Depresijos ir depresijos simptomus galima gydyti taikant skirtingas intervencijos strategijas. Vienas iš jų, turbūt geriausiai žinomas, yra vaistų terapija, pirmiausia paremta antidepresantais psichotropiniais vaistais.
Šiuo metu galime rasti keletą antidepresantų rūšių, iš kurių gydytojas ar psichiatras pasirinks tinkamiausią atvejį. Kartu su vaisto išrašymu bus pateiktos nuorodos ir paaiškinimai apie jo vartojimą, kurių pacientas privalo laikytis, kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis.
Jei norite sužinoti šiek tiek daugiau apie antidepresantus, psichotropinius vaistus, toliau skaitykite šį „Psychology-Online“ straipsnį, kuriame kalbame apie antidepresantų rūšys ir kam jie skirti.
Antidepresantai yra psichotropinių vaistų rūšis. Toliau pamatysime, kaip jie veikia, kam jie naudojami, jų šalutinį poveikį ir tipus.
Kaip veikia antidepresantai
Remiantis monoaminergine depresijos hipoteze, antidepresantai psichotropiniai vaistai veikia būtent mažindami serotonino, norepinefrino ir dopamino deficitą
Kam vartojami antidepresantai?
Antidepresantai ypač naudojami depresijai gydyti. Kalbėdami apie depresiją galime remtis:
- Depresija patinka diagnostinė nuotrauka kaip ir jis sunkus depresinis sutrikimas banga distimija, kurie turi daugybę simptomų, iš kurių susidaro sutrikimas (depresijos simptomai, tokie kaip nemiga, psichomotorinis atsilikimas, anhedonija ir kt.).
- Mes galime liaudiškai vadinti „depresija“ patirti prasta nuotaika. Ši prasta nuotaika būtų ne tik depresijos sutrikimų simptomas, jų galime rasti ir kituose diagnostiniuose paveikslėliuose.
Yra keletas paaiškinamųjų teorijų apie depresijos kilmę. Nenumenkinant kitų, monoaminerginė depresijos hipotezė nustato depresija sergančių žmonių trūksta kai kurių biogeninių monoaminų: norepinefrino, serotonino ir dopamino. Depresinių sutrikimų gydymas apima ir daugeliu atvejų derina psichologinę terapiją ir farmakologinę terapiją. Pastarajame vaistai yra antidepresantai. Toliau pamatysime, kas yra antidepresantai ir kam jie skirti.
Gydymą visada turi prižiūrėti gydytojas. Mes neturėtume nei patys leisti šių rūšių narkotikų, nei savanoriškai nutraukti jų vartojimą. Staigus gydymo nutraukimas gali sukelti tokius simptomus kaip galvos svaigimas, nerimas ir sujaudinimas, nemiga, pykinimas, viduriavimas, prasta nuotaika ir kt. Šiame straipsnyje mes paaiškiname Kaip sustabdyti antidepresantų vartojimą.
Antidepresantai yra skirti kartu su depresijos diagnostikos vaizdais, tokiais kaip distimija ar sunkus depresijos sutrikimas, gydyti, pvz., obsesinis kompulsinis sutrikimas, panikos sutrikimas, socialinė fobija, potrauminio streso sutrikimas, impulsų valdymo sutrikimai ir kt.
Šalutinis antidepresantų poveikis
Galiausiai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį pacientams. Tai pasakytina ir apie antidepresantus, ypač klasikinius. Pacientas turi atsižvelgti į tai, kad šis šalutinis poveikis gali pasireikšti ir kad, be to, antidepresantų terapinis poveikis trunka nuo dviejų iki keturių savaičių. Todėl neturėtumėte sunerimti, jei nepastebite pagerėjimo ir per pirmąsias savaites atsiranda tolesnis šalutinis poveikis. Čia mes paaiškiname kodėl antidepresantams reikia laiko veikti.
Kiek yra antidepresantų rūšių? Toliau pamatysime 7 antidepresantų rūšis su jų pavadinimais ir savybėmis.
Šio tipo antidepresantai veikia serotonino, norepinefrino ir muskarininių histamino bei acetilcholino receptorių. Šių vaistų pavyzdžiai yra:
- Amitriptilinas
- Impramine (tofranilas)
- Nortriptilinas (Pamelo)
- Desipraminas (norpraminas)
Tai yra klasikinių antidepresantų rūšis, pasižyminti puikiu terapiniu poveikiu, kuris pastebimas tik sergantiems depresija ir neturės jokio poveikio nedepresinei populiacijai.
Kaip neigiamą charakteristiką mes nurodome tai tricikliai antidepresantai gali sukelti daugybę šalutiniai poveikiai tokie kaip mieguistumas, kartumas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, regėjimo sutrikimai, tachikardija, sumažėjęs libido ir kt.
Monoaminooksidazės inhibitoriai gali būti:
- Negrįžtamas (MAOI): kaip ir fenelzinas (Nardilas) arba meclobamidas. Bene neigiamiausias negrįžtamo tipo aspektas yra tas, kad jis turi daug sąveikos tiek mitybos lygiu (pavyzdžiui, su sūriu ar raudonuoju vynu), taip pat farmakologiniu lygiu (net vartojant karščiavimą mažinančius vaistus arba gripas). Be to, tai taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Burnos džiūvimą, galvos svaigimą, vidurių užkietėjimą, galvos skausmą ir kt.
- Grįžtamasis (RIMA). Didelėmis dozėmis vartojamas grįžtamasis tipas (RIMA) turėtų atitikti tuos pačius ribojančius nurodymus kaip ir negrįžtami (MAOI).
Jie veikia slopindami fermentą monoaminooksidazę, atsakingą už biogeninių aminų metabolizavimą (atminkite, kad tai yra noradrenalinas, serotoninas ir dopaminas).
Šio tipo antidepresantai veikia būtent serotonino trūkumą. Jo nuotaiką stabilizuojantis poveikis paprastai pasireiškia po 2–4 gydymo savaičių. Skirtingai nuo triciklių antidepresantų, šio tipo vaistai yra nedaug šalutinių poveikių kurie taip pat išnyksta per kelias savaites, dažniausiai pykinimas, neramumas ir galvos skausmas. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitorių antidepresantai yra:
- Fluoksetinas („Prozac“)
- Paroksetinas (Paxil arba Pexeva)
- Sertralinas („Zoloft“)
- Citalopramas (Celexa)
- Escitalopramas („Lexapro“)
ISRN veikia serotoniną ir norepinefriną. Jie veikia šiek tiek greičiau nei selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai. Svarbiausias šalutinis poveikis, į kurį reikia atsižvelgti, yra hipertenzija, kuris gali pasireikšti kartu su kitais šalutiniais poveikiais, tokiais kaip burnos džiūvimas ar nemiga, be to, pakitimai Serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių antidepresantai yra:
- Venfaksinas („Effexor XR“)
- Duloksetinas (Cymbalta)
- Levomilnacipranas (Fetzyme)
- Desvenlafeksinas („Pristiq“)
Šie antidepresantai veikia norepinefriną. Šių vaistų šalutinis poveikis gali būti burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, nemiga ir prakaitavimas.
- Pagrindinis šio tipo antidepresantas yra reboksetinas.
Iki šiol matėme vaistus, kurie selektyviai veikia norepinefriną ir serotoniną. ISRD atveju poveikis yra dopaminas.
- Pagrindinis šio tipo antidepresantas yra bupropionas.
Tai vaistai, kurie buvo naudojami gydant kitas psichologines sąlygas, pavyzdžiui, rūkymą. Jo vartoti nerekomenduojama, kai yra bulimija, manija ar epilepsija.
Galiausiai galite žiūrėti aiškinamąjį vaizdo įrašą apie antidepresantų rūšis.
Šis straipsnis yra tik informacinis, „Psychology-Online“ neturime galios nustatyti diagnozės ar rekomenduoti gydymo. Kviečiame kreiptis į psichologą, kad šis gydytų jūsų konkretų atvejį.
