DIDŽIAUSIA DEPRESIJA: DSM-V kriterijai, simptomai, priežastys ir gydymas

Gyvenimo metu yra normalu kentėti laikotarpius, kai jaučiamės liūdnesni nei įprasta ir nors svarstome Daug kartų liūdėti nėra teigiamai, tiesa ta, kad šie jausmai gali daug padėti mums augti ir vystytis žmonių.

Tačiau kai šie liūdesio jausmai laikui bėgant išlieka ir labai įsiveržia skirtingose ​​mūsų gyvenimo srityse galime kalbėti apie patologinį sutrikimą depresija.

Mes galime susidurti su skirtingomis depresijos rūšimis, šiame „Psychology-Online“ straipsnyje mes jus atskleisime sunki depresija: DSM-V kriterijai, simptomai, priežastys ir gydymas.

Indeksas

1. Kas yra didžioji depresija?
2. Didelė depresija: DSM-V kriterijai
3. Sunkios depresijos simptomai
4. Sunkios depresijos priežastys
5. Sunkios depresijos gydymas
6. Psichoterapinis sunkios depresijos gydymas
7. Farmakologinis sunkios depresijos gydymas

Didelė depresija yra dalis vadinamųjų nuotaikos sutrikimai, kuriame atsispindi nuolatinis liūdesio, silpnos nuotaikos, motyvacijos stokos atlikti tą veiklą, kurioje anksčiau patiko, jausmas. Šie jausmai veikia visą mūsų jausmų, minčių ir elgesio rinkinį, kuris sukelia a

Didžioji depresija nelaikoma tiesiog laikinu liūdesiu, kurį daugeliu atvejų galima pagerinti vieną dieną į kitą. reikia gydyti Tačiau ilgainiui nesijaudinkite, daugeliu atvejų tai yra grįžtama.

Norint klasifikuoti depresiją kaip pagrindinę depresiją, DSM-V siūlo kriterijus, į kuriuos būtina atsižvelgti diagnozuojant. DSM-V sunkios depresijos kriterijai yra šie:

1. Norint nustatyti didelės depresijos sutrikimą, penki (ar daugiau) iš šių simptomų turi pasirodyti tuo pačiu metu Per dvi savaites, reiškiantis pasikeitimą, kaip asmuo turėjo veikti, matomą esant prislėgtai nuotaikai arba praradus susidomėjimą daiktais, motyvaciją ar malonumą:

• Depresinę nuotaiką reikėtų vertinti didžiąją dienos dalį, beveik kiekvieną dieną.
• Didžiąją dienos dalį, didžiąją dienų dalį, susidomėjimas veikla, kuria anksčiau buvo kuriamos šios emocijos, sumažėjo.
• Atsiranda svorio padidėjimas ar sumažėjimas.
• Miego įpročiai, tokie kaip nemiga ar hipersomnija, keičiasi beveik kiekvieną dieną.
• Jūs ir jūsų aplinka beveik kiekvieną dieną stebite padidėjusį psichomotorinį sujaudinimą ar nuosmukį.
• Asmuo beveik kiekvieną dieną jaučiasi pavargęs ir (arba) neturi energijos.
• Atsiranda perdėtos kaltės ir nevertingumo jausmas.
• Sunkumas išlikti susikaupusiam ar priimti sprendimus.
• Su mirtimi susijusios mintys pasirodo kartotinai, o tai gali būti mintys apie savižudybę be a planas, pasiryžęs jį įvykdyti, bandymai nusižudyti ar ankstesnės meditacijos savižudybė.

Taip pat turi būti laikomasi šių kriterijų:

1. Simptomų atsiradimas sukelia didelį diskomfortą, dėl kurio pablogėja skirtingos zonos, kuriose asmuo yra, pavyzdžiui, darbe ar socialinėje srityje.
2. Simptomai negali būti susiję su medžiagos vartojimu, fiziologiniu poveikiu ar bendra sveikatos būkle.
3. Depresijos epizodas geriau neatitinka šizoafektinio sutrikimo, šizofrenijos, šizofreniformas, kliedesio sutrikimas ar bet koks kitas nepatikslintas sutrikimų sutrikimas psichozinis.
4. Niekada nebuvo manijos ar hipomanijos epizodo.

Pažvelkime atidžiau į simptomus, kurie gali atsirasti esant didelei depresijai būti suskirstyti į psichologinius, fizinius, elgesio, intelekto ar kognityvinius bei socialinius simptomus taip:

1. Psichologinis: asmuo patiria nuolatinį liūdesio jausmą, kurį lydi per didelis kaltės ar beverčio jausmas. Atsiranda minčių, susijusių su mirtimi, pasireiškiančiomis pasikartojančiomis savižudybės mintimis, su pasiekimų planu ar be jo, gali pasitaikyti bandymų nusižudyti ar sutikti su savižudybėmis.
2. Fizinis: įprasta, kad sunkia depresija sergantis asmuo turi miego higienos sutrikimų, kurie Jie gali pasireikšti nemiga ar hipersomnija, taip pat dietos pokyčiais, dėl kurių gali sumažėti ar padidėti svoris. Taip pat gali būti paveikti motoriniai įgūdžiai - judėjimas lėtas, nuolat jaučiamas nuovargis ir energijos trūkumas.
3. Fizinis: įprasta, kad sunkia depresija sergantis asmuo turi miego higienos sutrikimų, kurie Jie gali pasireikšti nemiga ar hipersomnija, taip pat dietos pokyčiais, dėl kurių gali sumažėti ar padidėti svoris. Taip pat gali būti paveikti motoriniai įgūdžiai - judėjimas lėtas, nuolat jaučiamas nuovargis ir energijos trūkumas.
4. Elgesys: trūksta susidomėjimo veikla, kuri anksčiau sukėlė pasitenkinimą, kartu trūksta ir motyvacijos.
5. Intelektualinis ar pažintinis: gali pasireikšti susikaupimo, sprendimų priėmimo ir mąstymo sumažėjimas.
6. Socialinis: depresijos sutrikimo simptomai gali sukelti asmens izoliaciją, todėl blogėja socialiniai santykiai.

Norėdami kalbėti apie depresijos priežastis, turime atsižvelgti į biologinius, asmeninius ir aplinkos veiksnius. Jo kilmę galima priskirti vienam ar keliems iš šių veiksnių.

Biologiniai veiksniai

• Neurotransmiterių keitimas: mūsų smegenys veikia teisingai susisiekus tarp smegenų neuronų. Neuronai gali bendrauti tarpusavyje per neuromediatoriai, toks kaip dopaminas, serotonino ir noradrenalino. Depresijos metu šie nerviniai ryšiai yra pakitę, todėl atsiranda smegenų veiklos sutrikimai.
• Smegenų sričių pokyčiai: esant depresijai yra pakitimai priekinėje srityje ir limbinė sistema mūsų smegenų.
• Genetiniai pakitimai: palyginti su genetiniu paveldėjimu sergant depresija, kai yra didesnė tikimybė susirgti depresijos sutrikimu, jei artimas giminaitis jį patyrė, minėtame sutrikime pastebimas genetinis veiksnys. Tačiau šiuo metu genas, susijęs su depresijos atsiradimu, dar nėra nustatytas.

Su asmenybe susiję veiksniai

The asmenybė kiekvienas daro mus labiau pažeidžiamus dėl galimo patologijos vystymosi. Depresijos metu asmenybės daugiau nesaugus, nerimastingas, priklausomas, perfekcionistas ir reikalaujantis savęsyra didesnė tikimybė susirgti depresija.

Aplinkos faktoriai

Tam tikri traumuojantys ar įtempiantys įvykiai žmogaus gyvenime, pvz šeimos nario netektis, sielvartas, nesaugi ekonominė padėtis, ūmios ligos,... Gali nulemti ligos vystymąsi.

Sunkios depresijos gydymas turi būti nustatytas individualiai, nes sutrikimas kiekvienam gali pasireikšti labai skirtingai.

Susidūrę su tuo, mes galime turėti įvairių terapinių alternatyvų, daugiausia dėmesio skiriant psichologinis ir farmakologinis gydymas. Šie du būdai vienas kito neatmeta; iš tikrųjų didžioji dalis depresijos sutrikimų remisijų atsiranda dėl naudos iš dviejų intervencijų kartu.

Esant depresijos sutrikimams, terapinis būdas, įrodęs didžiausią veiksmingumą, buvo kognityvinė elgesio terapija. Šio terapinio būdo tikslas yra pakeisti emocijas, kurias žmogus jaučia įsitvirtinusios mintys ir elgesys, kurį jūs išsiugdote dėl šių minčių ir jausmai.

Didelės depresijos kamuojamas asmuo palaiko a neigiamą viziją apie jį, pasaulį ir ateitį, beviltiškai. Šis suvokimas atsiranda dėl neracionalių automatinių minčių, kurias sukūrėte ir kurios pakeitė jūsų kasdienį gyvenimą, pavyzdžiui, „kodėl turėčiau susirasti partnerį, jei niekas manęs nemylės“, šios mintys kyla spontaniškai ir natūraliai, nes žmogus jas turi vidinis. Pažintinės ir elgesio psichoterapija siekiama pakeisti mintis automatiškaiS, kurie palaiko sutrikimą, naudodamiesi sveikesnėmis, pozityvesnėmis ir racionalesnėmis konstrukcijomis, pagrįstomis pažinimo restruktūrizavimas. Susidūręs su galimybe pakeisti šį minčių rinkinį, žmogus pradės elgtis kitaip, mobilizuotis ir taip jaustis daug geriau.

Kita vertus, tai taip pat gydys Asmenybės bruožai kurie palaiko depresinį sutrikimą, padeda asmeniui turėti a mažiau pažeidžiamumo prislėgta nuotaika.

Šioje intervencijoje svarbu mokytis, kad galėtume tai padaryti nustatyti ankstyvą simptomų atsiradimą ir galimi recidyvai.

Galiausiai, atsižvelgiant į tai, kad sergant depresija labai dažnai būna nerimo ir streso pikas, bus svarbu suteikti asmeniui kovos su šiais nerimo simptomais strategijos, kur terapeutas jums pasiūlys kitokį atsipalaidavimo technikos arba pagerinti gebėjimą Problemos sprendimas kad galėčiau su jais susidurti.

Pagrindinė sunkios depresijos farmakologinio gydymo ašis yra vadinamuose vaistuose antidepresantai. Jo vartojimo poreikis buvo empiriškai įrodytas sunkiais ar vidutinio sunkumo sunkios depresijos atvejais.

Svarbus aspektas, kai jis vartojamas, yra tai, kad asmuo turi žinoti, kad depresijos gydymas vaistais pradeda veikti per 3–4 savaites jūsų administracijos. Kita vertus, reikia pažymėti, kad galime rasti įvairiausių antidepresantų, kurie bus skiriami atsižvelgiant į kiekvieno paciento poreikius ir savybes.

Farmakologiniam sutrikimo gydymui mes galime naudoti šiuos vaistus nuo sunkios depresijos:

• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI).
• Serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI).
• Netipiniai antidepresantai.
• Tricikliai antidepresantai.
• Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI).

Jei artimas žmogus serga depresija, galite būti suinteresuoti Kaip padėti depresija sergančiam žmogui.

Šis straipsnis yra tik informacinis, „Psychology-Online“ neturime galios nustatyti diagnozės ar rekomenduoti gydymo. Kviečiame kreiptis į psichologą, kad šis gydytų jūsų konkretų atvejį.

Jei norite perskaityti daugiau panašių į Didelė depresija: DSM-V kriterijai, simptomai, priežastys ir gydymas, rekomenduojame įvesti mūsų kategoriją Klinikinė psichologija.

• Amerikos psichiatrų asociacija. (2014). DSM-5. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Madridas: redakcija „Médica Panamericana“, S.A.
• Alarcón, R. Ir kt. (2003). Depresinių sutrikimų klinikinės praktikos gairės. Mursijos regionas: sveikatos konsjeržas.
• Baringoltzas, S. (2007). Kognityvinė terapija ir depresija. Kognityvinio indėlio į psichoterapiją ir kognityvinę terapiją integravimas.
• Pérezas, E. ir kt. (2017). Didžiosios depresijos paplitimas, priežastys ir gydymas. Rev Biomed, 28, 89-115.
• Karališkasis psichiatrų koliažas. (2009). Kognityvinė-elgesio terapija (CBT). 2017-10-18, iš Ispanijos psichiatrijos draugijos (SEP).
• Ruiz, M., Díaz, M & Villalobos, A. (2012). Kognityvinės ir elgesio intervencijos technikos vadovas. Bilbao: redakcijos „Desclée De Brouwer“, S.A.