Selvmordsadferd og forebygging av den: strategier og terapier

Multikausaliteten i fenomenet med selvmord antyder at forebyggingsstrategier også må være flere og må brukes sammen for å være effektive. Det er ingen entydig løsning i forebygging av selvmord, og den beste tilnærmingen er en tverrfaglig tilnærming, og samtidig fra individ- og folkehelseplan. Å være et problem med så mye forekomst, og som igjen forårsaker så mye smerte, i Psychology-Online ønsket vi å vie en artikkel til selvmordsadferd og forebygging av den.

Tilnærmingen til selvmordsforebygging på individnivå vektlegger diagnose, behandling og oppfølging av den psykiske lidelsen (depresjon, schizofreni, narkotikaavhengighet og stress).

Folkehelsetilnærmingen har strategier for forebygging av selvmord:

• Gjennomføre psykiske helsekampanjer, screening på skolene, tidlig diagnose av rusmisbruk, depresjon og stress.
• Gjennomføre spesifikke selvmordsforebyggende programmer og unngå stigmatisering av selvmordsatferd.
• Kontroller tilgangen til midlene til å begå selvmord. Det er bevis for at kontroll av besittelse av våpen reduserer selvmordsraten, samt kontroll av bruken av narkotika og plantevernmidler. Andre tiltak kan omfatte inngjerding av høye broer og vinduer i høye bygninger.
• Støtte til media slik at informasjonen er tilpasset forebygging: Opplæring av journalister i ledelsen av informasjon om selvmordsatferd, ettersom media kan spille en proaktiv rolle for å forhindre selvmord. selvmord.

Forebygging av selvmordsakten består av en rekke aktiviteter som går fra å tilby de beste forholdene mulig for utdanning av barn og unge, effektiv behandling av psykiske lidelser og kontroll av risikabelt.

Selv om risikofaktorer er identifisert for personen med høy risiko for selvmord, er det ingen definitivt tiltak for å forhindre selvmord, og svært få mennesker med disse faktorene vil begå selvmord.

Arbeidet med å forebygge selvmord må være basert på forskning som viser hvilke risikofaktorer og beskyttelse kan modifiseres og hvilke grupper av mennesker som er best egnet for intervensjonen (Public Health Service, 2001).

For å forhindre selvmordsforsøk og fullført selvmord, er det viktig å vite risikofaktorene, som er de som disponerer dem.

En passende formidling av informasjon og en kampanje for sosial bevissthet om problemet er elementer viktig for å lykkes med forebyggingsprogrammer, men selvmordsforebygging kan deles inn i tre typer:

1. Generell forebygging, som er settet med psykologisk, sosial, institusjonell støtte eller støttetiltak som bidrar til innbyggerne er bedre i stand til å håndtere stressende livshendelser og redusere skaden de kan forårsake årsaken.

Verdens helseorganisasjon (2000) foreslår noen generelle tiltak for å forhindre selvmord:

• Behandle psykiske lidelser.
• Kontroller gassene fra motorvogner.
• Kontroller husholdningsgass.
• Kontrollere besittelse av skytevåpen
• Kontroller tilgjengeligheten av giftige stoffer.

• Reduser oppsiktsvekkende rapporter i media.

1. Indirekte forebygging består av sett med tiltak rettet mot behandling av psykiske og atferdslidelser, sykdommer fysiske aktiviteter som fører til selvmord, krisesituasjoner, redusert tilgang til metodene som mennesker kan selvskading osv.

Hjelpesentre kan tilby konfidensiell støtte for alle i nød eller fortvilelse som kan oppleve selvmordsfølelser.

1. Direkte forebygging utgjøres av de tiltakene som hjelper til med å løse selvmordstanker og tanker gjennom alternative løsninger. De praktiske veiledningene kan hjelpe helsearbeidere i Primæromsorgen med å oppdage og administrere personer med selvmordsatferd og henvise dem til en tidlig vurdering av helsepersonell mental.

Og selvhjelpsgrupper lar deg møte andre mennesker for å dele følelser og opplevelser, noe som kan gi deg trøst.

Forebygging av selvmordshandling er ikke et eksklusivt problem for psykiske helseinstitusjoner, men for hele samfunnet, dets organisasjoner, institusjoner og enkeltpersoner.

Tidlig intervensjon hos personen med risiko for selvmord er nødvendig, og selvmordstrusler og forsøk må alltid tas på alvor, fordi nesten en tredjedel av menneskene som forsøker selvmord prøver på nytt i løpet av ett år, og om lag 10% av dem som truer eller forsøker selvmord, slutter å begå handlingen (Pérez Barrero og Mosquera, 2002).

Det er nødvendig som et forebyggende tiltak å ha menneskelige ressurser der lytte- og forståelsesarbeid utføres for å forhindre personen begår selvmordshandling (hotline-tjenester), da en trussel eller selvmordsforsøk aldri skal ignoreres selvmord.

Vanligvis er en person med selvmordsrisiko atferd en veldig ulykkelig person som tenker på å begå selvmord fordi de ikke har andre måter å tilpasse seg stressende livshendelser på.

Tilnærming og evaluering av personen med selvmordsatferd fra mental helse er nødvendig og må utføres umiddelbart.

Tilnærming og evaluering av personen med selvmordsadferd fra mental helse er nødvendig og det må gjøres umiddelbart.

Det anses som nyttig å kjenne de ti vanlige kjennetegnene hos hver person med selvmordsatferd for å gjøre det som er passende til enhver tid Shneidman (2001):

• Smerten psykologisk er uutholdelig, Derfor må den reduseres ved å bruke forståelse og lytting, og favorisere enhver type følelsesmessig uttrykk som fungerer som en fluktventil fra den smerten.
• Det er praktisk å ta hensyn til frustrasjonen ved psykologiske behov og akseptere disse behovene som reelle og være upartiske.
• Må gis mulighet til motivet til å uttrykke sin situasjon og forstå at løsningen på selvmordshandlingen for ham er alvorlig, så det kan spørres om han har vurdert andre andre løsninger enn selvmord og inviter deg til å tenke på alternativer og informere deg om at du vil hjelpe den.
• Du må gi emosjonell støtte.
• Det er praktisk erkjenner følelser av håpløshet og ikke bekjemp dem med pessimistiske uttrykk, fordi noen ganger reagerer disse symptomene på alvorlige depresjoner som ikke er modifisert med gode intensjoner og råd.
• Gitt den ambivalensen som personen kan manifestere, er det nødvendig å søke mer positive alternativer og forsterke dem.
• Innsnevringen må være anerkjent tidlig og utforske andre alternativer som gir en bredere visjon om muligheter for å løse problemer.
• Vær oppmerksom på meldinger om selvmordsforsett, fordi de kan være opptakten til selvmordsadferd. Derfor er det viktig å stille spørsmål om tilstedeværelsen av en selvmordstank eller plan.
• Stilt overfor muligheten for en selvmordshandling, må man lytte og handle raskt, fordi i denne tilstanden er individet på grensen av hans muligheter til å gjennomføre selvmordsakten, og det er nødvendig å begrense metodene som subjektet kan bli skadet.
• Du må ta hensyn til Personlighetstrekk av personen, siden de kan bli avslørt i oppførselen under intervjuet, samt deres tidligere måter å reagere på i kritiske situasjoner.

Den første psykologiske hjelpen er en umiddelbar støttende intervensjon som må gjenopprette en viss følelsesmessig stabilitet, og det kan gjøres av en primærlege, psykiater, psykolog, nabo, venn, familiemedlem eller kollega fra studier eller jobb. Denne førstehjelpen Matusevich og Pérez Barrero, 2009) kan bestå av:

• Lytt på en empatisk måte, uten kritikk (det blir ikke bedømt, det blir ikke stilt spørsmålstegn, det anbefales ikke, og det er heller ikke en mening).
• Lag et miljø med støtte, forståelse og ubetinget aksept, godta følelsene dine og personen som er i fare for selvmord og vise interesse for dem.

• Still åpne spørsmål for å lette uttrykk for følelser og tanker og skape et klima av tillit.
• Generer alternativer og strategier for problemene du reiser uten å gi råd.
• Ikke uttrykk konfidensialitet.
• Vurder selvmordsfare og spør direkte om nødvendig, selvmordsfare kan ikke ignoreres eller ikke utforskes.
• Ta de praktiske og nødvendige avgjørelsene for å beskytte personen som er i fare for selvmord, være direktiv og involvere familiemedlemmer og helsepersonell.

Hvis personen allerede har gjort et selvmordsforsøk, det første tiltaket er å redde livet dittDerfor er det nødvendig å stole på en lege som vurderer mulige skader og pålegger den passende behandlingen som forhindrer fremtidige følgevirkninger. Men hvis motivet er i stand til å samarbeide, må kommunikasjon tilrettelegges med den hensikt å vite hva motivet bak nevnte atferd har vært (Maris, Berman & Silverman, 2000).

Noen tegn på et selvmordsforsøk kan være:

1. Å kunne hvile fra overveldet av en utålelig situasjon.
2. Uttrykk sinne, misnøye, frustrasjon.
3. Utbrudd av en relevant psykiatrisk sykdom.
4. Reaksjon på tapet av et følelsesmessig forhold.
5. Emosjonell utpressing og krav om støtte.
6. Overfalle andre
7. Unngå fysisk smerte eller dødelig sykdom.

Når du står overfor tegn på en selvmordshandling, anbefales det å prøve å finne ut om det er en umiddelbar risiko for selvmord, spør om du har tenkt å gjøre det eller har du bare tenkt på det, om du har en plan og når du vil ta den kappe. Det meste av tiden er det ingen overhengende risiko for selvmord, men i så fall ikke nøl med å ringe politiet.

I denne situasjonen er det praktisk (Ancinas og Ancinas og Muñoz Prieto, 2008):

• Ikke la personen være alene Du bør ikke la personen være alene, selv om du allerede har kontaktet en passende fagperson via telefon. De trenger å føle seg ledsaget.
• Ikke få ham til å føle seg skyldig.
• Ikke avvis følelsene hennes ved å påpeke henne det. at selvmordstanker og ønsker alltid er midlertidige.
• Uttrykke støtte og forståelse. Og tillat uttrykk for følelser.
• Unngå tilgang til instrumenter som kan brukes til å utføre selvmordshandlingen.
• Hjelp deg til å bli behandlet av en mental helsepersonell eller et helsesenter.

Det er ingen terapeutisk tilnærming til selvmordsakten, men de gunstige effektene av medikamentell terapi og kognitiv atferdsterapi eller kombinasjonen av de to.

Kognitiv atferdsterapi Det er ment å modifisere atferd og tanker og bruker teknikker som påstand, avslapning, kognitiv restrukturering, problemløsning, trening av sosiale ferdigheter og styring av beredskap, noe som kan redusere depresjon, angst og mangel på sosiale ferdigheter.

Selvmord forårsaker lidelse hos offeret, men også hos nære mennesker (Jacobsson og Renberg, 1999).

Selvmord innebærer følelsesmessig, sosial og til tider økonomisk ødeleggelse av familie og venner. Både et selvmordsforsøk og et fullført selvmord har følelsesmessige konsekvenser for alle involverte. Personens familie, venner og lege kan føle seg skyldig, skamfull og angerfull for ikke å kunne forhindre selvmord.

Familiemedlemmer og venner til personen som begår selvmord, kan oppleve et bredt spekter av motstridende følelser om den avdøde personen all den intense følelsesmessige smerten og tristheten over tapet, og sinne mot den avdøde fordi personen som er forlatt av selvmordet til en kjær, har en tendens til å oppleve en komplisert sorg som reaksjon på det tapet med symptomer som intense følelser, påtrengende tanker om tapet og en følelse av isolasjon og tomhet (Sáiz Martínez, 2005).

Etter selvmordet til en kjær, kan familie og / eller venner ofte ha en følelse av skam, noe som fører til at de ikke vil snakke om dødsforholdene. Du kan også gi en skyld. Skyld er normalt etter en slik død. Man bebreider seg selv for ikke å ha skjønt hvor ille det var... og det er vanligvis en sterk følelse av å ikke ha visst hvordan man skal ta vare på ham. Du kan også føle sinne og sinne overfor personen som begikk selvmord, og overfor alle de som har vært i stand til å bidra direkte eller indirekte i gjennomføringen av denne handlingen.

Så når noen er tapt for selvmord, et bredt utvalg av følelser, inkludert skyld, harme, forvirring, angrer og bekymring for ikke-relaterte problemer. løst.

Mange vil føle seg skyldige i å tenke at de ikke har støttet deg eller vil skylde på seg selv for ikke å innse det.

Familiemedlem eller venn må være i stand til å uttrykke sin smerte og følelser, da det lindrer lidelse og hjelper deg med å komme videre.

Det er mulig at du ikke blir den samme som før, fordi det er ting som aldri blir fullstendig overvunnet, og du må lære å leve med det.

Du må være i stand til å sørge for å overvinne tapet av en kjær; Og slik at det ikke blir en komplisert sorg, er det nødvendig å gå gjennom en følelsesmessig prosess som gjør det mulig å akseptere den elskede død, forutsatt slitasje og følelser at døden genererer, tilpasser seg fraværet til en kjær, lærer å leve uten ham og internaliserer døden som noe annet som er en del av livet (Rocamora Bonilla, 2000).

Barn skal bli fortalt sannheten. Ikke å vite hva som skjedde, vil ikke gjøre dem noe bra, og hvis de finner ut av noen andre, kan de miste tilliten til deg.

Når noen de elsker begår selvmord barn kan føle følgende: (Maris, Berman og Silverman, 2000):

1. De tror kanskje at personen som begikk selvmord ikke elsket dem, og de føler seg forlatt.
2. De tror kanskje at de er skyldige i selvmord, spesielt hvis de på et eller annet tidspunkt ønsket at personen skulle dø.
3. De kan være redde for å dø også.
4. De kan føle seg triste, forvirrede, ensomme.
5. De kan skamme seg over å se andre mennesker eller å gå tilbake til skolen, fordi de føler seg annerledes.
6. De kan føle sinne mot selvmordet eller mot hele verden.
7. De kan benekte det som skjedde eller late som ingenting skjedde.
8. De kan komme inn i en tilstand av følelsesmessig nummenhet.

Det er praktisk å forklare for barn at mennesker dør på forskjellige måter: noen av sykdommer, andre av bilulykker og andre dreper seg selv. De må få beskjed om at til tross for selvmordshandlingen deres far eller mor elsket dem veldig, men at sykdommen forhindret dem i å gjøre det.

På den annen side er det tilrådelig at media (WHO, 2000) observerer noen forhold for å favorisere forebygging:

1. Ha autentiske og pålitelige kilder.
2. Unngå uttrykk for selvmordsepidemi.
3. Rapporter selvmord som uforklarlig eller forenklet.
4. Beskriv selvmordshandling som en metode for å takle problemer.
5. Roser selvmordsatferd som verdier.
6. Beskriv innvirkningen og lidelsen på familiemedlemmer.

Denne artikkelen er bare informativ, i Psychology-Online har vi ikke makten til å stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å behandle din spesielle sak.