Psicosi maniaco-depressiva: che cos'è, sintomi, cause e trattamento

La psicosi maniaco-depressiva costituisce un disturbo che, pur rientrando ancora nella principali classificazioni diagnostiche, la verità è che è descritto con un altro nome: Disordine bipolare. In ogni caso e come suggerisce il nome, la psicosi maniaco-depressiva si riferisce ad un disturbo in cui si alternano episodi maniacali, ipomaniacali e depressivi.

La psicosi maniaco-depressiva o disturbo bipolare è un disturbo che ha ricevuto molta attenzione nella letteratura scientifica, e sebbene vi sia un bisogno di continuare a indagare, la verità è che abbiamo numerosi studi che ci hanno permesso di concettualizzare e comprendere questa immagine psicopatologico. Nel seguente articolo di Psicologia-Online esponiamo il Psicosi maniaco-depressiva: che cos'è, sintomi, cause e trattamento.

Indice

1. Cos'è la psicosi maniaco-depressiva
2. I sintomi della psicosi maniaco-depressiva
3. Cause della psicosi maniaco-depressiva
4. Trattamento della psicosi maniaco-depressiva

La psicosi maniaco-depressiva o disturbo bipolare è inclusa nelle classificazioni diagnostiche DSM-5 (American Psychiatric Association) e ICD-11 (World Health Organization).

Si tratta di una disturbo in cui si verificano episodi depressivi maggiori, episodi maniacali ed episodi ipomaniacali che possono alternarsi nel tempo più o meno velocemente (si possono avere anche quattro episodi diversi in un anno nel caso dei ciclisti rapidi). In base alla comparsa di uno o dell'altro episodio possiamo distinguere:

• Disturbo bipolare di tipo I: questo è caratterizzato dalla comparsa di a episodio maniacale e, prima o dopo questo, può essere presente episodi depressivi maggiori e/o ipomaniacali.
• Disturbo bipolare di tipo II: c'è una storia di uno o più episodi depressivi maggiori e presenza o storia di a episodio ipomaniacale.
• Disturbo ciclotimico: apparire sintomi depressivi e/o maniacali ma non soddisfano i criteri richiesti per la diagnosi degli episodi.

Nelle classificazioni diagnostiche compaiono, oltre a queste, altre categorie come il disturbo bipolare dovuto all'ingestione di sostanze e/o farmaci.

Infine, affermiamo che sembrano esserci alcune prove dell'esistenza di un terzo tipo di disturbo bipolare, il disturbo bipolare di tipo III. In questo tipo, i pazienti hanno una storia familiare di disturbo bipolare ed episodi di depressione e ipomania apparirebbero nel contesto del trattamento farmacologico con antidepressivi (González Parra, D. et al, 2007).

In questo articolo troverai maggiori informazioni su Significato del bipolarismo in psicologia.

I sintomi della psicosi maniaco-depressiva dipenderanno dall'episodio in cui si trova il paziente e ogni episodio presenta sintomi diversi. Successivamente, vengono presentate le principali caratteristiche di ciascuno degli episodi e vengono indicati i sintomi ad essi associati seguendo la classificazione diagnostica del DSM-5.

Episodio depressivo maggiore

All'interno dell'episodio depressivo maggiore, che dura da almeno due settimane, possiamo riscontrare i seguenti sintomi:

• Sperimentare umore depresso.
• Mancanza di piacere e/o interesse per tutte o quasi tutte le attività.
• Aumento o diminuzione del peso corporeo e/o perdita di appetito.
• Insonnia o ipersonnia.
• Agitazione o ritardo psicomotorio.
• Fatica o perdita di energia.
• Senso di colpa eccessiva e/o inutilità.
• Diminuita capacità di concentrazione e/o di prendere decisioni.
• Pensieri suicidi ricorrenti e/o pensieri di morte.

Episodio ipomaniacale

Durante l'episodio ipomaniacale troviamo un umore anormalmente alto, espansivo o irritabile. Tra i sintomi necessari per la diagnosi nella classificazione DSM-5 troviamo:

• Aumento dell'autostima o sensazione di grandezza.
• Diminuzione della necessità di dormire.
• È più loquace del solito.
• Presenta fuga di idee o, se del caso, esperienza soggettiva che i tuoi pensieri stanno correndo.
• Facilmente distratto.
• Agitazione psicomotoria o aumento dell'attività diretta verso un obiettivo.
• Impegnarsi eccessivamente in attività che possono avere conseguenze negative (come acquisti compulsivi, comportamenti sessuali a rischio, ecc.)

Episodio maniacale

I sintomi che possiamo riscontrare nell'episodio maniacale sono gli stessi che ritroviamo nell'episodio ipomaniacale, sebbene in In questo caso, la gravità di questi sintomi è tale da causare un deterioramento in vari ambiti della vita del paziente, come quelli sociali o lavoro duro e faticoso. Se invece fossero presenti caratteristiche psicotiche, per definizione l'episodio sarebbe maniacale e non ipomaniacale. Nel seguente articolo troverai maggiori informazioni su cosa a Episodio maniacale.

Nel seguente articolo, parliamo nello specifico di Come si comporta una persona bipolare in amore.

Seguendo Sevilla, J., Pastor, C. e Ruiz, L. (2014)^[1], non sembra esserci una causa ben definita e stabilita per l'origine della psicosi maniaco-depressiva. Considerando la complessità del disturbo, dobbiamo prendere in considerazione numerose variabili che possono influenzarne l'aspetto e lo sviluppo.

Tra questi possiamo occuparci di variabili biologiche, in particolare di funzione del neurotrasmettitore, al funzionamento del sistema endocrino oa problemi nella regolazione dei ritmi circadiani. Qui puoi vedere Neurotrasmettitori coinvolti nella depressione.

Per quanto riguarda le teorie psicologiche, in particolare le teorie cognitivo-comportamentali, esse integrano le precedenti ed evidenziano il ruolo del role fattori di vulnerabilità nello sviluppo del disturbo bipolare o della psicosi maniaco-depressiva.

Pertanto, dobbiamo occuparci dell'origine e dello sviluppo della psicosi maniaco-depressiva da un punto di vista. visione biopsicosociale, in cui integriamo tutte le variabili che possono intervenire nel caso.

Il trattamento della psicosi maniaco-depressiva è fondamentalmente farmacologico, essendo i farmaci più utilizzati:

• Stabilizzatori dell'umore come litio o il acido valproico.
• droghe antipsicotici per il controllo, soprattutto, di episodi maniacali e ipomaniacali.
• droghe antidepressivi per il controllo degli episodi depressivi. Qui spieghiamo Tipi di antidepressivi e a cosa servono.

Per quanto riguarda la terapia psicologica sono indicate la psicoeducazione e la terapia cognitivo-comportamentale, sempre in associazione e complemento alla terapia farmacologica. Questo intervento psicologico è più mirato a lavorare sull'aderenza ai farmaci, sul rilevamento di segni di ricaduta e lavoro di possibili complicazioni che compaiono nel corso del malattia.

Qui troverai informazioni su Come trattare una persona bipolare.

Questo articolo è puramente informativo, in Psicologia-Online non abbiamo il potere di fare una diagnosi o consigliare un trattamento. Ti invitiamo ad andare da uno psicologo per curare il tuo caso particolare.

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1. Sevilla, J., Pastor, C. e Ruiz, L. (2014). Disturbo bipolare e disturbi correlati. In Caballo, V.E., Salazar, I.C. E Carrobles, J.A. (2014) Manuale di Psicopatologia e Disturbi Psicologici. Madrid. Piramide.

• Associazione Psichiatrica Americana (2014). DSM-5. Guida di riferimento ai criteri diagnostici del DSM-5-Breviary. Madrid: Editoriale Médica Panamericana.
• González Parra, D., González de María, V., Leal Sánchez, C., Sánchez Iglesias, S. (2007) Malattia bipolare. Medicina, 9 (85) 5461-5468
• Organizzazione mondiale della sanità (OMS) (2018) Classificazione internazionale delle malattie, 11a revisione. Recuperato da https://icd.who.int/es