DISFÓRIA DE GÊNERO: o que é, sintomas e causas

Imagine viver em um corpo com o qual você não se sinta identificado. A maioria das pessoas se sente confortável com determinado sexo, mas e se isso não acontecer? Diante dessa sensação de não se sentir identificado com o corpo biológico e do desconforto que isso pode acarretar, nos encontramos com a disforia de gênero. De Psychology-Online, queremos oferecer um pouco mais de informação para todas aquelas pessoas que possam estar interessadas em saber um pouco mais sobre o que é disforia de gênero, seus sintomas e causas.

Índice

1. O que é disforia de gênero?
2. Disforia de gênero e DSM V
3. Sintomas de disforia de gênero
4. Diferença entre gênero e disforia transgênero
5. Causas de disforia de gênero
6. Tratamento de disforia de gênero

A disforia de gênero é entendida como o nenhuma congruência entre o sexo da pessoa e o que a pessoa sente ou expressa. Quer dizer, posso ser homem porque meus genitais indicam isso, mas me sinto mulher. Isso supõe um desconforto para a pessoa. Deve-se notar que a disforia de gênero independe do padrão de excitação sexual, não porque você seja homem e sinta que uma mulher precisa atrair homens.

A disforia de gênero é um transtorno? A disforia de gênero é uma nova categoria no DSM-V. Anteriormente, no DSM-IV-TR, estava na categoria de transtornos sexuais e de identidade sexual. Isso foi modificado, desde o acento tem sido na congruência de gênero. Critérios diferentes são incluídos, como veremos mais tarde, dependendo da idade.

Esta incongruência sexo-gênero afeta em média 1 em 30.000 homens e 1 em 100.000 mulheres. As principais características da disforia de gênero são:

• O sentimento de desconforto com a genitália e o desejo de se libertar do próprio sexo e viver como membro do outro sexo.
• Desejo forte de pertencer ao outro sexo e eliminar características sexuais primárias (órgãos genitais) e secundárias: seios, alargamento dos quadris nas mulheres, menstruação, pelos púbicos. Nos homens, um tom de voz mais profundo e um aumento no tamanho dos órgãos genitais.
• Desejo de viver e ser tratado como uma pessoa do outro sexo.
• O desejo é permanente no momento, deve estar presente no mínimo 6 meses.
• O desejo gera desconforto importante na pessoa.

Além das características mencionadas acima, a disforia de gênero pode apresentar sintomas diferentes dependendo da idade.

Em crianças há uma marca incongruência entre o sexo que se sente e expressacom o qual ele / ela é atribuído associada a um forte desejo de pertencer ao outro sexo que se manifesta, no caso de crianças (sexo atribuído) por uma forte preferência por travestis ou ações relacionadas ao gênero feminino.

No caso das meninas (sexo atribuído), observa-se preferência por usar apenas as roupas consideradas quando criança e uma clara resistência ou oposição ao uso de roupas consideradas femininas (saias, vestidos, etc.). Além disso, também expressam o desejo de querer fazer parte do outro sexo e insistem em desempenhar o papel que a sociedade considera do outro sexo.

Para considerá-la disforia de gênero, que não pertencer ao sexo que se deseja com o que se tem deve estar associado desconforto significativo, deterioração social e escolar ou em outras áreas importantes na vida da criança.

Em resumo, os principais sintomas que encontramos na disforia de gênero são os seguintes:

Nas crianças

• Sentir que o pênis é horrível.
• Rejeição de jogos mais típicos do gênero masculino.

Nas meninas

• Sentir que seria melhor ter um pênis.
• Preferência por brinquedos considerados masculinos.
• Recusa de urinar sentado.

Os pais tendem a consultar mais sobre os comportamentos femininos dos filhos do que sobre os masculinos das filhas.

Em adolescentes e adultos, além de podermos encontrar todas as características anteriores, também encontramos rejeição e angústia antes do aparecimento de personagens secundários.

Pessoas trans não se identificam com seu sexo biológico. Eles querem viver e ser aceitos como membros do sexo oposto. Por exemplo: a mulher transexual é um homem no plano morfológico, pois tem as características primárias de homem, mas se reconhece como mulher. Falamos em disforia de gênero quando, além de não se identificar com o seu sexo biológico, aparece acompanhada: ansiedade, desconforto e forte rejeição fez o próprio corpo. Portanto, a diferença entre disforia de gênero e transgênero é que no primeiro há sintomas de ansiedade e sofrimento psíquico.

Até hoje, as causas da disforia de gênero não são conhecidas. Acredita-se que diferentes fatores possam intervir: genes, hormônios e cultura e ambiente.

No nível biológico, os cérebros de homens e mulheres apresentam pequenas diferenças, em muitos casos devido aos diferentes hormônios que secretamos. Em estudos feitos com roedores, para estudar o dimorfismo sexual e estabelecer uma hipótese sobre as causas, verificou-se que o núcleo do leito da estria terminal era maior ou menor com base nos níveis de testosterona. Isso significa que o núcleo nos homens será maior do que nas mulheres. Daqui, foi extraído que as pessoas com disforia de gênero têm esse núcleo mais parecido com o do sexo oposto.

Mesmo assim, deve-se destacar que até hoje as causas exatas ainda são desconhecidas e que todas as informações são hipóteses.

Devido às diferentes pressões sociais e familiares, é comum encontrar efeitos na saúde mental da pessoa com disforia de gênero. Para isso, o apoio psicológico é importante em todas as etapas e possíveis tratamentos que veremos a seguir.

Como ajudar alguém com disforia de gênero? Para tratar a disforia de gênero, é fundamental ter uma equipe de especialistas multidisciplinar (endocrinologistas, psicólogos, psiquiatras, etc.). O objetivo do tratamento é ajudar a pessoa com disforia de gênero a superar a angústia que sente. Em muitos casos, isso inclui ajudar a pessoa a fazer a transição para o gênero com o qual se identifica.

Linhas de intervenção

Que linhas de intervenção podemos encontrar diante da disforia de gênero?

• Apoio psicológico e médico ajudar a pessoa a compreender seus sentimentos, fornecer apoio e buscar estratégias de enfrentamento. aqui você pode ver mais informações sobre identidade de gênero, o que é e como é construída.
• Terapia hormonal, com dura sexual.
• Cirurgiamudança de sexo. No caso da operação, a pessoa deve ter feito tratamento hormonal e ter vivido de acordo com o gênero com o qual se identifica há pelo menos um ano antes de realizar a cirurgia.
• Apoio à família e ao parceiro para ajudar a reduzir conflitos e fornecer um clima favorável na situação.

Aqui você pode ler algumas reflexões sobre gênero.

Este artigo é meramente informativo, em Psychology-Online não temos competência para fazer um diagnóstico ou recomendar um tratamento. Convidamos você a ir a um psicólogo para tratar de seu caso particular.

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• American Psychiatric Association. Disforia de gênero. Em: American Psychiatric Association. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 5ª ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013:451-460.
• Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (2008). Mpsicopatologia anual. Madrid: McGrawHill.