CATAPLEXIA: wat is het, symptomen, oorzaken en behandeling

Een paar weken geleden zagen we hoe Pablo Motos, presentator van een bekend televisieprogramma, de journalist Jordi Évole hielp die leed aan een episode van kataplexie. Op de beelden is te zien hoe de journalist zich aan tafel en stoel vastklampt alsof hij duizelig is en de presentator bang om hem te helpen, in een poging hem te steunen.

Kataplexie of "kataplexie" is een zeer opvallend probleem, dat kan eindigen met het instorten van de persoon op de grond. Lees verder als je meer wilt weten over dit merkwaardige fenomeen. In dit artikel Psychology-Online hebben we het over de kataplexie: wat is het, symptomen, oorzaken en behandeling.

Inhoudsopgave

1. Wat is kataplexie?
2. Kataplexie en narcolepsie
3. Kataplexie symptomen
4. Oorzaken van kataplexie
5. Behandeling van kataplexie

De American Psychiatric Association Dictionary of Psychology^[1]definieert kataplexie als a plotseling verlies van spierspanning dat tijdelijk optreedt occurs

We moeten kataplexie niet verwarren met andere termen zoals catalepsie, catatonie of narcolepsie. Laten we eens kijken wat ze zijn:

• Catatonia: het is een verandering van motorisch gedrag waarbij stijfheid of catalepsie kan optreden.
• Catalepsie: gerelateerd aan een vaste fysieke houding of houding voor een lange periode.
• Narcolepsie: het is een aandoening waarbij slaapepisodes optreden tijdens de wakkere uren en die met of zonder kataplexie kan optreden.

Hoewel we narcolepsie en kataplexie onderscheiden omdat elke term naar een ander fenomeen verwijst, is de waarheid dat beide nauw verwant zijn. Daarom wijden we de volgende paragraaf aan deze relatie.

De Amerikaanse Psychiatrische Vereniging^[2] geeft aan dat de kataplexie is een bijna exclusief symptoom van narcolepsie. De waarheid is dat in de belangrijkste classificaties van psychische stoornissen de DSM-5 (American Psychiatric Association) en ICD-11 (Wereldgezondheidsorganisatie)^[3]kataplexie als zodanig lijkt alleen geassocieerd met deze aandoening.

De ICD-11-classificatie maakt onderscheid tussen twee soorten narcolepsie: type 1 narcolepsie en type 2 narcolepsie. In de eerste zou het zijn waarin de persoon kataplexie ervaart en in de tweede zou het niet aanwezig zijn.

In het geval van DSM-5 is er slechts één type narcolepsie dat gepaard kan gaan met een reeks specificaties, zoals het al dan niet optreden van kataplexie of hypocretinedeficiëntie. Deze classificatie specificeert ook de mate van ernst en omvat de frequentie van optreden van kataplexie-episodes:

• Milde narcolepsieKataplexie is zeldzaam en komt minder dan één keer per week voor.
• Matige narcolepsie: kataplexie verschijnt eenmaal per dag of om de paar dagen.
• Ernstige narcolepsieKataplexie is resistent tegen medicijnen en verschijnt meerdere keren per dag.

Kataplexie is, zoals we hebben gezien, geen stoornis als zodanig, daarom zou het meer zijn Het is gepast om over de kenmerken ervan te praten in plaats van over de symptomen, aangezien kataplexie een symptoom zou zijn bij haarzelf. Dauvilliers volgen^[4], de kenmerken van kataplexie zijn als volgt;

• Met verlies van spierspanning posturale collaps, kaakval en kniezwakte verschijnen. Verlies van spierspanning wordt ook weerspiegeld in een afname van de elektromyografische activiteit.
• De persoon verliest het bewustzijn niet tijdens de kataplexie-episode.
• Intens emotionele prikkels zoals lachen veroorzaken cataplectische aanvallen.
• De afleveringen zijn kort laatste seconden of minuten.
• Op hersenniveau, gemeten door middel van elektro-encefalografie, een mengsel van gedrag vergelijkbaar met dat van rem slaap en naar de wake.

Sterke emotionele prikkels, zoals gelach of verrassing, zouden de triggers zijn van kataplexie-episodes. Het woordenboek van de American Psychiatric Association geeft ook aan dat: onaangename emotionele prikkels ze veroorzaken cataplectische episodes, bijvoorbeeld verhoogde angst. Ze stellen ook dat patiënten soms geen duidelijke triggers vinden voor hun cataplectische episodes.

Onder de verschillende hersenstructuren die betrokken zijn bij kataplexie, konden we vinden: hersenen amygdala, de hypothalamus, prefrontale cortex of somatosensorische cortex. Bovendien is een tekort aan orexine, een neuropeptide, ook gerelateerd aan episodes van kataplexie.

Op psychologisch niveau, binnen het cognitief-gedragsmatige kader, werkt de therapeut samen met de patiënt aan de herkennen en beheersen van emotioneel intense situaties die cataplectische episodes kunnen veroorzaken.

Marín-Agudelo en Vinaccia. volgen^[5], zijn de technieken bij uitstek voor behandeling gebaseerd op slaaphygiëne, verbetering van de slaapkwaliteit en het creëren van daaraan gerelateerde gewoontes zoals ontspanningstechnieken, stimulerende controle en cognitieve technieken.

De psychologische behandeling moet worden gecombineerd met farmacologische behandeling, wat in deze gevallen essentieel zal zijn. Onder de geneesmiddelen die we vinden bij de behandeling van kataplexie noemen we gamma-hydroxyboterzuur of GHB, tricyclische antidepressiva, selectieve remmers van de heropname van serotonine en/of noradrenaline en monoamineoxidaseremmers (MAOI).

Dit artikel is louter informatief, in Psychology-Online hebben we niet de macht om een ​​diagnose te stellen of een behandeling aan te bevelen. Wij nodigen u uit om naar een psycholoog te gaan om uw specifieke geval te behandelen.

Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Kataplexie: wat het is, symptomen, oorzaken en behandeling, raden we u aan om onze categorie in te voeren van: Neuropsychologie.

1. Amerikaanse Psychiatrische Vereniging (2020). APA Woordenboek van Psychologie. Hersteld van https://dictionary.apa.org
2. Amerikaanse Psychiatrische Vereniging (2014). DSM-5. Referentiegids voor de diagnostische criteria van de DSM-5-Brevier. Madrid: Redactie Médica Panamericana.
3. Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) (2018) Internationale classificatie van ziekten, 11e herziening. Hersteld van https://icd.who.int/es
4. Dauvilliers, Y., Siegel, JM, López, R., Torontali, Z.A. en Peever, J.H. (2014) Kataplexie-klinische aspecten, pathofysiologie en managementstrategie. Nature Review Neurologie, 10 (7): 386-395. doi: 10.1038 / nrneurol.2014.97
5. Marin, HA en Vinaccia, S. (2005) Cognitief-gedragsmodel van het narcolepsie-kataplexiesyndroom: theoretische uiteenzetting. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 10 (3), 153-172.

• Balam lvarez García, H. en Jiménez Correa, U. (2020). Psychologische interventie bij slaapstoornissen: een bijgewerkte review. Hedendaagse kliniek, 11 (2). DOI:10.5093 / cc2020a9