高齢者の悲しみのプロセス

PsicologíaOnlineのこの記事は、悲しみのプロセスと高齢者の関係を分析し、概念化することを目的としています。 高齢者の悲しみのプロセスを分析します。

さらに、個人が人生のこの段階でこのプロセスをどのように生きるかが深まりました。この出来事は、特定の方法で特徴づけられる個人の変化を引き起こすと想定されています。そしてそれは彼に正常または病理学的反応を引き起こします。この記事には、これらの段階の通過を検証するための小さな概念調査も含まれています。この記事を締めくくるために、このプロセスが順調に発展するように、考えられる解決策または介入が提案されます。

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索引

前書き
理論的枠組み
悲しみのプロセス
悲しみと憂鬱
老人の決闘

前書き。

この記事は調査したい 老化が悲しみのプロセスをどのように生きるか、配偶者の死によって経験されたプロセスに特別な注意を払います。これは、私たち全員がその年齢に達し、遅かれ早かれ私たちが失うことは避けられないからです。私たちのパートナーは、これが人生のこの段階、成人期に発生する可能性が最も高いです遅く。さらに、私たちの大多数は片方または両方の祖父母の喪失に苦しんでおり、これにより私たちはこのトピックについてもう少し深く掘り下げたいと思うようになりました。

要約すると、私たちの仕事は、さまざまな視点から高齢者の悲しみのプロセスを概念化できることに焦点を当てます。 未亡人の問題に特別な注意を払い、 配偶者の喪失がどのように経験されているかについては、さまざまな著者によって提起されたものを取り上げています。同様に、老人の人生が失われた後にどのように再編成されるか。

理論的枠組み。

悲しみは次のように定義できます 愛する人や身体的および感情的な症状に関連するものを失った結果として生じる思考、感情、活動の状態。 言い換えれば、それは喪失に対する感情的な反応です。後者は、傷や火傷と同じ程度に精神的に外傷性であり、それが常に痛みを伴う理由です。悲しみのプロセスを構成する通常のバランスに戻るには、時間とプロセスが必要です（緩和ケア専門家協会）。

悲しみのプロセス。

悲しみのプロセスは それは、愛する人の死の直後または数ヶ月後に始まります。 期間または期間は人によって異なり（ビリェナ）、常に同じであるとは限らず、影響の程度によって異なります喪失時、個人の性格、および個人が所有する内的および外的記憶によって故人。亡くなった人のアイデンティティと役割によって決定されることに加えて、苦しんでいる人の年齢と性別によって決定されます損失、それが発生した原因と状況、およびに影響を与える社会的および心理的状況サバイバー。

他のプロセスと同様に、 決闘は段階を経ます さまざまな作者によって定義されています。一般的に、決闘は4つの動的な段階で行われることに誰もが同意します。 最初の段階は「衝撃と困惑またはショック」と呼ばれます. この段階は、私たちが死のニュースに直面したときに始まります。それは数分、数日、そして最大6ヶ月続くことがあります。それはニュースの影響から身を守ろうとします。老人は理解できない現実に直面し、それが彼の完全な注意を引くので、慰めは十分に受け入れられないでしょう。現実を検証し、それに立ち向かわなければならないのは同じです。また、それを過度に保護したり、望まない活動を強制したりしないでください。また、長期間完全に休ませておくべきでもありません。その一方で、あなたは悲しみと痛み、不信と混乱の感情を経験します。彼はまた、デフォルトまたは過剰の食欲障害、ならびに吐き気および不眠症を患っている。

第二段階は「怒りと罪悪感」と呼ばれています; 感情障害を伴う激しい苦痛があります。死はすでに事実として受け入れられています。その老人は、もうそこにいない人を探すプロセスを開始し、彼に対する彼の気持ちを表現し始めます。 第三段階は「世界の崩壊、絶望と撤退」の段階です. この段階は最大2年続く可能性があります。悲しみと泣き声が激しくなります。罪悪感、恨み、孤独感、憧れ、自己非難が生じます。老人は怒りを感じ、それが彼を憤慨させ、新しい現実に再適応することを妨げ、彼らは考慮されていない行動をします。彼は故人を夢見て、社会的に撤退し、絶え間ないため息をつき、多動性を示し、故人と同じ場所に頻繁に行きます。空腹、胸または喉のストラップ、騒音に対する過敏症、離人症の経験、窒息感、口渇などの身体的感覚を示します。また、懸念の考え、故人の存在、視覚的および聴覚的幻覚。高齢者が行動を変えたり、悲しみを抑えたりするのを待たないでください。逆に、私たちはあなたが悲しむことを可能にするので、あなたは痛みの感情に対処することができます悲しみ。

そして、4番目で最後の段階は「世界の再構築、再編成と癒し」と呼ばれています。 リストラには最大2年かかる場合があります。高齢者は喪失に気づき、虚無を受け入れ、それを現在の不在として取り入れます。平和と生命感が再び現れ、感情と感情が薄れます。再びあなたの周りの人々の暖かさを感じてください。あなたは失われた存在のより現実的な見方を持ち始めます。

の話があります 喪失がすでに受け入れられており、記憶が痛みを引き起こさない場合の喪の精緻化。または。人が感じる悲しみを公然と表現することは、自然で望ましいことであり、最近生きた悲しみの精緻化という点で、それは良い心理的出口です。

その一部として、悲しみのプロセスは それの良い開発をトリガーするために完了しなければならないタスク。 人は喪失の現実を受け入れ、感情的な苦痛と苦痛に苦しみ、そして新しい人生を築くという意味で行方不明者なしで環境に適応しなければなりません。安定して満足のいくものであり、最終的には故人の感情的なエネルギーを取り除き、より多くの意味で愛する能力を回復するという意味で他の関係に向けてそれを減らします大。

私たちが今特徴付ければ 病理学的な悲しみは、プロセスのタスクが実行されて完了していないときに発生します。 異常な悲しみは、悲しみの遅れや不在など、さまざまな形で現れる可能性があります。非常に激しく長期にわたる悲しみでさえ、自殺行動や症状に関連している可能性があります精神病。 これらの高齢者は、深刻で遅れた方法で悲しみの兆候を示しています。 ここで問題となるのは、なぜ患者が喪失を克服できないのかということです。これにはさまざまな説明があります。一方で、亡くなった配偶者への老人の愛着のために、強い依存関係が見られます。

または、高齢者は、彼を彼の配偶者に結びつけた関係のいくつかを譲渡する家族の他のメンバーとの密接な関係を維持していません。また、以前の病的な悲しみの関係があったとしても、それは曖昧であった可能性が高いためです。 このタイプの悲しみの結果として、うつ病が引き起こされる可能性があります、 高齢者では致命的となる可能性があります。これは老人の性格と彼の重要な歴史によって決定されます。このタイプのうつ病は、中枢器官、内分泌系、免疫系に影響を及ぼし、継続的な成長過程と知性を麻痺させます。さらに、体の機能の低下、身体機能の低下、防御力の低下があり、あらゆる病気の餌食になりやすい。セロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンなどのいくつかの神経伝達物質の変化があります。

気分が悪くなり、高齢者は常に疲れています。 身体の健康が失われると、自尊心が低下し、依存度が高まり、可動性が低下する可能性があります。この場合、病的な悲しみを生きる老人が私たちにいくつかの兆候を与えることを心に留めておくことが重要ですエネルギーの喪失、老化、無快感症、楽しみたいという欲求の喪失などの警告。それはまた、不眠症、食欲不振、および測定可能な体重減少を示す可能性があります。彼らは、死、強い社会的引きこもり、ある種の罪悪感、気分の変化、そして身体的な痛みや健康への不満について考えるのが一般的です。

悲しみと憂鬱。

悲しみと憂鬱は喪失への反応です。 フロイトは、「決闘」という言葉を2つの意味でとらえています。決闘は戦闘を意味するため、痛み（「ドレレ」）と2つの間の戦闘（「決闘」）です。 2つの間で痛みを伴う：一方では満足の場所を離れることを拒否する自己、そして他方では失われました。

フロイトの不思議 なぜ悲しみは痛いのかこの点で、彼はその中に3つの影響を見つけることができると指摘します：危険への反応である苦悩、そしてそれは突然現れ、悲しみを引き起こします。そして、未処理の量の蓄積によって生じる不快感である痛み。

悲しみの痛みは 失われたオブジェクトの表現の過負荷 エゴは失われたオブジェクトの記憶をもたらすすべてのものに敏感であることを考慮に入れます。その後、その過負荷は少しずつ解放されなければならず、痛みは治まります。さらに、失われたオブジェクトがもはや私たちを愛していないため、痛みも生じます。そして、このつらい仕事の終わりに悲しみが現れ、失われた者がそのように登録され、過去を統合しようとします。

それから、自己は解放されたと感じ、代用のプロセスを通して新しいオブジェクトを投資します。このメカニズムは2つの問題を提起します：既存のものが代用されるので、一次抑圧の結果としての代用。そして、各決闘は必然的に前の決闘を召喚します。つまり、各決闘には実行不可能な残りがあり、他の決闘で繰り返して戻ってきます。その場合、悲しみは、原則として、愛する人や重要な物を失ったことに対する反応であると言えます。

その間憂鬱、フロイトはそれを選び出します 深く傷ついた不安を感じて、外の世界への関心のキャンセル、愛する能力の喪失、すべての生産性の阻害、そして自己非難と自己非難で表現され、の悲惨な期待に極端な自己の感覚の減少罰。リアリティチェックは、愛するオブジェクトがもはや存在しないことを示しており、そこから、そのオブジェクトとのリンクからすべての性欲を取り除くように勧められています。これは、理解できる抵抗によって反対されます。彼の代理人がすでに現れたとしても、人は喜んでリビドーの立場を放棄しないことが広く観察されています。

その抵抗は、そのような強さに達する可能性があります 欲望の幻覚精神病によって、現実からの疎外と物体の保持を生み出します。 通常のことは、現実への準拠が優先されるということです。しかし、彼女が出した命令はすぐには実行できません。それは、調査時間とエネルギーの多大な支出を伴って一つずつ実行され、その間、失われた物体の存在は超能力者の中で継続します。性欲が対象に結び付けられた記憶と期待のそれぞれが閉じられ、過剰に投資され、それらの中で性欲の分離が完了します。決闘で私たちはそれを見つけます 抑制と興味の欠如は、自己吸収的な悲しみの仕事によって完全に解消されました。 憂鬱では、未知の喪失は同様の内面の働きをもたらし、それの特徴である抑制の原因となります。憂鬱は、喪の仕事を実行すること、つまり、オブジェクトを失うことが不可能であることを意味します。憂鬱は必ずしも本当の喪失によって引き起こされるわけではなく、たとえそうだとしても、憂鬱は彼が誰を失ったかを知っていますが、「彼が彼と一緒に何を失ったかを知りません」。悲しみとの重要な違いは、自尊心の喪失です（これもまた悲しみの中にあります。愛する人）そのような自尊心の喪失が自己非難とその後の罰の待機につながる程度までデリシャス。取るに足らない妄想と罪悪感が現れる（「私はそれに値する」）。

これらの関係の明確な概念はナルシシズムですが、ナルシシズムだけでは一般的に憂鬱や精神病を説明することはできません。

老人の決闘。

開発のこの段階では、悲しみへの反応はより多くなることを覚えておくことが重要ですこれは、高齢者が適応するのがより困難であるためです。変化します。喪失は、高齢者の感情的な生活の主要なテーマです。高齢者にとって、死は人生を終わらせるだけでなく、今まで以上に存在しています。高齢者の悲しみは子供たちのそれと似ています。なぜなら、老年期には依存に戻るからです。ジョン・ボウルビィ（1980）は、この探索または依存への復帰の態度は、私たちが子供時代に観察した分離に対する本能的な反応の表現によるものであると主張しています。この衝動は、私たちが人生のどの段階でも最も重要な愛着の姿を失ったときに引き起こされるだけでなく、人間に固有のものです。その結果、悲しむ能力が低下します。高齢者によって提示された依存は、彼を喪失に適応する非病理学的行動を発達させるように導きます。愛する人を失うとこのセキュリティが脅かされるため、セキュリティを提供するための代理も必要です。しかし、他のケースでは、行動を提示して、代替を見つける試みがないようです自己破壊的で、失われた人と再会しようとしているようで、これに対する痛みの兆候は見られません失われました。扶養状態にある高齢者は、扶養対象者よりも自分自身の死に備えているように思われる。

未亡人または高齢者の未亡人

この段階での未亡人 それは孤独を伴い、愛する人の喪失によって起こる危機として理解されています。 これは、老化が直面する最も困難な経験の1つであり、彼らが人生の長い段階を共有してきた存在を失うという事実です。この孤独を和らげようとしなければならないのは子供たちなので、この状況で子供たちが果たす役割は重要です。

哀悼の意や悲しみの最初の年の間に、配偶者は落ち込んだり、苦しんだり、さらには恐怖症の反応がありますが、それは彼らが状態を発症しているという事実を完全に意味するものではありません病理学的。

注意すべきもう1つの重要な点は、男性のライフサイクルは短く、通常は妻よりも年上であるため、 未亡人の状況は年配の女性の間でより正常です。 これは、配偶者の死だけでなく、今一人で人生に直面しなければならないという事実のために、一連の紛争につながります。この場合、夫が経済的、感情的、または別の性質の主な生計手段であった場合、彼の死は通常、生活水準の変化を意味します。隣に誰もいないことに気づいたら、目覚めても別の意味を持ちます。未亡人の女性は、夫の立ち会いなしに自分の家で機能することを学びます。 彼らはまた、適応リソースに挑戦する多くのストレッサーに直面しています。

また、財源に急激な変動があります。ほとんどの女性は、夫の喪失は感情的なサポートの喪失であると感じています。彼らの側では、未亡人の男性は妻の死後、激しい鬱病に苦しむ傾向があり、それは結婚する新しいパートナーの迅速な探求につながります。未亡人は、その本質的な要素が彼らの成人期のほとんどの間既婚者であったかもしれないアイデンティティを再構築しなければなりません。精神科医のColinParkes（1972）が述べているように、「言葉が同じままであっても、意味が変わります。家族はそれがかつてあったものではありません。家ではなく、結婚でもありません。」

未亡人の人生がどのようなものになるかに焦点を当てると、ヘレナ・ロパタ（1979）が彼女の2人で見つけたように米国シカゴで50歳以上の未亡人を対象に行われた古典研究。調子。彼女は、ほとんどの女性が一人暮らしであると結論付けました。これは、子供たちからの独立が必要だったためです。次に、彼は、彼らが受け取った月収が、配偶者の死後、ほぼ半分に減少したことを発見しました。しかし、最も印象的なのは、インタビュー対象者が、妻としてのアイデンティティが成人期に不可欠であったと述べたことです。

心理療法的治療

治療からの通常の悲しみのプロセスを治療する方法として スポーツを奨励するとともに、新しい関係を築き、日常生活以外の活動を行う必要があります。 より具体的には、心理療法的治療は、故人との個人的な関係の見直しを支持することを目的とすべきであり、患者が痛みや苦痛を表現し、二次的な認知的、感情的、行動的変化を認識するのを助けます追悼、そして多くの負担を伴う通訳を避けるために故人の精神内表現を見つける対立。さらに、それは患者の適応メカニズムを強化しなければならず、転送を可能にしなければならず、そして最後に、故人の依存関係を他の満足の源に伝達するのを容易にするべきである必要。

今、病的な悲しみによって引き起こされる高齢者のうつ病の痛みに直面する治療に焦点を当てると、薬理学的治療は、セロトニンとノルエピネフリンに作用する少量の薬を高齢者に投与することです。そして、彼らは絶えず喪失について回想しているので、治療的治療はしばしば困難です。家族、司祭、または組織のサービスは、外の世界との架け橋を再構築するのに役立ちます。 したがって、セラピストが家族と連絡を取り合うことが重要です。 家族レベルでの喪失がどのように影響したかを知り、高齢者の状況を知るために、そしてそれによって支援と会社になるために。

この記事は単に有益なものであり、心理学-オンラインでは、診断を下したり、治療を推奨したりする力はありません。私たちはあなたの特定のケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。

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