Questo articolo è puramente informativo, in Psicologia-Online non abbiamo il potere di fare una diagnosi o consigliare un trattamento. Ti invitiamo ad andare da uno psicologo per curare il tuo caso particolare.

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1. Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. e Vázquez, M.L. (2014) Spettro della schizofrenia e di altri disturbi psicotici. In Caballo, V.E., Salazar, I.C. E Carrobles, J.A. (2014) Manuale di Psicopatologia e Disturbi Psicologici. Madrid. Piramide.

• Associazione Psichiatrica Americana (2014). DSM-5. Guida di riferimento ai criteri diagnostici del DSM-5-Breviary. Madrid: Editoriale Médica Panamericana.
• Organizzazione mondiale della sanità (OMS) (2018) Classificazione internazionale delle malattie, 11a revisione. Recuperato da https://icd.who.int/es