Kas ir refrakcijas EPILEPSIJA: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Epilepsija ir centrālās nervu sistēmas traucējumi, kam raksturīgas neirobioloģiskas, kognitīvas, psiholoģiskas un sociālas sekas. Turklāt cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, ir ilgstoša nosliece uz epilepsijas lēkmju parādīšanos. Nu, mēs saprotam epilepsijas lēkmes kā pārejošas pazīmju un / vai simptomu parādīšanās, kas rodas pārmērīgas vai vienlaicīgas patoloģiskas neironu darbības dēļ smadzenēs. Tādējādi epilepsijas diagnosticēšanai ir nepieciešams vismaz divu vai vairāku šo krampju parādīšanās.

Šajā psiholoģijas tiešsaistes rakstā: kas ir ugunsizturīgā epilepsija: simptomi, cēloņi un ārstēšana, mēs pievērsīsimies ugunsizturīgai epilepsijai, kā skaidri parāda tās nosaukums.

Indekss

1. Epilepsijas veidi
2. Kas ir ugunsizturīga epilepsija
3. Ugunsizturīga epilepsija: simptomi
4. Ugunsizturīgas epilepsijas cēloņi
5. Ugunsizturīgas epilepsijas ārstēšana

Attiecībā uz tipoloģijas klasifikāciju mēs atrodam šādus epilepsijas veidus:

• Idiopātiskas epilepsijas
  : šāda veida epilepsiju raksturo citas slimības neesamība, izņemot epilepsiju, un nezināšana par tās cēloni. Tomēr pastāv iespēja iesaistīt ģenētiskos faktorus.
• Simptomātiskas epilepsijas: simptomātisku epilepsiju raksturo zināšanas par skaidru un noteiktu cēloni. Turklāt šāda veida epilepsijā ir centrālās nervu sistēmas traucējumi, kas nav pati epilepsija un kas palielina risku un iespējas no tā ciest. Piemēram, tā var būt galvas trauma, meningīts utt., Kas, vienkārši ciešot, palielina epilepsijas attīstības iespējas.
• Kriptogēnas epilepsijas: Šis epilepsijas veids ir cieši saistīts ar simptomātisku epilepsiju, jo kriptogēna epilepsija rodas, ja ir aizdomas, ka pacients cieš no centrālās nervu sistēmas traucējumi vai citi simptomātiski cēloņi, kurus nevar noteikt ar esošajiem resursiem, bet, iespējams, varētu izskaidrot epilepsija.

The epilepsija ir slimība, kurai raksturīgas epilepsijas lēkmes, kas ir patoloģiskas smadzeņu darbības epizodes. Kas ir ugunsizturīgā epilepsija? Runājot par ugunsizturīgu epilepsiju, mēs uz to atsaucamies epilepsija, kas pretojas narkotiku ārstēšanai un tāpēc krampji nav kontrolējami, un to sekundārie efekti ierobežo pacienta normatīvo attīstību. Šajā ziņā epilepsija kļūst ugunsizturīga, kad epilepsijas lēkmes ir tik biežas kas ierobežo pacienta ikdienas dzīvi, kā arī viņu spējas dzīvot saskaņā ar viņu vēlmēm un fizisko un garīgo spēju.

Ugunsizturīgas epilepsijas veidi

Tātad ir trīs refraktāras epilepsijas veidi vai ugunsizturība:

• Bioloģiski izturīga epilepsija: bioloģisko refrakteritāti raksturo slikta prognoze attiecībā uz krampju kontroli, kognitīvo attīstību un sociālajām prasmēm. Šajā gadījumā faktori, kas var atvieglot šīs bioloģiskās ugunsizturības prognozēšanu, ir agrīna sākuma vecums (pirms diviem gadiem), simptomātisks cēlonis, cieš dažādu veidu krampji, ir patoloģiska elektroencefalogramma, epilepsijas saistība ar garīgo atpalicību, citi.
• Narkotiku rezistenta epilepsija: šāda veida refrakteritātes gadījumā slikti ārstēta epilepsija ir jānošķir no epilepsijas, kas pretojas jebkura veida farmakoloģiskai ārstēšanai. Pirms spēja pārliecināties, ka tā ir farmakoloģiska refrakteritāte, parasti saprātīgi lieto narkotikas un ar kontrolēm, kas ļauj ņemt vērā, vai tā ir vai nav piemērota zāļu kombinācija, kas ļauj noteikt zāļu iedarbību ārstēšanu. Tomēr ir skalas vai aproksimācijas rokasgrāmatas, kas ļauj novērtēt norādīto ārstēšanu, sniedzot nepietiekamības rādītājus.
• Psiholoģiskā un sociālā refrakterā epilepsija: Šis ugunsizturības veids parāda epilepsijas un tās lēkmju iejaukšanos to cilvēku ikdienas dzīvē, kuri cieš no tā, gan sociālajā, gan psiholoģiskajā sfērā. Šajā ziņā epilepsijas lēkmju pastāvīgums, šo lēkmju smagums un īpašais veids, kā arī sekas zāļu sekundārā iedarbība izskaidro šīs slimības iejaukšanās lielumu cilvēku ar ikdienu epilepsija. Turklāt jāatzīmē, ka zāļu blakusparādības var ievērojami traucēt izziņu un emocijas.

Atsaucoties uz epilepsija kopumā nevis refraktera epilepsija, mēs atrodam virkni simptomu, kas saistīti ar jūsu izjūtām pacients brīdī, kad tiek aktivizētas neironu grupas, kas ir atbildīgas par krampjiem epilepsijas līdzeklis:

• Bail.
• Slimība.
• DEŽAVU: sajūta, ka iepriekš esat pieredzējis šo situāciju.
• Sensācija tirpšana: jebkur uz ķermeņa.
• Vēl viens no epilepsijas simptomiem ir fakts, ka redzat gaismas, figūras vai krāsas.
• Apziņas līmeņa izmaiņas: samaņas zudums, prombūtnes stāvoklī, nereaģējot uz jautājumiem vai stimuliem, trūkst izpratnes par sevi un savu vidi.
• Atvienojiet smaržo nenormāls un nepatīkams.
• Veikt trokšņi nenormāla un sagrozīta skaņa.
• Vēl viens no simptomiem attiecas uz automātisms, tas ir, atkārtotas kustības ar muti vai ar rokām. Turklāt, visticamāk, pēc kāda laika pacients nespēs atcerēties šīs kustības, lai gan tas var notikt vai nenotikt apziņas izmaiņas laikā.
• Pacienti bieži ir stīvi: tas var būt a stingrība uz ekstremitātēm, uz sejas vai visā ķermenī.
• The muskuļu raustīšanās ir vēl viens no epilepsijas simptomiem: šajā gadījumā tā var būt kratīšana, kas ietekmē ekstremitātes, seju vai visu ķermeni.
• Klātbūtne krampji: krampji parasti ilgst apmēram divas līdz trīs minūtes, un turklāt tie parasti notiek liecinieks gan stīvumam, gan muskuļu raustīšanai (saraustījumi, īpaši rokās un kājās). kājas). Turklāt dažos gadījumos krampjus var pavadīt arī nesaturēšana urīns (nespēja kontrolēt urīnu) un mēles nokošana.
• Arī cilvēkiem ar epilepsiju bieži ir apjukums kā šīs slimības simptoms: parasti apjukuma sajūta rodas pēc epilepsijas lēkmes, kurā notiek apziņas līmeņa izmaiņas.
• Problēmas ar runāšanu: šīs problēmas ir raksturīgas krīzēm, kurās pacientam ir grūti atrast vārdus cenšas mēģināt un to apzinās (tās varētu būt krīzes, kurās afāzija un anomija). Lēkmes laikā vai pēc tās var rasties problēmas ar runu.

Tomēr koncentrējoties uz ugunsizturīga epilepsijaMums jāņem vērā, ka tie ir cilvēki, kuriem ir virkne simptomu, kas saistīti ar grūtībām, kas rodas no izturības pret ārstēšanu. Piemēram, tie ir pacienti ar grūtībām ievērot ārstēšanu, grūtības panākt bezkrampju stāvokli, grūtības kontrolēt krampjus citi.

Refraktāras epilepsijas cēloņi ir sadalīti divās labi diferencētās sadaļās:

Epilepsijas raksturīgie faktori

No vienas puses, mēs atrodam cēloņus, kas saistīti ar raksturīgie faktori. Sakarā ar lielo pētījumu un pētījumu skaitu, mēs varam secināt, ka pašas epilepsijas slimības faktori ir daudz un dažādi. Starp šiem faktoriem mēs atrodam sekojošo:

• Ar krampjiem saistītie faktori: attiecas uz tām lēkmēm, kas pacientam ir predisponētas ar refraktāru epilepsiju ar nelabvēlīgu prognozi tās agrīnas sākuma dēļ (pirms gadiem), tā augstais sākotnējais biežums, krampju sarežģītība, dažāda veida krampju klātbūtne vienā un tajā pašā personā, ģimenes vēsture, citi.
• Ar epilepsijas sindromu saistītie faktori un tās etioloģija: šie faktori ir cieši saistīti ar faktu, ka cieš no kāda no šiem aspektiem: simptomātiska un / vai kriptogēnā etioloģija, noteikta epilepsijas sindromi (piemēram, rietumu sindroms), strukturāli bojājumi, noteiktas smadzeņu patoloģijas (piemēram, smadzeņu audzēji), patoloģiska neiroloģiska izmeklēšana, garīga atpalicība citi.
• Ar EEG patoloģijām saistītie faktori: tie ir refraktāras epilepsijas prognozētāji, kas saistīti ar noteiktiem modeļiem elektroencefalogramma, kas izskaidro triecienu vai smadzeņu bojājumu daudzveidīgo izcelsmi pamatā.
• Ar ārstēšanu saistītie faktori: Šajā gadījumā ugunsizturīgas epilepsijas cēlonis ir atkarīgs tikai no farmakoloģiskās ārstēšanas neveiksmes. Izturība pret priekšlaicīgu ārstēšanu var liecināt par noslieci uz refraktāru epilepsiju. Turklāt jāņem vērā arī citi aspekti, kas var ietekmēt neveiksmīgu ārstēšanu, piemēram, liels skaits krampju. pirms ārstēšanas sākuma ilgstošs aktīvās epilepsijas ilgums, iepriekšējās ārstēšanas reizēs bez panākumiem lietoto zāļu skaits, ieskaitot citi.

Faktori, kas raksturīgi epilepsijai

No otras puses, mēs atrodam cēloņus, kas saistīti ar ārējie faktori. Šie faktori ir tie, kas iegūti no kļūdām, ārstējot ugunsizturīgo epilepsiju ārstēšanu vai izriet no tā, ka pacients ir pārkāpis ārstēšanu un ieteikumus terapeitiskā. Starp šiem faktoriem mēs atrodam visbiežāk sastopamās kļūdas, kas liek mums kļūdaini domāt, ka pacients cieš no ugunsizturīgas epilepsijas:

• Pacientam nav epilepsijas. Dažos gadījumos var noteikt nepareizu diagnozi krampju sajaukšanas dēļ ar citām slimībām, piemēram, vazovagālo sinkopi. Fakts diagnosticēt pacientu ar epilepsiju, kad viņš patiešām cieš no citas slimības, liek viņam pienācīgi nereaģēt uz ārstēšanu, jo pacients tiek pakļauts ārstēšanai, kas izstrādāta saistībā ar epilepsiju, kad viņš patiešām necieš no minētās epilepsijas. slimība. Tāpēc var secināt, ka, pretojoties ārstēšanai, tā var būt ugunsizturīga epilepsija.
• Tips vai visi veidi nav atpazīti krampji: veselības aprūpes speciālisti parasti nav liecinieki lielākajai daļai krampju epizožu. pacientiem, tāpēc pacientiem ir jāpaskaidro un jāapraksta savas epizodes, kas var radīt neskaidrības pacienti ar epilepsijas lēkmju tipoloģija vai izlaist jebkuru tipoloģiju. Tāpēc, tāpat kā iepriekšējā aspektā, tas var izraisīt ārstēšanas noraidīšanu, jo ārstēšana nav pielāgota reālajam pacienta krīzes veidam.
• Epileptiskais sindroms ir nepareizi identificēts o iespējamā epilepsijas etioloģija: šajā gadījumā pacients var nelabprāt ārstēties a nepārprotama epilepsijas sindroma un / vai epilepsijas etioloģijas identificēšana (idiopātiska, simptomātiska, kriptogenētika). Tāpat kā iepriekšējos aspektos, šis fakts izraisa to, ka ārstēšana nav pielāgota pareizajām epilepsijas īpašībām pacients cieš, fakts liek mums kļūdaini domāt, ka pacients nevēlas ārstēties sakarā ar ugunsizturība.
• Iespējamie izraisītāji nav ņemti vērā un specifiskas nogulsnes: šis aspekts attiecas uz faktu, ka netiek ņemti vērā tādi faktori kā alkohola, narkotiku, miega trūkums un citi faktori, kas var izraisīt krampjus, sagatavojot pacients.
• Kad ārstēšanai izvēlētās zāles nav pareizās par epilepsijas lēkmju vai epilepsijas sindroma veidu, ar kuru pacients cieš: šajā gadījumā mēs Mēs atsaucamies uz slikto zāļu izvēli, pamatojoties uz slimības pazīmēm persona. Turklāt jāatzīmē, ka dažas zāles var palielināt intensitāti un biežumu - krampju lēkmes, ja zāles ir nepareizi izvēlētas atbilstoši slimība.
• Pareizās devas netiek lietotas: kad pacients nelieto pietiekamu zāļu devu, šķiet, ka viņš nesaņem atbildi attiecībā uz ārstēšanu. Tāpēc, ja nemēģina mainīt devu, mēs varam domāt, ka mēs saskaramies ar ugunsizturību, jo šķiet, ka pacients nereaģē uz viņu ārstēšanu.
• Priekšlaicīgi izņemiet zāles: lai parādītu, ka zāļu lietošana pacientam nav efektīva, ir jāsasniedz maksimālā deva un tā kādu laiku jāuztur. Šī iemesla dēļ, ja zāles tiek atceltas priekšlaicīgi, visticamāk, ka pacients nesniedz adekvātu atbildes reakciju uz ārstēšanu un noved pie nepareizas refraktāras epilepsijas diagnosticēšanas.
• Kad narkotikas nav piemērotas vai arī viņiem ir mijiedarbība: pacientiem, kuri ārstē divas vai vairākas zāles, jāņem vērā to blakusparādības, lai izdarītu atbilstošu zāļu izvēli. Ir svarīgi izpētīt zāļu kombināciju, lai izveidotu mijiedarbību, kas ļauj optimāli iedarboties uz cilvēka ārstēšanu.
• Citu slimību līdzāspastāvēšana o zāles, kas kavē zāļu terapeitisko darbību: noteiktas slimības (piemēram, epilepsija) un to ārstēšana var mazināt pretepilepsijas līdzekļu iedarbību un pat izraisīt krampjus epilepsijas līdzeklis
• Pacienta neievērošana ārstēšanas shēmā Ieteicams: slikta pacienta atbilstība medicīniskajiem ieteikumiem ir viens no biežākajiem refrakteriskās epilepsijas nepareizas diagnostikas cēloņiem.

Kā mēs jau teicām iepriekš, dažos gadījumos tiek veikta nepareiza ugunsizturīgas epilepsijas diagnoze. Tāpēc, pirms izlemt, kura ir vispiemērotākā ārstēšana katram pacientam, ir jāveic a adekvāts novērtējums kas ļauj noteikt labu diagnozi un ieteikt vienu vai otru ārstēšanas veidu, vienmēr ņemot vērā, vai tā ir refraktāra epilepsija.

Ugunsizturīgas epilepsijas operācija

Tādējādi, ja pēc pareizas diagnozes noteikšanas mēs saskaramies ar ugunsizturīgu epilepsiju, jo tā ir epilepsija, kas būt izturīgiem pret narkotiku ārstēšanu, bieži vien šie pacienti, iespējams, tiek piedāvāti kā ideāli kandidāti lai ķirurģiskas procedūras. Nu, visizplatītākā ugunsizturīgās epilepsijas ārstēšana ir ķirurģiska iejaukšanās, pat ja tā ir būtiska vēršanās pie veselības speciālistiem lai viņi varētu veikt pareizu neiropsiholoģisko novērtējumu, kas ļauj viņiem izlemt, vai pacientam jāveic vai nav operācija. Ugunsizturīgas epilepsijas operācijas tiek izmantotas, ja citas ārstēšanas metodes nav izdevušās un sastāv no tām noņemt vai pārveidot smadzeņu daļu kurā sākas krampji.

Ketogēna diēta pret ugunsizturīgu epilepsiju

No otras puses, tiek pētīts, vai diētas veids varētu mazināt epilepsijas lēkmes. jo šķiet, ka dažos gadījumos tas ir izdevies. The ketogēna diēta par ugunsizturīgu epilepsiju sastāv no a liels tauku daudzums un zems ogļhidrātu daudzums.

Šis raksts ir tikai informatīvs, vietnē Psychology-Online mums nav tiesību noteikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs doties pie psihologa, lai ārstētu jūsu konkrēto gadījumu.

Ja vēlaties izlasīt vairāk līdzīgus rakstus Kas ir ugunsizturīgā epilepsija: simptomi, cēloņi un ārstēšana, iesakām ievadīt mūsu kategoriju Neiropsiholoģija.

• Carrizosa, J., un Cornejo, W. (2003). Kas ir ugunsizturīgā epilepsija? Iatreia, 16 (2), 163-167.
• Donaire, A., Gil, F. un Carreño, M. (2018). Epilepsijas simptomi.
• Fišers, R. S., Acevedo, C., Arzimanoglou, A., Bogacz, A., Cross, H., Elger, C.E., Engel, J., Forsgren, L., franču valoda, J.A., Glynn, M., Hesdorffers, D. C., Lee, B.I., Mathern, G. W., Moshé, S. L., Perucca, E., Scheffer, I. E., Tomson, T., Watanabe, M. un Wiebe, S. (2014). Epilepsijas praktiskā klīniskā definīcija. Epilepsija, 55 (4), 475-482.
• Rejs, G. un Santjago, C. (2010). Ugunsizturīga epilepsija. Acta Neurológica Colombiana, 26, 34-46.
• Sančess, Dž.C., Serrano, P.J. un Cañadillas, F. (2002). Ugunsizturīga epilepsija pieaugušajiem. Neiroloģijas žurnāls, 35 (10), 931-953.