ROBEŽAS personības TRAUCĒJUMI: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ja pazīsti vai esi viens no tiem cilvēkiem, kas visu ņem līdz galam, kuram patīk piedzīvot robežas ko var sasniegt jūsu personība un citu cilvēku uzvedība un reakcija, iespējams, šis raksts to darīs interese.

Personība robežlīnija Tas ir viens no personības traucējumiem, ko mēs visbiežāk novērojam konsultācijās, jo, neskatoties uz tā grūtībām un simptomu radītā diskomforta dēļ visvairāk lūdz profesionāļu palīdzību Klāt. Tātad, ja tas izklausās pēc interesanta traucējuma, jūs domājat, ka jums tas varētu būt, vai jūs zināt kādu, kurš varētu atbilst rēķinam, turpiniet lasīt! Šajā Psychology-Online rakstā mēs sīkāk izskaidrojam, kas personības traucējumi robežlīnijae: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana.

Indekss

1. Kas ir robežlīnijas personības traucējumi
2. Robežas personības traucējumu simptomi
3. Robežas personības traucējumu cēloņi
4. Robežas personības traucējumu ārstēšana
5. Robežas personības traucējumu diferenciāldiagnoze

Saskaņā ar psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM-V)^[1], personības traucējumi robežlīnija o robežlīnijas personības traucējumi (BPD) tiek attiecināti uz tiem cilvēki, kuri veic impulsīvas darbības ar nestabilu garastāvokli, minimālas plānošanas spējas un dusmu uzliesmojumi ar minimālu paškontroli.

Šajos traucējumos pastāv savienojums starp psihozi un neirozi. Jēdziens par robežlīnija no kuriem izriet ierobežojums, sāk lietot pacientiem, kuriem ir šizofrēnijas simptomi, un tie nav pietiekami nederīgi un/vai ilgstoši. Daži autori to uzskata par tilta personību starp infantilu vai primitīvu personību un nenobriedušo.

Identificējot to, ir svarīgi zināt personības traucējumu pazīmes robežlīnija un kāda ir cilvēku, kas no tā cieš, uzvedība. Mēs tos redzam zemāk:

• Spēcīgas bailes tikt pamestam: varētu būt saistīta ar neiecietību būt vienam un nepieciešamību būt citu cilvēku pavadībā. Vakuuma sajūta.
• Iespējams, idealizē cilvēkus, kuri par viņiem rūpējas vai viņu mīļotājiem pirmajās satikšanās reizēs. Parasti viņi ātri dalās ļoti intīmās detaļās un pieprasa uzmanību, lai viņi būtu blakus.
• Dramatiskas izmaiņas citu uzskatos Viņi mēdz atspoguļot vilšanos un neapmierinātību, jo viņi nesaprot vai neapmierina viņu prasības, viņiem šķiet, ka viņi tiks noraidīti vai ka viņi nepievērš tām pietiekami daudz uzmanības.
• Impulsu kontroles trūkums un intensīva sajūtu meklēšana.
• Pēkšņas un dramatiskas izmaiņas jūsu paštēlā, viedoklis, nākotnes plāni, seksuālā identitāte, vērtību skala un draudzības veids, kas tiek norādīts kā iemesls uztverei par nozīmīgu palīdzības un atbalsta attiecību trūkumu. Neesamības vai klātbūtnes sajūta.
• Viņi var iesaistīties riskantā uzvedībā: bezatbildīga naudas pārvaldība, pārmērīga ēšana, vielu lietošana, nedrošs sekss vai neapdomīga braukšana.
• Pašnāvību pabeidza 8-10%: Ļoti bieži ir arī pašnāvības draudi un sevis sakropļošana.
• Disforiskā tipa pamata noskaņojums: to var pārtraukt dusmu, ciešanu vai izmisuma periodi. Dusmas var izraisīt, ja viņi uzskata, ka aprūpētājs vai mīļākais ir nolaidīgs, represīvs, nerūpīgs vai viņus pamet. Tam seko bēdas un vainas apziņa.
• maijā parādīt ārkārtīgu sarkasmu, pastāvīgs rūgtums vai verbāli sprādzieni.
• maijā parādās tādi simptomi kā paranojas domas kas mazinās, kad cilvēka uzmanība atgriežas.
• Slikti rezultāti darbā vai skolā, savas emocionālās nestabilitātes dēļ un ļoti viegli garlaikojas. Ja tas notiek ar jums, iesakām izlasīt šo rakstu kā būt produktīvākam darbā.

Apspriežot personības un saistīto traucējumu principus, Milons, T. E. (1997)^[2] uzsver, ka personība attīstās no ģenētisko un vides faktoru mijiedarbība. Ja ņemam vērā iepriekš minēto, personības traucējumu cēloņi robežlīnija tie ir to veidojošo sistēmu nelīdzsvarotības rezultāts, un ne viens, ne otrs nav izšķirošs.

Turklāt ir arī svarīgi atzīmēt, ka personības traucējumu cēlonis nav atkarīgs no izglītības līmeņa un sociāli ekonomiskā stāvokļa.

personības traucējumi robežlīnija Tas ir viens no personības traucējumi ar vislielāko pētījumu skaitu par efektīvu ārstēšanu.

Lai gan ir taisnība, ka ir daudzas terapijas, kas ir izrādījušās efektīvas, piemēram, analītiskā psihoterapija terapijās, kas vērstas uz pārnešana un mentalizācijas terapijā, ārstēšanas veidi, kas ir izrādījušies visefektīvākie šāda veida traucējumiem uz kognitīvā uzvedības terapija, jo īpaši šādas divas terapijas:

• Mārša Lineana dialektiskā uzvedības terapija: balstās uz problēmu risināšanu, pamata reakcijas modeļa maiņu un sociālo un emocionālo prasmju apmācību.
• Džefrija Jaga shēmas terapija: pamatojoties uz nepareizas adaptācijas shēmu esamību. Tā ir dažādu modeļu integrējoša terapija.

Farmakoloģiskā līmenī ir pierādīts, ka tas efektīvi darbojas, reaģējot uz antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi, anksiolītiskie līdzekļi un garastāvokļa stabilizatori. Arī daži garastāvokļa stabilizatori piemēram, litijs, karbamazepīns, valproiskābe un dažas jaunākas zāles, piemēram, topiramāts, lamotrigīns vai pregabalīns (lyrica), arī ir efektīvi.

Citas terapijas, piemēram, elektrokonvulsīvā terapija vai lobotomija, nav uzrādījušas nozīmīgu vai labvēlīgu ietekmi uz personības traucējumiem robežlīnijas, atšķirībā no transkraniālā magnētiskā stimulācija, kas parādās kā alternatīva elektrokonvulsīvajai terapijai un šķiet noderīgs šim un citiem C klastera personības traucējumiem.

Robežlīnijas personības traucējumi jeb BPD ir vairāki blakus diagnosticēti traucējumi piemēram, depresija vai šizoafektīvi traucējumi un citi personības traucējumi, piemēram:

• B klasterim tiek veikta kodiagnostika kopā ar histrioniski personības traucējumi vai antisociālas personības traucējumi.
• No klastera C kā atkarīgi personības traucējumi.
• To pat var diagnosticēt kopā ar A klastera personības traucējumiem, piemēram, šizotipija.

Lai izvairītos no neskaidrībām un etiķetēm, kas saistītas ar vairākām diagnozēm, ir svarīgi veikt labu diferenciāldiagnozi un izslēgt citus traucējumus. Personības traucējumu gadījumā robežlīnija, būs svarīgi to pareizi atšķirt no citiem personības vai afektīviem traucējumiem:

• Atšķirības ar garastāvokļa traucējumiem: ja izpaužas abi un abām diagnozēm ir izpildīti diagnostikas kritēriji, tas būs efektīvi. Jā, mēs vienmēr izvairīsimies diagnosticēt BPD, ja problēma neparādās pusaudža vai pieaugušā vecumā.
• Atšķirības ar histrioniskiem personības traucējumiem (HPS): atšķirībā no TPH, BPD ir vairāk pašiznīcinoša, tie rada dusmīgus starppersonu attiecību pārrāvumus un izpaužas hroniskas tukšuma un vientulības sajūtas.
• Atšķirības ar šizotipiskiem personības traucējumiem (SPD): BPD mēs varam novērot halucināciju parādīšanos vai pārejošas paranojas idejas un starppersoniski ir aktīvāki, reaģējot uz ārējām struktūrām, atšķirībā no TPE, kas tās neizpaužas zīmes.
• Atšķirības ar paranojas personības traucējumiem (PPD) un narcistiskajiem personības traucējumiem (NPD): Abi traucējumi (PPD un NPD), atšķirībā no BPD, uzrāda relatīvu stabilitāti viņu paštēlā un tiem trūkst pašiznīcinošas uzvedības, impulsivitātes vai pamešanas.
• Atšķirības ar antisociālas personības traucējumiem (APD): Lai gan abi izmanto manipulācijas, mērķis ir atšķirīgs. Pacientu ar BPD mērķis ir pievērst uzmanību un interesi, savukārt pacientiem ar APD ir gūt peļņu.
• Atšķirības ar atkarīgiem personības traucējumiem (PDD): BPD reaģē uz pamestību ar tukšuma sajūtu, dusmām un prasībām pēc uzmanības, kas izraisa intensīvu un nestabilu attiecību modeli. No otras puses, pēc šķiršanās TPD ātri meklē attiecības, lai aizstātu tās, kas beidzās, un savās starppersonu attiecībās pieņem padevīgu uzvedību.

Atšķirības starp BPD un II bipolāriem traucējumiem

Galvenās atšķirības starp bipolāriem II traucējumiem un personības traucējumiem robežlīnija ir:

• Sākums: Bipolāri traucējumi pēkšņi sākas ar spontānām garastāvokļa svārstībām, savukārt personības traucējumi robežlīnija tas sākas pakāpeniski, un garastāvokļa svārstības ir reaktīvas.
• Simptomi: BPD gadījumā tie ir disociatīvi simptomi, un var parādīties depersonalizācija, runas pretrunas, starppersonu hiperreaktivitāte, sodīšana pret otru un paškaitējums. II tipa bipolāru traucējumu gadījumā parādās psihotiski simptomi, tahikardija, reakcijas uz iekšējiem stimuliem, rīta depresijas simptomi, vainas apziņas idejas un nopietni pašnāvības mēģinājumi ar biežu disfunkciju izziņas.
• Komorbid traucējumi: BPD var būt saistīta ar seksuālās identitātes traucējumiem, savukārt bipolāri traucējumi ir vairāk saistīti ar seksuālās vēlmes traucējumiem.
• Ārstēšana: personības traucējumi robežlīnija Tas nodrošina daļēji labu farmakoloģisko reakciju uz antidepresantiem un sliktu reakciju uz litiju. Turpretim bipolāri II traucējumi nodrošina labu reakciju uz litiju un antidepresantiem hipomanijas fāzēs.

Šis raksts ir tikai informatīvs, jo Psychology-Online mums nav tiesību noteikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Aicinām doties pie psihologa, lai ārstētu tavu konkrēto gadījumu.

Ja vēlaties lasīt vairāk rakstus, kas līdzīgi Robežlīnijas personības traucējumi: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana, iesakām ievadīt mūsu kategoriju Personība.

1. Amerikas psihiatru asociācija, (2014). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata DSM – 5. Madride Spānija. Pan American Medical Publishing.
2. Milons, T. UN. (1997). Miljons krājumu: klīniskais un personības novērtējums. Guilford Press.

• Belloch, A., Sandin, B., Ramos, F., (2009). Psihopatoloģijas rokasgrāmata, II sējums. Madride. McGraw Hill / Interamericana de España, S.A.U.