BENZODIAZEPINEN: wat zijn ze, werkingsmechanisme en classificatie

Benzodiazepinen zijn de farmacologische groep die het gemakkelijkst en vaakst toegankelijk is voor de bevolking, zonder dat een gerelateerde pathologie nodig is die het gebruik ervan aangeeft.

Hoe vaak hebben we dat niet gehoord? iemand uit onze omgeving gebruikt Noctamid of Ortfidal 's nachts kunnen slapen? Deze twee geneesmiddelen maken deel uit van de benzodiazepinefamilie en worden samen met trankimazin het meest gebruikt. We moeten echter de eigenaardigheden van benzodiazepinen kennen en wanneer we besluiten ze te gebruiken, We moeten de aanwijzingen van een arts volgen, omdat ze een snelle afhankelijkheid kunnen veroorzaken en tolerantie.

Als je deze farmacologische groep wilt leren kennen die zo aanwezig is in ons leven, weet dan waarom het zou moeten worden gebruikt en wat de indicaties ervan zouden moeten zijn, blijf dit artikel Psychology-Online lezen: benzodiazepinen: wat ze zijn, werkingsmechanisme en classificatie.

Inhoudsopgave

1. Benzodiazepinen: wat zijn het?
2. Benzodiazepinen: werkingsmechanisme
3. Benzodiazepinen: classificatie
4. Kortlevende benzodiazepinen
5. Benzodiazepinen op middelbare leeftijd
6. Langlevende benzodiazepinen
7. Benzodiazepinen en alcohol

Wat zijn benzodiazepinen? Benzodiazepinen zijn de familie van psychoactieve drugs bij uitstek tegen angst behandeling. Hoewel er ook soorten benzodiazepinen zijn die in de groep van hypnotica worden ingedeeld, omdat ze bij hoge doses een hypnotisch-sedatief effect hebben. De ontdekking ervan in het begin van de jaren zestig was een grote vooruitgang voor de behandeling van angst, omdat het favoriete medicijn voor angststoornissen waren barbituraten, een risicogroep vanwege de korte afstand tussen een veilige dosis en een dosis giftig. Daarom werden ze al snel de eerstelijnsmedicijn voor angststoornissen en ook gebruikt als een hypnotische drug.

Deze farmacologische groep heeft de eigenschap om te ontspannen voor degenen die het nemen en hoewel de belangrijkste actie tegen angst is, wordt het ook gebruikt als spierverslapper, hypnotisch-sedativum en anticonvulsivum. Hoewel het een farmacologische groep is die heel goed werkt, zoals alle medicijnen, hebben benzodiazepinen bijwerkingen en risico's waarvan de persoon zich bewust moet zijn. Benzodiazepinen zijn een zeer veilige farmacologische groep, maar als hun toediening wordt verlengd, kan afhankelijkheid en tolerantie veroorzaken.

De administratie ervan is meestal: mondelingBij zeer sterke opwinding of paniekaanvallen kan het echter raadzaam zijn om de intraveneuze toediening ervan te gebruiken, omdat het sneller in het lichaam werkt.

Waar zijn benzodiazepinen voor? Hoe werken ze? Benzodiazepinen werken op de GABA-receptor (gamma-aminoboterzuur), een neurotransmitter die de functie heeft om een ​​ontspannend effect te creëren, kalmerend en/of kalmerend in onze hersenen, waardoor de overdracht van zenuwimpulsen tussen onze cellen.

De neurotransmitter GABA heeft een remmend effect in ons lichaam, dat wil zeggen, het veroorzaakt cellen vertragen communicatie tussen hen of stoppen met het verzenden van informatie. Een groot deel van onze neuronen, bijna de helft, reageert op deze receptor, wat ervoor zorgt dat na de toename van zijn werking in de hersenen met het medicijn, veroorzaakt de GABA-receptor een ontspannend effect op ons hele lichaam, genereren van een depressief effect in de. Om deze reden is er een vermindering van hoge niveaus van angst en induceert een toename van spierontspanning en hypnose.

De classificatie van benzodiazepinen is gebaseerd op twee concepten: het begin van de werking en de eliminatiehalfwaardetijd.

Benzodiazepinen: classificatie volgens start

Het begin van de actie verwijst naar de tijd die is verstreken sinds het medicijn is toegediend totdat het zijn maximale concentratie bereikt. Deze tijdelijke variabele hangt af van de farmaceutische vorm waarin het is gemaakt, de toedieningsweg, de lipooplosbaarheid van het geneesmiddel, dat wil zeggen de capaciteit van het medicijn om de bloed-hersenbarrière te passeren zodat het medicijn zijn werking kan uitoefenen, en de tijd die het duurt voordat het medicijn de bloed-hersenbarrière passeert barrière. De classificatie op basis van deze variabele onderscheidt 3 soorten benzodiazepinen.

Soorten benzodiazepinen volgens begin

1. Snelle start: de maximale concentratie van het medicijn verschijnt binnen een uur.
2. Tussentijdse start: de maximale concentratie van het medicijn verschijnt tussen één en twee uur.
3. Langzame start: de maximale concentratie van het medicijn verschijnt na twee uur of meer.

Benzodiazepinen: classificatie volgens halfwaardetijd

Aan de andere kant is de eliminatiehalfwaardetijd, dat wil zeggen de tijd die verstrijkt totdat het medicijn is uitgestoten van het organisme, zal het afhangen van de metabolisatie van het geneesmiddel, de vetoplosbaarheid, de aanwezigheid van actieve metabolieten en het aandeel vet in het lichaam. Onder de temporele variabiliteit van eliminatie zijn 3 soorten benzodiazepinen vastgesteld.

Soorten benzodiazepinen volgens halfwaardetijd

1. kort: de periode van eliminatie van het geneesmiddel is gelijk aan of minder dan zes uur.
2. Intermediair: de eliminatieperiode van het geneesmiddel is tussen zes en vierentwintig uur.
3. Langdurig: de periode van eliminatie van het medicijn is gelijk aan of meer dan vierentwintig uur.

Laten we de classificatie ervan nader bekijken en welke benzodiazepinen deel uitmaken van elk type.

Zoals we eerder hebben aangegeven, blijven benzodiazepinen met een korte halfwaardetijd in ons lichaam achter zes uur of minder. Hun voordeel is dat ze de snelst werkende groep benzodiazepinen zijn, daarom worden ze vaak gebruikt voor specifieke symptomen, zoals het verschijnen van angst crisis, om de te behandelen slapeloosheid of als tijdelijke spierverslappers, maar ze worden niet gebruikt voor langdurige behandeling van angst.

Het grote probleem met deze groep is dat met een kortwerkende halfwaardetijd het effect van het medicijn snel verdwijnt en daarom dit, de persoon heeft de behoefte om de effecten hiervan te willen behouden, het medicijn opnieuw te consumeren, dus hebben ze de neiging om genereren afhankelijkheidsproblemen langdurig als het gebruik niet wordt gereguleerd door een arts. Dit is een van de bijwerkingen of risico's van benzodiazepinen. In deze groep kunnen we verschillende soorten benzodiazepinen vinden, ook rekening houdend met het begin van de werking.

Soorten kortlevende benzodiazepinen

• Benzodiazepinen met een korte halfwaardetijd met een snelle werking: midazolam, brotizolam, clotiazepam en bentazepam.
• Benzodiazepinen met een korte halfwaardetijd met een middellange werking: triazolam en loprazolam.
• Langzame benzodiazepinen met een korte halfwaardetijd: zolpidem en zopiclon.

Benzodiazepinen met middellange levensduur hebben een halfwaardetijd van tussen zes en vierentwintig uur, waardoor de kans op misbruik wordt verminderd, omdat de effecten ervan langer aanhouden. In deze groep kunnen we verschillende soorten benzodiazepinen vinden, ook rekening houdend met het begin van de werking.

Halfwaardetijden van benzodiazepinen

• Snel begin van benzodiazepinen met een gemiddelde halfwaardetijd: temazepam.
• Benzodiazepinen met middelmatige halfwaardetijd met middellang begin van de werking: lorazepam, flunitrazepam, lormatazepam, nitrazepam, alprazolam, bromazepam en halazepam.
• Benzodiazepinen met middelmatige halfwaardetijd met langzame aanvang van de werking: oxazepam.

Langlevende benzodiazepinen behouden een eliminatiehalfwaardetijd van meer dan vierentwintig uur, daarom zijn ze zeer geschikt voor: langdurige angstbehandeling anxiety. Als voordeel moet worden opgemerkt dat het medicijn lange tijd stabiel in het lichaam blijft, wat kan leiden tot een grotere onhandig op dezelfde manier, dat het medicijn zich ophoopt in het bloed, toxiciteitsniveaus in het bloed kan bereiken en / of meer effecten kan veroorzaken ondergeschikt. In deze groep kunnen we verschillende soorten benzodiazepinen vinden, ook rekening houdend met het begin van de werking.

Langlevende soorten benzodiazepinen

• Benzodiazepinen met een lange halfwaardetijd met een snelle werking: clorazepaat, diazepam, flurazepam en tetrazepam.
• Benzodiazepinen met een lange halfwaardetijd met een middellange werking: chloordiazepoxide, clobazam, clonazepam, medazepam en quazepam.
• Benzodiazepinen met een lange halfwaardetijd met een langzame inwerkingtreding: prazepam en ketazolam.

Met betrekking tot de toediening van benzodiazepinen moet rekening worden gehouden met de mogelijke gevaren bij interactie met andere stoffen. Een vraag die patiënten vaak stellen is: Kun je benzodiazepinen en alcohol mengen? Het antwoord is nee. Het mengen van benzodiazepinen en alcohol is erg gevaarlijk. Alcohol remt leverenzymen die verantwoordelijk zijn voor biotransformatie, dat wil zeggen het transformeren van medicijnstoffen. Het gevolg van deze remming is dat de concentraties van deze stoffen toenemen. Daarom, als we benzodiazepinen en alcohol samen gebruiken, zal alcohol de werking van het medicijn versterken.

Aan de andere kant delen beide stoffen het belangrijkste effect, omdat ze depressiva zijn van de Centraal zenuwstelsel. daarom, het effect wordt versterkt.

De gevolgen van het mengen van benzodiazepinen en alcohol kunnen slaperigheid, evenwichtsverlies, verminderde hartslag, kortademigheid en bewustzijnsverlies, onder andere.

Dit artikel is louter informatief, in Psychology-Online hebben we niet de macht om een ​​diagnose te stellen of een behandeling aan te bevelen. Wij nodigen u uit om naar een psycholoog te gaan om uw specifieke geval te behandelen.

Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Benzodiazepinen: wat ze zijn, werkingsmechanisme en classificatie, raden we u aan om onze categorie van Psychofarmaca.

• Buste, U. EN. (2000). Risicofactoren bij misbruik en afhankelijkheid van benzodiazepines. Verslavende stoornissen, 2 (3), 177-182.
• Diaz-Peñaloza, M. (2018). Benzodiazepinen en hun effecten op angst. Cultuur: Journal of the Association of Teachers of the USMP, 32.
• Gámez, M & Indart, I. (1996). Selectie van benzodiazepinen. Basis voor gebruik in het ziekenhuis. Farm Hosp, 21, 117-122.
• Rosas-Gutiérrez, I., Simón-Arceo, K., & Mercado, F. (2013). Cellulair en moleculair mechanisme van benzodiazepineverslavings. Geestelijke gezondheid, 36 (4), 325-329.