Afasie is een taalplanningsstoornis, een stoornis in het formuleren of begrijpen or van taal veroorzaakt door de breuk in het tweerichtingsproces van bemiddeling van denken en taal. Afasie kan verband houden met akoestisch, vocaal, geschreven of figuratief materiaal op morfologisch (fonemische sequenties), lexicale (betekenis) of syntactische (grammatica) niveaus.
De klassieke taxonomie van afasie, die is afgeleid van de klinische observaties en theoretische interpretaties van Wernicke (1874) en Lichtheim (1885), herkent ongeveer zeven vormen van Afasie gediagnosticeerd op basis van het verbale gedrag van de patiënt op vier verschillende gebieden: het type orale productie (vloeiend of niet vloeiend), herhaling, begrip en denominatie.
Onder de soorten afasie vinden we afasie van Broca of grote motorische afasie, afasie transcorticale motorische afasie, geleidingsafasie, globale afasie, amnesische of nomische afasie en Afasie van Wernicke. In dit artikel Psychology-Online gaan we dieper in op: Wernicke's afasie, wat het is, de symptomen, oorzaken en behandeling.
Inhoudsopgave
- Wat is de afasie van Wernicke?
- Symptomen van Wernicke's afasie
- Oorzaken van Wernicke's afasie
- Getroffen gebieden bij afasie van Wernicke
- Behandeling van afasie van Wernicke
- Oefeningen voor de afasie van Wernicke
Wat is de afasie van Wernicke.
Afasie van Wernicke is in wezen een begrip defectvan taal zonder enig verlies van begripsvermogen. Bij dit type afasie is er echter ook verminderde taalproductie gesproken en geschreven. Daarom moet het gebied van Wernicke niet worden gezien als een centrum voor het 'akoestische' begrip van taal alleen; Begrijpen omvat in feite akoestische, fonologische, syntactische en lexicale analyses, het is een reeks analyses die plaatsvinden in veel andere corticale gebieden waar de Wernicke-gebied het is verbonden via een wijdverbreid netwerk.
Het gebied van Wernicke analyseert gesproken geluiden om conceptuele betekenissen om te zetten in woorden en vice versa, met als gevolg dat volledig akoestisch begrip van uw product in een later stadium ontstaat door de werking van het gehele systeem. Vervolgens zullen we met voorbeelden de belangrijkste kenmerken van Wernicke's afasie bekijken.
Symptomen van Wernicke's afasie.
Bij afasie van Wernicke is de taal doorgaans vloeiend, goed gearticuleerd, syntactisch en prosodisch correct, en gaat gepaard met milde spraakopening en/of milde dysartrie. Daarnaast zijn de volgende symptomen aanwezig bij afasie van Wernicke:
- Onvermogen om de juiste naam van objecten te vinden (anomie).
- Neologismen.
- Parafasieën van letters. Bijvoorbeeld: "olifant" in plaats van olifant.
- Semantische parafasieën. Bijvoorbeeld: "verrekijker" in plaats van een bril.
- Neiging om meerdere lettergrepen in een woord of meerdere woorden in een zin toe te voegen met als eindresultaat de logorrhea en een onbegrijpelijke en betekenisloze taal.
De patiënt met afasie van Wernicke, in tegenstelling tot afasie van Broca, hun eigen taal of die van de ander niet begrijpt en zich niet bewust is van hun stoornis. Hij heeft de anosognosie van gesproken taal. In tegenstelling tot de afasie van Broca, wordt de afasie van Wernicke zelden geassocieerd met motorische stoornissen (hemiparese rechts) en vaak metrische-velddefecten (superieure gelijknamige quadtrantopsie Rechtsaf).
Als u meer wilt weten over de soorten afasie, afhankelijk van het getroffen gebied, leggen we in dit artikel de verschillen en functies tussen het gebied van Broca en Wernicke, die u zal helpen de verschillen tussen de afasie van Wernicke en Broca te begrijpen.
Oorzaken van Wernicke's afasie.
Waarom komt de afasie van Wernicke voor? De oorzaken van afasie zijn veelvoudig: in feite kan elke pathologie die de hersenen aantast dit veroorzaken, op voorwaarde dat genoemde pathologie treft het dominante halfrond en vooral de gebieden die plaatsvervangers zijn voor de uitwerking van de taal. De meest voorkomende pathologische gebeurtenis die verband houdt met afasie is: herseninfarct (verantwoordelijk voor ongeveer 80% van de gevallen van beroerte); herseninfarcten zijn over het algemeen verantwoordelijk voor afasie van opmerkelijke ernst. Onder de oorzaken moeten we vermelden:
- Bloeden cerebraal.
- tumoren bevindt zich in de linker, frontale of temporale hemisfeer.
- De Hersenatrofie (aandoening die te wijten kan zijn aan verschillende soorten pathologieën zoals: Ziekte van Alzheimer, dementie, chorea van Huntington, leukodystrofie, multiple sclerose, de ziekte van Pick, enz.).
- Trauma craniale veroorzakende intracraniële hematomen, hersenkneuzingen of posttraumatische arteriële trombose.
- Infectieuze processen hersenabces of encefalitis veroorzaken.
- Epileptische aanvallen gedeeltelijk (in dit geval is de stoornis van zeer korte duur).
- migraine aanvallen met aura (de mogelijkheid komt niet vaak voor, maar de kansen zijn niet nul).
- Voorbijgaande ischemische aanvallen (Afasie heeft echter de neiging om een paar uur achteruit te gaan.)
Gebieden die getroffen zijn door Wernicke's afasie.
Afasie van Wernicke wordt geassocieerd met a Vasculaire laesie van het gebied van Wernicke met variabele uitbreiding naar de omringende corticale en subcorticale structuren. Het gebied van Wernicke (Brodmann-gebied 22) is een "rear sensorisch systeem" dat wordt aangetroffen in het achterste deel van de superieure temporale gyrus naast de eerste Heschl-gyrus (primair akoestisch gebied).
Schade aan dit gebied veroorzaakt sensorische of perceptuele afasie, die het begrip van geschreven en gesproken taal ernstig aantast. De laesiepathologie die verantwoordelijk is voor de afasie van Wernicke is verantwoordelijk voor de linker laterale superieure temporale gyrus, die in de meest ernstige gevallen de associatievezels tussen de auditieve cortex en de hoekige draaiing van de pariëtale kwab loskoppelt.
Behandeling van Wernicke's afasie.
Afasie is een complexe aandoening, met verschillende vormen en facetten, die, zoals algemeen bekend, de kwaliteit van leven van de getroffen persoon en zijn familieleden zeer ernstig kan aantasten. De behandeling van afasie kan als volgt worden samengevat:
- De oorzaak behandelen. Behandeling van sommige laesies kan zeer effectief zijn (bijvoorbeeld corticosteroïden als een massale laesie vasogeen oedeem veroorzaakt).
- Logopedie. De werkzaamheid van de behandeling van afasie zelf is niet goed gedefinieerd, maar de meeste artsen zijn van mening dat behandeling door een deel van gekwalificeerde logopedisten nuttig is en dat patiënten die direct na de start worden behandeld nog steeds verbeteren meer.
- Augmentatie communicatie-apparaten. Patiënten die hun basistaalvaardigheden niet kunnen herwinnen en verzorgers van deze patiënten kunnen soms berichten uitwisselen met behulp van communicatieapparatuur aanvullend (bijvoorbeeld een boek of een communicatiekaart met afbeeldingen of symbolen die de dagelijkse behoeften van de patiënt vertegenwoordigen, dat wil zeggen apparaten op basis van computers).
Bij veel onderwerpen leidt behandeling tot uitstekende resultaten, in andere gevallen is herstel helaas niet optimaal: patiënten met Wernicke's afasie verbeteren over het algemeen in de loop van de tijd en krijgen weer expressie en begrip. Factoren die het herstel beïnvloeden zijn:
- De aanvankelijke ernst en omvang van de verwonding
- De oorzaken die afasie hebben bepaald
- Logopedie (spraaktherapie)
- De motivatie van het onderwerp
Andere factoren die in het verleden belangrijk werden geacht in relatie tot de kans op herstel, zoals leeftijd, linkshandigheid en scholing, zijn recentelijk afgebouwd.
Oefeningen voor Wernicke's afasie.
De belangrijkste oefeningen en therapeutische activiteiten voor de afasie van Wernicke zijn de volgende, afhankelijk van de fase:
voorlopig
In het voortraject zijn de oefeningen die bij Wernicke's afasie zijn geïndiceerd:
- Aandachtsoefeningen
- Temporospatiale Oriëntatie Oefeningen
- Auditieve discriminatie oefeningen
- Geheugenoefeningen (onmiddellijke en externe auditieve, onmiddellijke en externe visuele, onmiddellijke en externe aanraking
- Oefeningen voor het begrijpen en uitvoeren van eenvoudige orders
- Oefeningen voor objectclassificatie
Productie
In de fase gericht op de bewuste productie en activiteit van stem en spraak, zijn de activiteiten voor Wernicke's afasie:
- Ademhalingsoefeningen
- Fonatie-oefeningen
- Orofaciale oefeningen
Revalidatie
In de fase van systematische spraakrevalidatie zijn oefeningen voor de afasie van Wernicke:
- Gecontroleerde auditieve stimulus
- Oefeningen voor het uitbreiden van de woordenschat naar voorzetseltaal
- Herbevestiging van woordenschat door te schrijven
- Herbevestiging van de woordenschat met leesrevalidatie
- Oefeningen voor het voltooien van zinnen met verbale stimulus
- Rekenoefeningen
Dit artikel is louter informatief, in Psychology-Online hebben we niet de macht om een diagnose te stellen of een behandeling aan te bevelen. Wij nodigen u uit om naar een psycholoog te gaan om uw specifieke geval te behandelen.
Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Afasie van Wernicke: wat is het, symptomen, oorzaken en behandeling?, raden we u aan om onze categorie van Klinische psychologie.
Bibliografie
- Albanesië (2020). Afasie. Hersteld van: https://www.albanesi.it/medicina/afasia.htm
- Karel de Grote, S. (et al.) (2007). De valutazione van het neuropsychologische tekort bij de cerebrale volwassene. Milaan: Elsevier Masson.
- Hier zijn Pulido, J., Peña Casanova, J. (1982). Oefeningen voor de revalidatie van Wernicke's afasie. ds. Inloggen Fonoaud., vol. I, 3: 167-179.
- Huang, J. (2019). Afasie. Hersteld van: https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/malattie-neurologiche/funzione-e-disfunzione-dei-lobi-cerebrali/afasia
- Manzoni, G. C., Torelli, P. (2012). Neurologie. Bologna: Società Editrice Aesculapius.
- Marini, A. (2001). Elementi di psicolinguistica generale. Milaan: Springer-Verlag.
Afasie van Wernicke: wat is het, symptomen, oorzaken en behandeling?
