7 Bipoliškumo tipai: simptomai, priežastys ir trukmė

Su nuotaika susijusios problemos gali pasireikšti per daug arba pagal nutylėjimą arba dėl žemos dvasios būsenos buvimo, arba dėl aukštos dvasinės būsenos patirties.

Nors tiesa, kad mūsų nuotaika gali svyruoti, atsižvelgiant į daugybę aplinkybių (net ir visą dieną), šis svyravimas dažnai būna normalus. Kartais šie svyravimai gali būti žymiai perdėti ir net trukdyti gyventi kasdienį paciento gyvenimą ir sukelia nepatogumų tiems, kurie nuo jo kenčia, ir tai atsitinka sutrikimų atveju dvipolis. Jei norite sužinoti daugiau, toliau skaitykite šį „Psychology-Online“ straipsnį, kuriame mes pristatome bipoliškumo rūšys ir jų simptomai.

Indeksas

1. Bipolinių sutrikimų epizodai ir jų simptomai
2. Bipolinių sutrikimų klasifikacija
3. I tipo bipolinis sutrikimas
4. II tipo bipolinis sutrikimas
5. Ciklotimija
6. III tipo bipolinis sutrikimas
7. Greitas važiavimas dviračiu

Bipoliniai sutrikimai yra nuotaikos sutrikimai

Didžiosios depresijos epizodas

Didelis depresijos epizodas trunka bent jau dvi savaitės. Per šį laiką, vadovaujantis diagnostine klasifikacija DSM-5 (Amerikos psichiatrų asociacija^[1]) gali pasireikšti šie simptomai.

• Patiria prislėgtą nuotaiką.
• Trūksta malonumo ir (arba) nesidomėjimo visa ar beveik visa veikla.
• Kūno svorio padidėjimas ar sumažėjimas ir (arba) apetito praradimas.
• Nemiga ar hipersomnija.
• Psichomotorinis sujaudinimas ar atsilikimas.
• Nuovargis ar energijos praradimas.
• Pernelyg didelės kaltės jausmas ir (arba) nieko nevertas.
• Sumažėjęs gebėjimas susikaupti ir (arba) priimti sprendimus.
• Pasikartojančios mintys apie savižudybę ir (arba) mintys apie mirtį.

Hipomaniškas epizodas

Jei didžiosios depresijos epizodo metu nuotaika yra neįprastai prasta, šiame ir manijos epizode ji yra nenormaliai pakili, išsiplėtusi ar irzli. Asmuo yra energingas ir padidina savo aktyvumą. Šiuo atveju trukmė yra mažesnė nei didžiosios depresijos epizodo, nes jie yra tik būtini keturios dienos eilėje.

DSM-5 hipomaninio epizodo klasifikacijos siūlomi simptomai yra šie:

• Padidėjęs savęs vertinimas ar didybės jausmas.
• Miego trūkumo mažinimas.
• Jis kalbesnis nei paprastai.
• Pateikia idėjų skrydį arba, jei reikia, subjektyvią patirtį, kad jūsų mintys lenktyniauja.
• Lengvai išsiblaškęs.
• Psichomotorinis sujaudinimas ar padidėjęs aktyvumas, nukreiptas tikslo link.
• Pernelyg užsiima veikla, kuri gali turėti neigiamų pasekmių (pavyzdžiui, priverstinis apsipirkimas, rizikingas seksualinis elgesys ir kt.).

Šiame straipsnyje galite pamatyti daugiau apie hipomanija.

Maniakinis epizodas

Kaip jau minėjome anksčiau, šiame epizode nuotaika taip pat neįprastai pakili. Tokiu atveju epizodas turi būti bent jau viena savaitė. Skirtingai nuo hipomaninio epizodo, šis epizodas yra pakankamai rimtas, kad pakistų socialinės ar darbo funkcijos pokyčiai ar netgi reikalingas hospitalizavimas.

Galiausiai, jei epizode bus psichozinių savybių, hipomanija bus atmesta ir ji bus laikoma tiesiogine maniakine.

Kiek yra dvipoliškumo tipų? Bipoliniai sutrikimai yra įtraukti į DSM-5 ir TLK-11 klasifikacijas (Pasaulio sveikatos organizacija ^[2]). Abiejose klasifikacijose randame penkis tipus:

1. I tipo bipolinis sutrikimas.
2. II tipo bipolinis sutrikimas.
3. Ciklotiminis sutrikimas
4. Kiti patikslinti bipoliniai sutrikimai ar susiję sutrikimai.
5. Kiti nepatikslinti bipoliniai sutrikimai ar susiję sutrikimai.
6. Bipolinis sutrikimas ir su juo susijusios medžiagos / vaistų sukeltas sutrikimas.
7. Bipolinis sutrikimas ir su juo susiję sutrikimai dėl kitos sveikatos būklės.

Pirmieji trys aptariami vėliau.

Dviejų toliau išvardytų pacientų, kuriems pasireiškia bipoliniai simptomai, dėl tam tikrų priežasčių (kurias profesionalas gali nurodyti arba nenurodyti) jie neatitinka visų jų kriterijų diagnozė.

DSM-5 atveju pridedamos dar dvi kategorijos: medžiagos sukeltas bipolinis sutrikimas ir bipolinis sutrikimas dėl kitos sveikatos būklės. priklausomai nuo to, ar simptomus sukelia vartojant kokią nors medžiagą ar vaistus, ar poveikį sukelia kai kurie liga.

I tipo bipolinis sutrikimas būdingas manijos epizodas ir prieš tai ar po to galėjo būti tiek hipomanijos, tiek sunkios depresijos epizodų.

Savo ruožtu šio tipo sutrikimai klasifikuojami pagal dabartinį arba naujausią pasirodžiusį epizodą:

• Naujausias hipomanijos epizodas.
• Naujausias epizodas maniakas.
• Naujausias depresijos epizodas.
• Naujausias nenurodytas epizodas (kai tenkinami bet kurio iš aukščiau išvardytų kriterijai, išskyrus trukmę).

Norint diagnozuoti šio tipo dvipoliškumą, turi būti vieno ar daugiau anamnezė didelių depresijos epizodų ir buvimas ar istorija hipomanijos epizodas. Manijos epizodai šio tipo bipoliniams sutrikimams nepasireiškia. Lygiai taip pat, kaip ir I tipo bipolinio sutrikimo atveju, galima nurodyti naujausią epizodą: šiuo atveju hipomaninę ar didelę depresiją.

Ciklotiminis sutrikimas veikia panašiai kaip bipolinis sutrikimas - būna neįprastai pakilios ir nenormalios nuotaikos epizodai. Šiuo atveju jie pasirodo hipomanijos ir depresijos simptomai bet jie neatitinka epizodo kriterijų. Simptomai yra dvejus metusbent pusę laiko ir jie nedalyvavo daugiau nei du mėnesius iš eilės. Simptomai sukelia kliniškai reikšmingą nerimą ar sutrikimą socialinėse, profesinėse ar kitose veiklos srityse.

Šiame straipsnyje rasite daugiau informacijos apie ciklotimija.

Nepaisant diagnostikos klasifikacijoje siūlomų sutrikimų, atrodo, kad yra tam tikras sutarimas dėl trečiojo tipo bipolinio sutrikimo egzistavimo. III tipo bipolinis sutrikimas apimtų pacientų, turinčių šeimos istoriją hipomanijos ir (arba) depresijos tik gydant antidepresantais (González Parra, D. ir kt., 2007 m ^[3]), todėl epizodus sukeltų patys vaistai.

Kartu su diagnoze, a „greitų ciklų“ specifikatorius kai per pastaruosius dvylika mėnesių atsirado bent keturi nuotaikos epizodai, išdėstyti dviejų mėnesių atstumu kaip minimalus arba pasikeitus poliariškumui, anksčiau paveiktiems: didžiosios depresijos epizodas, hipomanijos epizodas ir epizodas maniakas.

Šis straipsnis yra tik informacinis, „Psychology-Online“ neturime galios nustatyti diagnozės ar rekomenduoti gydymo. Kviečiame kreiptis į psichologą, kad šis gydytų jūsų konkretų atvejį.

Jei norite perskaityti daugiau panašių į Bipoliškumo tipai: simptomai, priežastys ir trukmė, rekomenduojame įvesti mūsų kategoriją Klinikinė psichologija.

1. Amerikos psichiatrų asociacija (2014). DSM-5. DSM-5-Breviary diagnostikos kriterijų vadovas. Madridas: redakcija „Médica Panamericana“.
2. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) (2018 m.) Tarptautinė ligų klasifikacija, 11-oji redakcija. Atsigavo iš https://icd.who.int/es
3. González Parra, D., González de María, V., Leal Sánchez, C., Sánchez Iglesias, S. (2007) Bipolinė liga. Medicina, 9 (85) 5461-5468

• Sevilla, J., pastorius, C. ir Ruiz, L. (2014). Bipolinis sutrikimas ir su juo susiję sutrikimai. Caballo mieste, V. E., Salazare, I. C. Ir „Carrobles“, J.A. (2014) Psichopatologijos ir psichologinių sutrikimų vadovas. Madridas. Piramidė.