אשליה: מה זה, תסמינים וסוגים

דליריום יכול להיחשב בעצם המהות של הטירוף, הביטוי האופייני למה שכונה בעבר ניכור, מונח חזק מאוד וספוג מרעל השוליות, שמשמעותו, בעצם, אובדן החזקה של עצמו אִישִׁיוּת. אך אשליות שכיחות למדי: למשל, ההערכה היא שבין 10% ל -20% מהמבוגרים המאושפזים נמצאים במצב ספוראדי לפחות; האחוז עולה ל-30-40% במקרה של חולים קשישים המאושפזים. עם מאמר זה בפסיכולוגיה און ליין נבין טוב יותר מהי אשליה בפסיכולוגיה, הטיפולוגיות השונות, כמו גם הסיבות והטיפולים האפשריים.

אינדקס

1. מהי אשליה
2. סוגי אשליות
3. גורם לאשליות
4. טיפולים לאשליות

אשליות הן מגוון של מצבי נפש מבלבלים בהם תשומת הלב, תפיסתו והכרתו של הנבדק נראים מושפעים משמעותית. המונח "דליריום" נובע מהלייר הלטיני, "תלם", ולכן פירושו של דליריום מבחינה אטימולוגית "לעזוב את התלם", כלומר מהדרך הישר של התבונה. המונח אשליה במובן הקפדני (אמונה מוטעית בטעות) מתייחס ל הפרעת מחשבה, שיכולים להיות נוכחים במחלות נפש שונות (פסיכוזה), למשל ב סכִיזוֹפרֶנִיָהפרקים דיכאוניים או מאניים עם תסמינים פסיכוטיים הפרעת הזיה כרונית (או פרנויה). זהו מודל מנטאלי לא הולם של המציאות, שכן ההחלטות וההתנהגויות המאומצות על בסיס מודל זה בסופו של דבר אינן חיוביות.

בעצמו, דליריום אינו מחלה, אלא תסמונת (קומפלקס של סימפטומים) שיכול להופיע בכמה ביטויים חריפים או כרוניים של סבל מטבולי של המוח עם סיבות רבות. סיווג האבחון הנוכחי (DSM-V, 2014) מכניס אשליות בתוך מאפייני ה"מפתח "המגדירים את הפרעות פסיכוטיות (רודפים, התייחסות, פאר, ארוטי, ניהיליסטי וסומטי) אך נוכחותם של אשליות מתמשכות היא המאפיין העיקרי של הפרעה הזויה. צורות כרוניות של אשליה, המבוססות על פירוט רציונלי וצלול של מערכת אמונות שגויה, יכולות להיות, למעשה, הסימפטום היחיד לפתולוגיה נפשית: במקרה זה אנו מדברים בדיוק על הפרעת הזיה כרונית או פרנויה. בדרך כלל הם יכולים להיראות סבירים לחלוטין; עם זאת, הם כבר לא צריכים להיות זרים, כנדרש על ידי DSM-IV. בכל מקרה, המטופלים בדרך כלל תקינים עד שנוגעים באזור אחד מההזיות שלהם.

מאפיינים חיוניים של הפרעת הזויה:

• למטופל יש אשליות לפחות חודש, בהיעדר תסמינים פסיכוטיים אחרים ותסמיני מצב רוח קצרים יחסית.
• פרט לאשליות, ההתנהגות אינה משתנה.
• יתכנו הזיות מישושות או חוש הריח, אך רק בקשר לאשליות (ולא מובן מאליו).

אשליות, שיכולות להיות חריפות, מבודדות, חוזרות או כרוניות, מסווגות על פי תוכנן ומובחנות על ידי רעיונות דומיננטיים שאינם אמונות וודאות, אך פחדים, דאגות או אינטרסים פשוטים שקיבלו חשיבות מוגזמת לנושא, עד כדי שינוי רציפות החוויה וזרימתה רָגִיל. המינוח של אשליות מספק:

• אשליה קנאית, המכונה גם תסמונת אותלו, המאופיין בפרשנות הפרטים הלא משמעותיים ביותר של התנהגותם של בני הזוג כאינדיקציה והוכחה לבגידה. זה שכיח אצל נבדקים שנפגעו מאלכוהוליזם.
• הזיית פיצויים, של מצב שנחווה כשלילי או לא נעים, כגון סטריליות, שמפצה על ידי אשליה של הריון.
• אשליה של אשמה, אופייני לאנשים מלנכוליים המאשימים את עצמם מעולם לא התחייבו לתת הצדקה ותוצאה לכאב שהם סובלים.
• אשליה אירוטית, של מישהו שמשוכנע שהוא אהוב בסתר על ידי אדם שבדרך כלל חשוב או נעלה. ניתן לקרוא גם לאשליה ארוטומאנית תסמונת קלרמבול.
• אשליה פנטסטית, הניזון מתיאוריות פילוסופיות, דתיות, מדעיות, הפותרות בעיות עד כה לא פתירות.
• תעתועי גדלות, המעמיד את הגיבור במרכז גורל גדול. במאמר זה אנו מסבירים תסמינים וגורמים לאשליית פאר.
• אשליה של פרשנות, המכונה "אי שפיות מנומקת" מכיוון שהוא מציית לצורך להסביר הכל על פי מערכת בסיסית של משמעויות פרטיות.
• אשליה של הכחשה, המכונה גם אשליה ניהיליסטית, שכיחים בקרב קשישים מדוכאים, משוכנעים שהעולם מתקרב לסיומו וכי גופם שלהם מת או ריק מקרבה.
• אשליה של רדיפה, אופייני למי שמשוכנע בקיומה של מזימה נגדו, ולכן מחויב להגן על עצמו ולחשוד בכולם. במאמר זה תוכלו למצוא מידע נוסף על ה- אשליה של רדיפה.
• הזיית המתלונן, המתמקד בפגיעה שנפגעה או מדומיינת בפועל, הפעלת התנהגויות המתבטאות בבקשות בכתב, מניפסטים, זימון לבית משפט וכדומה.
• אשליה של הפניה, בו הסובייקט מתרשם שכולם מתייחסים אליו במבטו, במחוותיו וברמיזותיו לאדם שלו. אשליה זו נקראת גם פרנואידית.
• אשליה של חורבן (כלכלי, משפחתי, עמדה או יוקרה), תכופים בצורות דיכאוניות מלוות באשליות אשמה.

לאשליות יש בדרך כלל סיבות רפואיותכגון זיהומים או חוסר איזון כימי בגוף ומצבים רפואיים אחרים כגון הרדמה או הרגעה. יתכן שהם נובעים גם מצריכה של חומרים בין אם מדובר בתרופות או בסמים, הן בנסיגה והן במינון יתר. גם על ידי רעלים אחרים. גם בין הגורמים לאשליות חוסר שינה חמור.

החל משכנוע שלכל אחד מאיתנו יש חזון מסוים של העולם, שעל בסיסו אנו מארגנים מה אמיתי, כאשר חזון זה, השונה בכל נושא, חורג מגבול מסוים של חוויה משותפת אנו נמצאים בנוכחות א הֲזָיָה. ז. ג'רוויס מדגיש שמה שאינו מובנה הוא קודם כל קטגוריית ההיכרות איתה כל אחד מאיתנו מתייחס בדרך כלל לדברים כמשונים או מוכרים.

סיבה נוספת שעשויה להיות בבסיס היווצרות הזוי היא, תמיד עבור ג'רוויס, מצב הפסיביות, שמשמעותו הרגשה שנשלטת על ידי המציאות מבלי יכולת לקבוע אותה. להשתחרר מהדיכוי הזה, קיימת האפשרות, באמצעות אשליה, להמציא מציאות או קישורי מציאות המאפשרים לאדם ההזוי מינימום שליטה.

בפסיכוזות אנדוגניות, הזיה היא תוצאה של אובדן מערכת יחסים עם עצמך, עם איבוד השליטה במציאות כתוצאה מכך, שניחן בפרשנות אחרת. ניתן למצוא עמדות חצי-הזיות אישים בעלי תכונות אופי נוקשות וחסרות אמון, ולכן לא מאוד מותאם למציאות, או אצל אנשים שנהנים מעמדה חברתית גבוהה נוטים לחשוד באיומים מתמשכים על כוחם.

מנקודת המבט הפסיכואנליטית, למקור הזיהוי יש הסבר במנגנון ההשלכה, שבאמצעותו הם מיוחסים לכוונות או עמדות אחרות שהן למעשה שלהם.

מטרת הטיפול היא, ראשית כל, ליצור קשר טוב בין רופא לחולה ולנהל סיבוכים, מכיוון שהעדר ניכר תוֹבָנָה זהו אתגר לטיפול (אם מטופלים נחשבים מסוכנים, יתכן שיהיה עליהם לאשפז אותם).

הטיפול נועד בדרך כלל להסיר את המטופל מאמונותיו החודרות על ידי ניסיון לעניין אותו במשהו אחר, למשל, להפקיד בך מטרה קשה אך מתגמלת להשגה, ולכן מסוגל להפנות את האנרגיות הנפשיות שלך. אי-השידור ואי-השגיאה של החוויה ההזויה מהווים בהחלט מכשול גדול לגישה פסיכותרפויטי, אבל לפעמים זה יכול להיות כלי רב ערך לבנות מחדש מערכת יחסים עם העולם שיש לו אָבֵד.

למרות שאין אינדיקציות תרופתיות מיוחדות לטיפול בהפרעות הזיה, הן משמשות לעיתים קרובות תרופות אנטי-פסיכוטיות לטיפול סימפטומטי. ישנן תרופות אנטי-פסיכוטיות הנקראות "אשליות" אשר נראה כי בכוחן לתקן את ההפרעה הרעיונית המובילה להיווצרות אשליות.

באשליות דיכאון, טיפול ספציפי בדיכאון יכול להיות יעיל מאוד ולהציל את המטופל מהסכנה הגבוהה של התאבדות.

מאמר זה אינפורמטיבי בלבד, בפסיכולוגיה און ליין אין בכוחנו לבצע אבחנה או להמליץ ​​על טיפול. אנו מזמינים אותך ללכת לפסיכולוג כדי לטפל במקרה הספציפי שלך.

אם אתה רוצה לקרוא מאמרים נוספים הדומים ל- דליריום: מה זה, תסמינים וסוגיםאנו ממליצים לך להיכנס לקטגוריה שלנו פסיכולוגיה קלינית.

• פונטנה, ש. (2018). Il delirio: un "symptom" fondamentale in psichiatria. התאושש מ: https://www.ospedalemarialuigia.it/disturbi-psicotici/il-delirio-un-sintomo-fondamentale-in-psichiatria-dott-stefano-fontana/
• Galimberti, U. (1992). פסיכולוגיה Dizionary. טורינו: Unione typografico-editrice torinese.
• מוריסון, ג'יי. (2014). DSM-5 קל. מדריך הקלינאי לאבחון. ניו יורק: העיתונות גילפורד.
• פטריני, פ ', רנזי, א', קזאדי, א ', מנדזה, א. (2013). Dizionario di psychoanalisi. עם פסיכיאטריה פסיכודינמית אלמנטית ופסיכולוגיה דינמית. מילאנו: פרנקו אנג'לי.