Terapeita sevis sastopamība terapeitiskajā procesā

Šī darba stils ir novērtēt terapeita stila biežumu psihoterapijas procesā. Mēs definējam terapeita stila jēdzienu kā katram cilvēkam raksturīgus ieraduma modeļus, kas saistīti ar redzējumu piemīt sev un pasaulei, viņa uzskatiem, dzīves pieredzei, evolūcijas brīdim, kuru viņš pārdzīvo, sociālekonomiskajai situācijai un stilam afektīvs. Liela ticības sistēmas līdzība starp pacientu un terapeitu var izraisīt stagnāciju ārstēšanā, kā arī disonanse var izraisīt atteikšanos no tā paša.

Vietnē PsychologyOnline mēs izskaidrojam sīkāku informāciju par terapeita sevis sastopamība terapeitiskajā procesā.

Indekss

1. Kā terapeits darbojas vislabāk
2. Kā terapeita pašpieredze ietekmē terapiju
3. Citi pētījumi par terapeita sevi terapeitiskajā procesā
4. Turpināt

Ir svarīgi, lai terapeitam būtu vieta uzraudzībai un apmācībai adresēt šādus vienumus:

1. Palieliniet viņu teorētiskās zināšanas, iegūstiet un nostipriniet teorētisko pamatu, kas nepieciešams terapeitiskā procesa identificēšanai un vadīšanai.
2. Iegūstiet plašu iespējamo paņēmienu klāstu, ko ieviest psihoterapijā.
3. Izstrādājiet iekšējās prasmes, kas ļauj izmantot savu personīgo pieredzi, un izaiciniet disfunkcionālās pārliecības, kas darbojas kā šķērslis jūsu darbā.
4. Spēja mijiedarboties un koordinēt savus terapeitiskos centienus un ar citiem profesionāļiem - ārstiem, juristiem, psihopedagogiem -, lai pacientam būtu plašs un visaptverošs redzējums.

Spēja adekvāti strādāt pie šiem punktiem nodrošina terapeitam lielāku resursu repertuāru un dod priekšroku elastīgākas un radošākas uzvedības iegūšanai.

Cik lielā mērā terapeits, kurš pārdzīvo smagu depresiju, var būt efektīvs savā terapeitiskajā darbā? Kā tas ietekmētu ebreju terapeitu, ārstējot pacientu ar nacistu idejām? Vai terapeits ar taisnīguma principiem un vērtībām var izturēties pret slepkavu? Īsāk sakot, vai terapeits var aprūpēt pacientu ar pārliecību, kas ir ļoti pretēja viņa paša pārliecībai?

Mēs varētu sev jautāt arī par ietekmi uz ārstēšanas rezultātiem, ja terapeits ir cietis no līdzīgiem traucējumiem kā viņa pacients un ir spējis tos pārvarēt. Ņemsim, piemēram, bijušā atkarīgā gadījumu, kurš koordinē terapeitiskās grupas ar cilvēkiem, kuri cieš no atkarības; Vai tas palielina pacientu uzticamību viņu terapeitam?

Tālāk mēs centīsimies saistīt šo jautājumu klasi ar persona vai terapeita sevis, ņemot vērā dažādu teorētisko plūsmu autoru ieguldījumu, kuri ir izpētījuši šo tēmu, lai integrētu viņu idejas šī darba izstrādē.

Saskaņā ar Vīzijas redzējumu Fernandess Alvaress (1996) ir iespējams iedomāties terapeita “stilu” ar pastāvīgiem, pierastiem un unikāliem katra subjekta esamības veidiem, kas ietver virkne faktoru, piemēram: jūsu idejas, uzskati, dzīves situācija, dzīves pieredze, starppersonu attiecības kopumā, nostāja sociālekonomiskā, sociālā sfēra, afektīvais stils, reliģija, emocionālie un kognitīvie procesi, viņu pašu vēsture, pasaules uzskats, elastīgums, utt.

Visās psihoterapeitiskās pieejas ir kopīgs elements, jo terapiju zina cilvēki un terapeitiskās attiecības tik daudz saiknes, kas ir izveidota starp pacientu un terapeitu, tā ir saite, lai sasniegtu mērķus izsekot.

Kopumā terapeitiskajā vidē ir izteikta tendence noteikt dogmu lokalizācijai, ievērošanai un dažos gadījumos noteiktām straumēm. psiholoģiski, darbojoties kā šķērslis, lai atjaunotu citas iespējamās pieejas un / vai alternatīvas, lai izprastu un palīdzētu pacientiem atvieglot viņu ciešanas.

Nav šaubu, ka jo stabilākas ir teorētiskās zināšanas, jo lielāks ir to paņēmienu klāsts. terapeits un, jo labāk viņš atpazīs, kas notiek ar pacientu, jo vairāk viņš varēs iejaukties precīzs.

Tomēr mums jāuzsver vadošā loma, ko terapeitiskajā procesā spēlē pacienta personīgais stils. terapeits, tā kā, kā parādīts ar rūpīgu izmeklēšanu, tas bieži sastopams process. Tas viss liek mums domāt, ka vissvarīgākais psihoterapijas instruments ir terapeita persona, kā teica Sadirs (1958, 63. lpp.).

Pēc jūsu pētījuma Frenks (1985) uzskaita vairākus faktorus, kas ved uz panākumiem psihoterapijās:

• Pacienta spēja justies saprotamam uzticības un cerību gaisotnē;
• Pacienta un terapeita saites kvalitāte
• Jaunas informācijas iegūšana, kas dod lielākas mācīšanās iespējas;
• Emocionālā aktivizēšana (kur empātija, pieņemšana un autentiskums ir terapeita raksturīgās iezīmes, kas pavada šo procesu);
• Palielināta meistarības un pašpietiekamības izjūta.

No vienas puses, ir acīmredzams, ka pacienti, piešķirot darbu, mēdz sasniegt augstākus rezultātus uzticamība psihoterapeitam no paša sākuma, un, no otras puses, ir svarīgi, lai terapeits spētu empātiski harmonizēt, nostādot sevi pacienta vietā viņa atsauces savā kultūrā, paradumos, uzskatos, vērtībās, pasaules uztveres veidā, verbālā līmenī izveidojot harmoniju ar to, nevis verbāls.

Tāpat Beitlers (1995) savos pētījumos parādīja, ka terapeita persona ir astoņas reizes ietekmīgāka par viņa teorētisko ievirzi un / vai specifisku terapeitisko metožu izmantošanu.

Baringolcs (1992 B) intensīvi attīstīja šo tēmu, uzdodot šādus jautājumus: Kas nosaka, ka daži pacienti pamodina terapeitus atšķirīgu uzvedību, emocijas un domas? Kāpēc profesionāļi ar dažiem pacientiem ir ērtāk nekā citi? Atbildes uz šiem jautājumiem ir saistītas ar psihoterapeitu paradigmu un viņu personīgo stilu.

Tajā pašā laikā ir vērts domāt, vai, tā kā joprojām pastāv intensīva vienošanās pacientu un terapeitu kognitīvajos stilos, tas var izraisīt stagnāciju psihoterapijā.

Šajā sakarā Baringolcs (1992 a) norāda: “ievērojama saskaņa starp terapeita un pacienta ticības sistēmām vai augsta līmeņa komplementaritāte. stagnācija ārstēšanā, kā arī nozīmīgas disonanses izraisa empātijas trūkumu, noraidījumu, aizkaitināmību un biežu atteikšanos no ārstēšana ".

Piemēram, prasīgs terapeits, kurš rūpējas par pacientu ar perfekcionistu idejām par to, kā strādāt; Vai tas var izraisīt stagnāciju terapeitiskajā procesā? Ņemot vērā to, ka abiem būtu vienāds priekšstats par darba kārtību, vai terapeitam būtu grūtāk padarīt pacienta idejas elastīgākas un Vai tā varētu būt iespēja, kas terapeitam atvieglo savu ideju pārskatīšanu un tāpēc mudina viņu augt, lai mainītos līdz ar pacients?

Pētījumos, ko veica Orlinskis; Grawe; Parki (1994) tika konstatēts, ka 66% aplūkoto gadījumu terapeitiskā saikne ir cieši saistīta ar terapijas panākumi un ka terapeita ieguldījums saitē ir saistīts ar panākumiem 53% pacientu paši. Terapeita aspekti, kas ir veicinājuši ārstēšanas efektivitāti, ietver viņu spēju: konceptualizēt gadījumu, izvēlēties terapijas stratēģijas piemērotu ārstēšanu un īsteno tos īstajā laikā, veicot pašpārliecinātas iejaukšanās ārstēšanas plānos atbilstoši viņu norādījumiem teorētiski. Mēs uzsveram, cik svarīgi ir tas, lai terapeits justos ērti un droši, izmantojot atsauces sistēmu un paņēmienus, kurus viņš izmanto.

Citi pētījumi, piemēram, Viljamss un Šambless (1990) uzrādīja labākus rezultātus terapeitiskajā procesā, kad pacienti uztver savus terapeitus ar augstu uzticības līmeni.

No J. Bowlby (1989), terapeitiskās attiecības nosaka ne tikai pacienta vēsture, bet arī uzsver pacienta vēsturi. terapeits, kuram jāapzinās savs ieguldījums attiecībās, lai rīkotos, veidojot piesaistes saiti protams. Vispārīgi runājot, pieķeršanās teorija sākas no cilvēka dabai raksturīgas iedzimtas tieksmes izveidot emocionālas saites tuvība ar citiem indivīdiem, tendence, kas vēlāk tiek organizēta kā pieķeršanās uzvedība un tiek saglabāta un saglabāta visu dzīvi. mūžs. Šādu emocionālo saišu nodibināšana norāda uz aizsardzības, komforta un atbalsta meklēšanu citā cilvēkā, kurš, domājams, ir šīs aprūpes sniedzējs. Lai gan starp dažādiem piesaistes veidiem ir vairākas iespējamās kombinācijas, terapeita pienākums ir tos atklāt un ieviest terapeitiskajā darbā. Jāatzīmē, ka ir grūti sasniegt veiksmīgu sniegumu, ja viņš pats iepriekš nav izgājis pieredzi, savu izpētes objektu. Ar to tas attiecas uz faktu, ka terapeitam kā iepriekšējais uzdevums ir turpināt savu pieķeršanās attiecību pārskatīšanu, vienlaikus Emocionālajai saziņai ar pacientu būs izšķiroša loma terapeitiskajā darbā, pārveidojot operantu modeļus pacients. Tāpēc novērosim, ka abi aspekti, personīgie un teorētiski tehniskie, ir jāintegrē, lai tos konfigurētu kā terapeitiskā darba iespējamības nosacījumus.

No kognitīvās pieejas Beks (1983) uzsver pieņemšanas, empātijas un autentiskuma saites nozīmi. Beks definē pieņemšanu kā “patiesas rūpes un rūpes par pacientu, kas var palīdzēt izlabot noteiktus negatīvus kognitīvos traucējumus, kurus pacients veicina terapeitiskās attiecības ”, un piebilst, ka noteicošais faktors nav patiesā pieņemšana, bet gan pacienta pieņemtā attieksme pret viņu terapeits. Cilvēki, visticamāk, sadarbosies, ja jūt, ka viņu uzskati un jūtas tiek izprasti un cienīti. Šis autors empātiju definē kā "labāko veidu, kā terapeits iekļūst pacienta pasaulē, redz un piedzīvo dzīvi tāpat kā viņš". Tas atvieglo pacienta izjūtu un izziņu izpausmi un tāpēc veicina terapeitisko sadarbību. Visbeidzot, Beks postulē autentiskumu kā būtisku elementu terapeitiskajās attiecībās, kam jāpapildina ar spēju paziņot pacientam savu sirsnību. Apkopojot, šis autors attiecībā uz terapeitisko mijiedarbību uzsver uzticību, saikni un sadarbību.

Saistībā ar terapeita apmācību mēs atrodam dažādu autoru ieguldījumu, kas interesē profesionālās prakses bagātināšana un kas ļauj iegūt ticamākus rezultātus, izmantojot No tā paša.

Psihoanalīze bija pirmā pieeja, ko viņš iekļāvis profesionālajā apmācībā, nepieciešamība pēc personas pašizziņas procesa es uzsveru pacienta un terapeita attiecības kā ārstēšanas līdzekli, nosakot nepieciešamību pēc didaktiskās analīzes terapeiti.

Freids (1933) teoretizēja par pārnesi un pretpāreju. Saprotiet pretpāreju kā "neapzinātas jūtas", kuras jūs saistāt ar analītiķa neatrisinātajiem neirotiskajiem kompleksiem. Sākotnēji Freidam kontrpārejas risinājums bija analīze. Šajā ziņā Freids pārskatīja pašanalīzes prasību kā analītiķu nepārtrauktu darbu pie sevis.

Gan Filadelfijas ģimenes terapijas apmācības programma (Harijs Aponte), gan Džoana Vintera izstrādātā programma (abi sistēmiskā perspektīva) piekrītu, ka terapeits ir efektīvāks, ja viņš izmanto sevi, lai sasniegtu gan sava pacienta, gan viņa evolūciju sava persona. Satīrs (1985, P.3) piedāvā trīs galvenos mērķus:

• Atklājiet terapeitam savu veco zināšanu avotu un pasaules uzskatu.
• Terapeita vecāku kā cilvēku zināšanu attīstīšana ārpus vecāku lomas.
• Palīdziet terapeitam attīstīt viņu viedokli un definēt sevi.

"Terapeita lēmums koncentrēties uz savu personīgo dzīvi vai terapeitisko darbu ir atšķirīgs, taču viņam ir paredzēts pārbaudīt abas jomas minētā perioda laikā. apmācība, jo gan iekšējās, gan ārējās spējas, kā arī teorētiskā un sadarbības maksātspēja ir būtiska kompetentu profesionāļu izveidei " (Satīrs, 1972).

Apmācību programma ar nosaukumu “terapeita persona un prakse” uzsver četri būtiski nosacījumi, kas nepieciešami klīniskajam terapeitam lai sasniegtu pozitīvu terapeitisko rezultātu (Winter, 1982 P 4). Jomas ir:

• Ārējās iespējas, faktiskā tehniskā uzvedība, ko terapeits izmanto terapijas vadībā.
• Iekšējās prasmes, piemēram, paša terapeita pieredzes personiska integrācija, lai kļūtu par noderīgu terapeitisku instrumentu.
• Teorētiskā spēja vai teorētisko modeļu un atskaites sistēmu apguve, kas nepieciešama terapeitiskā procesa identificēšanai un vadīšanai.
• Spēja sadarboties vai spēja koordinēt savus terapeitiskos centienus ar citu profesionāļu vai aģentu, tostarp ārstu, skolotāju, juristu, citu terapeitu utt.

Kaut arī visi iesniegtie nosacījumi ir būtiski, ņemot vērā ierobežojumus, kas mums ir šī darba paplašināšanas laikā, mēs koncentrēsimies uz koncentrēties uz terapeita personu un terapeitiskajām attiecībām, kuras mēs saprotam kā procesa pamatmainītājus terapeitiskā.

Priekšlikums Galahers (1992 b) no kognitīvās perspektīvas, kas attīstās Sara baringolca, ir grupas apmācība, kuras pamatā ir terapeitiskā uzraudzība. Apmācība, izmantojot grupas ierīci, veicina dažādu perspektīvu un viedokļu izvietošanu salīdzinājumā ar izklāstītā problēma, sasniedzot pastiprinātu un bagātinātu redzējumu gan par pacientu, gan par terapeitu. Turklāt tas darbojas kā terapeitu ierobežošanas un atbalsta telpa, kas veicina pacienta un terapeita attiecības. Tās ir uzraudzības iestādes, jo tiek analizētas pacienta problēmas un izstrādātas stratēģijas to risināšanai. Visbeidzot, tie ir terapeitiski, jo tiek analizēta terapeitu uzskatu sistēma un viņu mijiedarbība ar pacientu, meklējot a padarot tos elastīgākus, ļaujot atklāt terapeita shēmas un disfunkcionālus uzskatus, kas varētu kavēt terapija.

Piemēram, nesen uzņemts terapeits aprūpēja ģimeni, kuras identificētais pacients sagādāja dažādas grūtības sociālajā jomā. Pēc 2 nedēļām māte teica psihologam, ka viņa neredz lielas pārmaiņas un nezina, ko darīt ar savu dēlu; viņai "tas viss bija nepareizi". Saskaroties ar šo pieeju, terapeite sev jautāja: kāpēc es nesasniedzu lielas pārmaiņas? Vai var būt, ka es nekalpoju kā profesionālis? Vai es esmu nepareizā profesijā? Saskaroties ar šiem jautājumiem, terapeitiskās uzraudzības grupa mēģināja apstrīdēt šos traucējumus kognitīvs: pierādījumu apšaubīšana: Kas liek domāt, ka no viena pacienta jūs nekalpojat profesionāls? Vai nebija izmaiņu? Kam viņi ir lieli un kam tie ir mazi? izmantojot atkārtotu piedēvēšanu: vai varētu būt, ka šīs mātes cerības bija ļoti vērienīgas? Vai varētu būt tā, ka šī kundze, sagaidot lielas pārmaiņas, nevar ieraudzīt tās, kuras, lai cik mazas, tomēr ir svarīgas? vērtība?, izskatot alternatīvas iespējas: katra pacienta prasība cerēt uz kaut ko labāku, vai tā ir mana (terapeita) neveiksme? Vai tas notiek tikai ar mani?

Tas ļāva terapeitam pārbaudīt un analizēt viņas kognitīvos traucējumus, kas viņai lika to iegūt plašāks situācijas skatījums, kas būtiski ietekmē procesa attīstību terapeitiskā. “Terapeitiskās uzraudzības grupa ir ceļš uz terapeita personiskās nozīmes bagātināšanu, tajā tiek atvērta atstarojoši-pieredzes telpa. kur terapeiti atrod vietu, kas atšķiras no individuālās uzraudzības vietas, ieskaitot pašu analīzi, apzinoties savu Disfunkcionālas pārliecības un to saistība ar neatzītām emocijām, kas ļauj lielāku izaugsmi gan profesionāli, gan individuāli (Baringoltz 1992b)

Feixas; Miró norāda, ka terapeitiskā procesa koncepcija lielā mērā ir atkarīga no pieņemtā psihoterapeitiskā modeļa. Pacienta un terapeita konstrukcijas konfigurē nozīmes, kas atvieglo, kavē vai aptur pārmaiņas. Minučins (1986, 23. lpp.) No sistēmiskā viedokļa apgalvo, ka ir daudz ģimenes terapeitu, kuri, neskatoties uz lieliskas iejaukšanās, tās ir nepareizas, ja tās nav saistītas ar programmas izpratni un pamatvajadzībām ģimene.

Lambertam (1989) “psihoterapeits ir svarīgs psihoterapijas procesa un rezultāta faktors, terapeita ietekme saglabājas nozīmīgi pat tajos pētījumos, kuros ir izvēlēti, apmācīti, uzraudzīti un uzraudzīti profesionāļi, lai mazinātu viņu atšķirības prakse ".

Lai sintezētu, būtībā apmācība prasa teorētiskā praktiskā apmācība, tā kā teorētiskā ir atskaites sistēma, lai izprastu apstrādāt katra pacienta informāciju un dažādos virzīt pārmaiņu operācijas paņēmieni. Tomēr tiek uzskatīts, ka arī terapeita pārspīlētā kontrole un dogmatisms traucē viņa elastību un ir sliktu rezultātu prognozētāji. No otras puses, elastīgāka un atvērtāka attieksme ir saistīta ar pozitīviem rezultātiem psihoterapijā.

Sekojoši, terapeita persona ir iesaistīta saitē un pārmaiņu reakcijā; tāpēc ir nepieciešams strādāt pie klīniskajiem materiāliem supervīzijās, apmeklēt konferences, konferences, kongresus utt. Baringolcs (1992c) saka, ka "ir svarīgi koncentrēties uz terapeita kognitīvās sajūtas īpašībām, kas darbojas viņu pašu un pacientu uzskatu krustpunktā"

Ņemot vērā to, ka terapeits parasti uzņemas saistības ar psihoterapeitisko darbu, viņa terapeitiskais instruments ir viņa paša persona, ir svarīgi tad atvēliet vietu komandas darbam, kur jūtaties apmierināts un pavadīts, strādājot pie sevis kā sava terapeita pāri. Tāpat tam, ka ir vietas atpūtai, atpūtai un humora īstenošanai, ir ievērojama vērtība, kas rada relaksāciju un lielāku efektivitāti terapeitiskajā darbā.

Visbeidzot, tas ir svarīgi, ka terapeitam ir radoša apmācība, ieskaitot sevis un paša iekšējās pieredzes novērošanu.

Visbeidzot, visu iepriekš izvirzīto jautājumu dēļ mēs esam nolēmuši koncentrēt šo darbu uz terapeita personu. Mēs uzskatām, ka, neskatoties uz lielo izmeklēšanu skaitu par šo tēmu, vēl daudz kas ir jāizpēta.

Šis raksts ir tikai informatīvs, vietnē Psychology-Online mums nav tiesību noteikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs doties pie psihologa, lai ārstētu jūsu konkrēto gadījumu.

Ja vēlaties izlasīt vairāk līdzīgus rakstus Terapeita sevis sastopamība terapeitiskajā procesā, iesakām ievadīt mūsu kategoriju Kognitīvā psiholoģija.

• Aponte, H. Ziema, J (1986) "Persona un terapeita prakse, ārstēšana un apmācība" Starptautiskajā sistēmiskās terapijas kongresā, Filadelfijā, ASV.
• Baringolca, S. (1996) Kognitīvo ieguldījumu integrācija psihoterapijā. Buenosairesa: Belgrano
• Baringolca, S. (1992a) “Terapeitiskais process kā klīniskās situācijas varoņu konstruēšana” otrajā kognitīvās terapijas sesijā Sanpaulu, Brazīlija.
• Baringolca, S. (1992b) "Enigmas un labirinti terapeita kognitīvajā aizspriedumā", starptautiskajā kognitīvās terapijas kongresā, Toronto, Kanādā.
• Baringolca, S. (1992c) "Citāds ceļojums" Argentīnas psiholoģiskās klīnikas žurnālā. 16. līdz 20. lpp. Buenosairesa: AIGLE.
• Beks, A. (1995) Personības traucējumu kognitīvā terapija. Buenosairesa. Paidos.
• Beks, A. (1983) Kognitīvās depresijas terapija. Bilbao. Desclée de Brouwer.
• Bolwby, J (1989) Drošs pamats: piesaistes teorijas klīniskie pielietojumi. Buenosairesa. Paidos.
• Chazembalk, L. (1998) Kognitīvā psiholoģija: teorētiski praktiskā pieeja. Buenosairesa. E.C.U.A.
• Fernandess Álvaress, H. (1997) Apmācība un psihoterapijas apmācība. Kognitīvā perspektīva. Psihoterapijas attīstība. Buenosairesa: Red. Belgrano. chap. I, 27. – 45. Lpp
• Fernandess Álvaress, H. (1996) "Psihoterapeita raksturojums", žurnālā Dinamica. II gads, Vol. I, Nº 4, 1. – 24. Lpp. Freids, S (1993). "Jaunas psihoanalīzes ievadnodarbības", pilnos darbos. Madrides III sējums: jaunā bibliotēka (1972)
• Galahers, P; Guilligian, P.; Cejas, N. Rozenfelds, C. (1992) "Pacientu un terapeitu atziņu mijiedarbība, saspēle vai sapīšanās?". Starptautiskajā kognitīvās terapijas kongresā, Toronto, Kanādā.
• Lopess Mato un līdzstrādnieki (1997). "Sistēmiskā teorija un tehnika" neoklasiskajā psihiatrijā. Sēj. II, lpp. 133-149. Buenosairesa. Ananke.
• Minučins, S. (1986) Ģimenes un ģimenes terapija. Buenosairesa. Gedisa.
• Rodrigez Ceberio, M un līdzstrādnieki (1995) Sistēmiskās psihoterapijas teorija un tehnika. Buenosairesa. E.C.U.A
• Safran, J un Zender, S (1994) Starppersonu process kognitīvajā terapijā. Buenosairesa: Paidós.
• Satīrs, V. (1985). Cilvēku attiecības ģimenes kodolā. Meksika: Pax. 7. Izdevums.