Psiholoģiskie traucējumi ir labi definētas un labi izpētītas kategorijas. No šīm kategorijām mēs zinām svarīgus datus, piemēram, par ietekmi uz iedzīvotājiem, tā cēloņus, ārstēšanu, kas vislabāk darbojas jo īpaši traucējumu gadījumā utt. Šo traucējumu definīcijā mēs noteikti atrodam arī simptomus, kas tos veido.
Dažreiz traucējumi tomēr var izpausties citādi nekā parasti, parādoties simptomiem, kas tiek uzskatīti par netipiskiem šiem traucējumiem. Piemērs tam ir tā dēvētā "maskētā depresija", kas ir netipiska depresijas formas forma. Šajā psiholoģijas-tiešsaistes rakstā mēs atklājam šo konkrēto depresijas formas formu: Maskēta depresija: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana.
Amerikas Psihiatru asociācijas (APA) psiholoģiskā vārdnīca[1] definē maskēto depresiju kā stāvokli, kurā persona piedzīvo lielu depresijas epizodi un izpaužas fiziskas sūdzības, piemēram, galvassāpes vai muguras sāpes tā vietā, lai atsauktos uz garastāvokļa izmaiņām, kas biežāk sastopamas šajā traucējumā. Tāpēc maskēto depresiju sauc arī par somatizētu depresiju. Šajā rakstā mēs padziļināti izskaidrojam
Lai gan pacients atsaucas uz fiziskām sūdzībām, šiem simptomiem nav atrasti bioloģiski cēloņi. Tomēr pacients savus simptomus attiecina nevis uz depresiju, bet gan uz fiziskām slimībām. Tāpēc fiziskie simptomi ir paši depresijas traucējumi.
Tas ir depresijas izpausmes veids, kas populācijā nav ļoti bieži. Pēc Shetty, P., Mane, A., Fulmali, S. un Uchit, G. (2018)[2], maskēta depresija veido 6 līdz 7% depresijas traucējumu un 30–40% pacientu meklē medicīnisko palīdzību. Tomēr publikācijā Artiles Pérez R. un Lopess Šamons, S. (2009)[3] paziņo, ka tieši somatiskais noformējums visvairāk notiek primārās aprūpes konsultācijās.
Attiecībā uz šiem datiem tas, ka depresija izpaužas netipiski, noved pie tā, ka tā ir nepietiekami diagnosticēta parādība un bieži sajaukt ar citiem medicīniskiem apstākļiem.
Ir svarīgi precizēt, ka maskēta vai somatizēta depresija kā tāda nav psiholoģiska diagnoze. Tas nav iekļauts DSM-5 (APA) diagnostikas klasifikācijā vai ICD-11 (Pasaules Veselības organizācijas) klasifikācijā. Tas ir veids, kā tas izpaužas, kā norāda APA psiholoģijas vārdnīca[4], smagie depresijas traucējumi, kas ir diagnostikas kategorija, kas iekļauta klasifikācijās.
Artiles Pérez, R. un Lopess Šamons, S. (2009)[3] norādīt uz sāpju nozīmi maskētajā depresijā, jo tas ir ļoti bieži sastopams simptoms šajā stāvoklī. Tajā pašā rakstā tiek piedāvātas divas hipotēzes, kas mēģina izskaidrot, kāpēc pacienti izjūt sāpes bez fiziska iemesla. Apskatīsim maskētas depresijas cēloņus
- Tas ir patofizioloģisks mehānisms, ar kura palīdzību slikts garastāvoklis pastiprina somatosensoras sajūtas.
- Modelis fiziski simptomi nolieguma priekšā atpazīt depresīvu ainu.
- Daudziem pacientiem ar hroniskām sāpēm ir depresijas traucējumi, tātad abu simptomi būtu pārklājas.
- Depresīviem pacientiem arī ir mazāka izturība pret sāpēm (sakarā ar nociceptīvā sliekšņa pazemināšanos).
- The patofizioloģiskie un neirobioloģiskie mehānismi sāpēm un depresijai ir kopīgas iezīmes.
Arī etioloģiskās teorijas, kas saistītas ar depresiju, var mums palīdzēt izskaidrot šāda veida slimību izcelsmi un attīstību. Starp tiem mēs atrodam:
- Psiholoģiskās teorijas kā teorija iemācījies bezpalīdzību vilnis Beka kognitīvā teorija.
- Bioloģiskās teorijas starp kuriem izceļas monoamīnerģiskā teorija, kas atbalsta deficītu serotonīns, dopamīns un noradrenalīns. Šajā rakstā mēs runājam padziļināti Neirotransmiteri, kas iesaistīti depresijā.
Kā mēs jau esam norādījuši, pamatā esošie traucējumi ir depresijas traucējumi, kuru tipiskie simptomi (apkopoti DSM-5) ir šādi:
- Lai justos nolaists.
- Intereses zudums vai samazināšanās par visām vai gandrīz visām darbībām.
- Svara zudums vai pieaugums.
- Bezmiegs vai hipersomnija.
- Psihomotoriska uzbudinājums vai atpalicība.
- Enerģijas zudums.
- Sajūta par nevērtīgu vai nepiedienīgu vai pārmērīgu vainu.
- Samazināta spēja domāt vai koncentrēties vai pieņemt lēmumus.
- Atkārtotas domas par nāvi vai idejas par pašnāvību.
Tomēr šie raksturīgie simptomi var būt (vai var nebūt) lielākā vai mazākā mērā maskētas vai somatizētas depresijas gadījumos. Kā izpaužas klusa depresija? Starp netipiskiem simptomiem, bet tipiskāki šāda veida depresijai, mēs varam atrast fiziskus simptomus. Maskētas depresijas simptomi ir:
- Sāpes: galva, mugura, balsta un kustību aparāts utt.
- Reibonis. Šajā rakstā mēs izskaidrojam attiecības starp reiboni un trauksmi.
- Aizdusa: gaisa trūkuma sajūta.
- Kuņģa-zarnu trakta simptomi: kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
Autori arī atzīmē miega traucējumi, enerģijas trūkums, apetīte un samazināts libido, lai gan šāda veida simptomatoloģija bieži sastopama arī tipiskā depresijas izpausmē.
Ja simptomu pamatcēlonis atbilst depresijas traucējumiem, tad šie simptomi jāārstē, lai mazinātu šos simptomus. Tomēr gadījums jāuzrauga ārstam, lai izslēgtu organiska sāpju cēloņa klātbūtni. (atcerieties, ka tas ir maskētas depresijas raksturīgs simptoms) un piedāvājiet vislabāko ārstēšanu to.
Koncentrējoties uz depresijas ārstēšanu, mums ir labi izveidota psiholoģiskā, medicīniskā vai psihiatriskā ārstēšana.
Pēc Carrobles Dž. (2014)[5] psihiatriskā ārstēšana sastāvētu no:
- Administrācija narkotikas antidepresanti. Šajā rakstā mēs izskaidrojam Antidepresantu veidi un kam tie paredzēti.
- Zāles recepte garastāvokļa stabilizatori.
- Elektrokonvulsīvā terapija. Nākamajā rakstā mēs runājam par to, kas ir Elektrokonvulsīvā terapija un kā to lieto.
- Citas metodes smadzeņu stimulēšana piemēram, transcranial magnētiskā stimulācija.
The kognitīvi biheiviorāli psiholoģiskā terapija tas piedāvā arī labus rezultātus depresijas ārstēšanā. Šim nolūkam profesionālis var izmantot dažādas iejaukšanās metodes, piemēram:
- Uzvedības aktivizēšana vai patīkamu aktivitāšu programma.
- Terapija problēmu risināšana.
- Beka depresijas kognitīvā terapija.
- Pārvarēšanas programma depresijas (Levinsons).
Papildus šiem starppersonu terapija tas ir parādījis arī labus rezultātus depresijas ārstēšanā.
Šis raksts ir tikai informatīvs, vietnē Psychology-Online mums nav tiesību noteikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs doties pie psihologa, lai ārstētu jūsu konkrēto gadījumu.
Ja vēlaties izlasīt vairāk līdzīgus rakstus Maskēta depresija: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana, iesakām ievadīt mūsu kategoriju Klīniskā psiholoģija.
Maskēta depresija: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana
