Ēšanas traucējumi tās faktiski ir nopietnas un bieži letālas slimības, kas izraisa nopietnus traucējumus cilvēka ēšanas paradumos. Apsēstība ar ēdienu, ķermeņa svaru un formu var arī norādīt uz ēšanas traucējumiem. Bieži sastopami ēšanas traucējumi ir anorexia nervosa, bulimia nervosa un pārmērīgas ēšanas traucējumi. Šeit ir divu ēšanas traucējumu simptomi un īpašības: atgremošana un pica bērniem
Atgremošanas traucējumu diagnostikas kritēriji
Pārtikas regurgitācija un atkārtota atkārtota košļāšana vismaz 1 mēneša laikā pēc normālas darbības perioda.
Attiecīgā uzvedība nav saistīta ar kuņģa-zarnu trakta slimību vai citu saistītu veselības stāvokli (piemēram, barības vada reflukss).
Uzvedība neparādās tikai anorexia nervosa vai bulimia nervosa laikā. Ja simptomi parādās tikai garīgās attīstības traucējumu vai traucējumu laikā attīstība, ir pietiekami smagas, lai pievērstu klīnisko uzmanību Neatkarīgs. Atgremošanas traucējumu būtiskā iezīme ir atkārtota regurgitācija un atkārtota košļāšana pārtika, ko bērns lieto pēc normālas darbības perioda un kas ilgst vismaz 1 mēnesi (A kritērijs).
Daļēji sagremoti ēdieni parādās mutē bez acīmredzami saistītas sliktas dūšas, rečinga, riebuma vai jebkādas kuņģa un zarnu trakta slimības. Pēc tam pārtika tiek izmesta no mutes vai, biežāk, atkal košļāta un norīta. Simptomi tie nav saistīti ar saistītu kuņģa-zarnu trakta slimību vai citu vispārēju medicīnisku stāvokli (piemēram, piemēram, Sandifera sindroms, barības vada reflukss) (B kritērijs) un tas neparādās tikai nervozās anoreksijas vai nervozās bulīmijas laikā. Ja simptomi parādās tikai garīgās attīstības traucējumu vai vispārēju traucējumu laikā attīstībai, jābūt pietiekami smagam, lai varētu pieprasīt neatkarīgu klīnisko uzmanību (Kritērijs 3) C).
Šo traucējumu visbiežāk novēro maziem bērniem, bet tos var novērot vecākiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir garīga atpalicība. Bērni ar šo traucējumu uzņemas raksturīgu stāju, izstiepjot un izliekot muguru ar galvu. karājoties aizmugurē, viņi ar mēli rada nepieredzējušas kustības un rada iespaidu, ka izjūt gandarījumu par tādiem aktivitāte.
Simptomi un saistītie traucējumi
Bērni ar atgremošanas traucējumiem starp regurgitācijas epizodēm parasti ir uzbudināmi un izsalkuši. Lai gan bērns, šķiet, ir izsalcis un ēd lielu daudzumu pārtikas, var būt nepietiekams uzturs, jo regurgitācija notiek tūlīt pēc ēdiena uzņemšanas. Var būt svara zudums, gaidāmā svara pieauguma neesamība un pat nāve (ziņots par mirstības līmeni līdz 25%). Nepietiekams uzturs, šķiet, ir retāk sastopams vecākiem bērniem un pieaugušajiem, kuriem traucējumi var parādīties nepārtraukti vai epizodiski.
Noteiktas problēmas psihosociāla, piemēram, stimulēšanas trūkums, pamestība, stresa situācijas un problēmas vecāku un bērnu attiecībās, var veidot daudzus citus predisponējošus faktorus. Ja neveiksmīga ēšanas pieredze aprūpētāju attur un kavē vai regurgitētā materiāla nepatīkamā smaka, nepietiekama stimulācija zēns. Dažos gadījumos ir arī pārtikas uzņemšanas traucējumi zīdaiņa vecumā vai bērnībā. Gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem garīga atpalicība ir predisponējošs faktors. Izplatība Atgremošanas traucējumi ir ļoti reti, un tos biežāk novēro vīriešiem nekā sievietēm. Kurss Atgremošanas traucējumu rašanās var parādīties noteiktu attīstības kavējumu kontekstā. Sākuma vecums ir no 3 līdz 12 mēnešu vecumam, izņemot subjektus ar garīgu atpalicību, kuriem traucējumi var sākties nedaudz vēlākos attīstības posmos. Bērniem traucējumi parasti remisē spontāni.
Tomēr dažos smagos gadījumos kurss ir nepārtraukts. Diferenciāldiagnoze Bērniem dažas iedzimtas anomālijas (piemēram, piemēram, pīlora stenoze vai kuņģa-zarnu trakta reflukss) vai citi medicīniski apstākļi (piemēram, kuņģa-zarnu trakta infekcijas) izraisa pārtikas regurgitāciju, un tas jāizslēdz ar atbilstošu fizisko pārbaudi un laboratorijas testiem. Atgremošanās no parastas agras bērnības vemšanas var atšķirt ar atgremošanas acīmredzami brīvprātīgo raksturu (p. (piem., raksturīgo sagatavošanās kustību novērošana, kam seko regurgitācija un nepieredzētas vai košļājamās kustības, kas šķiet patīkamas).
Atgremošanas traucējumi netiek diagnosticēti, ja simptomi parādās tikai anorexia nervosa vai bulimia nervosa laikā. Saistība ar ICD-10 pētījumu diagnostikas kritērijiem ICD-10 ietver šo traucējumu no DSM-IV bērnības ēšanas traucējumu definīcijā un bērnība.
Kritēriji Pica diagnostikai
- Pastāvīga barības vielu, kas nav barojošas vielas, uzņemšana vismaz 1 mēnesi.
- Bezbarības vielu uzņemšana nav piemērota attīstības līmenim.
- Uzmācīga uzvedība nav daļa no kultūras sankcionētas prakses.
- Ja norīšanas uzvedība parādās tikai citu psihisku traucējumu laikā (p. piemēram, garīga atpalicība, izplatīti attīstības traucējumi, šizofrēnija) ir pietiekami smaga, lai būtu nepieciešama neatkarīga klīniskā uzmanība.
Pica galvenā īpašība ir nepārtraukta barības vielu, kas nav barojošas vielas, uzņemšana vismaz 1 mēneša laikā (A kritērijs). Tipiska uzņemtā viela mēdz atšķirties atkarībā no vecuma. Mazi bērni bieži ēd krāsu, apmetumu, auklu, matus vai apģērbu. Vecāki bērni var ēst dzīvnieku izkārnījumus, smiltis, kukaiņus, lapas vai oļus. Pusaudži un pieaugušie var uzņemt netīrumus vai kūtsmēslus.
Nav nepatiku pret ēdienu. Šādai uzvedībai jābūt evolucionāri nepiemērotai (B kritērijs), un tā nedrīkst būt daļa no kultūras sankcionētas prakses (C kritērijs). Bezbarojošu vielu uzņemšana ir raksturīga pazīme, kas saistīta ar citiem garīgiem traucējumiem (lpp. attīstības traucējumi, garīga atpalicība). Ja rīšanas uzvedība notiek tikai citu garīgu traucējumu laikā, diagnoze jāveic tikai atdalīts no pica, ja norīšanas uzvedība ir pietiekami smaga, lai attaisnotu neatkarīgu klīnisko uzmanību (Kritērijs 3) D). Saistītie simptomi un traucējumi Pica bieži ir saistīta ar garīgo atpalicību.
Lai gan dažos gadījumos tiek novērots vitamīnu vai minerālvielu trūkums, parasti netiek konstatētas īpašas bioloģiskas novirzes. Dažreiz pica sasniedz klīnisko konsultāciju tikai tad, kad subjektam rodas kāda no dažādām medicīniskām komplikācijām, kas var izraisīt (p. piemēram, saindēšanās ar svinu no krāsas vai ģipša uzņemšanas, zarnu mehāniskas problēmas, zarnu aizsprostojums no audzēji, ko izraisa matu bumbiņas, zarnu perforācija vai infekcijas, piemēram, toksoplazmoze vai toksokariāze, izkārnījumu vai atkritumi). Nabadzība, nolaidība, vecāku uzraudzības trūkums un attīstības kavēšanās palielina risku iegūt šo traucējumu.
Simptomi ir atkarīgi no kultūras, vecuma un dzimuma
Dažās kultūrās dūņu vai citu acīmredzami barojošu vielu uzņemšana tiek uzskatīta par pozitīvu. Pica parasti ir biežāk sastopama maziem bērniem un dažreiz grūtniecēm. Izplatība Epidemioloģiskie dati par pica ir ļoti maz. Parasti traucējumi netiek diagnosticēti, taču pirmsskolas vecuma bērniem tas nav nekas neparasts. Subjektiem ar garīgu atpalicību, šķiet, ka traucējumu izplatība palielinās līdz ar atpalicības smagumu.
Protams
Zīdīšanas vai bērnības norīšanas traucējumi un ēšanas uzvedība. Pica var sākties bērnībā. Daudzos gadījumos traucējumi, iespējams, turpinās vairākus mēnešus un pēc tam mazinās. Reizēm tas var ilgt pusaudža gados vai, retāk, pieaugušā vecumā. Subjektiem ar garīgu atpalicību attiecīgā uzvedība pieaugušā cilvēka dzīves laikā var samazināties. Diferenciāldiagnoze Pirms aptuveni 18–24 mēnešu vecuma tā ir salīdzinoši izplatīta košļājamās vielas un dažreiz norijošas barojošas vielas, kas nenozīmē to klātbūtni pica. Pica tiek diagnosticēta tikai tad, kad uzvedība ir patiesi noturīga (tas ir, tā ilgst vismaz 1 mēnesi) un nav piemērota, ņemot vērā subjekta attīstības līmeni.
Bezbarības vielu uzņemšana var notikt citu psihisku traucējumu (piemēram, piemēram, plaši izplatītu attīstības traucējumu gadījumā, šizofrēnijas gadījumā maldu uzskatu rezultātā un Kleine-Levin sindromā). Šādos gadījumos papildu pica diagnoze jānosaka tikai tad, ja uzņemšanas uzvedība ir pietiekami smaga, lai būtu nepieciešama neatkarīga klīniskā uzmanība. Pica var atšķirt no citiem ēšanas traucējumiem (piemēram, atgremošanas traucējumi, zīdaiņa vecuma vai bērnības ēšanas traucējumi, anorexia nervosa un bulimia nervosa), ko izraisa barojošu vielu lietošana.
Saistība ar kritērijiem
ICD-10 pētījumu diagnostika Atšķirībā no DSM-IV, kas ļauj diagnosticēt pica citu psihisku traucējumu klātbūtnē, ja tā ir pietiekami nopietna Attiecībā uz neatkarīgu klīnisko uzmanību ICD-IO šī līdzāspastāvēšana ar citiem garīgiem traucējumiem, izņemot garīgās atpalicības gadījumus, izslēdz pica.
Šis raksts ir tikai informatīvs, vietnē Psychology-Online mums nav tiesību noteikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs doties pie psihologa, lai ārstētu jūsu konkrēto gadījumu.
