BENZODIAZEPINES: Hva er de, handlingsmekanisme og klassifisering

Benzodiazepiner er den farmakologiske gruppen som befolkningen får tilgang til lettere og hyppig, uten behov for en relatert patologi som indikerer deres bruk.

Hvor mange ganger har vi hørt det noen fra vårt miljø bruker Noctamid eller Ortfidal å kunne sove om natten? Disse to medikamentene er en del av benzodiazepinfamilien, og sammen med trankimazin er de mest brukte. Vi må imidlertid vite særegenheter ved benzodiazepiner og når vi bestemmer oss for å ta dem, Vi må følge indikasjonene fra en lege, siden de kan generere rask avhengighet og toleranse.

Hvis du vil vite denne farmakologiske gruppen som er så til stede i våre liv, vet du hvorfor den burde brukes og hva dens indikasjoner skal være, fortsett å lese denne Psychology-Online artikkelen: benzodiazepiner: hva de er, virkningsmekanisme og klassifisering.

Indeks

1. Benzodiazepiner: hva er de?
2. Benzodiazepiner: virkningsmekanisme
3. Benzodiazepiner: klassifisering
4. Kortlivede benzodiazepiner
5. Midt i livet benzodiazepiner
6. Langlivede benzodiazepiner
7. Benzodiazepiner og alkohol

Hva er benzodiazepiner? Benzodiazepiner er familien av psykoaktive medikamenter par excellence mot angstbehandling. Selv om det også finnes typer benzodiazepiner klassifisert i gruppen av hypnotika, siden de ved høye doser har en hypnotisk-beroligende effekt. Dens oppdagelse tidlig på sekstitallet var et stort fremskritt for behandling av angst, fordi det valgte stoffet for angstlidelser var barbiturater, en høyrisiko medikamentgruppe på grunn av kort avstand mellom en trygg dose og en dose giftig. Derfor ble de raskt den førstelinjemedisin mot angstlidelser og også brukt som et hypnotisk medikament.

Denne farmakologiske gruppen har egenskapen til å slappe av til de som tar det, og selv om hovedaksjonen er mot angst, brukes den også som et muskelavslappende middel, hypnotisk-beroligende og antikonvulsivt middel. Imidlertid, selv om det er en farmakologisk gruppe som fungerer veldig bra, som alle legemidler, har benzodiazepiner bivirkninger og risiko som personen bør være klar over. Benzodiazepiner er en veldig sikker farmakologisk gruppe, men hvis administrasjonen er langvarig, kan forårsake avhengighet og toleranse.

Administrasjonen har en tendens til å være det muntligImidlertid, i møte med svært høy agitasjon eller panikkanfall, kan det være tilrådelig å bruke den intravenøse administrasjonen, siden den virker raskere i kroppen.

Hva er benzodiazepiner til? Hvordan fungerer de? Benzodiazepiner handle på GABA-reseptoren (gamma-aminosmørsyre), en nevrotransmitter som har den funksjonen å skape en avslapningseffekt, beroligende og / eller beroligende i hjernen vår, og reduserer overføringen av nerveimpulser mellom vår celler.

Nevrotransmitteren GABA har en hemmende effekt i kroppen vår, det vil si det forårsaker cellene sakte kommunikasjon mellom dem eller slutte å overføre informasjon. En stor del av nevronene våre, nesten halvparten, reagerer på denne reseptoren, noe som forårsaker at etter økningen av dens handling i hjernen med stoffet, forårsaker GABA-reseptoren en avslappende effekt på hele kroppen vår, generere en deprimerende effekt i. Av denne grunn er det en reduksjon i høye nivåer av angst og induserer en økning i muskelavslapping og hypnotisme.

Klassifiseringen av benzodiazepiner er tildelt basert på to konsepter: begynnelsen av handlingen og eliminasjonshalveringstiden.

Benzodiazepiner: klassifisering i henhold til start

Handlingsstart refererer til tiden som har gått siden stoffet administreres til den når maksimal konsentrasjon. Denne midlertidige variabelen vil avhenge av den farmasøytiske formen den er laget av, administreringsveien, liposoliliteten til legemidlet, det vil si kapasiteten av stoffet for å krysse blod-hjerne-barrieren slik at stoffet kan utøve sin virkning, og tiden det tar for stoffet å krysse blod-hjerne-barrieren barriere. Klassifiseringen basert på denne variabelen skiller mellom 3 typer benzodiazepiner.

Typer benzodiazepiner i henhold til utbruddet

1. Kjapp start: den maksimale konsentrasjonen av stoffet vises innen en time.
2. Mellomstart: den maksimale konsentrasjonen av stoffet vises mellom en og to timer.
3. Treg start: den maksimale konsentrasjonen av stoffet vises om to timer eller mer.

Benzodiazepiner: Klassifisering i henhold til halveringstid

På den annen side, eliminasjonshalveringstiden, det vil si tiden som går til stoffet er utvist av organismen, vil det avhenge av stoffskiftet av stoffet, dets fettløselighet, tilstedeværelsen av aktive metabolitter og andelen fett i kroppen. Blant den tidsmessige variasjonen av eliminering er det etablert 3 typer benzodiazepiner.

Typer benzodiazepiner i henhold til halveringstid

1. Kort: eliminasjonsperioden for stoffet er lik eller mindre enn seks timer.
2. Mellomliggende: eliminasjonsperioden for stoffet er mellom seks og tjuefire timer.
3. Langvarig: eliminasjonsperioden for stoffet er lik eller mer enn tjuefire timer.

La oss se nærmere på klassifiseringen og hvilke benzodiazepiner som er en del av hver type.

Som vi tidligere har indikert, forblir korte halveringstid benzodiazepiner i kroppen vår seks timer eller mindre. Fordelen deres er at de er den raskestvirkende gruppen benzodiazepiner, og det er derfor de ofte brukes til spesifikke symptomer, som for eksempel angstkrise, for å behandle søvnløshet eller som øyeblikkelige muskelavslappende midler, men de brukes ikke til langvarig angstbehandling.

Det store problemet med denne gruppen er at det å ha en kortvirkende halveringstid, vil effekten av stoffet avta snart og derfor dette, personen har behov for å ønske å opprettholde effekten av dette, innta stoffet igjen, så de pleier å generere avhengighetsproblemer langsiktig hvis forbruket ikke er regulert av lege. Dette er en av bivirkningene eller risikoen ved benzodiazepiner. I denne gruppen kan vi finne forskjellige typer benzodiazepiner, også med tanke på begynnelsen av handlingen.

Typer kortvarige benzodiazepiner

• Kort halveringstid av benzodiazepiner med hurtig virkning: midazolam, brotizolam, clotiazepam og bentazepam.
• Kort halveringstid av benzodiazepiner med mellomliggende virkning: triazolam og loprazolam.
• Sakte kortvarige benzodiazepiner: zolpidem og zopiklon.

Midlertidig benzodiazepiner har en virkende halveringstid på mellom seks og tjuefire timer, og favoriserer dermed reduksjonen av potensialet for misbruk, siden virkningene blir mer langvarige i tid. I denne gruppen kan vi finne forskjellige typer benzodiazepiner, også med tanke på begynnelsen av handlingen.

Halveringstidstyper benzodiazepiner

• Rask debut av middels halveringstid av benzodiazepiner: temazepam.
• Benzodiazepiner med middels halveringstid med mellomliggende virkning: lorazepam, flunitrazepam, lormatazepam, nitrazepam, alprazolam, bromazepam og halazepam.
• Benzodiazepiner med middels halveringstid med langsom virkning: oxazepam.

Langlivede benzodiazepiner opprettholder en eliminasjonshalveringstid på mer enn tjuefire timer, derfor er de veldig egnet for langvarig angstbehandling. Som en fordel bør det bemerkes at stoffet forblir stabilt i kroppen i lang tid, noe som kan føre til større upraktisk på samme måte at stoffet akkumuleres i blodet, er i stand til å nå giftige nivåer i blod og / eller forårsake flere effekter sekundær. I denne gruppen kan vi finne forskjellige typer benzodiazepiner, også med tanke på begynnelsen av handlingen.

Langlivede typer benzodiazepiner

• Benzodiazepiner med lang halveringstid med rask virkning: klorazepat, diazepam, flurazepam og tetrazepam.
• Lang halveringstid med benzodiazepiner med mellomliggende virkning: klordiazepoksid, klobazam, klonazepam, medazepam og quazepam.
• Benzodiazepiner med lang halveringstid med langsom virkning: prazepam og ketazolam.

Når det gjelder administrering av benzodiazepiner, er det nødvendig å ta hensyn til mulige farer ved interaksjon med andre stoffer. Et spørsmål som pasienter ofte stiller er: Kan du blande benzodiazepiner og alkohol? Svaret er nei. Å blande benzodiazepiner og alkohol er veldig farlig. Alkohol hemmer leverenzymer som er ansvarlige for biotransformasjon, det vil si transformerende medikamentstoffer. Konsekvensen av denne inhiberingen er at konsentrasjonen av disse stoffene øker. Derfor, hvis vi tar benzodiazepiner og alkohol sammen, vil alkoholen øke virkningen av stoffet.

På den annen side deler begge stoffene hovedeffekten, siden de er deprimerende av Sentralnervesystemet. Derfor, effekten forsterkes.

Konsekvensene av å blande benzodiazepiner og alkohol kan være døsighet, tap av balanse, redusert hjertefrekvens, kortpustethet og tap av bevissthet, blant andre.

Denne artikkelen er bare informativ, i Psychology-Online har vi ikke makten til å stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å behandle din spesielle sak.

Hvis du vil lese flere artikler som ligner på Benzodiazepiner: hva de er, virkningsmekanisme og klassifisering, anbefaler vi at du skriver inn vår kategori av Psykofarmaka.

• Bust, U. OG. (2000). Risikofaktorer ved benzodiazepinmisbruk og avhengighet. Vanedannende lidelser, 2 (3), 177-182.
• Díaz-Peñaloza, M. (2018). Benzodiazepiner og deres effekter på angst. Kultur: Journal of the Association of Teachers of the USMP, 32.
• Gámez, M & Indart, I. (1996). Utvalg av benzodiazepiner. Baser for bruk på sykehuset. Farm Hosp, 21, 117-122.
• Rosas-Gutiérrez, I., Simón-Arceo, K. og Mercado, F. (2013). Cellulær og molekylær mekanisme for benzodiazepinavhengighets. Mental helse, 36 (4), 325-329.