난치성 간질이란 무엇입니까? 증상, 원인 및 치료

간질은 신경생물학적, 인지적, 심리적, 사회적 결과를 초래하는 중추신경계 장애입니다. 또한이 질병으로 고통받는 사람들은 간질 발작이 나타나는 경향이 있습니다. 우리는 간질 발작을 뇌에서 과도하거나 동시적인 비정상적인 신경 활동으로 인한 징후 및/또는 증상의 일시적인 출현으로 이해합니다. 따라서 간질을 진단하려면 최소한 이러한 발작 중 두 가지 이상이 나타나야 합니다.

Psychology-Online의 이 기사에서: 난치성 간질이란 무엇입니까? 증상, 원인 및 치료, 제목에서 알 수 있듯이 우리는 난치성 간질에 초점을 맞출 것입니다.

인덱스

1. 간질의 종류
2. 난치성 간질이란 무엇입니까?
3. 불응성 간질: 증상
4. 난치성 간질의 원인
5. 난치성 간질의 치료

유형의 분류와 관련하여 다음과 같은 유형의 간질이 발견됩니다.

• 특발성 간질: 이 유형의 간질은 간질 외에 다른 질병이 없고 그 원인을 모르는 것이 특징입니다. 그러나 유전적 요인이 관련될 가능성이 있습니다.
• 증상성 간질: 증상성 간질은 명확하고 결정적인 원인에 대한 지식이 특징입니다. 또한, 이러한 유형의 간질에는 간질 자체가 아닌 중추 신경계 장애가 있으며, 이는 간질로 고통받을 위험과 기회를 증가시킵니다. 예를 들어, 머리 부상, 수막염 등이 될 수 있으며 단순히 고통을 받음으로써 간질이 발생할 가능성이 높아집니다.
• 잠복성 간질: 이러한 유형의 간질은 증상성 간질과 밀접한 관련이 있는데, 이는 환자가 다음과 같은 증상을 겪고 있다는 의심이 있을 때 잠복성 간질이 발생하기 때문입니다. 기존 자원으로 확인할 수 없지만 중추 신경계 장애 또는 기타 증상 원인을 설명할 수 있습니다. 간질.

그만큼 간질 비정상적인 뇌 기능의 에피소드인 간질 발작을 특징으로 하는 질병입니다. 난치성 간질이란 무엇입니까? 우리가 불응성 간질에 대해 말할 때 우리는 다음을 언급합니다. 약물 치료에 저항하는 간질 따라서 발작은 통제할 수 없으며 이차 효과는 환자의 정상적인 발달을 제한합니다. 이러한 의미에서 간질은 간질 발작이 너무 잦다. 이는 환자의 일상생활과 환자가 원하는 대로 신체적, 정신적 능력을 발휘할 수 있는 능력을 제한합니다.

난치성 간질의 종류

그래서 있다 세 가지 유형의 난치성 간질 또는 내화성:

• 생물학적 난치성 간질: 생물학적 불응성은 발작 조절, 인지발달, 사회적 기술과 관련하여 예후가 좋지 않은 것이 특징입니다. 이 경우, 이러한 생물학적 난치성의 예측을 용이하게 할 수 있는 요인은 조기 발병 연령(2세 이전), 증상이 있는 원인, 다양한 유형의 발작을 겪음, 비정상적인 뇌파가 있는 경우, 간질과 정신 지체의 연관성 다른 사람.
• 약물 불응성 간질: 이러한 유형의 난치성에서 제대로 치료되지 않은 간질은 모든 유형의 약물 치료에 저항하는 간질과 구별되어야 합니다. 그것이 약리학적 난치성임을 확인할 수 있기 전에 일반적으로 약물의 신중한 사용이 이루어지고 약물의 효과를 결정할 수 있는 약물의 적절한 조합인지 여부를 설명할 수 있는 통제 치료. 그러나 지시된 치료를 평가할 수 있는 척도 또는 근사 가이드가 있어 난치성 지수를 제공합니다.
• 심리적 및 사회적 난치성 간질: 이러한 유형의 난치성은 사회 및 심리적 영역 모두에서 간질로 고통받는 사람들의 일상 생활에서 간질 및 발작의 간섭을 나타냅니다. 이러한 의미에서 간질 발작의 지속성, 이러한 발작의 중증도 및 특정 유형 및 효과 약물의 2차 효과는 다음을 가진 사람들의 일상 생활에서 이 질병의 간섭 정도를 설명합니다. 간질. 또한 약물의 부작용은 인지와 감정에 상당한 지장을 줄 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

참고로 일반적으로 간질 그리고 난치성 간질이 아니라, 우리는 당신이 경험하는 감각과 관련된 일련의 증상을 발견합니다. 발작을 담당하는 뉴런 그룹이 활성화되는 순간의 환자 간질 환자:

• 무서워.
• 병.
• 데자뷰: 이 상황을 이전에 경험한 느낌.
• 의 감각 얼얼함: 신체의 모든 부위.
• 간질의 또 다른 증상은 빛, 도형 또는 색상을 보는 사실입니다.
• 의식 수준의 변화: 의식 소실, 부재 상태, 질문이나 자극에 응답하지 않고 자신과 주변 환경에 대한 인식이 부족합니다.
• 떼다 냄새 비정상적이고 불쾌한.
• 행하다 소음 비정상적이고 왜곡된 소리.
• 또 다른 증상은 다음과 같습니다. 자동화, 즉 입이나 손으로 반복적인 움직임. 또한 의식이 바뀌었을 때 일어날 수도 있고 일어나지 않을 수도 있지만 잠시 후 환자는 이러한 움직임을 기억할 수 없을 것입니다.
• 환자는 종종 뻣뻣합니다. 엄격 사지, 얼굴 또는 몸 전체에.
• 그만큼 근육 바보 간질의 또 다른 증상입니다. 이 경우 사지, 얼굴 또는 전신에 영향을 미치는 떨림이 발생할 수 있습니다.
• 의 존재 발작: 발작은 일반적으로 약 2~3분 지속되며 추가로 일반적으로 뻣뻣함과 근육 경련(특히 팔과 다리의 경련)을 모두 목격하십시오. 다리). 또한 경우에 따라 발작이 동반될 수 있습니다. 실금 비뇨기(소변 조절 불능) 및 혀 깨물기.
• 간질이 있는 사람들도 종종 착란 이 질병의 증상: 일반적으로 의식 수준에 변화가 있는 간질 발작 후에 혼란스러운 느낌이 나타납니다.
• 말하기 문제: 이러한 문제는 환자가 단어를 찾는 데 어려움을 겪는 위기의 전형이다. 노력을 기울이고 그것을 인식합니다(실어증과 사회적 무질서). 발작 중 또는 발작 후에 언어 문제가 발생할 수 있습니다.

다만, 중점적으로 난치성 간질이들은 치료에 대한 저항으로 인한 어려움과 관련된 일련의 증상을 나타내는 사람들임을 고려해야 합니다. 예를 들어, 이들은 치료 순응에 어려움이 있는 환자, 발작 없는 상태 달성, 발작 조절의 어려움, 다른 사람.

난치성 간질의 원인은 잘 구분된 두 부분으로 나뉩니다.

간질의 내재적 요인

한편, 우리는 다음과 관련된 원인을 찾습니다. 내적 요인. 수많은 연구와 연구로 인해 우리는 간질 자체의 내재적 요인이 많고 다양하다는 결론을 내릴 수 있습니다. 이러한 요소 중에서 다음을 찾습니다.

• 발작과 관련된 내적 요인: 초기 발병으로 인해 환자가 불응성 간질을 앓기 쉽고 예후가 좋지 않은 발작(2시 이전)을 말한다. 년), 높은 초기 빈도, 발작의 복잡성, 같은 사람에게 다른 유형의 발작이 있는지, 가족력, 다른 사람.
• 간질 증후군과 관련된 내재적 요인 및 그 병인: 이러한 요인은 다음 측면 중 하나를 앓고 있다는 사실과 밀접하게 관련되어 있습니다. 간질 증후군(웨스트 증후군 등), 구조적 병변, 특정 뇌 이상(뇌종양 등), 비정상적인 신경학적 검사, 정신 지체 등 다른 사람.
• EEG 이상과 관련된 내재적 요인: 이들은 특정 패턴과 관련된 난치성 간질의 예측인자입니다. 쇼크 또는 뇌 손상의 다중 기원을 설명하는 뇌파 밑에 있는.
• 치료와 관련된 내재적 요인: 이 경우 난치성 뇌전증의 원인은 전적으로 약물치료의 실패에 달려 있습니다. 조기 치료에 대한 내성은 난치성 간질을 앓는 경향의 지표가 될 수 있습니다. 또한 다수의 발작과 같이 치료 실패에 영향을 줄 수 있는 다른 측면도 고려해야 합니다. 치료 시작 전, 활동성 간질의 장기간 지속, 이전 치료에서 성공하지 못한 약물의 수 다른 사람.

간질의 외인성 요인

한편, 우리는 다음과 관련된 원인을 찾습니다. 외적 요인. 이러한 요인은 불응성 간질 진단의 오류에서 파생된 것입니다. 치료 또는 환자의 치료 및 권장 사항 위반에서 파생된 것 학의. 이러한 요인들 중에서 우리는 환자가 난치성 간질을 앓고 있다고 잘못 생각하게 만드는 가장 흔한 오류를 찾습니다.

• 환자는 간질이 없다. 어떤 경우에는 발작이 혈관미주신경성 실신과 같은 다른 질병과 혼동되어 오진될 수 있습니다. 간질 환자가 실제로 다른 질병에 걸렸을 때 진단한다는 사실은 환자로 하여금 적절한 반응을 하지 못하게 만든다. 환자가 실제로 간질로 고통받지 않을 때 간질과 관련하여 고안된 치료법에 노출되기 때문입니다. 질병. 따라서 치료에 저항하면 난치성 간질일 수 있다고 결론지을 수 있습니다.
• 유형 또는 모든 유형이 인식되지 않음 발작: 의료 전문가는 일반적으로 발작의 대부분의 에피소드를 목격하지 않습니다. 따라서 환자는 자신의 에피소드를 설명하고 설명해야 합니다. 환자 간질 발작의 유형 또는 유형을 생략합니다. 따라서 앞의 측면에서와 같이 환자가 겪고 있는 실제 위기 유형에 대한 치료법의 미적응으로 인한 치료 거부로 이어질 수 있다.
• 간질 증후군이 잘못 식별되었습니다 o 간질의 가능한 병인: 이 경우 환자는 다음으로 인해 치료를 꺼릴 수 있습니다. 간질 증후군 및/또는 간질의 병인(특발성, 증후성, 암호유전학). 이전 측면에서와 같이 이 사실은 치료가 간질의 올바른 특성에 맞게 조정되지 않는 원인이 됩니다. 환자가 고통받는 사실은 우리가 환자가 어떤 이유로 인해 치료를 꺼리는 것으로 잘못 생각하게 만드는 사실입니다. 내화성.
• 가능한 트리거가 고려되지 않았습니다. 및 특정 침전물: 이 측면은 알코올, 약물, 치료를 준비할 때 수면 부족 및 발작을 유발할 수 있는 기타 요인 환자.
• 치료를 위해 선택한 약물이 올바른 약물이 아닌 경우 환자가 겪는 간질 발작 또는 간질 증후군의 유형: 이 경우 우리는 우리는 질병의 특성에 따라 약을 잘못 선택하는 것을 말합니다. 사람. 또한 일부 약물은 강도와 ​​빈도를 증가시킬 수 있습니다. 발작의 경우, 환자의 특성에 따라 약물을 부적절하게 선택하는 경우 질병.
• 올바른 복용량이 적용되지 않았습니다.: 환자가 적절한 용량의 약물을 복용하지 않을 때 치료와 관련하여 반응을 얻지 못하는 것 같습니다. 따라서 복용량 조절을 시도하지 않으면 환자가 치료에 반응하지 않는 것처럼 보이기 때문에 우리가 난치성에 직면하고 있다고 생각할 수 있습니다.
• 일찍 약을 끊다: 환자에게 약물의 사용이 효과적이지 않다는 것을 입증하기 위해서는 최대 용량에 도달하여 일정 기간 동안 유지해야 합니다. 이러한 이유로 약물을 조기에 중단하면 환자가 치료에 적절한 반응을 보이지 않고 불응성 간질로 오진될 가능성이 높습니다.
• 약물이 적절하지 않을 때 또는 상호 작용이 있습니다. 두 가지 이상의 약물 치료를 받는 환자의 경우 적절한 약물 선택을 위해 부작용을 고려해야 합니다. 사람의 치료에 최적의 효과를 허용하는 상호 작용을 만들기 위해서는 약물의 조합을 연구하는 것이 중요합니다.
• 다른 질병의 공존 o 약물의 치료 작용을 방해하는 약물: 특정 질병(예: 간질) 및 그들의 치료는 항간질제의 효과를 감소시킬 수 있으며 심지어 발작을 유발할 수 있습니다. 간질 환자.
• 환자가 치료 요법에 순응하지 않음 권장 사항: 의료 권장 사항에 대한 환자의 열악한 순응도는 난치성 간질을 오진하는 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

우리가 이전에 말했듯이, 어떤 경우에는 불응성 간질의 잘못된 진단이 내려집니다. 따라서 각 환자에게 가장 적합한 치료법을 결정하기 전에 다음을 수행해야 합니다. 적절한 평가 그것은 좋은 진단을 내리고 그것이 난치성 간질인지 여부를 항상 고려하여 한 가지 유형의 치료 또는 다른 유형을 제안할 수 있도록 합니다.

불응성 간질 수술

따라서 올바른 진단을 내린 후 불응성 간질에 직면하게 되면 약물 치료에 내성이 있는 경우, 많은 경우에 이러한 환자가 이상적인 후보로 제안될 가능성이 있습니다. 하기 위해 수술 절차. 글쎄요, 난치성 간질에 대한 가장 일반적인 치료법은 수술입니다. 그럼에도 불구하고 의료 전문가에게 문의하는 것이 중요합니다 환자가 치료를 받아야 하는지 여부를 결정할 수 있는 정확한 신경심리학적 평가를 수행할 수 있도록 수술. 불응성 간질 수술은 다른 치료법이 효과가 없을 때 사용되며 다음으로 구성됩니다. 뇌의 일부를 제거하거나 수정 발작이 시작되는 곳.

난치성 간질을 위한 케톤 생성 식단

한편, 식이요법이 간질발작을 감소시킬 수 있는지에 대한 조사가 진행 중이다. 어떤 경우에는 효과가 있었던 것 같습니다. 그만큼 케톤 생성 식단 난치성 간질의 경우 많은 양의 지방 그리고 적은 양의 탄수화물.

이 기사는 단지 정보 제공일 뿐입니다. Psychology-Online에서는 진단을 내리거나 치료를 추천할 권한이 없습니다. 귀하의 특정 사례를 치료하기 위해 심리학자에게 귀하를 초대합니다.

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