BENZODIAZEPINE: cosa sono, meccanismo d'azione e classificazione

Le benzodiazepine sono il gruppo farmacologico a cui la popolazione accede più facilmente e frequentemente, senza la necessità di una patologia correlata che ne indichi l'uso.

Quante volte lo abbiamo sentito dire qualcuno del nostro ambiente usa Noctamid o Ortfidal riuscire a dormire la notte? Questi due farmaci fanno parte della famiglia delle benzodiazepine e, insieme alla trankimazin, sono i più utilizzati. Tuttavia, dobbiamo conoscere le peculiarità delle benzodiazepine e quando si decide di assumerle, dobbiamo seguire le indicazioni di un medico, poiché possono generare una rapida dipendenza e tolleranza.

Se vuoi conoscere questo gruppo farmacologico così presente nella nostra vita, sappi perché dovrebbe essere utilizzato e quali dovrebbero essere le sue indicazioni, continua a leggere questo articolo di Psicologia-Online: benzodiazepine: cosa sono, meccanismo d'azione e classificazione.

Indice

1. Benzodiazepine: cosa sono?
2. Benzodiazepine: meccanismo d'azione
3. Benzodiazepine: classificazione
4. Benzodiazepine a vita breve
5. Benzodiazepine di mezza età
6. Benzodiazepine a lunga vita
7. Benzodiazepine e alcol

Cosa sono le benzodiazepine? Le benzodiazepine sono la famiglia di psicofarmaci per eccellenza contro trattamento dell'ansia. Sebbene ci siano anche tipi di benzodiazepine classificati nel gruppo degli ipnotici, poiché a dosi elevate hanno un effetto ipnotico-sedativo. La sua scoperta all'inizio degli anni Sessanta fu un grande passo avanti per il trattamento dell'ansia, perché il farmaco di scelta per i disturbi d'ansia erano i barbiturici, un gruppo di farmaci ad alto rischio a causa della breve distanza tra una dose sicura e una dose tossico. Pertanto, sono diventati rapidamente il farmaco di prima linea per i disturbi d'ansia e anche usato come droga ipnotica.

Questo gruppo farmacologico ha la proprietà di rilassare a chi lo assume e sebbene la sua azione principale sia contro l'ansia, il suo utilizzo si applica anche come miorilassante, ipnotico-sedativo e anticonvulsivante. Tuttavia, sebbene sia un gruppo farmacologico che funziona molto bene, come tutti i farmaci, le benzodiazepine hanno effetti collaterali e rischi di cui la persona dovrebbe essere consapevole. Le benzodiazepine sono un gruppo farmacologico molto sicuro, tuttavia se la loro somministrazione è prolungata, può causare dipendenza e tolleranza.

La sua amministrazione tende ad essere per via oraleTuttavia, a fronte di agitazione o attacchi di panico molto elevati, potrebbe essere consigliabile utilizzare la sua somministrazione endovenosa, poiché agisce più rapidamente nell'organismo.

A cosa servono le benzodiazepine? Come funzionano? Benzodiazepine agire sul recettore GABA (acido gamma-amino butirrico), neurotrasmettitore che ha la funzione di creare un effetto rilassante, calmante e/o calmante nel nostro cervello, riducendo la trasmissione degli impulsi nervosi tra i nostri cellule.

Il neurotrasmettitore GABA ha una effetto inibitorio nel nostro corpo, cioè, provoca le cellule rallentano comunicazione tra di loro o interrompere la trasmissione di informazioni. Una gran parte dei nostri neuroni, quasi la metà, risponde a questo recettore, il che fa sì che dopo l'aumento della sua azione nel cervello con il farmaco, il recettore GABA provoca un effetto rilassante su tutto il nostro corpo, generando un effetto depressivo nel. Per questo motivo si riduce alti livelli di ansia e induce un aumento del rilassamento muscolare e dell'ipnotismo.

La classificazione delle benzodiazepine è assegnata in base a due concetti: l'inizio dell'azione e l'emivita di eliminazione.

Benzodiazepine: classificazione in base all'inizio

L'inizio dell'azione si riferisce al tempo trascorso dalla somministrazione del farmaco fino a raggiungere la sua massima concentrazione. Questa variabile temporanea dipenderà dalla forma farmaceutica in cui è realizzata, dalla via di somministrazione, dalla liposolubilità del farmaco, cioè dalla capacità del farmaco per attraversare la barriera ematoencefalica in modo che il farmaco possa esercitare la sua azione e il tempo impiegato dal farmaco per attraversare la barriera ematoencefalica barriera. La classificazione basata su questa variabile distingue 3 tipi di benzodiazepine.

Tipi di benzodiazepine in base all'esordio

1. Avvio veloce: la concentrazione massima del farmaco compare entro un'ora.
2. Inizio intermedio: la concentrazione massima del farmaco compare tra una e due ore.
3. Avvio lento: la concentrazione massima del farmaco compare in due ore o più.

Benzodiazepine: classificazione in base all'emivita

D'altra parte, l'emivita di eliminazione, cioè il tempo che trascorre fino a quando il farmaco non viene espulso dell'organismo, dipenderà dalla metabolizzazione del farmaco, dalla sua liposolubilità, dalla presenza di metaboliti attivi e dalla proporzione di grasso nell'organismo. Tra la variabilità temporale dell'eliminazione sono stati individuati 3 tipi di benzodiazepine.

Tipi di benzodiazepine secondo l'emivita

1. Corto: il periodo di eliminazione del farmaco è pari o inferiore a sei ore.
2. Intermedio: il periodo di eliminazione del farmaco è compreso tra le sei e le ventiquattro ore.
3. prolungato: il periodo di eliminazione del farmaco è uguale o superiore a ventiquattro ore.

Diamo un'occhiata più da vicino alla sua classificazione e quali benzodiazepine fanno parte di ciascun tipo.

Come abbiamo precedentemente indicato, le benzodiazepine a breve emivita rimangono nel nostro corpo sei ore o meno. Il loro vantaggio è che sono il gruppo di benzodiazepine ad azione più rapida, motivo per cui vengono spesso utilizzate per sintomi specifici, come la comparsa di crisi d'ansia, per trattare il insonnia o come rilassanti muscolari momentanei, tuttavia non vengono utilizzati per il trattamento dell'ansia a lungo termine.

Il grosso problema con questo gruppo è che avendo una breve emivita d'azione, l'effetto del farmaco svanisce presto e quindi questo, la persona ha la necessità di voler mantenere gli effetti di questo, consumando di nuovo il farmaco, quindi tende a creare problemi di dipendenza a lungo termine se il suo consumo non è regolato da un medico. Questo è uno degli effetti collaterali o dei rischi delle benzodiazepine. In questo gruppo possiamo trovare diversi tipi di benzodiazepine, tenendo conto anche dell'inizio dell'azione.

Tipi di benzodiazepine di breve durata

• Benzodiazepine a breve emivita a rapida insorgenza d'azione: midazolam, brotizolam, clotiazepam e bentazepam.
• Benzodiazepine a breve emivita con inizio d'azione intermedio: triazolam e loprazolam.
• Benzodiazepine a breve emivita a lenta insorgenza: zolpidem e zopiclone.

Le benzodiazepine a vita intermedia hanno un'emivita d'azione di tra le sei e le ventiquattro ore, favorendo così la riduzione del potenziale di abuso, poiché i suoi effetti sono più prolungati nel tempo. In questo gruppo possiamo trovare diversi tipi di benzodiazepine, tenendo conto anche dell'inizio dell'azione.

Tipi di emivita delle benzodiazepine

• Rapida insorgenza di benzodiazepine a emivita intermedia: temazepam.
• Benzodiazepine con emivita intermedia con inizio d'azione intermedio: lorazepam, flunitrazepam, lormazepam, nitrazepam, alprazolam, bromazepam e halazepam.
• Benzodiazepine a lenta insorgenza di emivita intermedia: oxazepam.

Le benzodiazepine a lunga vita mantengono un'emivita di eliminazione di più di ventiquattro ore, quindi sono molto adatti per trattamento dell'ansia a lungo termine. Come vantaggio, va notato che il farmaco rimane stabile nel corpo per un lungo periodo di tempo, il che può portare a un suo maggiore scomodo allo stesso modo, che il farmaco si accumula nel sangue, potendo raggiungere livelli di tossicità nel sangue e/o causare più effetti secondario. In questo gruppo possiamo trovare diversi tipi di benzodiazepine, tenendo conto anche dell'inizio dell'azione.

Tipi di benzodiazepine a vita lunga

• Benzodiazepine a lunga emivita a rapida insorgenza d'azione: clorazepato, diazepam, flurazepam e tetrazepam.
• Benzodiazepine a lunga emivita con inizio d'azione intermedio: clordiazepossido, clobazam, clonazepam, medazepam e quazepam.
• Benzodiazepine a lunga emivita a lenta insorgenza d'azione: prazepam e ketazolam.

Per quanto riguarda la somministrazione di benzodiazepine, è necessario tenere conto dei possibili pericoli durante l'interazione con altre sostanze. Una domanda che i pazienti spesso si pongono è: Puoi mescolare benzodiazepine e alcol? La risposta è no. Mischiare benzodiazepine e alcol è molto pericoloso. L'alcol inibisce gli enzimi epatici responsabili della biotrasformazione, cioè della trasformazione delle sostanze farmacologiche. La conseguenza di questa inibizione è che le concentrazioni di queste sostanze aumentano. Pertanto, se prendiamo insieme benzodiazepine e alcol, l'alcol aumenterà l'azione del farmaco.

D'altra parte, entrambe le sostanze condividono l'effetto principale, poiché sono depressivi della Sistema nervoso centrale. Dunque, l'effetto è migliorato.

Le conseguenze della miscelazione di benzodiazepine e alcol possono essere sonnolenza, perdita di equilibrio, diminuzione della frequenza cardiaca, mancanza di respiro e perdita di coscienza, tra l'altro.

Questo articolo è puramente informativo, in Psicologia-Online non abbiamo il potere di fare una diagnosi o consigliare un trattamento. Ti invitiamo ad andare da uno psicologo per curare il tuo caso particolare.

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