Depressieve stoornissen zijn een reeks psychopathologische beelden die zijn verzameld in de diagnostische classificaties DSM-5 (American Psychiatric Association) en ICD-11 (Organisatie Wereldgezondheid). Bij allemaal voelen patiënten een pathologische droefheid die gepaard gaat met andere symptomen en die optreedt met meer of mindere duur en intensiteit.
Dysthymie is een zeer goed bestudeerde aandoening, die veel gepubliceerd is over de klinische kenmerken, evaluatie, behandeling, enz. en dat hangt nauw samen met 'depressie'. In het volgende Psychology-Online-artikel leggen we de relatie tussen beide concepten uit en vertellen we je de: verschillen tussen dysthymie en depressie.
Om het verschil tussen depressie en dysthymie diepgaand te zien, zullen we eerst kijken naar de belangrijkste kenmerken van beide diagnoses.
Wat is depressie?
Op een informeel niveau gebruiken we het label 'depressie' om te verwijzen naar een slecht humeur. Als we zeggen dat iemand depressief is, beschrijven we meestal een persoon met een staat van diepe droefheid. Naast dit informele gebruik, gebruiken we meestal de term 'depressie' om te verwijzen naar:
- Naar de reeks depressieve stoornissen ("Die persoon heeft een depressie", verwijzend naar het feit dat hij een diagnose van deze groep heeft) waaronder we onder andere depressieve stoornis en dysthymia vinden.
- Naar de ernstige depressieve stoornis (stoornis waarmee we in dit artikel dysthyme stoornis vergelijken), wat een depressieve stoornis is wiens episodes kunnen voorkomen bij andere aandoeningen, zoals bipolaire stoornis of stoornis schizo-affectieve.
Oorzaken van depressie
Depressieve stoornissen vormen een groep complexe problemen waarvan de oorzaak vanuit verschillende perspectieven en theorieën moet worden bekeken.
Op biologisch niveau, hoewel verklaringen zoals die met betrekking tot genetica of met betrekking tot het endocriene systeem, benadruk de theorieën die zich richten op het functioneren van de neurotransmitters. Deze duiden op disfunctie in de neurotransmissiesystemen als oorzaak van stemmingsproblemen. In dit artikel hebben we het over Neurotransmitters betrokken bij depressie.
Aan de andere kant zijn er verschillende verklaringen en theorieën opgesteld vanuit psychologische modellen die het ontstaan, de ontwikkeling en het in stand houden van depressieve problemen verklaren. Deze theorieën omvatten:
- De cognitieve modellen, waaronder de theorie van Beck en de theorie van aangeleerde hulpeloosheid.
- De gedragsmodellen, die zich richten op zaken als het verminderen van positieve bekrachtiging.
- De psychoanalytische theorie het heeft ook een verklaringsmodel voor depressie.
Symptomen van depressie
Depressieve symptomen en het klinische beeld van depressie is even uitgebreid als complex. Aangezien we in dit artikel een depressieve stoornis gaan vergelijken met een dysthyme stoornis, gaan we in op de noodzakelijke diagnostische criteria voor elk volgens de DSM-5 (APA).
Betreffende de ernstige depressieve stoornis de symptomen die kunnen optreden zijn:
- Depressieve bui
- Verminderde interesse of plezier in alle of bijna alle activiteiten.
- Aanzienlijk gewichtsverlies
- Slapeloosheid of hypersomnie.
- Psychomotorische agitatie of retardatie.
- Vermoeidheid of verlies van energie.
- Gevoel van waardeloosheid of buitensporige of ongepaste schuld.
- Verminderd vermogen om te denken of te concentreren en beslissingen te nemen.
- Terugkerende gedachten aan de dood en zelfmoordgedachten.
Een ander type depressieve stoornis is dysthymie. We zullen de kenmerken hieronder beschrijven:
Wat is dysthymie?
Dysthymie of aanhoudende depressieve stoornis het vormt een diagnostische categorie die onder depressieve stoornissen valt. In dit geval spreken we van een meer langdurige stoornis dan de majeure en minor depressieve stoornis.
Oorzaken van dysthymie
Zoals we in de vorige paragraaf hebben opgemerkt, komt de oorsprong van depressieve stoornissen overeen met meerdere en complexe oorzaken. In dit opzicht hebben de verschillende stromingen van psychologie en biologie, zoals gezegd, verklarende modellen verschaft om de oorzaken ervan te begrijpen.
Symptomen van dysthymie
De symptomen die de DSM-5 voorstelt voor dysthyme stoornis zijn de volgende:
- Depressieve bui
- Weinig eetlust of te veel eten.
- Slapeloosheid of hypersomnie.
- Weinig energie of vermoeidheid.
- Een laag zelfbeeld.
- Gebrek aan concentratie of moeite met het nemen van beslissingen.
- Gevoelens van hopeloosheid
Ondanks dat ze veel overeenkomsten hebben, hebben depressieve stoornis en dysthymie verschillende verschillen die we hieronder beschrijven:
1. Looptijd
Een depressieve stoornis vereist dat de symptomen minimaal aanwezig zijn: twee weken zodat de diagnose kan worden gesteld.
In tegenstelling tot dit, vereist de diagnose van dysthymie dat de symptomen minimaal aanwezig zijn twee jaar (een jaar voor kinderen en adolescenten) en vereist dat er niet meer dan twee maanden zijn geweest zonder symptomen.
2. Verschijning in andere diagnostische afbeeldingen
Ernstige depressieve episodes kunnen voorkomen in de context van andere psychische stoornissen, zoals: Bipolaire stoornis en de schizo-affectieve stoornis. Dysthymie daarentegen komt niet voor als onderdeel van deze aandoeningen.
3. Seizoensgebonden specificatie
Aangezien we bij een depressieve stoornis spreken van episodes en dysthymie een meer langdurige stoornis is, kunnen we in de eerste specificeren of deze afleveringen verschijnen met een zekere seizoensgebondenheid, specificatie die we niet zullen doen in het geval van dysthymie.
4. prevalentie
De ESEMeD-studie (ESEMeD / MHEDEA 2000 Investigators, 2004; Haro et al., 2006; gezien op paard)[1] leverde de prevalentiegegevens in Europese landen op depressieve stoornissen verzameld in de DSM-IV. Deze gegevens gaven aan dat depressieve stoornis een levenslange prevalentie had van de 12,7% en dysthymie 3,6%.
5. Symptoomvereiste voor diagnose
Van de lijst met symptomen vereist ernstige depressie vijf of meer, terwijl dysthyme stoornis er slechts twee of meer vereist.
6. Nucleaire symptomen
Nucleaire symptomen verwijzen naar symptomen die noodzakelijkerwijs moeten verschijnen om de diagnose te stellen. In dit opzicht is het voor de diagnose van een depressieve stoornis in de DSM-5 noodzakelijk dat de patiënt een depressieve stemming of een verminderde interesse of plezier in activiteiten die u gewoonlijk doet maken. In tegenstelling tot dit, is voor de diagnose van dysthymie alleen een depressieve stemming vereist.
7. Andere vereiste symptomen
Voor de diagnose dysthyme stoornis, in de DSM-5, is het vereist dat gevoelens van hopeloosheid en een laag zelfbeeld aanwezig zijn die niet aanwezig zijn voor de diagnose van ernstige depressie (hoewel in dit geval symptomen gerelateerd aan het gevoel van waardeloosheid, schuld, buitensporig).
Wat het gewicht betreft, is een aanzienlijk gewichtsverlies vereist voor de diagnose van depressieve stoornis, terwijl voor dysthyme stoornis een slechte eetlust of te veel eten kan optreden.
Ten slotte is een van de criteria die worden voorgesteld voor de diagnose van een depressieve stoornis die van: Terugkerende gedachten aan de dood of zelfmoordgedachten, die niet voorkomen bij de diagnose stoornis dysthymisch.
8. Intensiteit
Gezien de symptomen wordt aangenomen dat: de intensiteit waarmee een depressieve stoornis wordt getoond zal groter zijn dan de intensiteit waarmee een dysthyme stoornis kan optreden (meer symptomen zijn nodig in minder tijd) voor depressieve stoornis en er zijn minder maar langere symptomen nodig voor dysthyme stoornis).
Dit artikel is louter informatief, in Psychology-Online hebben we niet de macht om een diagnose te stellen of een behandeling aan te bevelen. Wij nodigen u uit om naar een psycholoog te gaan om uw specifieke geval te behandelen.
